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文档简介

乡镇临床执业助理医师:染病、性传播疾病综合试题及答案(题库版)

1、单选关于尖锐湿疣的亚临床感染,下列哪项叙述是不正确的()

A.是指临床上肉眼不易辨认的损害

B.可表现为微小的无蒂疣、微小的乳头状隆起或外观正常的环

皮损

C.用醋酸白试验可以证实亚临床感染的存在

D.亚临床感染可单独或与典型损害并存

E.亚临床感染不具有传染性

正确答案:E

2、单选先天梅毒一般是()

A.胎儿分娩时,经产道而传染上梅毒

B.患梅毒的孕妇通过胎盘而使胎儿传染

C.由于自身遗传而发生

D.胎儿分娩过程中医源性传染而来

E.感染一般发生在妊娠晚期

正确答案:B

3、单选、关于树胶肿的叙述,错误的是()

A.是三期梅毒的标志

B.自觉症状明显,疼痛剧烈

C.可出现在全身各处,以头面和小腿伸侧多见

D.溃疡较深,境界清楚,边缘锐利

E.发生于上腭部者,局部坏死穿孔

正确答案:B

4、单选女性,26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力,食欲

略差,皮肤瘙痒,尿深黄,大便色变浅,查ALT150U/L,TBi1240umol/L,

DBill75umol/L,ALP400U/L,GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断,下列检

查中简便易行的是()

A.上消化道造影

B.B型超声检查

C.腹部CT检查

D.胰胆管造影

E.核磁共振

正确答案:B

5、单选间日疟的典型发作中,不存在()

A.前驱期

B.寒战期

C.高热期

D.大汗期

E.间歇期

正确答案:A

参考解析:间日疟的典型发作中,不存在前驱期。

6、单选下列哪项梅毒试验常用来筛查及观察疗效()

A.TPHA

B.FTA-ABS试验

C.ELISA

D.暗视野显微镜检查

E.RPR

正确答案:E

7、单选男性,35岁,体温38.5〜39℃,腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。

查:肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是()

A.腹部超声

B.便常规及培养

C.肝功能

D.血常规

E.尿常规

正确答案:E

8、单选妊娠期淋病治疗首选()

A.氟喳诺酮类

B.四环素类

C.头抱曲松

D.甲硝唾

E.红霉素类

正确答案:C

9、单选男性无合并症淋病临床表现,错误的是()

A.尿道口红肿

B.急性尿道炎

C.尿道口溢脓

D.腹股沟淋巴结肿大

E.全身症状重

正确答案:E

10、单选切断传播途径的措施是()

A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人

B.注意营养,锻炼身体

C.彻底消毒疾病疫源地

D.广泛接种疫苗

E.注射抗毒素或丙种球蛋白

正确答案:C

11、单选男性,52岁,北京人,8月来诊。发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便

5〜6次/日,有皮疹。查体:T38〜39.5C,皮肤尊麻疹,浅表淋巴结肿大,肝

肋下3cm,质软,病前1个月,曾去江西等地出差,用青霉素治疗1周无效。

肠道病变最严重的部位是()

A.回盲部、升结肠、回肠末端

B.降结肠、乙状结肠、直肠

C.升结肠、横结肠、降结肠

D.空肠、回肠、回盲部

E.阑尾、回盲部

正确答案:B

12、单速下列关于梅毒的传染方式,错误的是()

A.梅毒病人是唯一的传染源

B.性接触是主要的传染方式

C.输血可传染梅毒

D.接吻、哺乳不会传染

E.接触梅毒患者污染的器物等可被传染

正确答案:D

13、单选男性,23岁,某大宾馆客房服务员,因发热、咳嗽、气短而入院。

己用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重,出现

缺氧发绢。查:T38.9C,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎表现,血

WBC4.2X109/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、

腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,住院后略有增大。进一步检

查应做()

A.痰涂片找结核菌

B.查血清抗HIV抗体

C.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

D.荧光抗体法测衣原体抗体

E.做〃0〃型红细胞冷凝试验

正确答案:B

14、单选男性,28岁,农民,因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头

痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮

红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2X109/L,Hbl75g/L,血小板

50X109/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的()

A.发热期

B.多尿期

C.少尿期

D.低血压休克期

E.恢复期

正确答案:D

15、单选女性,28岁,10天前自海口来京。来京后,开始发冷、发热,持续

3小时后出汗、热退,每两日发作一次,涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗

方案是()

A.氯喳加伯氨喳

B.乙胺喀咤加伯氨喳

C.奎宁加伯胺哇

D.磺胺加乙胺嗑咤

E.米帕林加伯氨瞳

正确答案:A

16、单选关于病毒性肝炎的流行病学,下列描述不正确的是()

A.乙型肝炎的传染源主要是病人及病毒携带者

B.乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播

C.甲肝主要通过粪口途径传播

D.胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果

E.乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防

正确答案:D

17、单选女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30

日入院。查体:T38.4C,BP90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下

有散在小出血点,血WBC24X109/1,尿蛋白(+++)。为协助确诊,下列各项检

查应选()

A.肾功能

B.血培养

C.肥达反应

D.外斐反应

E.肾综合征出血热特异性IgM抗体

正确答案:E

18、单症急性淋病的首选治疗药物是()

A.壮观霉素

B.红霉素

C.丙磺舒

D.青霉素

E.氟哌酸

正确答案:B

参考解析:由于耐青霉素菌株的增多,目前首选药物以第三代头抱菌素为主,

首选为头胞菌素钠,不能耐受头泡菌素或喳诺酮类者可用大观霉素,淋菌性盆

腔炎、传播性淋病多用头抱曲松钠肌注,急性淋病的首选治疗药物红霉素。故

选B。考点:淋病的治疗

19、单选甲类传染病,要求()

A.城市须在3小时之内上报卫生防疫机构

B.城市须在4小时之内上报卫生防疫机构

C.城市须在6小时之内上报卫生防疫机构

D.城市须在7小时之内上报卫生防疫机构

E.城市须在8小时之内上报卫生防疫机构

正确答案:C

参考解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》第三章第三十五条责任疫情

报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者

和疑似传染病病人时,城镇于6小时内,农村于12小时内,以最快的通讯方式

向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发

现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于12小时内,农村

于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。故选C。考点:传染

病的预防与控制

20、单选梅毒治疗对青霉素过敏者可应用以下药物,除外()

A.盐酸四环素

B.多西环素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.琥乙红霉素

正确答案:D

21、单选细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是()

A.起病急慢的不同

B.发热程度的不同

C.腹痛部位不同

D.大便次数不同

E.大便镜检病原体不同

正确答案:E

22、单选脑膜炎双球菌有不同的菌群,目前我国流行的菌群以下列哪群为主

()

二w

A1m

A.zE.

-群

B二z

BC./l

c-l

/1-Z

HyL

D.D二

/

tr砧t

E.Z

犷E

E-

7群

正确答案:A

参考解析:脑膜炎双球菌有不同的菌群,我国流行的菌群以A群为主。

23、单选梅毒治愈标准不包括()

A.一、二、三期梅毒损害愈合消退

B.症状消失

C.梅毒血清反应必须阴性

D.梅毒损害愈合或消失,梅毒血清反应仍阳性

E.血清反应由阴转阳或滴度升高4倍,属血清复发,应加倍量复治

正确答案:C

24、单选女孩,6岁。近3天低热37.8℃左右,伴纳差、恶心,呕吐2次,

不愿活动,今日家长发现其眼黄。ALT1460U/LTBi156nmol/L,出生时已注射

过乙肝疫苗。病人最可能患的是()

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

正确答案:A

25、单选以下哪项表现是二期梅毒的特征性表现()

A.梅毒性玫瑰疹

B.掌跖梅毒疹

C.浓疱疹

D.黏膜斑

E.丘疹

正确答案:B

26、单选男性,35岁,建筑工人。近日献血检查发现抗HIV(+),患者无症

状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时的()

A.0期

B.I期

C.II期

D.III期

E.W期

正确答案:C

27、单选男性,23岁,某大宾馆客房服务员,因发热、咳嗽、气短而入院。

已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重,出现

缺氧发绢。查:T38.9°C,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎表现,血

WBC4.2X109/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、

腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,住院后略有增大。治疗用药

选择()

A.万古霉素

B.泰能

C.复方磺胺甲基异睫

D.头狗曲松

E.链霉素

正确答案:C

28、单选血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()

A.HBsAg

B.IIBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

正确答案:C

29、单选在大多数传染病的感染过程中最常见的是()

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

正确答案:B

参考解析:隐性感染又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅导致机体发

生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出

任何症状、体征,甚至亦无生化改变,只能通过免疫学检查才能发现的感染。

在大多数传染病(如脊髓灰质炎、乙型脑炎、甲型病毒性肝炎)中,隐性感染

是最常见的类型,其数量远远超过显性感染。大多数隐性感染都可使人体获得

不同程度的特异性免疫,病原体被清除。少数人可转变为病原携带状态。体内

持续存在病原体而不发生明显病理损害者,称为健康携带者。伤寒、菌痢、乙

型肝炎等传染病都可有健康携带者。

30、单选目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()

A.映喃丙胺

B.血防846

C.毗哇酮

D.硝硫氟胺

E.酒石酸涕钾

正确答案:C

31、单选男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后

为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15〜20个/HP,RBC5〜10个

/HPo该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()

A.病情加重,出现肠穿孔

B.发生肠出血

C.转为慢性菌痢

D.发生癌变

E.合并败血症

正确答案:C

32、单选女性,40岁,发热两天,伴发冷、寒战,有尿频、尿急、尿痛。半

天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃,BP50/30mmHg,P120次/

分,急性病容,精神萎靡,尿检WBC20〜30/HP,RBC5〜10/HP,本病人最可能的

诊断是()

A.疟疾

B.败血症感染性休克

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.流行性感冒

正确答案:B

33、单速不能通过输血传播的病原是()

A.单纯疱疹病毒

B.EB病毒

C.巨细胞病毒

D.肝炎病毒

E.HIV

正确答案:A

34、单选未经治疗的梅毒病人()

A.感染后一年内传染性较弱

B.随病期延长,传染性越来越强

C.病期超过4年者通过性接触一般无传染性

D.经若干年后可自愈

E.无临床表现时不具有传染性

正确答案:C

35、单选我国法定传染病中甲类传染病包括()

A.天花和鼠疫

B.狂犬病和天花

C.霍乱和副霍乱

D.鼠疫和霍乱

E.艾滋病与霍乱

正确答案:D

36、单选以下不属于潜伏梅毒的诊断标准的是()

A.无任何梅毒的临床症状和体征

B.有感染史,可有一期、二期或三期梅毒病史

C.早期梅毒未经治疗或治疗不正规

D.非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原试验阳性(需排除生

物学假阳性)

E.脑脊液检查阴性

正确答案:C

37、单选一期梅毒的典型损害是()

A.扁平湿疣

B.树胶肿

C.软下疳

D.硬下疳

E.掌跖角化斑

正确答案:D

38、单选男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月

15日入院。查:T37.6C,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹

两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18X109/L,血小板52X

109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10〜20个红细胞,1〜2个管型。

诊断考虑为()

A.急性肾炎

B.肾综合征出血热

C.败血症

D.斑疹伤寒

E.流行性脑脊髓膜炎休克型

正确答案:B

39、单选男性,36岁。己婚,因龟头部赘生物一周就诊,在其龟头及冠状沟

部可见数个乳头瘤样小丘疹,表面潮湿柔软,呈污灰色,承认不洁性接触史,

醋酸白试验阳性,其最可能的诊断为()

A.尖锐湿疣

B.扁平湿疣

C.假性湿疣

D.生殖器鲍温样丘疹病

E.阴茎珍珠状丘疹病

正确答案:A

40、单选下列各项中不属于传染病基本特征的是()

A.有病原体

B.有传染性

C.有流行病学特征

D.有后遗症

E.有感染后免疫

正确答案:D

41、单选典型女性淋病阴道分泌物是()

A.脓性,涂片检查革兰阴性双球菌

B.量少,涂片检查未见革兰阴性双球菌

C.量多,呈水样

D.量多,乳酪样

E.量多,黄色稀薄泡沫状

正确答案:A

42、单选隐性感染的特点是()

A.不引起任何组织损伤

B.可以引起明显的组织损伤

C.隐性感染者可将病原体全部清除

D.隐性感染者多数变为病原携带者

E.隐性感染均可发生特异性免疫反应

正确答案:E

43、单选男性,23岁,某大宾馆客房服务员,因发热、咳嗽、气短而入院。

已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重,出现

缺氧发绢。查:T38.9°C,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎表现,血

WBC4.2X109/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、

腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,住院后略有增大。诊断应考

虑()

A.耐药链球菌性肺炎

B.支气管结核

C.艾滋病卡氏肺胞子虫肺炎

D.支原体肺炎

E.衣原体肺炎

正确答案:C

44、单选男性,52岁,9月18日来诊,发热两周伴腹泻。查体:皮状可见尊

麻疹,脾可及,肝未及,血WBC12X109/L,嗜酸性粒细胞4096,ALT86U/L。采

集病史时应特别注意询问()

A.肝病史

B.结核病史

C.疫水接触史

D.近期用药史

E.腹泻次数、性质

正确答案:C

45、单选儿童感染戊肝病毒后,常表现为()

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病毒携带者

E.病毒消除

正确答案:C

46、单选男性,52岁,北京人,8月来诊。发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便

5〜6次/口,有皮疹。查体:T38~39.5C,皮肤等麻疹,浅表淋巴结肿大,肝

肋下3cm,质软,病前1个月,曾去江西等地出差,用青霉素治疗1周无效。

此例最可能的诊断是()

A.肾综合征出血热

B.钩端螺旋体病

C.急性血吸虫病

D.急性细菌性痢疾

E.急性肝炎

正确答案:C

47、单选可通过母婴传播的传染病是()

A.甲型病毒性肝炎

B.艾滋病

C.流行性乙型脑炎

D.疟疾

E.狂犬病

正确答案:B

48、单选下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.I1DV

E.HEV

正确答案:A

49、单选淋菌性结膜炎临床表现的特点是()

A.新生儿常在出生后一周出现症状

B.新生儿多为单侧

C.成人多为双侧

D.严重时角膜发生溃疡、穿孔

E.不会失明

正确答案:D

50、单选男性48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬

家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛

痣(+)、腹胀、腹水征(+)oALT200IU/L、TBil400umol/L>PTA23%、

HBsAg(+)。最可能的诊断()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

正确答案:B

参考解析:试题难度:中,患者既往有慢性乙肝病史,劳累后出现黄疸进行性

加重。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。

化验ALT200IU/L、TBil400umol/L.PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

51、单选下列不属于晚期梅毒特点的是()

A.发生时间晚,病程长

B.症状复杂,诊断困难

C.体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但组织破坏力强

D.梅毒血清试验阳性

E.具有较强的传染性

正确答案:E

52、单选关于二期复发梅毒临床表现的叙述,错误的是()

A.皮疹泛发,数目较多

B.多在感染后第一年末复发

C.最常见的复发症状是皮肤黏膜疹

D.皮疹形态偏大,常呈环形、半球形、不整形等

E.好发于肢端,如头、面、肛周、外阴、四肢屈侧

正确答案:A

53、单选艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是()

A.白色念珠菌

B.结核杆菌

C.疱疹病毒

D.巨细胞病毒

E.肺泡子虫

正确答案:E

54、单选HIV主要感染的细胞不包括()

A.CD4T淋巴细胞

B.单核一吞噬细胞

C.库普弗细胞

D.B淋巴细胞

细胞

经胶质

E.小神

案:D

正确答

经胶

小神

胞和

噬细

一吞

单核

感染

也能

胞,

巴细

4+T淋

染CD

要感

1V主

析:H

参考解

噬细胞

一种巨

细胞是

库普弗

。注意

质细胞

()

害是

位损

的异

常见

病最

吸虫

性血

选急

55、单

系统

A.泌尿

B.肺

C.皮肤

殖系

D.生心包

E.正确答案

单选:B

56

5日入

7月2

清于

志不

、神

来头痛

,1天

发热

2天来

岁。因

,10

院高热男孩

神志

mHgo

80m

40/

BP1

40℃,

体:T

清。查

神志不

3次后

抽搐

痛,

,头

颅压

检查

脑脊液

阳性。

氏征均

征及巴

,克氏

抗阳性

,颈抵

在瘀点

全身散

不清,

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