护士职业技能2026年考试试题及答案

护士职业技能2026年考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人胸外按压深度2025版AHA指南推荐为（）A.至少3cm B.至少4cm C.5–6cm D.6–7cm答案：C2.某患者术后第1小时尿量15mL，此时护士首要的护理措施是（）A.立即汇报医生 B.加快输液速度 C.协助患者翻身 D.记录出入量答案：A3.静脉输注0.9%氯化钠500mL，滴系数20，医嘱要求4h输完，滴速应调节为（）A.21滴/分 B.31滴/分 C.42滴/分 D.63滴/分答案：C4.下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现（）A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见肌腱 D.可见肉芽组织答案：C5.胰岛素笔注射后针头在皮下停留时间至少（）A.3s B.5s C.10s D.15s答案：C6.新生儿阿氏评分5项指标不包括（）A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.体温答案：D7.输血前需两名护士共同核对，下列哪项信息无需核对（）A.血袋批号 B.患者床号 C.交叉配血结果 D.献血者姓名答案：D8.COPD患者长期氧疗目标SpO₂应维持在（）A.80–85% B.88–92% C.94–98% D.100%答案：B9.预防导管相关血流感染（CLABSI）首选的封管液为（）A.0.9%氯化钠 B.肝素盐水 C.枸橼酸钠 D.含酒精的枸橼酸钠答案：D10.糖尿病患者出现低血糖时，首选口服补糖量为（）A.5g B.10g C.15g D.20g答案：C11.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.术后稳定患者 B.肾绞痛患者 C.器官移植术后24h内 D.糖尿病酮症酸中毒恢复期答案：C12.成人鼻饲营养液温度宜保持在（）A.30–32℃ B.32–34℃ C.37–40℃ D.41–43℃答案：C13.采集动脉血气标本后，为防止凝血应（）A.立即送检 B.冰浴保存 C.弹拨针筒 D.注入肝素原液答案：A14.下列哪项不是静脉炎分级标准（INS2021）的指标（）A.疼痛 B.红肿 C.硬结 D.渗液答案：D15.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入乙醇浓度为（）A.10–20% B.20–30% C.30–50% D.50–70%答案：C16.使用Glasgow昏迷量表，患者能自主睁眼、对答错误、肢体屈曲，其评分为（）A.9 B.10 C.11 D.12答案：B17.下列哪项不是预防VTE的基本措施（）A.早期活动 B.梯度压力袜 C.间歇充气泵 D.阿司匹林口服答案：D18.中心静脉导管置管首选穿刺部位2025版INS指南推荐（）A.颈内静脉 B.锁骨下静脉 C.股静脉 D.贵要静脉答案：B19.下列哪项不是WHO三阶梯止痛原则内容（）A.口服首选 B.按时给药 C.按阶梯给药 D.联合抗抑郁药首选答案：D20.新生儿蓝光治疗时，眼部应使用（）A.纱布覆盖 B.黑色眼罩 C.透明贴膜 D.生理盐水冲洗答案：B21.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病 B.霍乱 C.登革热 D.狂犬病答案：B22.患者男，65kg，术前禁食8h，术中失血量约400mL，第一小时需补充生理需要量按4-2-1法则计算应为（）A.40mL B.65mL C.85mL D.105mL答案：C23.下列哪项不是压疮风险评估Braden量表维度（）A.感知 B.潮湿 C.活动 D.营养 E.摩擦/剪切 F.年龄答案：F24.急性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓时间窗为（）A.2h B.3h C.4.5h D.6h答案：C25.下列哪项不是胰岛素保存的正确方法（）A.未开启2–8℃冷藏 B.开启后室温保存28天 C.避免冷冻 D.开启后放冰箱门侧答案：D26.下列哪项不是临终患者心理反应阶段（Kübler-Ross）的内容（）A.否认 B.愤怒 C.协商 D.抑郁 E.接受 F.焦虑答案：F27.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施（）A.每日评估拔管指征 B.保持引流袋低于耻骨联合 C.常规膀胱冲洗 D.手卫生答案：C28.下列哪项不是高渗性脱水实验室表现（）A.血钠>150mmol/L B.尿比重升高 C.血细胞比容下降 D.血浆渗透压升高答案：C29.下列哪项不是静脉输液外渗分级（INS2021）Ⅳ期表现（）A.皮肤溃疡 B.深部组织坏死 C.筋膜室综合征 D.直径<2cm红肿答案：D30.下列哪项不是护士执业伦理原则（）A.行善 B.不伤害 C.公正 D.忠诚 E.保密 F.竞争答案：F2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于COPD急性加重诱因的有（）A.感染 B.空气污染 C.停用吸入药 D.高流量氧疗 E.手术答案：ABCE32.下列属于中心静脉导管置管并发症的有（）A.气胸 B.导管异位 C.空气栓塞 D.神经损伤 E.静脉炎答案：ABCD33.下列属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ级的表现有（）A.浅表溃疡 B.深部溃疡伴感染 C.局限性坏疽 D.全足坏疽 E.肌腱暴露答案：BE34.下列属于预防跌倒核心评估要素的有（）A.年龄≥65岁 B.视觉障碍 C.既往跌倒史 D.使用高警示药物 E.认知障碍答案：ABCDE35.下列属于急性心肌梗死典型心电图改变的有（）A.ST段抬高 B.病理性Q波 C.T波倒置 D.QT间期缩短 E.新出现左束支阻滞答案：ABCE36.下列属于护士职业暴露后处理措施的有（）A.局部挤压→冲洗→消毒 B.报告院感科 C.抽血基线检测 D.预防用药 E.心理支持答案：ABCDE37.下列属于ARDS柏林诊断标准的有（）A.急性起病≤1周 B.双肺浸润影 C.心源性肺水肿 D.PaO₂/FiO₂≤300mmHg E.PEEP≥5cmH₂O答案：ABDE38.下列属于新生儿复苏初步步骤的有（）A.保暖 B.摆正体位 C.清理气道 D.擦干刺激 E.正压通气答案：ABCD39.下列属于高警示药品的有（）A.胰岛素 B.肝素 C.华法林 D.氯化钾注射液 E.地塞米松答案：ABCD40.下列属于护士在临床研究中的伦理职责有（）A.知情同意核查 B.隐私保护 C.数据造假 D.不良事件上报 E.自愿退出保障答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）41.成人正常颅内压值为__________mmHg，>__________mmHg提示颅内高压。答案：5–15，2042.静脉输液时，每毫升等渗液含NaCl__________g，其渗透浓度为__________mOsm/L。答案：0.009，30843.根据BMI分级，24.0–27.9kg/m²属于__________，≥28kg/m²属于__________。答案：超重，肥胖44.心输出量（CO）=__________×__________，正常成人静息值为__________L/min。答案：心率，每搏输出量，4–645.胰岛素1单位可降低血糖约__________mg/dL，1单位胰岛素可拮抗葡萄糖__________g。答案：40，2–346.新生儿生理性黄疸出现时间__________天，高峰__________天，足月儿血清胆红素上限__________mg/dL。答案：2–3，4–5，12.947.中心静脉压（CVP）正常范围__________cmH₂O，测量零点平第__________肋间腋中线。答案：5–12，四48.成人每日不显性失水约__________mL，体温每升高1℃增加__________mL。答案：800–1000，10–15/kg49.压疮Ⅳ期损伤深度可达__________、__________，常伴__________坏死。答案：筋膜，肌肉，骨50.高钾血症心电图最早表现__________，危急值血钾≥__________mmol/L。答案：T波高尖，6.54.简答题（每题6分，共30分）51.简述急性肺水肿患者坐位双腿下垂的病理生理机制。答案：坐位减少静脉回心血量约500mL，降低前负荷；双腿下垂增加下肢静脉池血容量，减少右心回流量；膈肌下移改善肺通气；重力学作用减少肺毛细血管静水压，减轻肺渗出。52.列出并解释胰岛素泵报警常见5种原因及处理要点。答案：1.堵管：检查管路、更换储药器；2.低电量：更换电池；3.药空：及时加药；4.高压：检查针头是否折叠、重新置针；5.超时无输注：检查基础率设置、确认程序。53.简述ARDS患者俯卧位通气实施步骤及护理重点。答案：评估禁忌→停止肠内营养→翻身团队5人分工→翻转180°→头偏向一侧→胸腹垫枕防压→固定气管导管→监测SpO₂、BP→每2h调整头部方向→记录时间→2–4h后评估氧合改善→回仰卧位时同步操作。重点：防压疮、防管路滑脱、防呕吐误吸、实时监测血流动力学。54.说明中心静脉导管冲管与封管的“十大无接触”原则。答案：1.手卫生；2.无菌手套；3.消毒接头>15s；4.使用一次性冲管器；5.无针接头每次更换；6.脉冲式冲管；7.正压封管；8.夹闭顺序先夹后拔；9.避免重复穿刺隔膜；10.立即丢弃污染物品。55.简述急性脑卒中患者入院到溶栓（DNT）时间≤60min的护理配合要点。答案：院前预警→急诊绿色通道→立即建两条静脉通路→抽血+POCT→监测生命体征→快速血糖→头颅CT陪检→溶栓药物提前备至床旁→知情同意同步进行→记录时间节点→每15min神经评估→术后24h血压管理。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）56.计算题（10分）患者男，70kg，术后禁食，医嘱给予全肠外营养（TPN）总量2000mL，含15%葡萄糖、5%氨基酸、20%脂肪乳，每日钾需补0.5mmol/kg，现有10%氯化钾注射液（1g/10mL）。求：（1）每日提供葡萄糖、氨基酸、脂肪各多少克？（2）每日需补10%氯化钾多少毫升？（3）若要求总液量在22h均匀输入，滴系数20，求滴速。答案：（1）葡萄糖=2000×15%=300g；氨基酸=2000×5%=100g；脂肪乳另路输注，按20%浓度250mL提供脂肪50g。（2）钾需要量=70×0.5=35mmol；10%KCl1g含13.4mmol，需35/13.4≈2.61g=26.1mL，临床取26mL。（3）总液量2000mL÷22h=90.9mL/h；滴速=90.9×20÷60≈30滴/分。57.分析题（10分）患者女，56岁，因“突发胸痛4h”入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，cTnI5.8ng/mL，诊断急性下壁STEMI。拟行PCI，术前给予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg嚼服，肝素70U/kg静推。患者体重60kg。问题：（1）指出护士给药前需评估的3项关键实验室指标。（2）计算肝素剂量并说明推注时间要求。（3）列出术后4h内需重点监测的5项内容。答案：（1）血常规（血小板）、凝血四项（APTT）、肾功能（eGFR）。（2）肝素剂量=70×60=4200U，用原液（5000U/mL）0.84mL，推注时间1min内。（3）心率/心律、血压、穿刺点出血、足背动脉搏动、尿量、ACT或APTT。58.综合题（15分）患者男，80岁，COPD、Ⅱ型呼衰，长期家庭氧疗。因“咳嗽加重、嗜睡2d”入院。查体：T37.2℃，P98次/分，R8次/分，BP140/80mmHg，SpO₂82%，球结膜水肿，血气：pH7.22，PaCO₂85mmHg，PaO₂48mmHg，HCO₃⁻38mmol/L。医嘱：无创通气（NIV），模式S/T，IPAP14cmH₂O，EPAP6cmH₂O，FiO₂40%，同时给予尼可刹米0.375g静推后0.75g加入0.9%氯化钠50mL微泵5mL/h。任务：（1）判断酸碱失衡类型并写出判断依据。（2）写出护士NIV上机前5项准备。（3）计算尼可刹米每小时给药量及24h总量。（4）列出NIV治疗成功指标4项。答案：（1）急性呼吸性酸中毒合并代偿性代谢性碱中毒：pH↓PaCO₂↑>急性预计HCO₃⁻=24+(85-40)×0.1=28.5，实测38>28.5，提示合并代谢性碱中毒。（2）解释目的→选择合适面罩→检查呼吸机管