2026年妇产科护理考试真题及答案

2026年妇产科护理考试练习题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.初孕妇，妊娠32周，自觉胎动减少2日就诊。护士指导其进行胎动计数时，正确的方法是A.早、中、晚各数1小时，取平均值乘以4B.餐后立即计数1小时，连续3日C.每日固定时间计数2小时，总和≥10次为正常D.胎动频繁后静止超过30分钟需立即就医答案：A2.某产妇产后3小时，阴道出血量约450ml，子宫底脐上1指，质软，首要的护理措施是A.立即通知医生并准备输血B.按摩子宫并注射缩宫素C.检查软产道有无裂伤D.监测生命体征并记录答案：B3.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），此时首要的护理诊断是A.有受伤的危险：与子痫发作有关B.体液过多：与水钠潴留有关C.焦虑：与担心母儿安全有关D.潜在并发症：胎盘早剥答案：A4.异位妊娠患者最典型的主诉是A.停经后阴道少量出血B.突发下腹部撕裂样疼痛C.恶心呕吐伴肛门坠胀感D.晕厥与休克答案：B5.关于新生儿Apgar评分，正确的判断是A.评分8-10分为正常，无需处理B.评分4-7分为轻度窒息，需清理呼吸道并刺激呼吸C.评分0-3分为重度窒息，需立即气管插管D.生后1分钟评分反映复苏效果，5分钟评分反映预后答案：B6.孕妇，28岁，G1P0，妊娠38周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此时错误的护理措施是A.鼓励产妇每2小时排尿1次B.指导产妇宫缩时屏气用力C.观察宫缩频率、强度及持续时间D.监测胎心每30分钟1次答案：B7.葡萄胎患者清宫术后随访内容不包括A.血β-HCG测定B.妇科B超检查C.胸部X线摄片D.基础体温测定答案：D8.产褥期正常恶露变化规律是A.血性恶露→浆液恶露→白色恶露，持续4-6周B.浆液恶露→血性恶露→白色恶露，持续2-4周C.血性恶露→白色恶露→浆液恶露，持续3-5周D.白色恶露→浆液恶露→血性恶露，持续1-2周答案：A9.孕妇，妊娠24周，行葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹血糖5.8mmol/L，服糖后1小时11.2mmol/L，2小时9.5mmol/L，诊断为A.妊娠期糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.正常妊娠反应答案：A10.会阴侧切术后护理错误的是A.取健侧卧位B.每日用0.5%聚维酮碘擦洗2次C.伤口红肿时用50%硫酸镁湿热敷D.术后3天拆线答案：D（注：会阴侧切一般术后3-5天拆线，具体时间根据愈合情况调整）11.关于胎动，正确的描述是A.妊娠12周可经腹壁触及胎动B.胎动计数<10次/12小时提示胎儿缺氧C.胎动频繁是胎儿窘迫的晚期表现D.胎动减弱与胎盘功能无关答案：B12.先兆临产的标志不包括A.不规律宫缩B.胎儿下降感C.见红D.宫口扩张2cm答案：D13.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后5-7天D.生后10-14天答案：B14.患者，女，35岁，因“继发性痛经进行性加重3年”就诊，最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.子宫腺肌病D.慢性盆腔炎答案：B15.人工流产术后护理错误的是A.术后观察1-2小时无异常可离院B.1个月内禁止盆浴及性生活C.术后出血超过10天需复诊D.指导服用抗生素3天预防感染答案：D（注：无感染征象时无需常规使用抗生素）16.孕妇，妊娠34周，因“头晕、头痛2天”入院，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），水肿（++），首选的解痉药物是A.地西泮B.硫酸镁C.冬眠合剂D.肼屈嗪答案：B17.关于产后抑郁症，错误的描述是A.多在产后2周内发病B.表现为情绪低落、失眠、食欲减退C.严重者可出现自杀倾向D.与体内绒毛膜促性腺激素水平升高有关答案：D18.前置胎盘患者最典型的症状是A.妊娠晚期无痛性阴道出血B.剧烈腹痛伴阴道出血C.阴道出血与贫血程度不成正比D.子宫硬如板状答案：A19.关于新生儿喂养，正确的指导是A.出生后30分钟内开始母乳喂养B.配方奶喂养者需严格按3小时间隔喂养C.母乳不足时可先喂配方奶再喂母乳D.新生儿溢乳是病理现象需立即就医答案：A20.患者，女，48岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经量时多时少，妇科检查无异常，最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.围绝经期综合征C.多囊卵巢综合征D.功能失调性子宫出血答案：D21.妊娠合并心脏病患者最易发生心衰的时期是A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.分娩期第二产程D.产后72小时内答案：B（注：妊娠32-34周、分娩期、产后3天是心衰高发期，其中32-34周血容量达高峰）22.会阴Ⅲ度裂伤指A.会阴皮肤、皮下组织裂伤B.裂伤达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜C.裂伤累及肛门外括约肌D.裂伤累及直肠黏膜答案：C23.关于母乳喂养指导，错误的是A.哺乳时应让婴儿含住乳头及大部分乳晕B.哺乳期月经复潮后应停止母乳喂养C.母亲感冒时可戴口罩继续哺乳D.乳腺炎早期可继续哺乳答案：B24.患者，女，26岁，婚后2年未避孕未孕，月经周期35-45天，量少，妇科B超提示双侧卵巢多囊样改变，首选的辅助检查是A.基础体温测定B.性激素六项（月经第2-4天）C.输卵管通液术D.宫腔镜检查答案：B25.过期妊娠指妊娠达到或超过A.40周B.41周C.42周D.43周答案：C26.新生儿败血症早期最主要的表现是A.体温不稳定B.黄疸退而复现C.少吃、少哭、少动D.肝脾肿大答案：C27.患者，女，30岁，人工流产术后10天，阴道持续出血，伴下腹痛，妇科检查子宫稍大、压痛，B超提示宫腔内不均质回声，最可能的诊断是A.子宫复旧不全B.宫腔感染C.人工流产不全D.绒癌答案：C28.关于羊水栓塞的处理，错误的是A.立即面罩给氧，必要时气管插管B.首先抗过敏治疗，静注地塞米松C.子宫出血不止时立即行子宫切除D.血压下降时首选多巴胺升压答案：C（注：应先积极抢救，待病情稳定后再考虑子宫切除）29.孕妇，妊娠36周，自觉胎动减少1天，胎心监护提示无应激试验（NST）无反应型，下一步应做A.缩宫素激惹试验（OCT）B.B超生物物理评分C.脐动脉血流监测D.立即剖宫产答案：B30.关于产褥期子宫复旧，正确的描述是A.产后10日子宫降入骨盆腔内B.产后宫底每日下降3-4cmC.产后4周子宫颈恢复至非孕状态D.产后6周子宫内膜完全修复答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.妊娠期高血压疾病的高危因素包括A.初产妇年龄<18岁或>40岁B.多胎妊娠C.慢性高血压病史D.营养不良E.低社会经济状况答案：ABCDE2.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.膀胱充盈答案：ABCD3.新生儿窒息复苏的步骤包括A.快速评估（足月吗？呼吸或哭声？肌张力？）B.保暖、摆体位、清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗答案：ABCDE4.关于妊娠期糖尿病（GDM）的护理措施，正确的有A.饮食控制为主，理想体重增加11-16kgB.空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/LC.餐后2小时血糖≤6.7mmol/LD.胰岛素治疗时需监测血糖避免低血糖E.分娩期血糖控制在4.4-6.7mmol/L答案：ABCDE5.异位妊娠的辅助检查方法包括A.血β-HCG测定B.阴道后穹窿穿刺C.B超检查D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查答案：ABCDE6.产褥期感染的临床表现包括A.发热（体温>38℃）B.恶露有臭味C.下腹痛或压痛D.子宫复旧不良E.严重者出现脓毒血症答案：ABCDE7.关于子宫肌瘤患者的护理，正确的有A.经量过多者需监测贫血程度B.黏膜下肌瘤脱出者需保持外阴清洁C.手术患者需观察阴道出血及腹部体征D.围绝经期患者可随访观察E.指导使用雌激素类药物治疗答案：ABCD（注：子宫肌瘤患者应避免使用雌激素）8.新生儿黄疸光疗的护理要点包括A.用黑布遮盖双眼及会阴部B.每2小时翻身1次C.监测体温及箱温D.记录出入量，适当补液E.光疗后观察黄疸消退情况答案：ABCDE9.先兆流产患者的护理措施包括A.绝对卧床休息B.禁止性生活C.观察阴道出血量及腹痛D.按医嘱使用黄体酮E.做好心理护理答案：ABCDE10.关于母乳喂养的优点，正确的有A.营养丰富，易于消化吸收B.含免疫物质，增强婴儿免疫力C.促进母婴情感交流D.降低母亲乳腺癌、卵巢癌风险E.经济方便，温度适宜答案：ABCDE三、案例分析题（共3题，共50分）（一）（18分）患者，女，28岁，G2P1，妊娠39周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫高34cm，腹围102cm，胎方位LOA，胎心145次/分。阴道检查：宫颈管消失，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。入院2小时后，宫缩30秒/5-6分钟，强度弱，胎心138次/分，产妇诉疲劳，要求剖宫产。问题：1.该产妇目前的产程进展属于哪种异常？（2分）2.列出主要的护理评估内容。（6分）3.提出针对性的护理措施。（10分）答案：1.协调性子宫收缩乏力（低张性宫缩乏力）。（2分）2.护理评估内容：①宫缩情况：频率、强度、持续时间；②胎心变化及胎动；③宫口扩张及胎头下降程度（产程图）；④产妇生命体征（血压、脉搏、体温）；⑤心理状态（焦虑、恐惧程度）；⑥既往孕产史（有无难产史、新生儿体重）。（每点1分，共6分）3.护理措施：①一般护理：鼓励进食高热量易消化食物，补充水分（静脉补液5%葡萄糖+维生素C）；指导排尿（必要时导尿），避免膀胱充盈影响宫缩；（2分）②加强宫缩：经评估无禁忌证后，可静脉滴注缩宫素（起始剂量2.5U加入5%葡萄糖500ml，8滴/分，根据宫缩调整滴速，维持宫缩40-60秒/2-3分钟）；（2分）③心理护理：解释产程进展，鼓励产妇配合，指导呼吸减痛法（如拉玛泽呼吸法）；（2分）④产程监测：每1-2小时肛查或阴道检查，绘制产程图；持续胎心监护，每15-30分钟听胎心1次；（2分）⑤做好手术准备：若经处理宫缩无改善或出现胎儿窘迫，及时通知医生，做好剖宫产准备。（2分）（二）（16分）产妇，26岁，顺产一男婴，体重3500g，产后2小时阴道出血量约500ml，色暗红，子宫底脐上2指，质软，轮廓不清，产妇面色苍白，脉搏105次/分，血压90/60mmHg。问题：1.该产妇最可能的出血原因是什么？（2分）2.列出首要的急救护理措施。（8分）3.如何预防产后出血的发生？（6分）答案：1.子宫收缩乏力导致的产后出血。（2分）2.首要急救护理措施：①立即按摩子宫（单手或双手按压宫底，均匀有节律地按摩）；（2分）②遵医嘱使用宫缩剂：缩宫素10U肌注或静脉滴注，必要时卡前列素氨丁三醇（欣母沛）250μg肌注；（2分）③建立静脉通道，快速补液（平衡液或羟乙基淀粉），必要时输血；（2分）④监测生命体征（每15分钟测血压、脉搏、呼吸1次），观察阴道出血量（使用聚血盆准确测量）；（1分）⑤保暖，取平卧位，头偏向一侧，防止误吸。（1分）3.预防措施：①妊娠期：加强孕期保健，治疗贫血及妊娠合并症，高危孕妇提前入院；（2分）②分娩期：第一产程密切观察宫缩及产程进展，避免产程延长；第二产程指导正确屏气，控制胎儿娩出速度；胎儿娩出后及时使用缩宫素（如胎儿前肩娩出后静注缩宫素10U）；（2分）③产褥期：产后2小时内密切观察子宫收缩、阴道出血及生命体征，鼓励早哺乳促进宫缩。（2分）（三）（16分）患者，女，32岁，已婚，因“停经4