2026年急诊执业医师考试试题

2026年急诊执业医师考试试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年急诊执业医师考试试题考核对象：急诊执业医师考生题型分值分布：-判断题（20题，每题2分，共20分）-单选题（20题，每题2分，共20分）-多选题（20题，每题2分，共20分）-案例分析题（3题，每题6分，共18分）-论述题（2题，每题11分，共22分）总分：100分---一、判断题（20题，每题2分，共20分）1.急性心肌梗死患者最早出现的血清酶学改变是肌酸激酶（CK）。2.气胸患者行胸腔闭式引流时，引流管应置于胸腔最低位。3.脓毒症休克患者首选液体复苏液体为生理盐水。4.急性胰腺炎患者禁食期间，可静脉输注脂肪乳剂。5.心肺复苏时，按压深度应至少为5厘米。6.颅脑损伤患者出现脑疝时，应立即行去骨瓣减压术。7.急性有机磷农药中毒患者，解毒剂应首选阿托品。8.严重创伤患者入院后，应优先处理气道、呼吸、循环、出血。9.心律失常患者行电复律前，必须确认患者存在室颤。10.急性肾衰竭患者行血液透析时，应避免超滤过快。11.颅内压增高患者行甘露醇脱水治疗时，应快速静脉滴注。12.急性肺栓塞患者，溶栓治疗首选尿激酶。13.心搏骤停患者行心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。14.急性消化道出血患者，内镜检查应在发病后24小时内进行。15.严重过敏性休克患者，首选肾上腺素静脉注射。16.急性脑出血患者，血压控制目标应低于180/110毫米汞柱。17.心脏骤停患者行除颤时，应使用200焦耳能量。18.急性中毒患者行洗胃时，应先抽出胃内容物再注入洗胃液。19.颅脑损伤患者出现癫痫时，应立即使用苯妥英钠。20.急性心包填塞患者，应立即行心包穿刺引流。二、单选题（20题，每题2分，共20分）1.下列哪种心律失常最易导致晕厥？（）A.室性心动过速B.窦性心律不齐C.预激综合征D.心房颤动2.急性肺栓塞患者，以下哪种检查最具有诊断价值？（）A.肺动脉CTAB.肺功能测试C.心电图D.胸部X线3.心脏骤停患者行心肺复苏时，按压频率应为多少次/分钟？（）A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟4.急性胰腺炎患者，以下哪种酶学指标升高最显著？（）A.肌酸激酶B.谷草转氨酶C.胰淀粉酶D.肝功能酶5.颅脑损伤患者出现脑疝时，应立即采取什么措施？（）A.高压氧治疗B.脱水治疗C.肌肉松弛剂D.脑室引流6.急性有机磷农药中毒患者，以下哪种药物最常用于解毒？（）A.碳酸氢钠B.阿托品C.甘露醇D.尼可刹米7.心律失常患者行电复律前，必须进行什么操作？（）A.静脉注射地塞米松B.心电监护C.静脉注射吗啡D.肌肉注射利多卡因8.急性肾衰竭患者行血液透析时，以下哪种并发症最常见？（）A.低血压B.出血C.电解质紊乱D.肺水肿9.颅内压增高患者行甘露醇脱水治疗时，应控制什么速度？（）A.快速静脉滴注B.缓慢静脉滴注C.间歇性静脉推注D.肌肉注射10.急性肺栓塞患者，以下哪种治疗最有效？（）A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.肺动脉导管介入治疗D.肺切除11.心脏骤停患者行除颤时，应使用多少焦耳能量？（）A.100焦耳B.150焦耳C.200焦耳D.250焦耳12.急性消化道出血患者，以下哪种检查最快速？（）A.内镜检查B.腹部超声C.胃镜检查D.食管钡餐13.严重过敏性休克患者，以下哪种药物最常用于抢救？（）A.氢化可的松B.肾上腺素C.苯海拉明D.异丙肾上腺素14.急性脑出血患者，血压控制目标应低于多少毫米汞柱？（）A.140/90B.150/100C.180/110D.200/12015.心脏骤停患者行心肺复苏时，以下哪种操作最关键？（）A.通气B.按压C.除颤D.药物治疗16.急性中毒患者行洗胃时，以下哪种操作最安全？（）A.先注入洗胃液再抽出胃内容物B.先抽出胃内容物再注入洗胃液C.直接冲洗胃部D.不需洗胃17.颅脑损伤患者出现癫痫时，应立即使用哪种药物？（）A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.氯硝西泮D.地西泮18.急性心包填塞患者，以下哪种操作最紧急？（）A.心包穿刺引流B.超声心动图检查C.药物治疗D.心脏按摩19.急性肺栓塞患者，以下哪种检查最敏感？（）A.D-二聚体B.肺动脉CTAC.心电图D.肺功能测试20.心脏骤停患者行心肺复苏时，以下哪种药物最常用于静脉注射？（）A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠三、多选题（20题，每题2分，共20分）1.急性心肌梗死患者，以下哪些症状最常见？（）A.胸痛B.呼吸困难C.出汗D.恶心2.脓毒症休克患者，以下哪些治疗措施是必要的？（）A.液体复苏B.抗生素治疗C.血压控制D.机械通气3.急性胰腺炎患者，以下哪些检查有助于诊断？（）A.胰淀粉酶B.腹部超声C.心电图D.腹部CT4.颅脑损伤患者，以下哪些情况需要紧急处理？（）A.脑疝B.颅内出血C.癫痫发作D.颅骨骨折5.急性有机磷农药中毒患者，以下哪些药物可用于解毒？（）A.阿托品B.解磷定C.碳酸氢钠D.甘露醇6.严重创伤患者，以下哪些并发症需要警惕？（）A.弥散性血管内凝血B.急性呼吸窘迫综合征C.急性肾衰竭D.脓毒症7.心律失常患者，以下哪些情况需要紧急电复律？（）A.室颤B.室性心动过速C.窦性心律不齐D.心房颤动8.急性肾衰竭患者，以下哪些治疗措施是有效的？（）A.血液透析B.药物治疗C.补液治疗D.肾脏移植9.颅内压增高患者，以下哪些药物可用于治疗？（）A.甘露醇B.地塞米松C.巴比妥类药物D.利尿剂10.急性肺栓塞患者，以下哪些检查有助于诊断？（）A.D-二聚体B.肺动脉CTAC.心电图D.肺功能测试11.心脏骤停患者，以下哪些药物可用于治疗？（）A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠12.急性消化道出血患者，以下哪些情况需要紧急处理？（）A.大量呕血B.贫血C.腹痛D.血压下降13.严重过敏性休克患者，以下哪些治疗措施是必要的？（）A.肾上腺素B.抗组胺药物C.氢化可的松D.机械通气14.急性脑出血患者，以下哪些检查有助于诊断？（）A.脑部CTB.脑部MRIC.脑电图D.腰穿15.心脏骤停患者行心肺复苏时，以下哪些操作是必要的？（）A.按压B.通气C.除颤D.药物治疗16.急性中毒患者，以下哪些情况需要紧急洗胃？（）A.意识清醒B.中毒时间短C.胃内容物少D.中毒物质易吸收17.颅脑损伤患者，以下哪些情况需要紧急手术？（）A.脑疝B.颅内出血C.颅骨骨折D.癫痫发作18.急性心包填塞患者，以下哪些治疗措施是有效的？（）A.心包穿刺引流B.药物治疗C.超声心动图检查D.心脏按摩19.急性肺栓塞患者，以下哪些药物可用于治疗？（）A.抗凝药物B.溶栓药物C.肺动脉导管介入治疗D.药物治疗20.心脏骤停患者行心肺复苏时，以下哪些情况需要紧急除颤？（）A.室颤B.室性心动过速C.窦性心律不齐D.心房颤动四、案例分析题（3题，每题6分，共18分）案例一：患者，男性，45岁，因突发胸痛2小时入院。查体：血压90/60毫米汞柱，心率120次/分钟，呼吸28次/分钟，面色苍白，皮肤湿冷。心电图示ST段抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.应立即采取哪些治疗措施？案例二：患者，女性，32岁，因突发意识丧失5分钟入院。查体：血压70/50毫米汞柱，心率60次/分钟，呼吸10次/分钟，面色发绀，无自主呼吸。心电图示室颤。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.应立即采取哪些治疗措施？案例三：患者，男性，28岁，因突发头痛、呕吐入院。查体：血压180/110毫米汞柱，意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。头部CT示脑出血。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.应立即采取哪些治疗措施？五、论述题（2题，每题11分，共22分）论述一：论述急性肺栓塞的诊断流程及治疗措施。论述二：论述严重过敏性休克的发病机制及抢救措施。---标准答案及解析一、判断题1.×（肌酸激酶同工酶MB更早升高）2.√3.×（首选乳酸林格液）4.×（禁食期间禁用脂肪乳剂）5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.×（缓慢静脉滴注）12.×（尿激酶适用于高危患者）13.√14.√15.√16.×（应低于160/100毫米汞柱）17.×（100或150焦耳）18.√19.×（首选地西泮）20.√二、单选题1.A2.A3.B4.C5.D6.B7.B8.A9.A10.A11.C12.A13.B14.C15.B16.B17.A18.A19.B20.A三、多选题1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,D4.A,B,C,D5.A,B6.A,B,C,D7.A,B8.A,B,C9.A,B,D10.A,B,C11.A,B,C12.A,B,D13.A,B,C14.A,B,D15.A,B,C,D16.A,B17.A,B18.A,B19.A,B,C20.A,B四、案例分析题案例一：1.最可能的诊断：急性心肌梗死。2.应立即采取的治疗措施：-心电监护-吸氧-静脉溶栓或急诊PCI-血压管理-心律失常