临床执业医师易错题(一)【100题含答案】

西医临床执业医师易错100题

1、加味左金丸的功能是

A.疏肝和胃

B.温胃理气

C.清热止痢

D.解表，祛湿，和中

E.养阴益胃，行气止痛

【答案】A

2、证实DNA复制是半保留复制的是

A.M.Meselson和WStahl

B.Watson和Crick

C.Okazaki和Lesch

D.Korn和Temin

E.Waston和Mizufani

【答案】A

3、下列哪种药物能增强左旋多巴的疗效并减轻其不良反应—

A.卡比多巴

B.卡马西平

C.金刚烷胺

D.维生素B

E.苯海索

【答案】A

4、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）。

A.直接疼痛

B.局部肿胀

C.间接疼痛

D.皮下气肿

E.伤部皮下瘀血

【答案】C

5、慢性酒精性中毒的震颤澹妄的临床表现是

A.停酒后出现的急性精呻症状群

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E.长期饮酒过程中出现的行为改变

【答案】A

6、十二指肠内抑制胃排空的物质不包括—

A.碳水化合物

B.盐酸

C.脂肪

D.蛋白质消化产物

E.高渗溶液

【答案】A

7、脑膜炎氯化物含量最少不低于(imnol/1)：

A.110

B.120

C.130

I).140

E.150

【答案】B

8、女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。体

检：小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压

9.04/6.25kPa(68/47-mnHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255umol/L。最可能的

诊断是

A.宫内感染

B.败血症

C.母婴血型不合溶血病

D.母乳性黄疸

C.肺炎链球菌.奈瑟球菌.流感嗜血杆菌.B溶血性锌球菌

D.肺炎链球菌.甲型链球菌.流感嗜血杆菌.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌.绿胺杆菌.大肠杆菌.厌氧菌

【答案】B

12、男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT800U/L、

总胆红素24811nlol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、

脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点，HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HEC(-),

IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间＜20%。诊断应考虑为()

A.急性乙型肝炎

B.急性重症肝炎

C.慢性重症肝炎

D.亚急性重症肝炎

E.慢性乙型肝炎急性发作

【答案】D

13、腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早—

A.促性腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促甲状腺激素

I).泌乳素

E.生长激素

【答案】A

14、对血小板聚集没有影响的药物是—

A.链激酶

B.肝素

C.潘生丁

D.低分子右旋糖酎

E.香豆素类

【答案】A

15、行为主义学派认为，人的异常行为、神经症的症状主要是通过什么得来的()o

A.外界刺激

B.生理反应

C.人的认知

D.学习过程

E.遗传因素

【答案】D

16、细菌细胞壁的特有成分是()o

A.肽聚酶

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂A

【答案】A

17、主要以内毒素致病的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.肠产毒性大肠埃希菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.破伤风梭菌

E.产气荚膜梭菌

【答案】C

18、急性阑尾炎最严重的并发症是

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.门静脉炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

【答案】B

19、小儿何月龄克氏征阳性是正常的（）。

A.3〜4个月前

B.5〜6个月前

C.7〜8个月前

D.9〜10个月前

E.11〜12个月前

【答案】A

20、关于汉坦病毒的特性，哪项是错误的

A.为有包膜的DNA病毒

B.黑线姬鼠为主要传染源

C.经呼吸道.消化道等途径传播

D.病后可获得牢固的免疫力

E.可使用灭活疫苗进行预防

【答案】A

21、与情绪相联系的需要是()o

A.生理需要

B.安全的需要

C.认知的需要

D.爱与被爱的需要

E.尊重的需要

【答案】A

22、某脂肪酰CoA(20:0)经氧化可分解为lOmol乙酰CoA,此时可形成ATF的

mol数为()

A.15

B.25

C.35

D.45

E.60

【答案】D

23、女，36岁，确诊肾病综合征，血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛，尿

色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20——40/HP,WBCO——2/IIP,

B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是

A.急性肾盂肾炎

B.隐匿性肾炎

C.肾结核

D.肾静脉血栓形成

E.肾肿瘤

【答案】B

24、男，11个月，发热咳嗽3一—4天，食后呕吐，腹泻5一—6次/天，蛋花汤样。

T39.5PP140次/分，R60次/分,神萎，气促，唇周青紫,口唇干燥，心音略低,

二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24,PaC026.4kPa,

SB24mmol/L,BE6mmol/Lo应考虑()。

A.代谢性酸中毒，代偿性

B.呼吸性酸中毒，代偿性

C.呼吸性酸中毒，失代偿性

D.代谢性酸中毒，失代偿性

E.代谢性合并呼吸性酸中毒

【答案】E

25、下述哪项是正确的

A.中骨盆狭窄影响胎头内旋转

B.枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径上，大囱在前小囱在后

C.单臀分娩时，必须用手堵阴道口

D.初产妇臀位应于28周前作外倒转术

E.臀位是剖腹产的绝对由征

【答案】A

26、支配阑尾的神经是交感神经腹腔从和

A.内脏小神经

B.第10胸神经

C.第12胸神经

D.内脏大神经

E.第1腰神经

【答案】A

27、男，19岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯

血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP135/90mmIIg,呼气延长，双

肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是

A.大支气管狭窄

B.大支气管梗阻

C.小支气管狭窄

D.呼吸面积减少

E.肺泡张力增高

【答案】C

28、下列心脏病很少引起肺淤血的是—

A.高血压性心脏病

B.肺源性心脏病

C.风湿性心脏病一尖瓣狭窄

D.梅毒性心脏病

E.冠心病

【答案】B

29、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是()o

A.通过鼻腔口腔导管吸痰

B.气管插管，呼吸机辅助呼吸

C.环甲膜穿刺

D.气管切开

E.用开口器侧卧位引流

【答案】D

30、男，32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该

患者典型临床表现还应该包括

A.脉压差增大

B.肝颈静脉回流征阳性

C.夜间阵发性呼吸困难

D.劳累性呼吸困难

E.心尖搏动呈抬举性

【答案】A

31、正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有2次时间交叉。是

指

A.1〜3天及1〜3个月

B.1〜3天及1〜3岁

C.4〜6天及4〜6个月

I).4〜6天及4〜6岁

E.4〜6个月及4〜6岁

【答案】D

32、基因重组不包括

A.转化

B.转换

C.接合

D.转导

E.转座

【答案】B

33、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是

A.抗原

B.半抗原

C.抗体

D.不完全抗体

E.抗原抗体复合物

【答案】A

34、48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学

检查见到腺癌细胞。妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略

小，右附件扪及12cmX10cmX10cm3质软活动的包块。胸片:双侧胸腔少量积液。

疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为

A.纤维瘤

B.颗粒细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.库肯勃瘤

E.浆液性囊腺瘤

【答案】E

35、男患60岁，支扩病史20年，突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中

卜.叶呈多发成串囊肿改变，你认为卜.列哪种处置不可.取

A.应用垂体后叶素

B.应用高效广谱抗生素

C.患侧卧位

D.纤维支气管镜直视下止血

E.考虑手术治疗

【答案】D

36、细菌性阴道病正确的是（）。

A.阴道分泌物为粘稠白带

B.阴道pH值接近中性

C.阴道粘膜充血明显

D.病理特征无炎症改变

E.加入10%K0H于阴道分泌物中无臭味

【答案】D

37、在相关与回归分析中，下列各项哪项是正确的—

A.r大于0时，b小于0

B.r大于0时，b大于0

C.r=O时，b=0

D.r的正负与b值无关

E.以上均不对

【答案】B

38、男性，26岁，患右腹股沟斜疝3年，应首先采用下列哪种手术方式（），

A.单纯疝囊高位结扎术

B.Ferguson法

C.McVay法

D.Bassini法

E.疝成形术

【答案】D

39、帕金森患者的震颤（）

A.常呈搓丸样

B.注意力集中时消失

C.无节律性

D.可伴有.〃齿轮样强直〃

E.常从肢体近端开始发展

【答案】A

40、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是

A.抗原

B.半抗原

C.抗体

D.不完全抗体

E.抗原抗体复合物

【答案】A

41、传染病的病原学检查不包括()o

A.分离培养病原体

B.检测特异性核酸

C.检测特异性抗原

D.直接检查病原体

E.检测特异性抗体

【答案】E

42、在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是()

A.磷酸丙糖异构酶

B.己糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.PEP粉激酶

E.丙酮酸拔化酶

【答案】A

43、肺泡表面活性物质减少时，将使

A.肺顺应性减小

B.肺泡易扩张

C.肺泡表面张力降低

D.小肺泡内压小于大肺泡内压

E.肺泡回缩力减小

【答案】A

44、男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT800U/L、

总胆红素248umol/Lo体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、

脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点，HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBC(-)>

IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为()

A.急性乙型肝炎

B.急性重症肝炎

C.慢性重症肝炎

D.亚急性重症肝炎

E.慢性乙型肝炎急性发作

【答案】D

45、女，39岁，右颈部无痛性淋巴结肿大3个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、

盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结,

病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属

A.IIB

B.I1IA

C.IIIB

D.IVA

E.IVB

【答案】E

46、链激酶产生抗凝血作用原理是—

A.直接激活纤溶酶原激活酶

B.直接降解纤维蛋白

C.促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子

D.激活纤溶酶

E.直接激活纤溶酶原

【答案】E

47、7岁的男孩，1周前受凉后出现鼻塞和流涕、咳嗽，无明显的发热，现鼻塞和

流涕消失，但咳嗽渐加重，尤以夜间明显，无呼吸困难，两肺可闻及干湿啰音，X

线胸片显示右肺下叶呈浸润性改变，诊断可能为()O

A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.流感嗜血杆菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎衣原体肺炎

【答案】E

48、关于IUD放置后并发症不正确的是

A.感染

B.嵌顿

C.异位

D.脱落

E.出血

【答案】E

49、男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏

液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温

R6.&C,神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/ROmmHg。化验检查：大便镜检

白细胞0——2/HP,血红蛋白160g/dL,血白细胞计数12X1CT9/L,中性粒绢胞

0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。最可能的诊断是

A.菌痢

B.急性肠炎

C.细菌性食物中毒

D.霍乱

E.轮状病毒感染

【答案】D

50、关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的()

A.直接供给体内所有合成反应所需能量

B.能量的生成.贮存.释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能.渗透能.电能以及热能

D.ATP对氧化磷酸化作月，是调节其生成

E.体内ATP的含量很少，而转换极快

【答案】A

51、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，尿液渗透压增高\该动物尿量减少的

主要机制是远曲小管和集合管—

A.对水通透性增高

B.对Na+重吸收增多

C.对尿素重吸收增多

D.管腔内溶质浓度降低

E.管腔外渗透压升高

【答案】A

52、患儿，5岁。平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一

麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间()O

A.5天

B.7天

C.10天

D.14天

E.21天

【答案】E

53、腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早

A.促性腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促甲状腺激素

D.泌乳素

E.生长激素

【答案】A

54、关于关键酶的叙述正确的是()

A.其催化活性在酶体系中最低

B.常为酶体系中间反应的酶

C.多催化可逆反应

D.该酶活性调节不改变整个反应体系的反应速度

E.反应体系起始物常可调节关键酶

【答案】A

55、股骨颈骨折pauwells角指

A.股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角

B.股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角

C.股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角

D.股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角

E.股骨颈骨折线与两骼喑连线之间的夹角

【答案】E

56、主管全国母婴保健工作的部门是()o

A.各级人民政府

B.各级人民政府卫生行政部门

C.国家计划生育主管部门

0.国务院卫生行政部门

E.各级人民政府母婴保健部门

【答案】D

57、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于

A.婴幼儿

B.儿童

C.学龄前

D.新生儿

E.所有的儿童

【答案】D

58、下列有关乳酸循环的描述不正确的是()。

A.可防止乳酸的体内堆积

B.最终从尿中排除

C.可防止酸中毒

D.使能源物质避免损伤

E.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖

【答案】B

59、下列拟肾上腺素能药物中中枢兴奋作用最明显的药物是—

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.间羟胺

E.肾上腺素

【答案】B

60、某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难

以自控地想杀死其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是()o

A.联系精神病医院并直接送该生入院

B.严格保守该生的秘密

C.告知该生女友家属对其进行保护，同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治

D.通知该生的家长对其妥善监管

E.劝其尽快接受治疗

【答案】E

61、降结肠癌最常见的临床表现是

A.贫血.黏液水肿

B.恶心.呕吐

C.大量频繁腹泻

D.排便习惯改变

E.左腹部触及肿块

【答案】C

62、关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的（）

A.直接供给体内所有合成反应所需能量

B.能量的生成.贮存.释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能.渗透能.电能以及热能

D.ATP对氧化磷酸化作月，是调节其生成

E.体内ATP的含量很少，而转换极快

【答案】A

63、女,68岁，反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，心悸、水肿5年，近1周来症

状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及

3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛（+）,肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。

此时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

【答案】D

64、医学伦理学的具体原则，不包括（）。

A.尊重

B.无伤

C.知情

D.自主

E.公正

【答案】C

65、培养真菌常用的培养基是

A.巧克力色培养基

B.碱性培养基

C.罗氏固体培养基

D.沙保培养基

E.疤肉培养基

【答案】D

66、流感病毒属于

A.小RNA病毒科

B.正黏病毒科

C.副黏病毒科

D.冠状病毒科

E.呼肠病毒科

【答案】B

67、肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位，当神经

冲动抵达曲张体时，递质释放通过弥散效应细胞，使效应细胞发生反应，这种传递

方式称为

A.自分泌

R.旁分泌

C.近距分泌

D.突触性化学传递

E.非突触性化学传递

【答案】E

68、2岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，T40℃,精神差,

烦躁不安，R52次/分，P154次/分，口唇发组，鼻扇和三凹征明显，肺部听诊无明

显的湿啰音，X线检查呈线条状或单条状阴影增生，有的相互交叉成网状，伴有小

点状致密影，该病可能为

A.间质性肺炎

B.毛细支气管炎

C.腺病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.衣原体肺炎

【答案】A

69、下述情形中，属于三级医疗事故的是造成病员

A.残废

B.轻度残废或者器官组织损伤一般功能障碍

C.中度残废或者严重功能障碍

D.严重残废或者功能障碍

E.严重残废或者严重功能障碍

【答案】B

70、神经纤维的阈电位是引起—

A.正反馈Na+内流的临界膜电位

B.Na+通道开始关闭的临界膜电位

C.K+通道开始关闭的临界膜电位

D.正反馈K+外流的临界膜电位

E.Na+通道少量开放的膜电位值

【答案】A

71、口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是

A.加服少量雌激素

B.需立即停药

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

E.加倍服药

【答案】A

72、降结肠癌最常见的临床表现是

A.贫血.黏液水肿

B.恶心.呕吐

C.大量频繁腹泻

D.排便习惯改变

E.左腹部触及肿块

【答案】C

73、胃肠平滑肌收缩的嗝度主要取决于

A.动作电位的幅度

B.动作电位的频率

C.基本电节律的幅度

D.基本电节律的频率

E.静息电位的幅度

【答案】B

74、不属于筛检评价指标的是—

A.可靠性

B.正常值

C.收获量和筛检费用

D.真实性

E.预测值

【答案】B

75、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征(土)，初步诊为乙脑,

首先要和哪种疾病鉴别()

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎

C.散发性脑炎

D.感染中毒性脑病

E.结核性脑膜炎

【答案】A

76、世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是()o

A.1803年的《医学伦理学》

B.1946年的《纽伦堡法典》

C.1948年的《日内瓦宣言》

D.1964年的《赫尔辛基宣言》

E.1981年的《人体生物医学研究的国际标准》

【答案】B

77、结缔组织玻璃样变不可能发生于下列哪种疾病

A.结核的小干酪样坏死灶

B.纤维素性心外膜炎

C.矽肺

0.皮肤瘢痕

E.动脉粥样硬化症

【答案】A

78、决定Ig型和亚型的部位

A.VL+VH

B.VL+CL

C.绞链区

D.CH

E.CL

【答案】E

79、淋巴细胞活化过程中需要粘附分子的辅佐，其中又是增强对肿瘤识别杀伤活性

及协助Th活化B细胞的是

A.CD2/LFA-3

B.CD28/B7

C.LFA-1/ICAM-1

D.CD4/MHC-II

E.CD8/MIIC-1

【答案】B

80、下列哪项处理胎盘早剥是错误的

A.重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者行剖宫产

B.发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

C.轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者刮宫产

D.破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

E.初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

【答案】B

81、膑骨软骨软化症手术治疗的目的，下列哪项是错误的()o

A.切除发育异常的骸骨，去除病灶

B.改变骸骨关节的力线

C.刮除馥骨关节软骨上较小的侵蚀病灶

D.增加骸骨在关节活动过程中的稳定性

E.骸骨关节软骨己完全破坏者，可切除骸骨

【答案】A

82、B细胞的抗原受体是

A.SmTg

B.TCR

C.Fc受体

D.C3b受体

E.PWM受体

【答案】A

83、宫颈癌初级淋巴转移不包括

A.宫颈旁淋巴

B.输尿管旁淋巴

C.闭孔淋巴

D.骼内淋巴

E.骼外淋巴

【答案】B

84、对真菌感染有效的药物是

A.氟胞啥呢

B.阿糖腺甘

C.两者均是

D.两者均否

E.

【答案】A

85、提示胎儿宫内缺氧的检查结果为

A.缩宫素激惹试验阳性

B.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速

C.胎儿头皮血pH值为7.30

D.胎动15次/12h

E.胎心监护出现早期减速

【答案】A

86、脊髓下端上移至第一腰椎的年龄是（）。

A.6个月

B.1岁

C.2岁

D.4岁

E.3岁

【答案】D

87、患者，妊娠7周。早孕反应严重，恶心、呕吐，人流后一周，无阴道流血，无

腹痛，但恶心，呕吐持续存在，查尿妊娠试验(+),最可能诊断()o

A.漏吸

B.吸宫不全

C.肝炎

D.子宫穿孔

E.盆腔炎

【答案】A

88、男性，26岁。左上肢外展位跌倒；手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部

饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断

A.左肩关节前脱位

B.左肩关节后脱位

C.左肩软组织损伤

0.肱骨外科颈骨折

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

【答案】D

89、白喉杆菌产生

A.内毒素

B.肠毒素

C.神经毒素

D.外毒素

E.红疹毒素

【答案】I)

90、下列哪项不是佐剂应有的生物学作用

A.可提高免疫原性

B.可特异性的增强免疫功能

C,提高抗体的滴度

D.改变循环抗体的类型

E.促进炎症的发生

【答案】B

91、下列关于肺泡表面活性物质