组织病理三基三严考试题库及答案

组织病理三基三严考试题库及答案一、单选题1.HE染色中，苏木精主要使哪种物质着色？A.细胞质B.细胞核C.胶原纤维D.红细胞答案：B（苏木精为碱性染料，与细胞核内酸性物质（DNA、RNA）结合呈蓝色）2.细胞凋亡的特征性形态改变是？A.细胞肿胀B.核固缩、核碎裂、核溶解C.凋亡小体形成D.线粒体肿胀答案：C（凋亡小体是凋亡细胞的膜包被碎片，为特征性改变）3.下列哪种组织属于被覆上皮？A.甲状腺滤泡上皮B.小肠腺上皮C.肾小管上皮D.肺泡上皮答案：C（被覆上皮覆盖于体表或器官表面，肾小管上皮为单层立方被覆上皮）4.肉芽组织中不包含的成分是？A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.胶原纤维（后期）答案：D（肉芽组织早期以新生毛细血管、成纤维细胞和炎细胞为主，胶原纤维为后期成熟阶段成分）5.最易发生脂肪变性的器官是？A.肝B.心C.肾D.脑答案：A（肝细胞代谢活跃，对脂肪代谢敏感，最易发生脂肪变性）二、多选题1.影响组织固定的因素包括？A.固定液种类B.组织体积C.固定时间D.温度答案：ABCD（固定液渗透力、组织大小、固定时间不足或过长、温度过高（蛋白质凝固过快影响渗透）均会影响固定效果）2.鳞状细胞癌的组织学特征包括？A.角化珠（癌珠）形成B.细胞间桥C.腺样结构D.印戒细胞答案：AB（鳞状细胞癌分化好时可见角化珠和细胞间桥，腺样结构为腺癌特征，印戒细胞见于黏液腺癌）3.慢性炎症的基本病理变化包括？A.变质B.渗出C.增生D.肉芽肿形成答案：ABCD（慢性炎症以增生为主，但仍有变质和渗出，部分可形成肉芽肿）三、判断题1.间变是指恶性肿瘤细胞缺乏分化的状态，异型性显著。（）答案：√（间变即未分化，是恶性肿瘤的重要特征，表现为细胞异型性大）2.脂肪变性时，脂滴主要位于细胞浆内，可用苏丹Ⅲ染成红色。（）答案：√（脂肪变性的脂滴为中性脂肪，苏丹Ⅲ染色呈橘红色，油红O呈红色）3.纤维素性炎的结局一定是机化。（）答案：×（纤维素性炎若渗出的纤维素可被溶解吸收则痊愈，量多不能吸收时才发生机化）四、简答题1.简述石蜡切片的基本制作流程。答案：①取材与固定（选取组织块，10%中性福尔马林固定）；②脱水（梯度乙醇从70%→80%→95%→无水乙醇）；③透明（二甲苯使组织透明）；④浸蜡（石蜡渗透组织）；⑤包埋（石蜡包埋成蜡块）；⑥切片（切片机切成45μm薄片）；⑦贴片与烤片（展片机展平，60℃烤片固定）；⑧染色（HE染色：苏木精染核→分化→蓝化→伊红染胞质）；⑨封片（中性树胶封固）。2.肉芽组织的作用有哪些？答案：①抗感染保护创面（中性粒细胞、巨噬细胞清除细菌和坏死组织）；②填补创口及其他组织缺损（成纤维细胞产生胶原纤维，毛细血管提供营养）；③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物（通过增生的肉芽组织替代上述物质）。3.简述良恶性肿瘤的主要区别。答案：①分化程度：良性分化好，异型性小；恶性分化差，异型性大。②核分裂象：良性无或稀少，无病理性核分裂；恶性多见，可见病理性核分裂。③生长速度：良性缓慢；恶性较快。④生长方式：良性膨胀性或外生性生长，有包膜；恶性浸润性或外生性生长，无包膜。⑤继发改变：良性少见；恶性常见出血、坏死、溃疡。⑥转移：良性不转移；恶性可转移。⑦复发：良性很少复发；恶性易复发。⑧对机体影响：良性较小（局部压迫、阻塞）；恶性较大（破坏组织、转移、恶病质）。五、案例分析题患者，男，65岁，胃镜检查发现胃窦部一3cm×2.5cm溃疡，边缘隆起，质硬。病理活检“胃黏膜组织中见异型细胞呈巢状排列，细胞大小不一，核大深染，可见病理性核分裂象，部分区域可见腺管结构，但排列紊乱，浸润至黏膜下层。”问题：该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？答案：最可能诊断为胃腺癌（中分化）。诊断依据：①异型细胞呈巢状排列（