2025年妇幼保健院妇科岗招聘笔试题目（附答案）

2025年妇幼保健院妇科岗招聘笔试题目（附答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.女性骨盆入口前后径（真结合径）的正常平均值为（）A.9cmB.10cmC.11cmD.13cm2.维持子宫前倾位置的主要韧带是（）A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带3.正常月经周期中，排卵多发生在下次月经来潮前（）A.7天左右B.10天左右C.14天左右D.21天左右4.下列属于孕激素生理作用的是（）A.使子宫内膜增生B.使宫颈黏液稀薄拉丝度增加C.促进乳腺管增生D.使基础体温升高0.3-0.5℃5.滴虫性阴道炎的典型白带性状是（）A.豆腐渣样B.灰白色匀质鱼腥味C.稀薄脓性泡沫状D.血性6.外阴阴道假丝酵母菌病的首选局部治疗药物是（）A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.雌激素软膏D.左氧氟沙星栓7.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞-柱状上皮交界部D.宫颈间质8.目前我国农村妇女“两癌”筛查项目覆盖的两种恶性肿瘤是（）A.宫颈癌、卵巢癌B.宫颈癌、乳腺癌C.子宫内膜癌、乳腺癌D.卵巢癌、乳腺癌9.异位妊娠最常见的发生部位是（）A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.宫颈10.输卵管妊娠的典型三联征是（）A.停经、腹痛、阴道流血B.停经、恶心、腹痛C.腹痛、阴道流血、休克D.停经、休克、腹部包块11.下列不属于先兆流产临床表现的是（）A.少量阴道流血B.阵发性下腹痛C.宫颈口未开D.妊娠物排出12.葡萄胎患者随访期间需严格避孕的时长为（）A.6个月B.1年C.2年D.3年13.子宫内膜癌的典型临床表现是（）A.绝经后阴道流血B.接触性出血C.阴道排液D.下腹疼痛14.卵巢上皮性癌最常用的肿瘤标志物是（）A.AFPB.CA125C.hCGD.CEA15.子宫肌瘤最常见的变性是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变16.子宫内膜异位症的典型临床表现是（）A.进行性加重的痛经B.接触性出血C.绝经后出血D.阴道异常排液17.下列不属于宫内节育器放置禁忌症的是（）A.生殖道急性炎症B.严重全身性疾病C.月经干净后3-7天D.子宫畸形18.人工流产负压吸引术适用于妊娠（）A.6周内B.10周内C.14周内D.20周内19.婚前医学检查的主要疾病不包括（）A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.有关精神病D.慢性胃炎20.孕前保健建议女性增补叶酸的起始时间为（）A.孕前1个月B.孕前3个月C.确诊妊娠时D.妊娠3个月21.下列不属于孕早期保健内容的是（）A.建立孕产妇保健手册B.评估妊娠风险C.唐氏筛查D.健康教育与指导22.更年期妇女保健的重点不包括（）A.防治绝经综合征B.防治骨质疏松C.定期妇科肿瘤筛查D.指导避孕至停经即可23.宫颈细胞学筛查结果提示LSIL，下一步首选的检查是（）A.宫颈HPV检测B.阴道镜检查+宫颈活检C.宫颈锥切术D.子宫切除术24.盆腔炎性疾病的最低诊断标准是（）A.宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛B.体温超过38.3℃C.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物D.红细胞沉降率升高25.梅毒的首选治疗药物是（）A.头孢曲松B.阿奇霉素C.青霉素D.多西环素26.下列不属于计划生育基本服务内容的是（）A.避孕节育咨询指导B.人工流产术C.不孕不育诊疗D.放置宫内节育器27.女性青春期开始的重要标志是（）A.乳房发育B.月经初潮C.阴毛出现D.身高突增28.绝经后妇女出现血性白带，首先应排除的疾病是（）A.萎缩性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.子宫肌瘤29.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，最常见的疾病是（）A.黄体破裂B.异位妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性盆腔炎30.妇幼保健机构的核心工作原则是（）A.以临床为中心B.以保健为中心，保健与临床相结合C.以公共卫生服务为中心D.以诊疗疑难重症为中心二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.女性内生殖器官包括（）A.子宫B.阴道C.输卵管D.卵巢2.下列属于雌激素生理作用的有（）A.促进子宫内膜增生修复B.促进乳腺管增生C.促进水钠排泄D.促进骨中钙的沉积3.宫颈癌的发病相关高危因素包括（）A.高危型HPV持续感染B.多个性伴侣C.吸烟D.过早性生活4.盆腔炎性疾病的高危因素包括（）A.年龄15-25岁B.性活动频繁C.下生殖道感染D.子宫腔内手术操作后感染5.人工流产术的近期并发症包括（）A.出血B.子宫穿孔C.人工流产综合反应D.宫腔粘连6.下列属于婚前医学检查指定传染病的有（）A.艾滋病B.淋病C.梅毒D.精神分裂症7.子宫内膜异位症的常见临床表现包括（）A.继发性痛经进行性加重B.不孕C.性交不适D.月经异常8.卵巢恶性肿瘤的转移途径包括（）A.直接蔓延B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移9.妇女保健工作的主要内容包括（）A.妇女各期保健B.妇女常见病防治C.计划生育技术服务D.妇女劳动保护10.下列属于子宫肌瘤常见临床表现的有（）A.经量增多及经期延长B.下腹包块C.白带增多D.压迫症状三、判断题（每题1分，共10分）1.阴道上皮细胞受雌激素影响富含糖原，经阴道乳杆菌作用分解为乳酸，维持阴道酸性环境。（）2.排卵后形成的黄体可分泌雌激素和孕激素。（）3.“宫颈糜烂”是慢性宫颈炎最常见的病理类型。（）4.接触性出血是宫颈癌最典型的早期临床表现。（）5.子宫内膜癌的首选治疗方式为手术治疗。（）6.滴虫性阴道炎仅通过性接触传播，不会通过公共浴池、衣物等间接传播。（）7.放置宫内节育器的适宜时间为月经干净后3-7天且无性生活。（）8.孕产妇健康管理的服务对象为辖区内常住的孕产妇。（）9.子宫肌瘤均为良性病变，不会发生恶变。（）10.孕产期保健是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇和胎儿提供的系列保健服务。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述宫颈癌的三级预防策略。2.简述异位妊娠的诊断要点。五、病例分析题（共20分）患者，女，28岁，已婚，G2P0，人工流产1次。因“停经45天，右下腹痛2天，加重1小时”入院。患者平素月经规律，周期30天，经期5天，量中，无痛经。2天前无明显诱因出现右下腹部隐痛，伴少量暗红色阴道流血，未予重视。1小时前同房后右下腹痛加剧，呈撕裂样，伴肛门坠胀感、头晕、恶心，无呕吐，家属急送入院。入院查体：T36.8℃，P118次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，面色苍白，四肢湿冷，心肺未见异常，下腹膨隆，压痛、反跳痛明显，以右侧为著，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴已婚未产式，阴道畅，可见少量暗红色血迹，宫颈光滑，举痛、摇摆痛明显，后穹隆饱满，子宫稍大、质软，有漂浮感，右侧附件区可触及一约5cm×4cm大小包块，边界不清，压痛明显，左侧附件区未及异常。请回答：（1）该患者最可能的诊断是什么？（4分）（2）列出你的诊断依据。（8分）（3）需完善哪些辅助检查明确诊断？（4分）（4）简述紧急处理原则。（4分）参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】C。解析：骨盆入口前后径（真结合径）为耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。2.【答案】B。解析：圆韧带维持子宫前倾位置；阔韧带限制子宫向两侧倾斜；主韧带固定宫颈位置，防止子宫脱垂；宫骶韧带向后向上牵引宫颈，间接维持子宫前倾。3.【答案】C。解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，可作为指导避孕、备孕的重要时间节点。4.【答案】D。解析：ABC均为雌激素的生理作用，孕激素作用于下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃，可作为判断排卵的标志之一。5.【答案】C。解析：豆腐渣样白带为外阴阴道假丝酵母菌病典型表现；灰白色匀质鱼腥味白带为细菌性阴道病典型表现；血性白带可见于宫颈病变、子宫内膜病变等。6.【答案】B。解析：甲硝唑为滴虫性阴道炎、细菌性阴道病首选药物；克霉唑为外阴阴道假丝酵母菌病首选局部用药；雌激素软膏用于萎缩性阴道炎治疗。7.【答案】C。解析：宫颈鳞-柱状上皮交界部（转化区）是宫颈癌的好发部位，也是宫颈癌筛查取样的重点区域。8.【答案】B。解析：我国农村妇女“两癌”筛查项目为宫颈癌、乳腺癌筛查，是国家重大公共卫生服务项目内容。9.【答案】A。解析：异位妊娠中95%为输卵管妊娠，其余为卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。10.【答案】A。解析：停经、腹痛、阴道流血为输卵管妊娠典型三联征，病情严重者可出现休克、腹部包块。11.【答案】D。解析：妊娠物排出为难免流产、不全流产的表现，先兆流产宫颈口未开，无妊娠物排出，经休息及治疗后症状可消失，可继续妊娠。12.【答案】B。解析：根据最新《妊娠滋养细胞疾病诊疗指南》，葡萄胎患者随访期间需严格避孕1年，避孕方式首选避孕套。13.【答案】A。解析：绝经后阴道流血是子宫内膜癌最典型的临床表现，出现该症状需首先排除子宫内膜癌。14.【答案】B。解析：CA125是卵巢上皮性癌最常用的肿瘤标志物；AFP为卵黄囊瘤特异性标志物；hCG为妊娠滋养细胞疾病特异性标志物。15.【答案】A。解析：玻璃样变是子宫肌瘤最常见的变性，又称透明变性，肌瘤剖面漩涡状结构消失，由均匀透明样物质取代。16.【答案】A。解析：进行性加重的继发性痛经是子宫内膜异位症的典型临床表现，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，常于月经来潮时出现，持续至整个经期。17.【答案】C。解析：月经干净后3-7天为宫内节育器放置的适宜时间，其余选项均为放置禁忌症。18.【答案】B。解析：人工流产负压吸引术适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌症者；妊娠10-14周需采用钳刮术；妊娠14周以上需采用引产术。19.【答案】D。解析：婚前医学检查主要包括严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病、影响结婚和生育的重要脏器疾病及生殖系统发育异常等，慢性胃炎不属于检查范围。20.【答案】B。解析：孕前保健建议女性从孕前3个月开始每日增补0.4mg叶酸，至妊娠后3个月，可有效降低胎儿神经管畸形发生风险。21.【答案】C。解析：唐氏筛查分为早唐（孕11-13+6周）、中唐（孕15-20周），常规孕早期（妊娠13周前）保健内容包括建立保健手册、风险评估、健康教育等，中期唐筛不属于常规孕早期必做内容。22.【答案】D。解析：更年期妇女需避孕至绝经后1年，仅停经不能排除妊娠可能，其余选项均为更年期保健重点内容。23.【答案】B。解析：宫颈细胞学筛查提示LSIL（低度鳞状上皮内病变），下一步首选阴道镜检查+宫颈活检，明确病变程度，指导后续治疗。24.【答案】A。解析：盆腔炎性疾病最低诊断标准为宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛，符合该标准即可经验性给予抗生素治疗，其余选项为附加诊断标准。25.【答案】C。解析：青霉素是梅毒治疗的首选药物，对青霉素过敏者可选用头孢曲松、多西环素等替代。26.【答案】C。解析：计划生育基本服务内容包括避孕节育咨询指导、避孕手术、人工流产术等，不孕不育诊疗属于生殖内分泌专科服务内容，不属于基本计划生育服务。27.【答案】B。解析：月经初潮是女性青春期开始的重要标志，乳房发育为青春期发动的标志。28.【答案】B。解析：绝经后出血首先需排除子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤，再考虑良性疾病如萎缩性阴道炎、宫颈息肉等。29.【答案】B。解析：异位妊娠破裂腹腔内出血时，血液积聚于直肠子宫陷凹，阴道后穹隆穿刺可抽出不凝血，是异位妊娠破裂的重要诊断方法。30.【答案】B。解析：妇幼保健机构工作原则为以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主。二、多项选择题1.【答案】ABCD。解析：女性内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管、卵巢，后两者合称为子宫附件。2.【答案】ABD。解析：雌激素可促进水钠潴留，孕激素可促进水钠排泄，C选项错误，其余均为雌激素生理作用。3.【答案】ABCD。解析：高危型HPV持续感染是宫颈癌最主要的病因，多个性伴侣、吸烟、过早性生活（<16岁）、多孕多产等均为宫颈癌发病高危因素。4.【答案】ABCD。解析：以上均为盆腔炎性疾病的高危因素，年轻女性、性活跃期、下生殖道感染、宫腔手术史、性卫生不良等人群发病率更高。5.【答案】ABC。解析：宫腔粘连为人工流产术的远期并发症，其余选项均为近期并发症。6.【答案】ABC。解析：婚前医学检查指定传染病包括艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等，精神分裂症属于有关精神病范畴。7.【答案】ABCD。解析：以上均为子宫内膜异位症的常见临床表现，其中继发性痛经进行性加重为最典型症状，不孕发生率高达40%。8.【答案】ABCD。解析：卵巢恶性肿瘤转移途径以直接蔓延、腹腔种植、淋巴转移为主，晚期可发生血行转移至肺、肝、胸膜等部位。9.【答案】ABCD。解析：妇女保健工作内容包括妇女各期保健、妇女常见病和恶性肿瘤防治、计划生育技术服务、妇女营养和心理保健、妇女劳动保护等。10.【答案】ABCD。解析：以上均为子宫肌瘤的常见临床表现，经量增多及经期延长为最常见症状，肌瘤较大时可触及下腹包块，还可出现白带增多、压迫膀胱/直肠引起尿频、便秘等症状。三、判断题1.【答案】√。解析：阴道自净作用的核心为雌激素作用下阴道上皮糖原合成增加，经乳杆菌分解为乳酸，维持阴道pH≤4.5的酸性环境，抑制其他病原体生长。2.【答案】√。解析：排卵后卵泡壁颗粒细胞和卵泡膜细胞共同形成黄体，可分泌雌激素和孕激素，排卵后7-8天黄体功能达到高峰。3.【答案】×。解析：“宫颈糜烂”为宫颈柱状上皮异位的生理表现，不属于慢性宫颈炎病理类型，目前已取消“宫颈糜烂”这一诊断术语。4.【答案】√。解析：宫颈癌早期多无明显症状，随着病变进展可出现接触性出血（性生活或妇科检查后阴道流血）、阴道排液等表现。5.【答案】√。解析：子宫内膜癌首选手术治疗，根据病理分期、组织学类型等术后辅以放疗、化疗、激素治疗等。6.【答案】×。解析：滴虫性阴道炎主要经性接触传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、衣物、污染的器械等间接传播。7.【答案】√。解析：月经干净后3-7天子宫内膜较薄，放置宫内节育器出血少，且此时未排卵，可排除妊娠，为放置的适宜时间。8.【答案】√。解析：国家基本公共卫生服务孕产妇健康管理服务对象为辖区内常住的孕产妇，包括居住半年以上的户籍及非户籍孕产妇。9.【答案】×。解析：子宫肌瘤为女性最常见的妇科良性肿瘤，但恶变率为0.4%-0.8%，多见于绝经后伴疼痛和出血的患者。10.【答案】√。解析：孕产期保健是指从妊娠开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系列医疗保健服务，包括孕早期、孕中期、孕晚期、分娩期、产褥期保健。四、简答题1.【参考答案】宫颈癌三级预防策略符合我国妇幼保健宫颈癌防控要求，具体内容如下：（1）一级预防：病因预防，主要措施包括①开展健康教育，普及宫颈癌防治知识，引导女性建立健康的性行为方式，避免多个性伴侣、过早性生活，戒烟；②推广HPV疫苗接种，符合接种条件的女性尽早接种HPV疫苗，从源头上阻断高危型HPV持续感染。（3分）（2）二级预防：筛查与早诊早治，主要措施包括对适龄妇女定期开展宫颈癌筛查，采用宫颈细胞学检查+高危型HPV联合筛查的方式，及时发现宫颈上皮内瘤变（癌前病变），对筛查异常者及时行阴道镜检查、宫颈活检明确诊断，对确诊的癌前病变及时治疗，阻断病变进展为宫颈癌。（4分）（3）三级预防：临床治疗，对确诊为宫颈癌的患者，根据临床分期、年龄、生育需求等制定个体化治疗方案，包括手术治疗、放疗、化疗等，提高患者生存率、改善生存质量，开展治疗后随访管理。（3分）2.【参考答案】异位妊娠的诊断要点主要包括病史、症状、体征、辅助检查四部分：（1）病史：多有停经史，部分患者可因异位妊娠出血