小儿推拿师资格考试历年真题含答案

小儿推拿师资格考试历年真题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.小儿推拿中“推三关”位于前臂的哪一侧？A.桡侧缘，自腕横纹至肘横纹成一直线B.尺侧缘，自腕横纹至肘横纹成一直线C.掌面正中，自腕横纹至肘横纹成一直线D.背面正中，自腕横纹至肘横纹成一直线答案：A2.开天门手法操作时，两拇指交替直推的方向是：A.自眉心推向前发际正中B.自前发际正中推向眉心C.自眉心推向太阳穴D.自太阳穴推向眉心答案：A3.下列哪项不是小儿推拿“清天河水”的主治？A.外感发热B.五心烦热C.自汗盗汗D.食积腹胀答案：D4.小儿推拿中“脾经”位于：A.拇指桡侧缘，赤白肉际处，自指尖至指根成一直线B.食指桡侧缘，赤白肉际处，自指尖至指根成一直线C.中指掌面，自指尖至指根成一直线D.小指掌面，自指尖至指根成一直线答案：A5.患儿18个月，泄泻清稀、夹有泡沫、肠鸣腹痛、舌淡苔白，应首选：A.补脾经、推三关、揉外劳宫B.清脾经、退六腑、清大肠C.清胃经、清天河水、揉小天心D.补肾经、揉二马、推涌泉答案：A6.小儿推拿操作次数一般按年龄确定，3岁患儿一次总操作次数约为：A.100次B.200次C.300次D.500次答案：C7.下列哪组穴位组合最适宜治疗小儿夜啼心热型？A.清天河水、清心经、揉小天心B.补脾经、推三关、揉外劳宫C.补肾经、揉二马、推涌泉D.清肝经、清大肠、退六腑答案：A8.小儿推拿中“揉板门”定位在：A.手掌大鱼际平面正中B.手掌小鱼际平面正中C.掌后腕横纹中点D.第二掌骨中点答案：A9.患儿咳嗽痰黄、咽红、发热38.5℃，舌红苔黄，应首选：A.清肺经、清天河水、退六腑B.补肺经、推三关、揉外劳宫C.补肾经、揉二马、推涌泉D.清心经、清肝经、揉小天心答案：A10.小儿推拿中“六腑”位于：A.前臂尺侧，自肘横纹至腕横纹成一直线B.前臂桡侧，自肘横纹至腕横纹成一直线C.前臂掌侧，自肘横纹至腕横纹成一直线D.前臂背侧，自肘横纹至腕横纹成一直线答案：A11.下列哪项不是小儿推拿禁忌证？A.急性出血性疾病B.严重佝偻病活动期C.皮肤破损处D.轻度上呼吸道感染答案：D12.小儿推拿中“一窝风”位于：A.手背腕横纹中央凹陷处B.手背第二、三掌骨间凹陷处C.手背第三、四掌骨间凹陷处D.手背第四、五掌骨间凹陷处答案：A13.患儿食积，见脘腹胀满、嗳腐吞酸、舌苔厚腻，应首选：A.清补脾经、揉板门、运内八卦、清大肠B.补肾经、揉二马、推涌泉C.清天河水、清心经、揉小天心D.推三关、揉外劳宫、掐揉二扇门答案：A14.小儿推拿中“二马”位于：A.手背食指与中指、无名指与小指之间指蹼缘后方B.手背中指与无名指指蹼缘后方C.手背拇指与食指指蹼缘后方D.掌面食指与中指指蹼缘后方答案：A15.下列哪项操作属于“泻法”？A.向心推脾经B.离心推大肠C.顺时针摩腹D.揉丹田答案：B16.小儿推拿中“天河水”位于：A.前臂正中，自腕横纹至肘横纹成一直线B.前臂桡侧，自腕横纹至肘横纹成一直线C.前臂尺侧，自腕横纹至肘横纹成一直线D.上臂正中，自肘横纹至腋横纹成一直线答案：A17.患儿惊风抽搐，角弓反张，应紧急首选：A.掐人中、掐十宣、掐老龙、拿合谷B.补脾经、推三关、揉外劳宫C.补肾经、揉二马、推涌泉D.清天河水、清心经、揉小天心答案：A18.小儿推拿中“十宣”位于：A.十指尖端，距指甲游离缘0.1寸B.十指尖端，距指甲游离缘0.5寸C.十指螺纹面正中D.十指第一指间关节横纹中点答案：A19.下列哪项不是小儿推拿常用介质？A.滑石粉B.爽身粉C.生姜汁D.75%乙醇答案：D20.小儿推拿中“丹田”位于：A.脐下2寸B.脐下1寸C.脐下3寸D.脐上1寸答案：A21.患儿汗多易感、面色少华、舌淡苔薄，应首选：A.补肺经、补脾经、推三关、揉足三里B.清肺经、退六腑、清天河水C.清肝经、清心经、揉小天心D.补肾经、揉二马、推涌泉答案：A22.小儿推拿中“足三里”位于：A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指B.犊鼻下2寸，胫骨前嵴内一横指C.犊鼻下4寸，胫骨后缘D.犊鼻上3寸，胫骨外侧答案：A23.下列哪项操作属于“补法”？A.向心推脾经B.离心推大肠C.退六腑D.清天河水答案：A24.小儿推拿中“内八卦”位于：A.掌心内劳宫周围，以掌心为圆心，以内劳宫至中指根2/3为半径画圆B.手背外劳宫周围C.腕横纹上1寸D.掌后腕横纹中点答案：A25.患儿遗尿、神疲、舌淡苔白，应首选：A.补肾经、揉二马、推涌泉、揉丹田B.清小肠、清大肠、退六腑C.清天河水、清心经、揉小天心D.清肝经、清脾经、揉板门答案：A26.小儿推拿中“老龙”位于：A.中指指甲根正中后0.1寸B.拇指指甲根正中后0.1寸C.小指指甲根正中后0.1寸D.食指指甲根正中后0.1寸答案：A27.下列哪项不是小儿推拿常用体位？A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.倒立位答案：D28.小儿推拿中“精宁”位于：A.手背第四、五掌骨间，掌指关节后0.5寸B.手背第二、三掌骨间，掌指关节后0.5寸C.手背第三、四掌骨间，掌指关节后0.5寸D.手背第一、二掌骨间，掌指关节后0.5寸答案：A29.患儿发热38℃、鼻塞流清涕、舌淡苔薄白，应首选：A.开天门、推坎宫、揉太阳、黄蜂入洞B.清天河水、退六腑、清心经C.补肾经、揉二马、推涌泉D.清脾经、清大肠、揉板门答案：A30.小儿推拿中“黄蜂入洞”操作部位在：A.两鼻孔下方B.两鼻翼外缘C.两鼻孔内D.两眉之间答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于小儿推拿“五经”？A.脾经B.肝经C.心经D.大肠经答案：ABC32.治疗小儿发热常用的清热手法有：A.清天河水B.退六腑C.推三关D.清肺经答案：ABD33.下列哪些穴位具有镇惊安神作用？A.小天心B.总筋C.人中D.十宣答案：ABCD34.下列哪些操作可用于治疗小儿泄泻？A.补脾经B.推三关C.揉外劳宫D.清大肠答案：ABC35.下列哪些属于小儿推拿常用复式手法？A.打马过天河B.黄蜂入洞C.运水入土D.苍龙摆尾答案：ABCD36.下列哪些情况应慎用或禁用小儿推拿？A.严重心脏病B.活动性肺结核C.皮肤溃疡D.轻度感冒答案：ABC37.下列哪些穴位位于手背？A.外劳宫B.一窝风C.二马D.精宁答案：ABCD38.下列哪些手法具有温补作用？A.推三关B.补脾经C.揉丹田D.退六腑答案：ABC39.下列哪些属于小儿推拿常用介质？A.滑石粉B.生姜汁C.薄荷水D.清水答案：ABCD40.下列哪些操作可用于治疗小儿咳嗽？A.清肺经B.揉肺俞C.分推肩胛骨D.清天河水答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.小儿推拿中“脾经”位于拇指________侧缘，自________至________成一直线。答案：桡；指尖；指根42.开天门操作时，两拇指交替直推，自________推至________。答案：眉心；前发际正中43.清天河水操作方向为自________向________直推。答案：腕横纹；肘横纹44.退六腑操作方向为自________向________直推。答案：肘横纹；腕横纹45.揉板门位于手掌________平面正中。答案：大鱼际46.补肾经操作方向为自________向________直推。答案：指尖；指根47.揉丹田位于脐下________寸。答案：248.足三里位于犊鼻下________寸，胫骨前嵴外________横指。答案：3；一49.小儿推拿操作次数一般按年龄确定，1岁患儿一次总操作次数约为________次。答案：10050.小儿推拿中“一窝风”位于手背________中央凹陷处。答案：腕横纹51.小儿推拿中“二马”位于手背________与________、________与________之间指蹼缘后方。答案：食指；中指；无名指；小指52.小儿推拿中“十宣”位于十指尖端，距指甲游离缘________寸。答案：0.153.小儿推拿中“老龙”位于________指甲根正中后________寸。答案：中指；0.154.小儿推拿中“精宁”位于手背第________、________掌骨间，掌指关节后________寸。答案：四；五；0.555.小儿推拿中“黄蜂入洞”操作部位在________下方。答案：两鼻孔四、简答题（每题5分，共30分）56.简述小儿推拿“推三关”的定位、操作方向及主治。答案：定位：前臂桡侧缘，自腕横纹至肘横纹成一直线。操作方向：向心推为补，离心推为泻，临床多用向心推。主治：虚寒诸证，如风寒感冒、腹痛泄泻、畏寒肢冷、疹出不透等，具有温阳散寒、发汗解表作用。57.简述小儿“清天河水”与“退六腑”在清热作用上的异同。答案：相同点：二者均为清热要法，用于实热证。不同点：清天河水性微寒，清热不伤阴，适用于38.5℃以下中低热；退六腑性大寒，清热力强，适用于39℃以上高热、口渴、烦躁、便秘等实热炽盛证，易伤阳气，热退即止。58.简述小儿推拿“补脾经”与“清脾经”的适应证区别。答案：补脾经用于脾虚证：面色萎黄、纳呆、消瘦、泄泻清稀、舌淡苔白、脉细弱；清脾经用于湿热积滞：口舌生疮、口臭、脘腹胀满、大便臭秽、舌红苔黄腻、脉滑数。二者方向相反，补法向心推，清法离心推。59.简述小儿推拿治疗“风寒感冒”的常用手法与穴位。答案：治则：疏风散寒、解表发汗。处方：开天门30次、推坎宫30次、揉太阳30次、黄蜂入洞10次、推三关300次、揉外劳宫100次、掐揉二扇门30次、拿风池5次、清肺经300次、揉肺俞100次。介质：生姜汁或清水。60.简述小儿推拿“揉板门”的定位、操作要点及主治。答案：定位：手掌大鱼际平面正中。操作：用指端揉100～300次，用力均匀柔和。主治：食积、腹胀、呕吐、泄泻、食欲不振，具有健脾和胃、消食化滞作用。61.简述小儿推拿操作过程中如何根据年龄确定次数。答案：传统以“年龄×100”作为总次数参考，如1岁约100次，2岁约200次，3岁约300次；单穴次数可为总次数1/3～1/2。临床需结合体质、病情、手法轻重灵活调整，以皮肤微红、患儿耐受为度，不可拘泥。五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）62.（计算题，10分）患儿4岁，体重16kg，发热39.2℃，无汗口渴，咽红，舌红苔黄，大便2日未行。现拟用推拿退热，请计算：（1）按年龄法，本次总操作次数；（2）若取清天河水、退六腑、清肺经三穴为主，各穴分配次数比例2:2:1，求各穴具体次数；（3）若操作频率为200次/分钟，求完成上述三穴共需时间。答案：（1）总次数＝4×100＝400次。（2）设比例系数为x，则2x＋2x＋x＝400，得x＝80。清天河水＝2×80＝160次；退六腑＝160次；清肺经＝80次。（3）总次数400次，频率200次/分钟，所需时间t＝400/200＝2分钟。63.（分析题，10分）患儿20个月，泄泻5天，日行7～8次，水样便夹不消化奶瓣，色淡臭轻，纳差，面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡红。实验室：大便常规脂肪球（＋＋），白细胞0～1/HP。请分析证型，写出推拿治则、处方（穴位＋次数）、方义，并指出调护要点。答案：证型：脾虚夹积泄泻。治则：健脾益气，助运止泻。处方：补脾经300次、补大肠200次、推三关200次、揉外劳宫100次、揉脐（神阙）3分钟、摩腹（顺时针）3分钟、揉足三里200次、捏脊5遍、推上七节骨200次。方义：补脾经、揉足三里、捏脊健脾益气；补大肠、推上七节骨固肠止泻；推三关、揉外劳宫温阳助运；摩腹、揉脐调中和胃。调护：忌生冷油腻，母乳喂养母亲宜清淡饮食；粥汤少量频喂，口服补液盐防脱水；注意腹部保暖，勤换尿布防红臀；观察尿量、精神，若出现眼窝凹陷、哭无泪立即就医。64.（综合题，15分）患儿5岁，咳嗽7天，昼夜俱咳，痰黄黏稠，不易咯出，发热38℃，咽红，大便干，小便黄，舌红苔黄厚，脉滑数。胸片示双肺纹理增粗。请完成：（1）中医辨证分型；（2）推拿治则；（3）完整推拿处方（主穴＋配穴＋次数），并注明手法方向；（4）每日操作频次与疗程；（5）若高热39.5℃，如何调整处方？答案：（1）痰热咳嗽。（2）清热宣肺，化痰止咳。（3）处方：清肺经300次（离心）、清天河水300次（向心）、退六腑200次（离心）、清大肠200次（离心）、揉掌小横纹200次、开璇玑（推胸八道）各50次、分推肩胛骨200次、揉肺俞200次、揉丰隆200次、运内八卦200次（顺时针）、清补脾经200次（先清后补）。（4）每日2次，3天为一疗程，视病情续1～2疗程。（5）高热39.5℃：加推脊（自上而下）100次、打马过天河20次、掐揉二扇门30次、增加退六腑至300次，必要时联合物理降温及儿科会诊。65.（综合题，15分）患儿3岁，夜间遗尿3～4次/周，睡中难醒，神疲乏力，面色苍白，肢凉怕冷，舌淡苔白，脉沉细。实验室：尿常规（－），脊柱隐裂（－）。请完成：（1）中医辨证；（2）推拿治则；（3）详细处方（穴位＋次数＋方向）；（4）结合现代研究，说明捏脊对遗尿的机制；（5）制定家庭延续方案（含手法、时间、心理调护）。答案：（1）肾气不足型遗