临床执业医师易错题(九)【含答案】

西医临床执业医师易错100题

1、属于第一类医疗器械的是

A.体温计

B.创可贴

C.血压计

D.医用脱脂纱布

E.超声手术刀

【答案】B

2、一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性

皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综

合征，最不符合诊断的检查结果是

A.血皮质醇高

B.血B-促脂素高

C.血糖低

D.血N-pomc高

E.血ACTH明显升高

【答案】A

3、患者，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血

hCG定量明显升高，诊断：绒癌肺转移，上述病人化疗治疗方案首选（）。

A.5-FU+KSM

B.MTX（氨甲蝶吟）

C顺钳

D.5-FU（5-氟尿嗑咤）

E.KSM（更生霉素）

【答案】A

4、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验结果判定如下：进行四格

表x2检验时，x2=3.96,则

A.PVO.05

B.P=0.05

C.P>0.05

D.PVO.01

E.P=O.01

【答案】A

5、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别不包括（）。

A.妊娠剧吐引起的肝损害

B.妊娠期高血压引起的肝损害

C.妊娠期急性脂肪肝

D.药物性肝损害

E.妊娠综合征

【答案】A

6、间口疟的典型发作中，不存在

A.前驱期

B.寒战期

C.高热期

D.大汗期

E.间歇期

【答案】A

7、人本主义疗法有以下特点，但应除外（）。

A.以询者为中心

B.放松训练

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.非指令性治疗的技巧

E.言语操作性条件试验

【答案】B

8、CD4+Thl细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞是

A.活化的M6

B.T细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.中性粒细胞

【答案】A

9、男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神

志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左

缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.心得安（普蔡洛尔）

D.卡托普利

E.双氢克尿噬

【答案】C

10、苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是

A.精神松弛

B.肌肉松弛

C.精神和肌肉都松弛

D.阻断多巴胺受体

E.阻断5—羟色胺受体

【答案】A

11、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是

A.定有呕血

B.定有黑便

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻

E.出血后可有发热及氮质血症

【答案】A

12、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验结果判定如下：进行四格

表x2检验时，x2=3.96,则

A.PVO.05

B.P=0.05

C.P>0.05

D.PVO.01

E.P=O.01

【答案】A

13、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病

A.十二指肠淤滞症

B.胰体癌

C.反流性食管炎

D.胃黏膜脱垂

E.胃溃疡

【答案】D

14、在碱性尿液中弱碱性装物

A.解离的少，再吸收多，排泄慢

B.解离的多，再吸收少，排泄快

C.解离的少，再吸收少，排泄快

D.解离的多，再吸收多，排泄慢

E.排泄速度不变

【答案】A

15、急性肝衰竭的治疗措施下，下列哪项不可取

A.腹膜透析

B.抗感染治疗

C.利用甘露醉，降低颅内压

D.限制水分摄入，调整电解质.酸碱失衡

E.选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入

【答案】A

16、触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是（）。

A胸骨左缘3.4肋间

B.心尖部

C.胸骨左缘第2肋间

D.剑突下

E.胸骨右缘第2助问

【答案】E

17、女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑，但是

仍然没有办法控制，该患者应该用何种药物Oo

A.氯米帕明

B.马普普林

C.阿米替林

D.多虑平

E.氯丙味嗪

【答案】A

18、男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，

角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。这种菌感染发病

率约占污染者的百分比（％）

A.0.1~0.2

B.0.3~0.4

C.0.5~0.6

D.0.7~0.8

E.1.0~2.0

【答案】E

19、来自同一总体的两样本，下列哪个指标小的时候样本均数估计总体均数时更可

靠

A.Sx.

B.CV.

C.S.

D.tO.05,vS.

E.X.

【答案】A

20、一般说来，下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证—

A.急性粟粒性肺结核

B.糖尿病

C.水痘

D.活动性消化性溃疡病

E.孕妇

【答案】A

21、关于子宫下段，下列哪项是错误的

A.系由子宫峡部形成，非孕时长约1cm

B.临产后子富收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段

C.下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄

D.子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上.下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,

称生理性缩复环

E.子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处

【答案】B

22、对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.PTC

E.气钢对比十二指肠造影

【答案】I)

23、第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的()o

A.胎膜早破

B.见红

C.心脏病，心功能HI.N级

D.胎位异常

E.初产妇宫口扩张4cm以上

【答案】B

24、下列心脏病很少引起肮淤血的是—

A.高血压性心脏病

B.肺源性心脏病

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.梅毒性心脏病

E.冠心病

【答案】B

25、不影响病人遵医行为的因素是()o

A.病人的经济状况

B.病人的人口统计学特点

C.医患关系

D.疾病严重程度

E.治疗计划特点

【答案】A

26、妊娠期子宫的变化，正确的是()o

A.妊娠足月，子宫容量约5300ml

B.妊娠足月，子宫重约500g

C.子宫肌细胞于早期增生，数目增多

D.子宫下段临产时，伸展至5~10cm

E.子宫下段孕后期增长速度最快

【答案】A

27、男，70岁，70%烧伤第2日，收缩压80mmHg,呼吸率34次/分，每小时平均

尿量18ml,有黑色大便，血胆红素36mmol/L,血小板40X109/L,Glasgow计分

5分，目前最恰当的诊断是

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF

【答案】E

28、线粒体内膜复合物V的FO

A.含有寡霉素敏感蛋向

B.具有ATP合酷活性

C.结合GDP后发生构想改变

D.存在单加氧酷

E.存在H+通道

【答案】E

29、右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在()

A.右侧视神经

B.右侧动眼神经

C.左侧视神经

D.左侧动眼神经

E.

【答案】B

30、慢性泗精性中毒的震颤澹妄的临床表现是

A.停酒后出现的急性精神症状群

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

D.长期饮泗过程中出现的记忆障碍

E.长期饮酒过程中出现的行为改变

【答案】A

31、人体实验的道德原则，不包括()。

A.有利于医学和社会发展

B.必须实事求是

C.维护受试者利益

D.严谨的科学态度

E.受试者知情同意

【答案】B

32、支持安乐死的主要伦理依据是()o

A.人权主义的观点

B.功利主义的观点

C.享乐主义的观点

D.宗教主义的观点

E.医学人道主义的观点

【答案】A

33、女，26岁。月经规则，周期为28天，末次月经为4月1日，下列哪项是错误

的()。

A.排卵期约在4月15A

B.若受孕，孕卵着床时间纥在4月18日

C.B超下可能发现妊娠环的最早日期在5月5日后

D.B超开始能观察到原始胎心搏动的时间在5月20日后

E.预产期应在1月8日

【答案】B

34、病人的道德义务有

A.如实提供病情和有关信息

B.服从医生制定的医疗方案

C.帮助医务人员工作

D.服从医院的行政领导

E.要求家属帮助护士工作

【答案】A

35、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合()o

A2：1含钠液

B.2：3：1含钠液

C.3：2：1含钠液

D.4：3：2含钠液

E.2：6：1含钠液

【答案】A

36、R因子与细菌的下列（）有关

A.耐药性

B.粘附性

C.运动能力

D.产毒能力

E.变异特性

【答案】A

37、有关腱反射的叙述，正确的是（）

A.是单突触反射

B.感受器为腱器官

C.缓慢牵拉肌腱而产生

D.屈肌和伸肌同时收缩

E.是维持姿势的基本反射

【答案】A

38、下列疾病不属于乙类传染病的是

A.风疹

B.肺炭疽

C.传染性非典型肺炎

D.禽流感

E.肺结核

【答案】A

39、脑复苏治疗重点是

A.降低大脑耗氧量

B.防治脑水肿

C.促进脑细胞功能恢复

D.降低脑细胞能量消耗

E.维持血压，保证脑部血液供应

【答案】B

40、男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、

盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结,

病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属

A.IIB

B.IIIA

C.11IB

D.IVA

E.IVB

【答案】E

41、细菌性阴道病正确的是（）。

A.阴道分泌物为粘稠白带

B.阴道pH值接近中性

C.阴道粘膜充血明显

D.病理特征无炎症改变

E.加入10%K0H于阴道分泌物中无臭味

【答案】I）

42、0抗原系指细菌的

A.菌体抗原

B.核糖体抗原

C.核酸抗原

D.荚膜抗原

E.毒素抗原

【答案】A

43、急性肾炎出现水肿的特点是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

【答案】B

44、下列有关半抗原的叙述哪一项是正确的

A.分子量较大

B.有免疫原性

C.只有与载体结合后才能与特异性抗体结合

D.半抗原与抗原决定簇同义

E.无免疫反应性

【答案】I)

45、9岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点，瘀斑，及脑膜刺激症

状(十),腰穿脑压升高，外观混浊,细胞数2000±1(T6/L,糖和氯化物明显降低，

蛋白含量明显升高，脑脊液：直接涂片检菌阳性，临床诊断正确的是

A.肺炎双球菌性脑膜炎

B.普通型流脑

C.结核性脑膜炎

D.脑膜脑炎型流脑

E.病毒性脑膜炎

【答案】B

46、婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用()o

A.1/2张含钠液

B.1/3张含钠液

C.1/4张含钠液

D.2/3张含钠液

E.2：1等张含钠液

【答案】A

47、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病

A.十二指肠淤滞症

B.胰体癌

C.反流性食管炎

D.胃黏膜脱垂

E.胃溃疡

【答案】D

48、有机磷酸酯类急性中毒表现为一

A.腺体分泌减少.胃肠平滑矶兴奋

B.膀胱逼尿肌松弛.呼吸肌麻痹

C.支气管平滑肌松弛.唾液琮分泌增加

D.神经节兴奋.心血管作用更杂

E.脑内乙酰胆碱水平下降.睡孔扩大

【答案】D

49、不属于器官特异性自身免疫病的是

A.慢性甲状腺炎

B.恶性贫血

C.重症肌无力

D.特发性血小板减少性紫瘟

E.类风湿性关节炎

【答案】E

50、影响心肌传导性高低的主要因素—

A.0期除极速度和幅度

B.4期自动去极速度

C.阈电位水平

D.最大复极电位水平

E.平台期时程

【答案】A

51、细菌经紫外线照射会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的

基因表达增强，这种现象称为（）

A.DNA损伤

B.DNA修复

C.DNA表达

D.诱导

E.阻遏

【答案】D

52、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A.gpl20

B.gp41

C.P24

D.P17

E.gpl60

【答案】A

53、细菌细胞壁的特有成分是（）。

A.肽聚酶

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂A

【答案】A

54、下列属于剖宫产绝对指征的是

A.舐耻外径15.5cm

B.枕后位

C.持续性枕横位

D.部分前置胎盘

E.完全臀先露

【答案】A

55、正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有2次时间交叉。是

指

A.1〜3天及1〜3个月

B.1〜3天及1〜3岁

C.4〜6天及4〜6个月

D.4〜6天及4〜6岁

E.4〜6个月及4〜6岁

【答案】D

56、链激酶产生抗凝血作用原理是—

A.直接激活纤溶酶原激活解

B.直接降解纤维蛋白

C.促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子

D.激活纤溶酶

E.直接激活纤溶酶原

【答案】E

57、尤文肉瘤的诊断需与下列哪种疾病鉴别()。

A.喟•结核

B.化脓性骨髓炎

C.骨纤维肉瘤

D.骨纤维异常增殖症

E.骨囊肿

【答案】B

58、属于三毅酸循环的酶是

A.6一磷酸葡萄糖脱氢酶

B.苹果酸脱氢酶

C.丙酮酸脱氢睡

D.NADH脱氢酶

E.葡萄糖一6一磷酸酶

【答案】B

59、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)可

A.分泌释放到血液中分布至全身

B.直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现

C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中

E.为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

【答案】A

60、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验结果判定如下：进行四格

表x2检验时，x2=3.96,贝IJ

A.P<0.05

B.P=0.05

C.P>0.05

D.P<0.01

E.P=0.01

【答案】A

61、对血小板聚集没有影响的药物是一

A.链激酶

B.肝素

C.潘生丁

D.低分子右旋糖酢

E.香豆素类

【答案】A

62、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是()

A.血清谷闪转氨酶明显升高

B.血清胆碱酯酶活性明显降低

C.血清胆固醇明显降低

D.凝血酶原时间及活动度明显异常

E.血清胆红素明显升高

【答案】A

63、男性，20岁，发热二周，体温38——39℃,检查皮肤散在紫微，颈部及腋卜

可触及0.5cmX1.5cm大小淋巴结5---6个，脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细

胞1OX1(T9/L,血小板25X1(T9/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、

呕吐、Kerning氏征(+),应采取治疗方案

A.应用广谱抗生索

B.链霉素.雷米封.利福平联合治疗

C.化疗+鞘内注射MTX

D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素

E.输血小板

【答案】D

64、青霉素静脉滴注时，给药速度不能超过每分钟多少万单位，以免发生中枢神经

系统毒性反应。

A.50

B.60

C.80

D.103

E.

【答案】A

65、男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然

胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100次/分,

血压86/70mmH2,最可能诊断为

A.糖尿病酸中毒

B.不典型心绞痛

C.低血糖

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

【答案】E

66、男，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛

维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病

人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.硝酸异山梨酯

E.美托洛尔

【答案】C

67、心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

A.ST-T改变

B.病理性Q波

C.血沉加快

D.房室传导阻滞

E.发热

【答案】D

68、克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死.液化形成

B.病变中的炎性渗出液粘稠而重

C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致

D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

【答案】B

69、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，lib82g/L,WBC

45XUT9/L,血小板25XET9/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞

0.21,P0X强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，

确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是

A.M2

B.Ml

C.M4

D.M3

E.M5

【答案】A

70、关于激素的代谢下述何项是正确的()o

A.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素

B.雌酮是雌二醛的降解产物

C.雌三醇由雌酮降解而来

D.卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇

E.孕二醇的降解产物是孕酬

【答案】AB

71、男，88岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/UOnimHg。血

常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++),颗粒管型2——3个/HP。血Cr485umol

/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的睑查是

A.肾穿刺

B.静脉肾盂造影

C.肾脏CT

D.肾脏MRI

E.肾脏B超

【答案】E

72、性激素的合成与分泌，下述何项正确的()o

A.孕激素是雌激素和雄激素的前身

B.雌酮是雌二醉的前身

C.雄激素主要来源于卵巢门

D.排卵后的黄体只分泌孕激素

E.排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素

【答案】A

73、男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压

168/95mmHg,心率110次/分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖,

哪种治疗效佳

A.口服磕甲丙脯酸

B.口服地尔硫卓

C.静注利多卡因

D.口服美西律

E.静注美多洛尔继以口服

【答案】E

74、某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液

用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断指施，幸好未给受血者健康

造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理

是

A.责令改正

B.警告

C.罚款1万元以下

D.暂停职业活动6个月以上1年以下

E.吊销其医师职业证书

【答案】A

75、女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处

小出血点，入院时，三尖瓣区有HI级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液

培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用。宜选用

A.链霉素

B.阿米卡星

C.奈替米星

I).红霉素

E.粉羊西林

【答案】A

76、男性，60岁，慢性咳嗽11年，近5年出现活动后气促，双肺可闻广泛哮鸣音,

双肺下野可闻湿性啰音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是—

A.支气管哮喘

B.支气管肺癌

C.支气管扩张

D.阻塞性肺气肿合并感染

E.慢性喘息型支气管炎

【答案】E

77、在DTH中不仅引起Ag活化的T细胞增殖，而且能使"旁观者"T细胞增殖的细

胞因子是

A.IL-2

B.IL-5

C.TNF-a

D.IFN-y

E.GM-CSF

【答案】A

78、确诊流行性脑脊髓膜炎最依靠的根据是()

A.高热.头痛.呕吐

B.皮肤有淤点及淤斑

C.脑膜刺激征什)

D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变

E.以上都不是

【答案】E

79、营气的生理功能是

A.化生血液

B.促进生长发育

C.推动气血的运行

D.维持体温的相对恒定

E.温养脏腑.肌肉.皮毛

【答案】A

80、导致慢性胰腺炎酗酒时间需—

A.5年以上

B.10年以上

C15年以上

D.20年以上

E.2年以上

【答案】A

81、一风心病二尖派狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听

诊时，哪项不正确

A.心尖区舒张期隆隆性杂音

B.心尖区第一心音亢进

C.心尖区未闻及开瓣音

D.肺动脉第二音亢进

E.Graham-Steel杂音

【答案】B

82、阿司匹林抗血小板聚集的机制是

A.增加PGI2的合成

B.抑制血小板中的环氯合酶的合成

C.阻止TXA2的降解

D.抑制血小板激活因子的作用

E.减少PGI2的降解

【答案】B

83、去甲肾上腺素的药理作用是

A.心脏兴奋，皮肤粘膜血管收缩

B.收缩压升高，舒张压降低，脉压加大

C.肾血管收缩，骨骼肌血管扩张

D.心脏兴奋，支气管平滑肌松弛

E.明显的中枢兴奋作用

【答案】A

84、传播病毒危险性最大的血液成分是

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.血浆

E.冷沉淀

【答案】B

85、主动脉瓣关闭不全瓣膜置换术适应证不包括反流严重且

A.有症状和左室功能不全

B.无症状伴左室功能不全

C.急性主动脉瓣关闭不全

D.LVEFWO.15〜0.20.LVEDDP80mm

E.有症状而左室功能正常，内科治疗效果差

【答案】I）

86、枕先露妊娠时，胎儿窘迫的诊断依据是（）。

A.胎动40次/24小时

B.破膜见羊水粪染

C.胎心监测示“早期减速”

D.胎心150/分

E.胎儿头皮血PH7.25

【答案】B

87、断肢（指）再植手术凭原则和程序，哪项是不正确的（）o

A.首先应吻合动.静脉，以迅速恢复血循环

B.进行彻底的清创手术，凡血循环不良的肌均需彻底切除

C.缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床

D.缩短和固定骨骼，以恢爱其支架作用

E.一般应先吻合一根静脉，然后吻合一根动脉

【答案】A

88、30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4——8次/天，便量多，为暗红色,

有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10-15

个/HP,RBC满视野，该患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

I).溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

【答案】C

89、巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患

者烦躁不安，唇发绢，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次/分，血压

21.3/13.3kPa(160/100nunHg),检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧