人卫1类题库（医学心理学.分题型版）：大题

1.患者，女，23岁，因1月前与男友吵架分手，变得抑郁、沮丧，自认为与男友分手的原因是自己太胖了不够漂亮，男友才与她分手，因此开始绝食减肥，患者走在街上认为因为自己太胖了大家都在盯着她，使她感到十分不自在，逐渐变得不敢与异性交流，不敢出门，天天把自己关在房间里。答案:（1）评价是指个体对于遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计。对生活事件的认知评价直接影响个体的应对活动和心身反应。该患者认为与男友分手的真正原因是因为肥胖，形成了不正确的认知评价，从而造成了患者错误的、消极的应对方式，如绝食、逃避、自卑。（2）应对是指个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不稳定状态所采取的认知和行为措施。面对失恋，该患者采取了消极的应对方式，如绝食减肥、变得自卑，把自己关在房间里，减少与外界的交流，反而强化了事件对于自身的负面影响，不利于患者的心身健康。解析:正确答案：（1）评价是指个体对于遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计。对生活事件的认知评价直接影响个体的应对活动和心身反应。该患者认为与男友分手的真正原因是因为肥胖，形成了不正确的认知评价，从而造成了患者错误的、消极的应对方式，如绝食、逃避、自卑。（2）应对是指个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不稳定状态所采取的认知和行为措施。面对失恋，该患者采取了消极的应对方式，如绝食减肥、变得自卑，把自己关在房间里，减少与外界的交流，反而强化了事件对于自身的负面影响，不利于患者的心身健康。-------------------------------------------2.影响肥胖的心理社会因素有哪些？答案:（1）家庭、同伴的影响。研究发现，厌食症患者的父母具有过于要求女儿顺从和有成就、控制欲较强的特点。这类家庭中成长的女孩只能顺从和满足父母和他人的要求和愿望、克制食物、实现体型的“完美”，达到“成功”，进而导致进食障碍。同伴对青春期女孩外貌的议论和对减肥的鼓励都会影响女孩产生饮食失调。（2）心理应激。当遭遇应激性事件，个体自觉无法应对，需要他人赞许以提高自尊时，容易发生进食障碍。当个体出现消极情绪后，会通过暴饮暴食消除情绪，之后又可能通过催吐等清洁行为来补偿。（3）人格特点。患者性格具有拘谨、刻板、强迫的特点。（4）社会文化因素。解析:正确答案：（1）家庭、同伴的影响。研究发现，厌食症患者的父母具有过于要求女儿顺从和有成就、控制欲较强的特点。这类家庭中成长的女孩只能顺从和满足父母和他人的要求和愿望、克制食物、实现体型的“完美”，达到“成功”，进而导致进食障碍。同伴对青春期女孩外貌的议论和对减肥的鼓励都会影响女孩产生饮食失调。（2）心理应激。当遭遇应激性事件，个体自觉无法应对，需要他人赞许以提高自尊时，容易发生进食障碍。当个体出现消极情绪后，会通过暴饮暴食消除情绪，之后又可能通过催吐等清洁行为来补偿。（3）人格特点。患者性格具有拘谨、刻板、强迫的特点。（4）社会文化因素。-------------------------------------------3.简述应激生理中介相关的细胞与分子机制。答案:（1）氧化应激；（2）细胞凋亡；（3）代谢应激；（4）神经营养因子分泌异常。解析:正确答案：（1）氧化应激；（2）细胞凋亡；（3）代谢应激；（4）神经营养因子分泌异常。-------------------------------------------4.试述应对和心理防御机制的区别与联系。答案:（1）两者理论基础不同。前者是精神分析理论的概念，是潜意识的；后者是应激理论的概念，主要是意识的和行为的。（2）但两者也存在着一定联系，例如两者都是心理的自我保护措施，自助应对量表中也包含着许多心理防御性质的条目如合理化、压抑、迁怒等。解析:正确答案是：（1）两者理论基础不同。前者是精神分析理论的概念，是潜意识的；后者是应激理论的概念，主要是意识的和行为的。（2）但两者也存在着一定联系，例如两者都是心理的自我保护措施，自助应对量表中也包含着许多心理防御性质的条目如合理化、压抑、迁怒等。###选项分析：无-------------------------------------------5.患者，男，32岁，大货车司机。因紧张、担心、失眠、时常做噩梦和容易受到惊吓1年余就诊。患者2年前在驾驶大货车送货途中，遭遇后面车辆的追尾，货车冲出高速公路的护栏侧翻，造成自己骨折和同车的司机脑部严重损伤。车祸发生半年后，患者逐渐出现了紧张、害怕和失眠现象，时常梦到自己出车祸的现场情境。生活中对撞击声音敏感，不敢在高速公路上开车，当乘坐别人的车在高速公路上时也感到害怕和恐惧。因车祸发生至今没有工作，对未来的生活和工作担忧、失去信心，但无自杀的意念。答案:创伤后应激障碍。本案例患者因遭遇严重的应激事件后延迟出现创伤后应激障碍症状，表现为紧张、担心、失眠、时常做噩梦和容易受到惊吓，回避与创伤事件相关的场所，症状持续1年以上，严重影响社会功能。患者符合创伤后应激障碍的诊断。解析:正确答案是创伤后应激障碍。本案例患者因遭遇严重的应激事件后延迟出现创伤后应激障碍症状，表现为紧张、担心、失眠、时常做噩梦和容易受到惊吓，回避与创伤事件相关的场所，症状持续1年以上，严重影响社会功能。患者符合创伤后应激障碍的诊断。###选项分析：无-------------------------------------------6.小张，女，22岁，因外伤入院治疗。入院后，检查发现小张合并甲状腺功能亢进的诊断。住院期间，小张情绪波动大，曾在病房与家人及病友发生激烈冲突，心情低落时则泪流满面。结合本案例，简述：（1）临床心理会诊的意义；（2）临床心理会诊的技术。答案:（1）临床心理会诊的意义包括：①促进病人症状改善；②提高医务人员医患沟通能力和技巧；③向临床各科室传播和演示实施新医学模式的技巧。本案例中，进行临床心理会诊，将有益于小张改善症状，增进医患沟通，改善病房氛围。（2）临床心理会诊的技术：①解释、支持及建立关系技术：医务人员针对与疾病有关的情绪、认知和行为、人际问题，有意进行解说、劝导、安慰、鼓励，使病人增强信心，改变对医疗环境的不良情绪反应，增加对医务人员的信任和依从性。本案例中，可就人际冲突和情绪问题与小张进行有意沟通，解释甲亢与情绪问题的关联，同时澄清造成情绪问题的其他因素。②促进变化的技术：可请精神科或临床心理师会诊，进行更专业的心理评估和干预。解析:正确答案：（1）临床心理会诊的意义包括：①促进病人症状改善；②提高医务人员医患沟通能力和技巧；③向临床各科室传播和演示实施新医学模式的技巧。本案例中，进行临床心理会诊，将有益于小张改善症状，增进医患沟通，改善病房氛围。（2）临床心理会诊的技术：①解释、支持及建立关系技术：医务人员针对与疾病有关的情绪、认知和行为、人际问题，有意进行解说、劝导、安慰、鼓励，使病人增强信心，改变对医疗环境的不良情绪反应，增加对医务人员的信任和依从性。本案例中，可就人际冲突和情绪问题与小张进行有意沟通，解释甲亢与情绪问题的关联，同时澄清造成情绪问题的其他因素。②促进变化的技术：可请精神科或临床心理师会诊，进行更专业的心理评估和干预。-------------------------------------------7.应用心理测验的基本原则有哪些？答案:（1）标准化原则：测量应采用公认的标准化的工具，施测方法要严格根据测验指导手册的规定执行，这是提高测验结果的信度和效度的可靠保证；（2）保密原则：这也是心理测验的一条伦理道德标准。对测验的内容、答案及计分方法保密，对测验结果保密；（3）客观性原则：结果解释要符合受试者实际情况，结合生活经历、家庭、社会环境以及通过会谈、观察法所获得的各种资料全面考虑。解析:正确答案是：（1）标准化原则：测量应采用公认的标准化的工具，施测方法要严格根据测验指导手册的规定执行，这是提高测验结果的信度和效度的可靠保证；（2）保密原则：这也是心理测验的一条伦理道德标准。对测验的内容、答案及计分方法保密，对测验结果保密；（3）客观性原则：结果解释要符合受试者实际情况，结合生活经历、家庭、社会环境以及通过会谈、观察法所获得的各种资料全面考虑。-------------------------------------------8.论述理性情绪疗法的主要治疗过程。答案:（1）心理诊断阶段：该阶段主要是识别非理性信念，弄清理性信念与情绪困扰的关系；（2）领悟阶段：该阶段主要是让来访者意识到自己的目前的情绪障碍是因为仍在沿用过去的非理性信念；（3）修通阶段：该阶段通过指导、教育和促进认知改变，以改善情绪；（4）再教育阶段：该阶段主要是巩固治疗，摆脱不合理信念与思维模式，强化新观念，更好的适应生活。解析:正确答案是：（1）心理诊断阶段：该阶段主要是识别非理性信念，弄清理性信念与情绪困扰的关系；（2）领悟阶段：该阶段主要是让来访者意识到自己的目前的情绪障碍是因为仍在沿用过去的非理性信念；（3）修通阶段：该阶段通过指导、教育和促进认知改变，以改善情绪；（4）再教育阶段：该阶段主要是巩固治疗，摆脱不合理信念与思维模式，强化新观念，更好的适应生活。-------------------------------------------9.中年期个体如何妥善处理亲子关系？答案:（1）随着孩子年龄的增长，父母要意识到孩子的变化，根据孩子需求的变化，改变与孩子互动的方式；（2）对孩子自己的事情，不能包办代替，要利用自己的知识和经验，给予孩子帮助和指导。解析:正确答案是：（1）随着孩子年龄的增长，父母要意识到孩子的变化，根据孩子需求的变化，改变与孩子互动的方式；（2）对孩子自己的事情，不能包办代替，要利用自己的知识和经验，给予孩子帮助和指导。-------------------------------------------10.试述如何理解焦虑？答案:焦虑是一种源于内心的紧张、压力感。自述紧张不安、心烦意乱，有莫名其妙的恐惧感和对未来的不良预期感，常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。正常范围的焦虑是当人们面对潜在或真实的危险或威胁时产生的焦虑，是由一定原因引起的、可以理解的适度的焦虑。病理性焦虑是指没有明确的原因，或者是有一定的原因，但原因和焦虑的反应不对等，属于反应严重或持续时间较长的焦虑反应，也称之为焦虑障碍。焦虑障碍是恐惧性焦虑障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍等的症状之一。解析:正确答案是：焦虑是一种源于内心的紧张、压力感。自述紧张不安、心烦意乱，有莫名其妙的恐惧感和对未来的不良预期感，常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。正常范围的焦虑是当人们面对潜在或真实的危险或威胁时产生的焦虑，是由一定原因引起的、可以理解的适度的焦虑。病理性焦虑是指没有明确的原因，或者是有一定的原因，但原因和焦虑的反应不对等，属于反应严重或持续时间较长的焦虑反应，也称之为焦虑障碍。焦虑障碍是恐惧性焦虑障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍等的症状之一。-------------------------------------------11.一个经典的吊桥研究中，一位极具魅力的女性研究者在人行桥的一头，对刚走过来的男生被试提问。研究者假装正在研究“风景对创造力的影响”，她还告诉被试者，如果他们想要知道这一研究的更多信息，可以打电话给她。研究是在两种不同的人行桥上进行的，一种是一座安全稳固的桥，另一种是一座摇摇晃晃、跨越深谷的吊桥。答案:（1）该研究结果因为吊桥能激发被试的生理唤醒，走过吊桥的男生被试者误认为自己是因为被女性研究者吸引而导致生理唤醒，情绪源于对刺激和生理唤醒的认知解读，然而，人们有时候会把生理唤醒归因于错误的刺激，如女研究者。（2）沙赫特-辛格的情绪三因素学说认为情绪的产生是受认知过程、环境刺激、生理反应三种因素所制约，其中认知因素对情绪的产生起关键作用。该理论认为情绪状态是由认知过程、环境刺激、生理反应在大脑皮层中整合的结果，即环境中的刺激因素通过感受器向大脑皮层输入外界信息；同时生理因素通过内部器官、骨骼肌的活动也向大脑输入生理变化的信息；认知过程是对过去经验的回忆和对当前情境的评估。来自这三方面的信息经过大脑皮层的整合作用之后，才会产生某种情绪体验。沙赫特-辛格理论认为认知评价在情绪产生中起着关键作用，故亦称为情绪认知理论。解析:正确答案是：（1）该研究结果因为吊桥能激发被试的生理唤醒，走过吊桥的男生被试者误认为自己是因为被女性研究者吸引而导致生理唤醒，情绪源于对刺激和生理唤醒的认知解读，然而，人们有时候会把生理唤醒归因于错误的刺激，如女研究者。（2）沙赫特-辛格的情绪三因素学说认为情绪的产生是受认知过程、环境刺激、生理反应三种因素所制约，其中认知因素对情绪的产生起关键作用。该理论认为情绪状态是由认知过程、环境刺激、生理反应在大脑皮层中整合的结果，即环境中的刺激因素通过感受器向大脑皮层输入外界信息；同时生理因素通过内部器官、骨骼肌的活动也向大脑输入生理变化的信息；认知过程是对过去经验的回忆和对当前情境的评估。来自这三方面的信息经过大脑皮层的整合作用之后，才会产生某种情绪体验。沙赫特-辛格理论认为认知评价在情绪产生中起着关键作用，故亦称为情绪认知理论。###选项分析：本题为简答题，无选项。-------------------------------------------12.简述三种常见的情绪性应激反应。答案:常见的情绪性应激反应如下：（1）焦虑：最易出现的情绪性应激反应，当个体预感危机来临或预期事物的不良后果时出现紧张不安、急躁、担忧的情绪状态。（2）抑郁：悲观的情绪状态，表现为兴趣活动减退，言语活动减少，无乐趣、无希望感、自我评价的降低，严重者出现自杀行为。（3）恐惧：企图摆脱具有特定危险的情境或对象时的情绪状态。解析:正确答案是：常见的情绪性应激反应如下：（1）焦虑：最易出现的情绪性应激反应，当个体预感危机来临或预期事物的不良后果时出现紧张不安、急躁、担忧的情绪状态。（2）抑郁：悲观的情绪状态，表现为兴趣活动减退，言语活动减少，无乐趣、无希望感、自我评价的降低，严重者出现自杀行为。（3）恐惧：企图摆脱具有特定危险的情境或对象时的情绪状态。###选项分析：本题为简答题，无选项。-------------------------------------------13.试述如何理解焦虑？答案:焦虑是一种源于内心的紧张、压力感，自述紧张不安、心烦意乱，有莫名其妙的恐惧感和对未来的不良预期感，常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。正常范围的焦虑是当人们面对潜在或真实的危险或威胁时产生的焦虑，是由一定原因引起的、可以理解的适度的焦虑。病理性焦虑是指没有明确的原因，或者是有一定的原因，但原因和焦虑的反应不对等，属于反应严重或持续时间较长的焦虑反应，也称之为焦虑障碍。焦虑障碍是恐惧性焦虑障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍等的症状之一。解析:正确答案：焦虑是一种源于内心的紧张、压力感，自述紧张不安、心烦意乱，有莫名其妙的恐惧感和对未来的不良预期感，常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。正常范围的焦虑是当人们面对潜在或真实的危险或威胁时产生的焦虑，是由一定原因引起的、可以理解的适度的焦虑。病理性焦虑是指没有明确的原因，或者是有一定的原因，但原因和焦虑的反应不对等，属于反应严重或持续时间较长的焦虑反应，也称之为焦虑障碍。焦虑障碍是恐惧性焦虑障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍等的症状之一。-------------------------------------------14.一个经典的吊桥研究中，一位极具魅力的女性研究者在人行桥的一头，对刚走过来的男生做提问。研究者假装正在研究“风景对创造力的影响”，她还告诉被试者，如果他们想要知道这一研究的更多信息，可以打电话给她。研究是在两种不同的人行桥上进行的，一种是一座安全稳固的桥，另一种是一座摇摇晃晃、跨越深谷的吊桥。答案:（1）上述研究结果因为吊桥能激发被试的生理唤醒，走过吊桥的男被试者误认为自己是因为被女性研究者吸引而导致生理唤醒，情绪源于对刺激和生理唤醒的认知解读，然而，人们有时候会把生理唤醒归因于错误的刺激，如女研究者。（2）沙赫特-辛格的情绪三因素学说认为情绪的产生是受认知过程、环境刺激、生理反应三种因素所制约，其中认知因素对情绪的产生起关键作用。该理论认为情绪状态是由认知过程、环境刺激、生理反应在大脑皮层中整合的结果，即环境中的刺激因素通过感受器向大脑皮层输入外界信息；同时生理因素通过内部器官、骨骼肌的活动也向大脑输入生理变化的信息；认知过程是对过去经验的回忆和对当前情境的评估，来自这三方面的信息经过大脑皮层的整合作用之后，才会产生某种情绪体验。沙赫特-辛格理论认为认知评价在情绪产生中起着关键作用，故亦称为情绪认知理论。解析:正确答案是：（1）上述研究结果因为吊桥能激发被试的生理唤醒，走过吊桥的男被试者误认为自己是因为被女性研究者吸引而导致生理唤醒，情绪源于对刺激和生理唤醒的认知解读，然而，人们有时候会把生理唤醒归因于错误的刺激，如女研究者。（2）沙赫特-辛格的情绪三因素学说认为情绪的产生是受认知过程、环境刺激、生理反应三种因素所制约，其中认知因素对情绪的产生起关键作用。该理论认为情绪状态是由认知过程、环境刺激、生理反应在大脑皮层中整合的结果，即环境中的刺激因素通过感受器向大脑皮层输入外界信息；同时生理因素通过内部器官、骨骼肌的活动也向大脑输入生理变化的信息；认知过程是对过去经验的回忆和对当前情境的评估，来自这三方面的信息经过大脑皮层的整合作用之后，才会产生某种情绪体验。沙赫特-辛格理论认为认知评价在情绪产生中起着关键作用，故亦称为情绪认知理论。###本题为简答题，无选项分析。-------------------------------------------15.阐述三种常见的情绪性应激反应。答案:常见的情绪性应激反应如下：（1）焦虑：最易出现的情绪性应激反应，当个体预感危机来临或预期事物的不良后果时出现紧张不安、急躁、担忧的情绪状态。（2）抑郁：悲观的情绪状态，表现为兴趣活动减退，言语活动减少，无乐趣、无情感体验，自我评价降低，严重者出现自杀行为。（3）恐惧：企图摆脱有特定危险的情境或对象时的情绪状态。解析:正确答案是：常见的情绪性应激反应如下：（1）焦虑：最易出现的情绪性应激反应，当个体预感危机来临或预期事物的不良后果时出现紧张不安、急躁、担忧的情绪状态。（2）抑郁：悲观的情绪状态，表现为兴趣活动减退，言语活动减少，无乐趣、无情感体验，自我评价降低，严重者出现自杀行为。（3）恐惧：企图摆脱有特定危险的情境或对象时的情绪状态。###本题为简答题，无选项分析。-------------------------------------------16.大三学生小张，女，20岁，半年前与男友分手，之后开始变得心情低落，产生难以抗拒的饮食欲望，暴饮暴食，一直要吃到撑得难受才罢休，暴食后又后悔不已。该患者的问题是什么？运用心理学知识对患者的问题进行分析。答案:该患者存在暴食的问题行为，患有神经性贪食症，通过暴食患者的情绪得到短暂的改善，而这种行为被情绪的短期改善所强化，当病人觉得暴食能改善情绪时暴食的行为就逐渐固定下来。进食和缓解情绪之间建立了操作性条件反射，即不开心的时候吃东西能获得改善心情的奖励。所以当病人再次遭遇强烈的生活事件刺激时，会通过暴食的方式来缓解情绪。对此案例，可以使用行为疗法中的正强化法矫正其不良进食行为。解析:正确答案是：该患者存在暴食的问题行为，患有神经性贪食症，通过暴食患者的情绪得到短暂的改善，而这种行为被情绪的短期改善所强化，当病人觉得暴食能改善情绪时暴食的行为就逐渐固定下来。进食和缓解情绪之间建立了操作性条件反射，即不开心的时候吃东西能获得改善心情的奖励。所以当病人再次遭遇强烈的生活事件刺激时，会通过暴食的方式来缓解情绪。对此案例，可以使用行为疗法中的正强化法矫正其不良进食行为。-------------------------------------------17.某男性患者，因车祸外伤导致大脑左半球功能损害。答案:（1）在智力方面：言语智商（VIQ）小于操作智商（PIQ），记忆方面，言语记忆成绩特别低，思维方面，算术、相似性量表成绩下降明显。（2）言语方面，可能有言语困难，语言知觉能力氐知觉方面，右手，右侧有阳性体征发现运动方面，敲击、触摸操作测验（TPT）时间、握力，右手力量低于左手。解析:正确答案是：（1）在智力方面：言语智商（VIQ）小于操作智商（PIQ），记忆方面，言语记忆成绩特别低，思维方面，算术、相似性量表成绩下降明显。（2）言语方面，可能有言语困难，语言知觉能力氐知觉方面，右手，右侧有阳性体征发现运动方面，敲击、触摸操作测验（TPT）时间、握力，右手力量低于左手。-------------------------------------------18.某受试者在韦氏智力测验上的表现为IQ=120，知识和领悟分测验得分较高，图片排列和拼图分测验得分较低。答案:（1）该受试者的智力等级为超常智力。（2）知识和领悟分高说明受试者的知识和认知范围和长时记忆比较好，以及社会适应和道德判断能力比较好。图片排列和拼图得分较低说明逻辑联想，部分与整体的关系以及思维的灵活性比较差，还有想象力、抓线索的能力以及手眼协调能力比较差。解析:正确答案是：（1）该受试者的智力等级为超常智力。（2）知识和领悟分高说明受试者的知识和认知范围和长时记忆比较好，以及社会适应和道德判断能力比较好。图片排列和拼图得分较低说明逻辑联想，部分与整体的关系以及思维的灵活性比较差，还有想象力、抓线索的能力以及手眼协调能力比较差。-------------------------------------------19.根据贝克的认知疗法理论，心理障碍产生的原因是什么？答案:贝克认为，心理障碍的产生并不是激发事件或不良刺激的直接后果，而是通过了认知加工，在歪曲或错误的思维影响下促成的。解析:正确答案是：贝克认为，心理障碍的产生并不是激发事件或不良刺激的直接后果，而是通过了认知加工，在歪曲或错误的思维影响下促成的。-------------------------------------------20.试述社会支持促进健康的机制。答案:（1）缓冲作用假说：该假说认为社会支持本身对健康无直接影响，是通过提高个体对日常生活中伤害性刺激的应对能力和顺应性，从而削减应激反应，起到缓冲生活事件的作用。如Blumenthal（1987）证明，社会支持能改善A型行为者的冠心病临床过程。（2）独立作用假说：该假说认为社会支持不一定要在心理应激存在下才发挥作用，而是通过社会支持本身的作用以维持个体良好的情绪进而促进健康。例如有资料显示，与周围的老年人比密切联系社会的老年人相对死亡率高。社会支持低下本身可能导致个体产生不良心理体验，从而使心理健康水平降低。这说明充分利用社会支持和提高个体被支持的主观体验对健康有直接的意义。解析:正确答案是（1）缓冲作用假说：该假说认为社会支持本身对健康无直接影响，是通过提高个体对日常生活中伤害性刺激的应对能力和顺应性，从而削减应激反应，起到缓冲生活事件的作用。如Blumenthal（1987）证明，社会支持能改善A型行为者的冠心病临床过程。（2）独立作用假说：该假说认为社会支持不一定要在心理应激存在下才发挥作用，而是通过社会支持本身的作用以维持个体良好的情绪进而促进健康。例如有资料显示，与周围的老年人比密切联系社会的老年人相对死亡率高。社会支持低下本身可能导致个体产生不良心理体验，从而使心理健康水平降低。这说明充分利用社会支持和提高个体被支持的主观体验对健康有直接的意义。###选项分析：此题为简答题，无需选项分析。-------------------------------------------21.患者，男，19岁，因为近2个月失眠、胸闷来就诊，自述不敢去上课，尤其是被老师点名提问时，会出现出汗、颤抖、呼吸不畅，头脑一片空白，并伴有极度的焦虑，会想“我一定会出丑”、“同学都在取笑自己”。上课前几天出现入睡困难，并觉得憋气、胸闷。去心内科查未发现异常，医生建议来心理门诊。答案:（1）社交焦虑。（2）灾难化；3个强化。解析:正确答案是：（1）社交焦虑。（2）灾难化；3个强化。-------------------------------------------22.家庭治疗的非言语性干预技术有哪些？答案:（1）艺术治疗法（2）叙事边界（3）外化技术（4）家庭作业。解析:正确答案是：（1）艺术治疗法（2）叙事边界（3）外化技术（4）家庭作业。-------------------------------------------23.钟先生在好朋友离世之后，变得很消沉。他变得非常关注自己的身体，但他拒绝跟妻子儿女讨论关于疾病的担忧。针对和钟先生一样情况的老年人，家人能够做些什么？答案:在生活上积极照顾老人，在情感上与老人多交流，多关心老人的心态变化为老人提供安全和温暖的心理环境老人患病时，积极带老人去医治，提高老人的生存质量即使面临死亡，也要陪伴老人，让老人平和度过人生最后的阶段。解析:正确答案是：在生活上积极照顾老人，在情感上与老人多交流，多关心老人的心态变化为老人提供安全和温暖的心理环境老人患病时，积极带老人去医治，提高老人的生存质量即使面临死亡，也要陪伴老人，让老人平和度过人生最后的阶段。-------------------------------------------24.试述应激源与疾病之间的关系。答案:（1）按事件对个体的影响分类，可分为正性生活事件和负性生活事件。与疾病关系最密切的应激原是负性生活事件。（2）不可预料、不可控制的负性生活事件对人的威胁更大。（3）应激源的不同属性如强度、时程、可控性等均是影响致病的因素，其致病机制也有所差异。解析:正确答案是：（1）按事件对个体的影响分类，可分为正性生活事件和负性生活事件。与疾病关系最密切的应激原是负性生活事件。（2）不可预料、不可控制的负性生活事件对人的威胁更大。（3）应激源的不同属性如强度、时程、可控性等均是影响致病的因素，其致病机制也有所差异。-------------------------------------------25.小李被医院诊断为胃癌。作为癌症患者，小李的心理反应可能经历哪些阶段？答案:当患者得知患癌信息时，往往产生严重的心理反应。癌症患者的心理反应大致分为四期：（1）休克-恐惧期：当患者初次得知自己身患癌症的消息时，反应剧烈，表现为震惊和恐惧，同时会出现一些躯体反应，如心慌、眩晕及昏厥，甚至木僵状态。（2）否认-怀疑期：当患者从剧烈的情绪震荡中冷静下来时，常借助于否认机制来应付由癌症诊断所带来的紧张和痛苦。（3）愤怒-沮丧期：当患者的努力并不能改变癌症的诊断时，情绪变得易激惹、愤怒，有时还会有攻击行为同时，悲哀和沮丧的情绪油然而生，患者常常感到绝望，有的患者甚至会产生轻生的念头或自杀行为。（4）接受-适应期：患病的事实无法改变，患者最终会接受和适应患癌的现实，但多数患者很难恢复到患病前的心境，常处在慢性的抑郁和痛苦之中。解析:正确答案：当患者得知患癌信息时，往往产生严重的心理反应。癌症患者的心理反应大致分为四期：（1）休克-恐惧期：当患者初次得知自己身患癌症的消息时，反应剧烈，表现为震惊和恐惧，同时会出现一些躯体反应，如心慌、眩晕及昏厥，甚至木僵状态。（2）否认-怀疑期：当患者从剧烈的情绪震荡中冷静下来时，常借助于否认机制来应付由癌症诊断所带来的紧张和痛苦。（3）愤怒-沮丧期：当患者的努力并不能改变癌症的诊断时，情绪变得易激惹、愤怒，有时还会有攻击行为同时，悲哀和沮丧的情绪油然而生，患者常常感到绝望，有的患者甚至会产生轻生的念头或自杀行为。（4）接受-适应期：患病的事实无法改变，患者最终会接受和适应患癌的现实，但多数患者很难恢复到患病前的心境，常处在慢性的抑郁和痛苦之中。-------------------------------------------26.怎样对慢性期患者进行心理干预？答案:慢性期患者的综合治疗是一个长期的过程，应设计一个科学合理的心理干预计划。1.支持性心理治疗。慢性病病程长、病情容易反复，所以，应充分理解和尊重患者，给予心理支持和安慰，帮助患者建立社会支持系统，鼓励患者家属、亲友等共同关心和支持患者，以便缓解和消除患者的消极情绪，增强战胜疾病的信心。2.情绪管理。帮助患者学会识别和觉察情绪的技巧，向患者解释心理状态和疾病之间的关系，不良心境对健康的消极影响，培养积极乐观的情绪，促进机体的康复。3.认知行为治疗。应对技巧训练在内的患者教育计划可以增加患者对疾病的了解，减轻焦虑情绪的产生，以更加合理的认知模式来评价自己的疾病、生活和工作，发展有效的应对策略，学习适应性的行为，增强病人生活中的目标感和价值感，保持良好的心态，提高患者对慢性病综合干预计划的依从性。解析:正确答案：慢性期患者的综合治疗是一个长期的过程，应设计一个科学合理的心理干预计划。1.支持性心理治疗。慢性病病程长、病情容易反复，所以，应充分理解和尊重患者，给予心理支持和安慰，帮助患者建立社会支持系统，鼓励患者家属、亲友等共同关心和支持患者，以便缓解和消除患者的消极情绪，增强战胜疾病的信心。2.情绪管理。帮助患者学会识别和觉察情绪的技巧，向患者解释心理状态和疾病之间的关系，不良心境对健康的消极影响，培养积极乐观的情绪，促进机体的康复。3.认知行为治疗。应对技巧训练在内的患者教育计划可以增加患者对疾病的了解，减轻焦虑情绪的产生，以更加合理的认知模式来评价自己的疾病、生活和工作，发展有效的应对策略，学习适应性的行为，增强病人生活中的目标感和价值感，保持良好的心态，提高患者对慢性病综合干预计划的依从性。-------------------------------------------27.正念减压疗法的基本技术有哪些？答案:（1）静态冥想：是正念训练最核心、最基本、最主要的技术，包括正念呼吸、正念身、正念声音、正念想法四个方面。在练习中，有意地、不逃避、不加评判地、如其所是地观察伴随呼吸时腹部的起伏，观察身体的各种感觉，注意周围的声音，注意想法的升起、发展、变化，以至消失。（2）身体扫描：练习者闭上眼睛，按照一定的顺序（从头到脚或从脚到头）逐个扫描并觉知不同身体部位的感觉，旨在精确觉知身体的每一个部位。（3）行禅：是在行走之中进行的正念训练。练习时，将注意力集中在脚部，注意脚底与地面接触的感觉，注意行走中脚的抬起、移动、放下，注意肩部、小腿等部位的各种感觉。（4）三分钟呼吸空间：在练习中，练习者采用坐姿，闭上双眼，体验此时此刻的想法、情绪状态、身体的感觉等。（5）正念瑜伽：正念瑜伽不是以完成体式为目标，不追求动作姿势的完美，而是强调在练习瑜伽的过程中体验运动和拉伸的躯体感觉。解析:正确答案是：（1）静态冥想：是正念训练最核心、最基本、最主要的技术，包括正念呼吸、正念身、正念声音、正念想法四个方面。在练习中，有意地、不逃避、不加评判地、如其所是地观察伴随呼吸时腹部的起伏，观察身体的各种感觉，注意周围的声音，注意想法的升起、发展、变化，以至消失。（2）身体扫描：练习者闭上眼睛，按照一定的顺序（从头到脚或从脚到头）逐个扫描并觉知不同身体部位的感觉，旨在精确觉知身体的每一个部位。（3）行禅：是在行走之中进行的正念训练。练习时，将注意力集中在脚部，注意脚底与地面接触的感觉，注意行走中脚的抬起、移动、放下，注意肩部、小腿等部位的各种感觉。（4）三分钟呼吸空间：在练习中，练习者采用坐姿，闭上双眼，体验此时此刻的想法、情绪状态、身体的感觉等。（5）正念瑜伽：正念瑜伽不是以完成体式为目标，不追求动作姿势的完美，而是强调在练习瑜伽的过程中体验运动和拉伸的躯体感觉。-------------------------------------------28.简述人格的心理结构。答案:（1）人格的倾向性：它是决定人对客观事物的态度和行为的基本动力，包括需要、动机、兴趣、理想、信念和世界观等成分，各成分间相互影响和相互制约的。（2）人格的心理特征：指个体心理活动中所表现出的比较稳定的心理特点，它集中反映了人的心理活动的独特性，包括能力、气质和性格。（3）自我调节系统：自我意识是核心，它是指个体对自己作为客体存在的各方面的意识，通过自我感知、自我评价和自我分析、自我控制等对人格的各种心理成分进行调节和控制，使人格心理诸成分整合成一个完整的结构系统。解析:正确答案是：（1）人格的倾向性：它是决定人对客观事物的态度和行为的基本动力，包括需要、动机、兴趣、理想、信念和世界观等成分，各成分间相互影响和相互制约的。（2）人格的心理特征：指个体心理活动中所表现出的比较稳定的心理特点，它集中反映了人的心理活动的独特性，包括能力、气质和性格。（3）自我调节系统：自我意识是核心，它是指个体对自己作为客体存在的各方面的意识，通过自我感知、自我评价和自我分析、自我控制等对人格的各种心理成分进行调节和控制，使人格心理诸成分整合成一个完整的结构系统。-------------------------------------------29.试述心身疾病、心身反应和心身障碍的异同。答案:（1）心身疾病又称心理生理疾病，是指心理社会因素在发生、发展和转归上起重要作用，有明确的病理基础、器官出现形态学改变或组织改变的躯体疾病。（2）心身反应又称心理生理反应，指由心理刺激造成情绪活动引起的生理反应，一旦刺激移除，心身反应便会消失。（3）心身障碍又称心理生理障碍，是心身反应的进一步发展，是在不良心理因素的长期作用下，引起的相对持续时间较长的一种障碍。只是量的变化，是可逆的，而劣质的变化，并无实质性的、组织性的损害。解析:正确答案是：（1）心身疾病又称心理生理疾病，是指心理社会因素在发生、发展和转归上起重要作用，有明确的病理基础、器官出现形态学改变或组织改变的躯体疾病。（2）心身反应又称心理生理反应，指由心理刺激造成情绪活动引起的生理反应，一旦刺激移除，心身反应便会消失。（3）心身障碍又称心理生理障碍，是心身反应的进一步发展，是在不良心理因素的长期作用下，引起的相对持续时间较长的一种障碍。只是量的变化，是可逆的，而劣质的变化，并无实质性的、组织性的损害。-------------------------------------------30.患者的认知活动有哪些特征？答案:（1）感知觉异常：在感知方面，患者的注意力由外部世界转向自身的体验和感觉，感知的指向性、选择性及范围都发生了相应的变化。进入患者角色后，由于疾病的反应和角色的变化，患者常常出现感觉异常、敏感性增强。（2）记忆和思维能力受损：患者存在不同程度的记忆力异常，一些躯体疾病伴发明显的记忆减退。另外，患者的思维活动也受到一定影响，判断能力下降，猜疑心明显，也常常影响着患者对客观事物正确的判断。解析:正确答案是：（1）感知觉异常：在感知方面，患者的注意力由外部世界转向自身的体验和感觉，感知的指向性、选择性及范围都发生了相应的变化。进入患者角色后，由于疾病的反应和角色的变化，患者常常出现感觉异常、敏感性增强。（2）记忆和思维能力受损：患者存在不同程度的记忆力异常，一些躯体疾病伴发明显的记忆减退。另外，患者的思维活动也受到一定影响，判断能力下降，猜疑心明显，也常常影响着患者对客观事物正确的判断。-------------------------------------------31.卡特尔和何恩把智力分为哪两种型态？详细解释每一种型态。答案:（1）卡特尔和何恩的将智力分为流体智力和晶体智力两种型态。（2）流体智力是一种以生理为基础的认知能力，如对新事物的快速辨认、记忆、理解等能力都属于流体智力。其特征表现在对不熟悉的事物，能够根据也息作出准确的反应，判断其彼此之间的关系。流体智力的发展随年龄的增长而降低，它寓于人类的基本能力，在个别差异上受教育文化的影响较少。晶体智力是以学得的经验为基础的认知能力。如运用既有知识和掌握的技能去吸收新知识或解决问题的能力都是晶体智力。晶体智力与教育文化有关，但在个别差异上与年龄的变化没有密切的关系，不因年龄的增长而降低，甚至有些人因知识和经验的积累，晶体智力反而随年龄的增长而升高的趋势。解析:正确答案是：（1）卡特尔和何恩的将智力分为流体智力和晶体智力两种型态。（2）流体智力是一种以生理为基础的认知能力，如对新事物的快速辨认、记忆、理解等能力都属于流体智力。其特征表现在对不熟悉的事物，能够根据也息作出准确的反应，判断其彼此之间的关系。流体智力的发展随年龄的增长而降低，它寓于人类的基本能力，在个别差异上受教育文化的影响较少。晶体智力是以学得的经验为基础的认知能力。如运用既有知识和掌握的技能去吸收新知识或解决问题的能力都是晶体智力。晶体智力与教育文化有关，但在个别差异上与年龄的变化没有密切的关系，不因年龄的增长而降低，甚至有些人因知识和经验的积累，晶体智力反而随年龄的增长而升高的趋势。###本题为简答题，无选项分析。-------------------------------------------32.解释PAC人际交互作用理论。答案:内心人际交互作用理论由美国心理学家埃里克·伯恩于1959年创立，是交互作用分析的重要组成部分。伯恩通过大量实践发现人们在进行信息交流时会持有某种特定的心理状态，并将其分为父母（parent）、成人（adult）、儿童（child）三种自我状态。父母自我状态（P状态）主要表现为权威、控制、保护、指导等行为；成人自我状态（A状态）主要表现为冷静、理智、客观、责任感、解决问题等行为的改变和不良适应行为的退化。儿童自我状态（C状态）主要表现为任性、无知、无助、冲动等行为倾向。解析:正确答案是：内心人际交互作用理论由美国心理学家埃里克·伯恩于1959年创立，是交互作用分析的重要组成部分。伯恩通过大量实践发现人们在进行信息交流时会持有某种特定的心理状态，并将其分为父母（parent）、成人（adult）、儿童（child）三种自我状态。父母自我状态（P状态）主要表现为权威、控制、保护、指导等行为；成人自我状态（A状态）主要表现为冷静、理智、客观、责任感、解决问题等行为的改变和不良适应行为的退化。儿童自我状态（C状态）主要表现为任性、无知、无助、冲动等行为倾向。###本题为简答题，无选项分析。-------------------------------------------33.试述肿瘤病人的心理表现。答案:（1）认知反应（2）负性情绪反应（3）行为反应（4）自我防御反应。解析:正确答案是：（1）认知反应（2）负性情绪反应（3）行为反应（4）自我防御反应。###本题为简答题，无选项分析。-------------------------------------------34.来访者小明，10岁男孩，由父母带来咨询，原因是小明天天与母亲吵架，母亲经常忍不住责打管教，亲子关系越来越差。小明的父亲是高中老师，母亲是护士。父亲说小明在学校很乖，但是闷闷不乐，孩子告诉老师因为父母在家很少交流，家庭氛围压抑。小明的父母多年婚姻关系不和，妻子总是抱怨父亲不顾家、不负责任，而父亲则埋怨妻子不理解自己、太过苛求。在治疗的过程中，父亲非常健谈，滔滔不绝；母亲则在一旁无法插话，怨气满满却一言不发。答案:（1）①悖论（论说）干预与症状处方：要求小王及其父故意保持或“加重”过去的沟通模式，通过夸大症状使得家庭成员明白改善沟通方式的必要性，从消控制不良行为。②单、双日作业：要求家庭在星期一、三、五和星期二、四、六做出截然不同的行为，让家庭意识到不同情景下的行为，促进原有解决问题模式的改变和不良适应行为的退化。③记秘密红帐：秘密地互记象其他家庭成员的好的表现，不准记坏的表现，直到下次会谈时由治疗师当众宣读。（2）由于上述家庭作业的扰动作用较大，布置这些家庭作业需要有良好的治疗关系作为基础，否则很容易引起阻抗，导致治疗关系中断。解析:正确答案是：（1）①悖论（论说）干预与症状处方：要求小王及其父故意保持或“加重”过去的沟通模式，通过夸大症状使得家庭成员明白改善沟通方式的必要性，从消控制不良行为。②单、双日作业：要求家庭在星期一、三、五和星期二、四、六做出截然不同的行为，让家庭意识到不同情景下的行为，促进原有解决问题模式的改变和不良适应行为的退化。③记秘密红帐：秘密地互记象其他家庭成员的好的表现，不准记坏的表现，直到下次会谈时由治疗师当众宣读。（2）由于上述家庭作业的扰动作用较大，布置这些家庭作业需要有良好的治疗关系作为基础，否则很容易引起阻抗，导致治疗关系中断。-------------------------------------------35.心理学家通过研究发现，在同一环境中成长的同卵双生子，其外向性的相关为0。答案:（1）同卵双生子遗传基因相同，相互比较，差异来源于环境环相同，同卵与异卵相比差异来源于遗传因此，使用同卵双生子和异卵双生子作为研究对象可以很好的研究遗传和环境因素对人格发展的影响。（2）主要影响因素：遗传因素、环境因素、遗传与环境的交互作用。①人格是在个体先天遗传素质的基础上，在后天社会环境的社会实践中逐渐形成和发展起来的，其中教育发挥了主导作用。②遗传素质是人格形成和发展的自然基础，在能力、气质和性格三者中气质受影响最明显。③社会生活活环境和实践活动是人格发展的决定因素。包含家庭、学校教育、人际关系和社会文化背景等因素。尤其是家庭中父母行为和教育方式对早期儿童人格的形成影响极大。④社会实践：社会实践对智力的发展起着重要作用，制约着人的智力发展的方向。解析:正确答案是：（1）同卵双生子遗传基因相同，相互比较，差异来源于环境环相同，同卵与异卵相比差异来源于遗传因此，使用同卵双生子和异卵双生子作为研究对象可以很好的研究遗传和环境因素对人格发展的影响。（2）主要影响因素：遗传因素、环境因素、遗传与环境的交互作用。①人格是在个体先天遗传素质的基础上，在后天社会环境的社会实践中逐渐形成和发展起来的，其中教育发挥了主导作用。②遗传素质是人格形成和发展的自然基础，在能力、气质和性格三者中气质受影响最明显。③社会生活活环境和实践活动是人格发展的决定因素。包含家庭、学校教育、人际关系和社会文化背景等因素。尤其是家庭中父母行为和教育方式对早期儿童人格的形成影响极大。④社会实践：社会实践对智力的发展起着重要作用，制约着人的智力发展的方向。-------------------------------------------36.精神分析治疗的适应证有哪些？答案:精神分析要求求治者的自我功能相对完整，有较好的思维能力和领悟力，有自我成长的需求，能够长时间接受治疗。适应证包括各种神经症、人格障碍、心境障碍、心身疾病及各种行为问题。解析:正确答案是：精神分析要求求治者的自我功能相对完整，有较好的思维能力和领悟力，有自我成长的需求，能够长时间接受治疗。适应证包括各种神经症、人格障碍、心境障碍、心身疾病及各种行为问题。-------------------------------------------37.成瘾的心理机制是什么？答案:（1）成瘾的精神运动为激理论成瘾行为均有精神激动剂的作用，能激活一种共同的奖赏机制，这种内部的奖赏机制比任何环境刺激更有力地影响和控制成瘾。（2）成瘾的强化理论成瘾行为的强化机制包括正强化和负强化。前者将网络成瘾作为一种正强化物，能给成瘾者奖励并产生愉悦，成瘾行为的主要动机即是寻求成瘾行为满足所导致的欣快感呢。后者是指隔绝成瘾可减轻或暂时免除个体的痛苦或不快，使其产生重复的成瘾行为。（3）成瘾人格：成瘾者往往逃避社会交往，而与其他沉溺于成瘾行为的人群发生联系。解析:正确答案是：（1）成瘾的精神运动为激理论成瘾行为均有精神激动剂的作用，能激活一种共同的奖赏机制，这种内部的奖赏机制比任何环境刺激更有力地影响和控制成瘾。（2）成瘾的强化理论成瘾行为的强化机制包括正强化和负强化。前者将网络成瘾作为一种正强化物，能给成瘾者奖励并产生愉悦，成瘾行为的主要动机即是寻求成瘾行为满足所导致的欣快感呢。后者是指隔绝成瘾可减轻或暂时免除个体的痛苦或不快，使其产生重复的成瘾行为。（3）成瘾人格：成瘾者往往逃避社会交往，而与其他沉溺于成瘾行为的人群发生联系。-------------------------------------------38.神经内分泌的研究中起重要调节作用的三个轴分别是什么？答案:（1）下丘脑-垂体-肾上腺上（HPAL）轴；（2）下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴；（3）下丘脑-垂体-性腺轴（HPG）轴。解析:正确答案是：（1）下丘脑-垂体-肾上腺（HPAL）轴；（2）下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴；（3）下丘脑-垂体-性腺轴（HPG）轴。-------------------------------------------39.阐述应激过程的中介机制。答案:（1）应激的心理中介：包括认知评价、应对方式、社会支持和个性特征；（2）应激的生理中介：神经系统、内分泌系统和免疫系统。解析:正确答案是：（1）应激的心理中介：包括认知评价、应对方式、社会支持和个性特征；（2）应激的生理中介：神经系统、内分泌系统和免疫系统。-------------------------------------------40.成瘾的心理机制是什么？答案:（1）成瘾的精神运动性激惹理论成瘾行为均有精神激动剂的作用，能激活一种共同的奖赏机制，这种内部的奖赏机制比任何环境刺激更有力地影响和控制成瘾。（2）成瘾的强化理论成瘾行为的强化机制包括正强化和负强化。前者将网络成瘾作为一种正强化物，能给成瘾者奖励并产生愉悦，成瘾行为的主要动机即是寻求成瘾行为满足所导致的欣快感呢。后者是指网瘾成瘾可减轻或暂时免除个体的痛苦或不快，使其产生重复的成瘾行为。（3）成瘾人格成瘾者往往逃避社会交往，而与其他沉溺于成瘾行为的人群发生联系。解析:正确答案是：（1）成瘾的精神运动性激惹理论成瘾行为均有精神激动剂的作用，能激活一种共同的奖赏机制，这种内部的奖赏机制比任何环境刺激更有力地影响和控制成瘾。（2）成瘾的强化理论成瘾行为的强化机制包括正强化和负强化。前者将网络成瘾作为一种正强化物，能给成瘾者奖励并产生愉悦，成瘾行为的主要动机即是寻求成瘾行为满足所导致的欣快感呢。后者是指网瘾成瘾可减轻或暂时免除个体的痛苦或不快，使其产生重复的成瘾行为。（3）成瘾人格成瘾者往往逃避社会交往，而与其他沉溺于成瘾行为的人群发生联系。-------------------------------------------41.神经内分泌的研究中起重要调节作用的三个轴分别是什么？答案:（1）下丘脑-垂体-肾上腺（HPAL）轴；（2）下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴；（3）下丘脑-垂体-性腺轴（HPG）轴。解析:正确答案是：（1）下丘脑-垂体-肾上腺（HPAL）轴；（2）下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴；（3）下丘脑-垂体-性腺轴（HPG）轴。-------------------------------------------42.简述应激过程的中介机制。答案:（1）应激的心理中介：包括认知评价、应对方式、社会支持和个性特征。（2）应激的生理中介：神经系统、内分泌系统和免疫系统。解析:正确答案是：（1）应激的心理中介：包括认知评价、应对方式、社会支持和个性特征。（2）应激的生理中介：神经系统、内分泌系统和免疫系统。-------------------------------------------43.家谱图一般包括哪些信息？答案:家谱图主要包括家庭成员之间的关系、亲近程度、重大疾病史、生育史（分娩、出生或流产）、重大生活转折（如死亡、结婚、离婚、经济或法律纠纷等）。解析:正确答案是：家谱图主要包括家庭成员之间的关系、亲近程度、重大疾病史、生育史（分娩、出生或流产）、重大生活转折（如死亡、结婚、离婚、经济或法律纠纷等）。-------------------------------------------44.我国一些学者提出，心理健康可以从五个方面进行衡量，这五条衡量标准是什么？答案:（1）智力正常；（2）情绪良好；（3）人际和谐；（4）适应环境；（5）人格完整。解析:正确答案是：（1）智力正常；（2）情绪良好；（3）人际和谐；（4）适应环境；（5）人格完整。-------------------------------------------45.患儿女，16岁，初三学生。2个月前在上课时发呆，被老师点名回答问题，由于没听清老师的问题，便根据当堂所讲内容猜测作答，同学们听后哄堂大笑，被老师严厉批评，当时羞愧不已，心慌、手抖，恨不得找个地缝钻进去。第二天患者走到校门口就开始紧张、害怕，不敢进校门，遂到学校旁边书店看书。老师发现患者没有请假也没去上学，告知其父母，父母批评了患者要求其正常上学。次日上课时，患者突然觉得头昏目眩、心慌气短、大汗淋漓，送至医院就诊后很快缓解，之后只要提到上学的事情就觉得不舒服，情绪低落，惊慌颤抖，如果不想上学的事情，则一切如常。答案:（1）该患者最可能的诊断为适应障碍。（2）诊断依据：①由明确的应激事件引起；②起病时间在应激事件发生后一个月内，症状持续两个月，离开应激情景到症状明显好转；③痛苦程度与应激事件不相称；④社会功能受损，不能去上学。解析:正确答案是：（1）该患者最可能的诊断为适应障碍。（2）诊断依据：①由明确的应激事件引起；②起病时间在应激事件发生后一个月内，症状持续两个月，离开应激情景到症状明显好转；③痛苦程度与应激事件不相称；④社会功能受损，不能去上学。-------------------------------------------46.为什么要将“培养医学生的整体医学观”列为医学心理学教学的主要目的之一？答案:主要是通过医学心理学教学，能让医学生了解基本心理学原理与知识，知道生理和心理的相互作用，心理社会因素在健康和疾病中起怎样的作用。使医学生除了掌握良好的生物医学知识和技能外，还能补充到必要的心理学知识，使他们的医学知识体系更为全面，对医学生未来的医学理论思维和医疗实践产生有益影响。解析:正确答案：主要是通过医学心理学教学，能让医学生了解基本心理学原理与知识，知道生理和心理的相互作用，心理社会因素在健康和疾病中起怎样的作用。使医学生除了掌握良好的生物医学知识和技能外，还能补充到必要的心理学知识，使他们的医学知识体系更为全面，对医学生未来的医学理论思维和医疗实践产生有益影响。-------------------------------------------47.放松疗法的含义及其常用的放松疗法有哪些？请就其中一种做详细解释。答案:（1）放松疗法是通过身体的主动放松使人体达到身心的舒适以调节紧张反应所造成的紊乱的心理生理功能的一种行为疗法。（2）常用的放松疗法有渐进性肌肉放松、自主训练、冥想和催眠等意念放松疗法。（3）如渐进性放松疗法，是最常用的一种行为疗法。治疗师让来访者系统地对肌肉群进行紧张和放松的交替联系，并让他们体验两种不同状态下的感觉。通过训练，来访者可以达到完全放松的状态并体验深度放松的感觉。现在广泛使用的来访者训练涉及16个肌群，一般需要12个治疗小时的学习（包括家庭作业），每次训练大约20-30分钟。肌肉放松对恐惧症和广泛性焦虑障碍有较好的疗效。解析:正确答案：（1）放松疗法是通过身体的主动放松使人体达到身心的舒适以调节紧张反应所造成的紊乱的心理生理功能的一种行为疗法。（2）常用的放松疗法有渐进性肌肉放松、自主训练、冥想和催眠等意念放松疗法。（3）如渐进性放松疗法，是最常用的一种行为疗法。治疗师让来访者系统地对肌肉群进行紧张和放松的交替联系，并让他们体验两种不同状态下的感觉。通过训练，来访者可以达到完全放松的状态并体验深度放松的感觉。现在广泛使用的来访者训练涉及16个肌群，一般需要12个治疗小时的学习（包括家庭作业），每次训练大约20-30分钟。肌肉放松对恐惧症和广泛性焦虑障碍有较好的疗效。-------------------------------------------48.如何针对患者心理进行认知治疗？答案:首先，帮助患者确认自己的不良情绪和认知系统的问题，然后，通过各种认知治疗技术帮助患者改变观察问题的角度，赋予问题不同的解释，使患者的情绪和行为问题有所改善，努力达到纠正错误的认知，重建合理的信念和认知模式。解析:正确答案：首先，帮助患者确认自己的不良情绪和认知系统的问题，然后，通过各种认知治疗技术帮助患者改变观察问题的角度，赋予问题不同的解释，使患者的情绪和行为问题有所改善，努力达到纠正错误的认知，重建合理的信念和认知模式。-------------------------------------------49.从个体角度如何预防心身疾病？答案:（1）培养学习现代科学知识，加强个人修养，提高辨识能力，学会从不同角度观察和分析问题，培养健全的人格。（2）有目的的完善个人生活经历，学会缓解心理压力的方法，提高个体的社会适应能力。（3）积极建立和谐的人际关系，和谐的人际关系对于社会支持的获得，改善个体认知能力以及宣泄负性情绪方面具有重要意义。（4）提高个体应对挫折的能力，能够从容的面对挫折，学会运用成熟的心理防御机制，及时消除应激的情绪反应，尽早恢复内心的平静。解析:正确答案是：（1）培养学习现代科学知识，加强个人修养，提高辨识能力，学会从不同角度观察和分析问题，培养健全的人格。（2）有目的的完善个人生活经历，学会缓解心理压力的方法，提高个体的社会适应能力。（3）积极建立和谐的人际关系，和谐的人际关系对于社会支持的获得，改善个体认知能力以及宣泄负性情绪方面具有重要意义。（4）提高个体应对挫折的能力，能够从容的面对挫折，学会运用成熟的心理防御机制，及时消除应激的情绪反应，尽早恢复内心的平静。-------------------------------------------50.试述弗洛伊德精神分析中的人格理论。答案:人格是由本我、自我和超我三部分交互作用构成。（1）本我：存在于潜意识深处，是人格中最原始的部分，代表人们生物性的本能冲动，主要是性本能和攻击本能，其中性本能的冲动被称为力比多，对人格发展尤为重要。本我遵循“快乐原则”。（2）自我：在婴儿期由本我产生，是与外部世界交往的唯一源泉，是人格中最重要的部分，自我的一部分是意识的，也有一部分处于潜意识水平。从动力角度看，本我的愿望和力比多能量充满到自我，自我成为本我或内驱力的执行者。在现实面前，自我是现实生活的承担者，其活动遵循现实原则，通过延迟满足的方式以实现原替到代本我的快乐原则。（3）超我：类似于良心与道德，具有良知、理性等含义，大部分属于意识的。超我是在长期的社会生活过程中，由社会规范、道德观念等内化而成的，对个人的动机行为进行监督管制，使人格达到社会要求的完善程度，按“至善原则”行事。解析:正确答案是：人格是由本我、自我和超我三部分交互作用构成。（1）本我：存在于潜意识深处，是人格中最原始的部分，代表人们生物性的本能冲动，主要是性本能和攻击本能，其中性本能的冲动被称为力比多，对人格发展尤为重要。本我遵循“快乐原则”。（2）自我：在婴儿期由本我产生，是与外部世界交往的唯一源泉，是人格中最重要的部分，自我的一部分是意识的，也有一部分处于潜意识水平。从动力角度看，本我的愿望和力比多能量充满到自我，自我成为本我或内驱力的执行者。在现实面前，自我是现实生活的承担者，其活动遵循现实原则，通过延迟满足的方式以实现原替到代本我的快乐原则。（3）超我：类似于良心与道德，具有良知、理性等含义，大部分属于意识的。超我是在长期的社会生活过程中，由社会规范、道德观念等内化而成的，对个人的动机行为进行监督管制，使人格达到社会要求的完善程度，按“至善原则”行事。-------------------------------------------51.某患者SCL-90各因子得分为：躯体化3，强迫症状1答案:（1）判断SCL-90因子分超过2分即考虑阳性的划界标准，该患者SCL-90量表因子分超过2分的因子包括躯体化、抑郁、焦虑和其他项，这些指标提示了阳性症状。（2）该患者SCL-90量表中抑郁、焦虑、躯体化和其他项提示阳性症状，其中得分最高的是抑郁和焦虑，为进一步了解患者情况可了解该患者的抑郁和焦虑情绪状态，常用的评估抑郁和焦虑的工具可选择SDS和SAS或HAMD和HAMA。解析:正确答案是：（1）判断SCL-90因子分超过2分即考虑阳性的划界标准，该患者SCL-90量表因子分超过2分的因子包括躯体化、抑郁、焦虑和其他项，这些指标提示了阳性症状。（2）该患者SCL-90量表中抑郁、焦虑、躯体化和其他项提示阳性症状，其中得分最高的是抑郁和焦虑，为进一步了解患者情况可了解该患者的抑郁和焦虑情绪状态，常用的评估抑郁和焦虑的工具可选择SDS和SAS或HAMD和HAMA。-------------------------------------------52.怎么理解托尔曼认知行为主义理论中“中介变量”的概念？答案:该理论认为中介变量是介于实验变量和行为变量之间并把二者联系起来的因素。具体说，中介变量就是心理过程，由心理过程把刺激和反应联结起来。解析:正确答案是：该理论认为中介变量是介于实验变量和行为变量之间并把二者联系起来的因素。具体说，中介变量就是心理过程，由心理过程把刺激和反应联结起来。-------------------------------------------53.某受试者在韦氏智力测验上的IQ得分为42，言语分测验中领悟、相似性和词汇分得分较低；操作分测验中的填图和图片排列得分较低。答案:（1）该受试者的智力等级为中度智力低下。（2）领悟、相似性和词汇分得分较低说明受试者的社会适应和道德判断能力，抽象和概括能力以及词语的理解和表达能力比较差。填图和图片排列的得分较低说明受试者的视觉辨别力，对构成物体要素的认识能力以及对随后迅速抓住缺点的能力，逻辑联想，部分与整体的关系，以及思维的灵活性比较差。解析:正确答案是：（1）该受试者的智力等级为中度智力低下。（2）领悟、相似性和词汇分得分较低说明受试者的社会适应和道德判断能力，抽象和概括能力以及词语的理解和表达能力比较差。填图和图片排列的得分较低说明受试者的视觉辨别力，对构成物体要素的认识能力以及对随后迅速抓住缺点的能力，逻辑联想，部分与整体的关系，以及思维的灵活性比较差。-------------------------------------------54.于是罗杰斯决定终止治疗，而这位母亲也表示赞同，但就在她走到门口时，她突然转身问道：“你们这里向成人提供帮助吗？”罗杰斯刚表示偶尔也提供时，她立刻走到椅前拉了下来并滔滔不绝地谈起了她和她丈夫的问题，罗杰斯不知如何是好，大部分时间就是听她说。几次以后，情况就发生了变化，不仅她的夫妻关系得到了改善，而且她孩子的行为也不断改善。答案:（1）倾听。（2）罗杰斯认为，人是处于一种实现其自我概念过程中的人，心理失调与无效的自我概念密切相关。有效的自我概念允许人们真实的感知其经验或体验。而当经验遭到否认或歪曲时，自我概念与经验或体验就不一致了。无效的自我概念使人不能正确的感知其经验、体验，成为人们接收或拒绝他们经验的标准。最终，人们开始相信别人都认同他们消极的自我概念一致的评价，忽视了他们自己的感觉和内脏知觉，从而逐渐地疏离了他们真正的自我或者机体自我。解析:正确答案是：（1）倾听。（2）罗杰斯认为，人是处于一种实现其自我概念过程中的人，心理失调与无效的自我概念密切相关。有效的自我概念允许人们真实的感知其经验或体验。而当经验遭到否认或歪曲时，自我概念与经验或体验就不一致了。无效的自我概念使人不能正确的感知其经验、体验，成为人们接收或拒绝他们经验的标准。最终，人们开始相信别人都认同他们消极的自我概念一致的评价，忽视了他们自己的感觉和内脏知觉，从而逐渐地疏离了他们真正的自我或者机体自我。-------------------------------------------55.患者，男，42岁，飞行教练，自认为从小不被父母重视，总是感觉孤独，在工作中因出差错而被降职，感到自己没有价值，不愿上班。最近出现心前区疼痛，担心患心脏病，经心内科医生检查无生理异常，建议其寻求心理咨询，但患者有些不满想来心理门诊。答案:（1）①处于治疗的早期阶段；②还未建立真诚一致的治疗关系；③患者还没有改变的意愿。（2）①觉察和理解患者的内心情绪和烦恼；②治疗师感受到患者的痛苦、烦恼；③治疗师向患者反馈自己感受到的情绪和感受；④治疗师通过反馈帮助患者理解自己的情感和烦恼；⑤治疗师在回应中引导患者自由表达情绪和感受。解析:正确答案是：（1）①处于治疗的早期阶段；②还未建立真诚一致的治疗关系；③患者还没有改变的意愿。（2）①觉察和理解患者的内心情绪和烦恼；②治疗师感受到患者的痛苦、烦恼；③治疗师向患者反馈自己感受到的情绪和感受；④治疗师通过反馈帮助患者理解自己的情感和烦恼；⑤治疗师在回应中引导患者自由表达情绪和感受。-------------------------------------------56.关于心理问题和心理疾病的形成原因，马斯洛的主要观点是什么？答案:马斯洛认为：“长期处于基本需要缺失状态中的人会产生心理疾病和心理问题。心理疾病可以看做是患者没有能力认识并满足自己的需要，没有能力达到心理的健康状态，因此精神疾病是一种匮乏性疾病，可以解释成人性的退缩。解析:正确答案：马斯洛认为：“长期处于基本需要缺失状态中的人会产生心理疾病和心理问题。心理疾病可以看做是患者没有能力认识并满足自己的需要，没有能力达到心理的健康状态，因此精神疾病是一种匮乏性疾病，可以解释成人性的退缩。-------------------------------------------57.患者，男，19岁，自幼性格内向、孤僻、追求完美，成绩优秀，因高考失利，未能考入理想大学，从而受到家人的责备、朋友的冷嘲热讽，开始否定自己，沉浸在失败之中，变得沮丧、悲观，失去对生活的希望，最后导致自杀。答案:（1）个性特征是应激系统的核心因素。可以影响个体对于生活事件的感知、个体在应激过程中的初始和次级评价和应对方式，间接影响客观社会支持的形成，也直接影响主观社会支持和社会支持的利用度水平。该患者性格内向、孤僻，难以得到和充分利用来自朋友和家人的社会支持；追求完美的性格也一定程度上影响了患者对于应激源的认知评价和应对方式，患者难以接受自己的失利，采用了消极的应对方式。（2）社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事等以及家庭、单位、党团等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。该患者在面临高考失利时，受到了家人的指责和朋友的嘲笑，没有得到充分的社会支持。解析:正确答案：（1）个性特征是应激系统的核心因素。可以影响个体对于生活事件的感知、个体在应激过程中的初始和次级评价和应对方式，间接影响客观社会支持的形成，也直接影响主观社会支持和社会支持的利用度水平。该患者性格内向、孤僻，难以得到和充分利用来自朋友和家人的社会支持；追求完美的性格也一定程度上影响了患者对于应激源的认知评价和应对方式，患者难以接受自己的失利，采用了消极的应对方式。（2）社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事等以及家庭、单位、党团等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。该患者在面临高考失利时，受到了家人的指责和朋友的嘲笑，没有得到充分的社会支持。-------------------------------------------58.患者，女，30岁，因情绪低落，感觉活着没意思，反复有自杀的想法和冲动半年到心理门诊就诊。治疗者除了进行心理疏导之外，还开了抗抑郁药物嘱患者每天按时服用。治疗者的这种干预方式体现了心理治疗的什么原则？答案:体现了心理治疗的整体性原则。整体性原则是指在心理治疗过程中，治疗者要有整体观念。病人的任何一种心理和行为问题都不是孤立的，总是和他的整个身心活动联系在一起。因此，治疗者要对病人的心理问题做全面的考察和系统的分析。本案例中，病人有自杀倾向，适当服用抗抑郁药有利于病人的康复，这也体现了心理治疗的整体性原则。解析:正确答案：体现了心理治疗的整体性原则。整体性原则是指在心理治疗过程中，治疗者要有整体观念。病人的任何一种心理和行为问题都不是孤