2026年护理专业三基三严考试题库及答案

2026年护理专业三基三严考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共60分）1.无菌技术操作中，无菌物品取出后未被使用，应视为污染的时间限制是（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.7天2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.时高时低3.下列哪种药物禁用于皮下注射？（）A.胰岛素B.肝素C.疫苗D.50%葡萄糖溶液4.护理程序的第一步是（）。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施5.成人男性血红蛋白的正常参考值范围是（）。A.100~120g/LB.120~160g/LC.110~150g/LD.170~200g/L6.临时医嘱的有效期为（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.医生注明停止时间后失效7.乙醇擦浴时，禁擦部位是（）。A.头部、四肢B.腹部、足底、前胸C.背部、腋窝D.侧胸部、腹部8.输血过程中出现发热反应，首先应采取的措施是（）。A.立即停止输血B.给予抗过敏药物C.给予物理降温D.立即通知医生9.抢救过敏性休克的首选药物是（）。A.地塞米松B.多巴胺C.肾上腺素D.阿托品10.关于青霉素过敏性休克的急救护理，错误的是（）。A.立即停药，平卧，保暖B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.给予氧气吸入D.症状缓解后不必继续观察11.大面积烧伤患者补液时，调节补液量及速度的最简单而可靠的指标是（）。A.血压B.中心静脉压C.尿量D.脉搏12.甲状腺功能亢进症患者的高代谢症状不包括（）。A.乏力B.怕热多汗C.体重增加D.食欲亢进13.引起肺源性心脏病的最主要原因是（）。A.重症肺炎B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病D.肺结核14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者给予低流量、低浓度持续吸氧的主要原因是（）。A.保持气道湿润B.防止二氧化碳潴留C.提高肺泡通气量D.避免肺组织损伤15.典型心绞痛的疼痛部位主要位于（）。A.心前区B.胸骨体中段或上段之后C.剑突下D.左肩背16.急性心肌梗死患者出现哪种心律失常时最易发生猝死？（）A.室性早搏B.心房颤动C.室性心动过速或心室颤动D.房室传导阻滞17.上消化道出血最常见的病因是（）。A.胃癌B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张D.急性胃黏膜病变18.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）。A.生理盐水B.0.1%肥皂水C.弱酸性溶液D.乳果糖溶液19.急性胰腺炎患者最主要的临床表现是（）。A.恶心呕吐B.腹胀C.腹痛D.发热20.尿路感染患者最常见的致病菌是（）。A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌21.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是（）。A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压22.缺铁性贫血最常见的原因是（）。A.需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血23.应用胰岛素治疗糖尿病时，最常见的副作用是（）。A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抵抗D.注射部位脂肪萎缩24.系统性红斑狼疮（SLE）患者的典型皮肤损害是（）。A.环形红斑B.蝶形红斑C.结节性红斑D.斑丘疹25.类风湿关节炎关节痛的特点是（）。A.游走性B.对称性C.单侧性D.下肢大关节多见26.手术区皮肤消毒范围，应至少包括切口周围（）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm27.术后切口裂开的处理原则是（）。A.立即缝合B.蝶形胶布固定C.减张缝合D.立即用无菌纱布覆盖并送手术室缝合28.破伤风患者最早出现的典型症状是（）。A.张口困难B.角弓反张C.苦笑面容D.阵发性痉挛29.甲状腺大部切除术后，最危急的并发症是（）。A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象30.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼，正确的是（）。A.术后24小时内开始活动腕部B.术后3-5天开始活动肘部C.术后1周开始肩部活动D.术后禁止早期活动31.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是（）。A.疝块外形B.发病年龄C.突出途径D.回纳疝块后压迫内环，疝块是否再突出32.胃溃疡穿孔的典型体征是（）。A.腹胀B.板状腹C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性33.绞窄性肠梗阻的临床表现特点是（）。A.阵发性腹痛B.呕吐物为宿食C.腹膜刺激征明显D.肠鸣音亢进34.直肠肛管周围脓肿最常见的类型是（）。A.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.肛门周围皮下脓肿D.直肠后间隙脓肿35.门静脉高压症的主要临床表现不包括（）。A.脾大B.肝功能损害C.腹水D.呕血36.胆石症出现夏洛特三联征是指（）。A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.寒战高热、黄疸、休克D.腹痛、寒战高热、休克37.急性胰腺炎非手术治疗期间，最重要的措施是（）。A.禁食胃肠减压B.补液C.镇痛D.抗生素应用38.下肢静脉曲张术后，指导患者患肢活动的目的是（）。A.减轻疼痛B.促进血液循环C.防止深静脉血栓形成D.预防肌肉萎缩39.颅内压增高的典型表现是（）。A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、意识障碍、抽搐C.头痛、呕吐、抽搐D.意识障碍、瞳孔散大、肢体瘫痪40.脑震荡的临床表现特点是（）。A.有逆行性遗忘B.有明显的脑脊液血性C.有明确的神经系统定位体征D.CT检查可见脑挫裂伤41.肋骨骨折最常见于（）。A.第1-2肋骨B.第4-7肋骨C.第8-10肋骨D.第11-12肋骨42.气胸患者行胸腔闭式引流术，引流管应放置在（）。A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第4肋间C.腋中线第6-7肋间D.肩胛线第8肋间43.食管癌患者最典型的早期症状是（）。A.进行性吞咽困难B.食管内异物感C.持续性胸背痛D.呕吐44.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低足高位45.泌尿系结石患者血尿的特点是（）。A.终末血尿B.全程血尿C.初始血尿D.无痛性肉眼血尿46.膀胱冲洗时，冲洗液温度宜控制在（）。A.25-30℃B.30-35℃C.35-40℃D.40-45℃47.前列腺增生症患者最早出现的症状是（）。A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁48.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要（）。A.1周B.2周C.3周D.4周49.石膏固定患者，出现肢体剧痛、苍白、发凉、麻木，应首先考虑（）。A.石膏压迫B.骨筋膜室综合征C.静脉血栓D.神经损伤50.关节脱位的特有体征是（）。A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.畸形51.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（）。A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.弥散性血管内凝血52.产后出血最常见的原因是（）。A.胎盘因素B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍53.滴虫性阴道炎的典型白带特点是（）。A.稀薄泡沫状B.豆渣样C.黄色脓性D.血性54.宫颈糜烂的分度依据是（）。A.糜烂面积B.糜烂深度C.糜烂形状D.糜烂位置55.葡萄胎患者清宫术后，必须定期随访的主要原因是（）。A.易恶变B.易复发C.易感染D.易出血56.新生儿颅内出血最主要的病因是（）。A.缺氧B.产伤C.维生素K缺乏D.快速输注高渗液体57.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要骨骼改变是（）。A.枕秃B.颅骨软化C.方颅D.郝氏沟58.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。A.躯干→臀部→腹部→四肢→面部B.腹部→躯干→臀部→四肢→面部C.四肢→躯干→腹部→臀部→面部D.面部→四肢→躯干→腹部→臀部59.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征是（）。A.呼吸频率>60次/分B.心率>160次/分C.肝脏迅速增大D.烦躁不安60.法洛四联症由以下四种畸形组成，除外（）。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚二、多项选择题（每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）61.无菌技术操作的基本原则包括（）。A.环境要清洁、宽敞、明亮B.操作前半小时停止清扫工作C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品取出后无论是否使用均不可放回无菌容器内E.无菌包潮湿后应重新灭菌62.长期卧床患者常见的并发症有（）。A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.下肢深静脉血栓E.废用性萎缩63.高热患者的护理措施包括（）。A.卧床休息B.监测体温变化C.物理降温D.保暖E.鼓励多饮水64.输血时出现溶血反应，典型的临床表现有（）。A.腰背部剧烈疼痛B.寒战、高热C.尿液呈酱油色D.休克E.黄疸65.慢性心力衰竭的诱因包括（）。A.感染B.心律失常C.血容量增加D.过度体力劳动或情绪激动E.治疗不当66.消化性溃疡的并发症包括（）。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染67.急性肾衰竭少尿期的护理要点包括（）。A.严格限制液体入量B.控制饮食C.预防感染D.纠正电解质紊乱E.密切观察病情68.甲状腺大部切除术后发生手足抽搐的护理措施包括（）。A.限制含磷较高的食物B.补充钙剂C.遵医嘱给予维生素DD.发作时静脉注射葡萄糖酸钙E.做好心理护理69.腹部损伤的急救处理原则包括（）。A.抢救生命B.保持呼吸道通畅C.迅速止血D.防止休克E.立即剖腹探查70.脑疝急救护理措施包括（）。A.快速静脉滴注20%甘露醇B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.密切观察生命体征E.立即做好手术前准备三、判断题（每题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）71.凡是安瓿瓶上没有标签的药物，一律不可使用。（）72.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，无需处理，待药液滴完即可。（）73.测量脉搏时，如发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率。（）74.电动吸痰器吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒，以免引起缺氧。（）75.隔离病区的工作人员必须穿隔离衣，且隔离衣潮湿后应立即更换。（）76.胸外心脏按压时，成人按压深度为4-5cm。（）77.急性左心衰竭患者应立即取半卧位，双腿下垂，以减少静脉回流。（）78.肝硬化患者出现呕血时，应立即给予温凉流质饮食，以补充营养。（）79.胰岛素应保存在冷藏层，使用前应在室温下复温。（）80.口服铁剂时，应同服浓茶或咖啡，以促进吸收。（）81.术后患者麻醉未清醒时，应取去枕平卧位，头偏向一侧。（）82.绞窄性肠梗阻因肠管已坏死，故腹痛不剧烈。（）83.胆道T管引流术后，引流液突然减少，说明胆道通畅。（）84.膀胱损伤患者最简单的检查方法是膀胱造影。（）85.骨折患者现场急救时，应先复位，再固定，后搬运。（）86.前置胎盘患者若阴道出血量少，可进行肛查以明确诊断。（）87.产后2小时是产后出血的高发时段，需密切观察。（）88.新生儿出生后应立即擦干皮肤，注意保暖，以免发生硬肿症。（）89.小儿腹泻引起的脱水，等渗性脱水最为常见。（）90.法洛四联症患儿蹲踞姿势能使回心血量减少，减轻心脏负荷。（）四、填空题（每空1分，共20分）91.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施和________。92.压疮发生的最主要原因是________，其次为________。93.临床上将氧气吸入浓度分为低浓度（<______%）、中浓度（______%-______%）和高浓度（>______%）。94.青霉素皮试液的标准剂量为每ml含青霉素________U。95.成人男性血红蛋白的正常参考值为________g/L。96.心跳呼吸骤停的患者，心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为________:________。97.慢性肺源性心脏病最常见的病因是________。98.上消化道出血的特征性表现是________和________。99.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理原则是________、________、高维生素。100.腹部手术后，为减轻切口疼痛，患者常采取________体位。101.闭式胸膜腔引流时，水封瓶长玻璃管没入水中________cm。102.婴儿每日需水量约为________ml/kg。103.小儿预防接种乙肝疫苗的初种年龄是________。五、名词解释（每题3分，共15分）104.无菌技术105.压疮106.脑疝107.稽留热108.肠梗阻六、简答题（每题5分，共25分）109.简述静脉输液的注意事项。110.简述青霉素过敏性休克的急救措施。111.简述急性左心衰竭患者的护理措施。112.简述乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的指导要点。113.简述新生儿黄疸的护理措施。七、病例分析题（每题10分，共30分）114.患者，男，58岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”急诊入院。患者3小时前在搬运重物时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心。查体：T37.2℃，P100次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV，病理性Q波。请写出：(1)初步医疗诊断。(2)主要护理诊断。(3)首要的护理措施。115.患者，女，32岁。因“转移性右下腹疼痛8小时”入院。患者8小时前感上腹部隐痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。4小时前疼痛转移至右下腹，呈持续性，伴发热。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。右下腹麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张。结肠充气试验阳性。请写出：(1)初步医疗诊断。(2)术前护理措施。(3)术后并发症的观察要点。116.患儿，男，1岁。因“呕吐、腹泻3天，加重伴无尿6小时”入院。患儿3天前无明显诱因出现呕吐，为胃内容物，非喷射性，每日5-6次，伴腹泻，为黄色稀水便，每日10余次。近6小时未解小便。查体：T37.5℃，P140次/分，R35次/分，BP70/40mmHg。精神萎靡，面色苍白，口唇干燥，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L。请写出：(1)初步医疗诊断及脱水程度、性质。(2)首要的急救处理。(3)补液原则。参考答案一、单项选择题1-5:BADAB6-10:BBACD11-15:CCCBB16-20:CBBCA21-25:ADBBB26-30:CDAAC31-35:DBCCB36-40:AAACA41-45:BABCB46-50:BABBC51-55:ACAAA56-60:BABCB二、多项选择题61.ABCDE62.ABCDE63.ABCE64.ABCDE65.ABCDE66.ABCD67.ABCDE68.ABCDE69.ABCD70.ABCDE三、判断题71.√72.×73.√74.√75.√76.×77.√78.×79.√80.×81.√82.×83.×84.×85.×86.×87.√88.√89.√90.×四、填空题91.评价92.局部组织长期受压；营养状况93.40；40；60；6094.200-50095.120-16096.30；297.慢性阻塞性肺疾病（COPD）98.呕血；黑便99.高热量；高蛋白100.半卧位101.3-4102.150103.出生时（0-24小时内）五、名词解释104.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。105.压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。106.脑疝：是颅内压增高到一定程度时，颅内各分腔压力不平衡，脑组织由高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理孔道或裂隙，使脑组织、血管及神经等重要结构受压，产生一系列严重临床症状和体征。107.稽留热：体温持续在39℃-40℃以上水平，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。108.肠梗阻：指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道。六、简答题109.简述静脉输液的注意事项。答：(1)严格执行无菌操作及查对制度。(2)根据病情、年龄、药物性质调节滴速。一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输入高渗药物、含钾药物、升压药物等，滴速宜慢。(3)输液过程中加强巡视，观察患者反应及输液部位状况，注意保护静脉。(4)需长期输液者，应注意合理使用静脉，一般由远心端到近心端。(5)输液前应排尽输液管内的空气，输液过程中应及时更换液体，输液完毕及时拔针，严防空气栓塞。(6)避免多次穿刺，合理使用静脉留置针。110.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答：(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。(3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管插管或切开术。(4)根据医嘱给予地塞米松5-10mg静脉推注，或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。(5)应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。(6)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡盐溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱给予多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。(7)若心跳骤停，立即行心肺复苏术。(8)密切观察患者生命体征、神志、尿量等变化，并做好记录。111.简述急性左心衰竭患者的护理措施。答：(1)体位：立即协助患者取坐位或半卧位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。(2)吸氧：给予高流量鼻导管吸氧，6-8L/min，并在湿化瓶中加入20%-30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。(3)镇静：遵医嘱给予吗啡或哌替啶，以减轻患者焦虑，扩张外周血管，减轻心脏负荷。(4)利尿：遵医嘱快速利尿，如静脉注射呋塞米，以减少循环血量。(5)扩血管：遵医嘱给予血管扩张剂，如硝普钠、硝酸甘油等，以减轻心脏前后负荷。(6)强心：遵医嘱给予强心药，如毛花苷C（西地兰）静脉缓慢推注。(7)密切观察：监测生命体征、神志、尿量、肺部啰音变化等。112.简述乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的指导要点。答：(1)术后1-2天（卧床期）：开始活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等动作。(2)术后3-4天（下床活动期）：除活动手指和腕部外，开始活动肘部。可用健侧手托扶患侧肘部，做屈肘、伸肘运动，避免外展肩关节。(3)术后5-7天：开始练习患侧手掌摸对侧肩部及同侧耳廓，鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等。(4)术后10-14天：拆除引流管后，开始进行肩部活动，如以肩部为中心，前后摆臂，逐渐做抬高上肢运动。(5)术后2周以后：可根据体力、切口愈合情况，逐渐增加肩部活动范围，如做手指爬墙运动、梳头运动等，直至患侧手指能高举过头，自行梳理头发。113.简述新生儿黄疸的护理措施。答：(1)评估黄疸程度：观察皮肤、黏膜、巩膜颜色，监测血清胆红素值。(2)寻找原因：观察有无感染、溶血、喂养不当等因素。(3)光照疗法护理：按光照疗法常规护理，如佩戴眼罩、遮盖生殖器、监测体温及箱温、补充水分和核黄素等。(4)遵医嘱用药：如应用肝酶诱导剂（苯巴比妥）、白蛋白、纠正酸中毒等。(5)合理喂养：尽早开奶，保证充足喂养，促进胎便排出，减少肠肝循环。(6)预防感染：严格执行无菌操作，加强皮肤、脐部护理。(7)严密观察：注意有无胆红素脑病（核黄疸）的早期表现，如精神萎靡、吸吮无力、拒奶、肌张力减退等。(8)健康教育：向家长讲解黄疸的病因、护理知识及预后，消除焦虑。七、病例分析题114.(1)初步医疗诊断：急性广泛前壁心肌梗死。(2)主要护理诊断：①疼痛：胸痛，与心肌缺血坏