住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题含参考答案解析

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A、肝硬化B、遗传性球形红细胞增多症C、败血症D、中毒性肝炎E、病毒性肝炎正确答案：B2.女，31岁。膝关节外侧撞伤。X线检查提示为左侧腓骨小头骨折，查体发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生的损伤为A、胫前肌损伤B、腓骨长短肌撕裂伤C、腓总神经损伤D、坐骨神经损伤E、胫神经损伤正确答案：C答案解析：腓总神经紧贴腓骨小头下方，腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤，使踝关节不能主动背伸。3.关于氨基酰-tRNA合成酶的特点正确的是A、催化的反应需要GTP供能B、可以水解酯键校正氨基酸和tRNA之间的错配C、只对氨基酸有绝对专一性D、只对tRNA有绝对专一性E、总共有20种酶分别催化20种氨基酸和对应的tRNA的连接正确答案：B答案解析：该酶在ArrP的存在下，能催化氨基酸的活化以及与对应tRNA的结合反应。氨基酰一tRNA合成酶位于胞液，具有绝对专一性，对氨基酸及tRNA都能高度特异地识别。因此，在胞液中至少有20种以上的氨基酰一tRNA合成酶，这些酶的高度专一性是保证翻译准确性的关键因素。4.在触发凝血过程中起核心作用的是A、凝血因子ⅫB、血栓素A2C、凝血因子ⅦD、凝血酶敏感蛋白E、血小板的活化正确答案：E答案解析：在血栓形成的过程中，首先是血小板黏附于内膜损伤后裸露的胶原表面，血小板被胶原激活，血小板发生肿胀变形，随后释放出血小板颗粒，再从颗粒中释放出ADP、血栓素A2、5-HT及血小板第Ⅳ因子等物质，使血流中的血小板不断地在局部黏附，形成血小板小堆，此时血小板的黏附是可逆的，可被血流冲散消失。但随着内源及外源性凝血途径启动，凝血酶原转变为凝血酶，凝血酶将纤维蛋白原转变为纤维蛋白，后者与受损内膜处基质中的纤维连接蛋白结合，使黏附的血小板堆牢牢固定于受损的血管内膜表面，成为不可逆的血小板血栓，并作为血栓的起始部。5.下列关于淋巴管的描述，错误的是A、部分组织液渗透到毛细淋巴管内，即淋巴液B、淋巴管分布于人体的任何部位C、结构与静脉相似D、多数淋巴管的腔内有瓣膜E、分为毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管正确答案：B答案解析：人体内，中枢神经系统、软骨组织、骨组织以及骨髓等组织无淋巴管分布，其他部位均有淋巴管分布。6.下列阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉的是（）。A、垂直生长型B、表浅播散型C、疣状型D、原位癌（Paget病形态）E、原位癌（Bowen病形态）正确答案：A答案解析：阴茎鳞状细胞癌通常发生在阴茎龟头或包皮内接近冠状沟的区域，呈垂直生长型的阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉，因此答案选A。7.既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是A、C3a、C4aB、C3a、C5aC、C4a、C5aD、C3a、C5bE、C3b、C4b正确答案：B答案解析：C3a、C5a、C5b具有趋化作用，C3a、C4a、C5a具有过敏毒素作用。8.医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过A、2天B、5天C、3天D、7天E、1天正确答案：A9.肾活检标本PASM染色，基底膜呈A、黑色B、蓝色C、红色D、紫色E、绿色正确答案：A10.瘢痕修复的物质基础是A、成纤维细胞B、毛细血管网C、上皮组织D、炎性渗出物E、肉芽组织正确答案：E11.男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、被膜下脾破裂B、完全性脾破裂C、血管瘤D、淤血性脾肿大E、脾梗死正确答案：B答案解析：脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类，后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性，尤其剧临床上非开放性腹外伤的脾破裂，如果发生在被膜下，可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征，病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙，表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应，而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者，因病因不同其组织学改变也不同。12.睾丸腺瘤样瘤（）。A、是炎症后改变B、来源于卵黄囊的生殖细胞C、来源于外胚层D、来源于间皮组织E、来源于胚胎生殖嵴正确答案：D答案解析：睾丸腺瘤样瘤是一种间皮组织来源的比较少见的睾丸良性的肿瘤，一般生长缓慢，大部分是不会癌变的。因此答案选D。13.关于多形红斑正确的是A、无自限性倾向B、发病突然，常有前驱症状C、好发于四肢远端和面部D、好发于成人E、冬季多见正确答案：B答案解析：多形红斑起病急，常有前驱症状表现为畏寒、发热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。14.主要由T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤是A、伯基特淋巴瘤B、淋巴母细胞性淋巴瘤C、滤泡型淋巴瘤D、小淋巴细胞性淋巴瘤E、套细胞淋巴瘤正确答案：B15.Naomenke和Feigin改良的Cajial染色方法的结果是A、星形细胞呈蓝色，背景呈粉红色B、星形细胞呈紫色，背景呈黄色C、星形细胞呈黑色，背景呈粉红色D、星形细胞呈黑紫色，背景呈粉红色E、星形细胞呈黑紫色，背景呈黄色正确答案：D16.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，下列哪一项是错误的A、甲状腺结构为大量淋巴细胞浸润，淋巴滤泡形成B、甲状腺肿大C、应摘除甲状腺D、常与其他自身免疫病并存E、甲状腺功能正常或减退正确答案：C17.有关烟酸叙述错误的是A、烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分B、烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分C、烟酸是一种水溶性维生素D、谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富E、烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应正确答案：D答案解析：谷类中烟酸和色氨酸含量均较低，肝、瘦肉、豆类的烟酸含量丰富。18.慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间应是A、1个月以内B、1个月以上C、2个月以上D、3个月以上E、6个月以上正确答案：B19.确定正常人的某项指标的正常范围时，调查对象是（）。A、从未患过病的人B、排除影响研究指标的疾病和因素的人C、只患过轻微疾病，但不影响被研究指标的人D、排除了患过某病或接触过某因素的人E、以上都不是正确答案：B20.革兰阳性菌染色最基本的染料是A、酸性品红B、碱性品红C、结晶紫D、亚甲蓝E、中性红正确答案：C答案解析：一般细菌常用的染色法是革兰染色法，所用的碱性染料(结晶紫等)与细菌的核糖核酸镁盐一蛋白质复合物结合，革兰阳性菌摄取结晶紫多且较牢固，其结果呈蓝色或紫色，而革兰阴性菌缺乏或含核糖核酸镁盐较少，即易被酸性复红和中性红等染成红色。21.下列属于被覆上皮来源的肿瘤是A、淋巴管瘤B、脑膜瘤C、移行细胞癌D、肝细胞癌E、管状腺瘤正确答案：C答案解析：肝细胞癌、管状腺癌为腺上皮来源的肿瘤，脑膜瘤是神经源性肿瘤，淋巴管瘤是间叶组织源性肿瘤，只有移行细胞癌来源于泌尿道的被覆上皮，故正确答案为C。22.有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是A、需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性B、占肾脏肿瘤的40%以上C、非常容易恶变和转移D、属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症E、实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成正确答案：E23.一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是A、相应的抗体B、相应的抗原C、效应B细胞D、效应T细胞E、肥大细胞正确答案：C24.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤A、恶性程度越低B、异型性越大C、转移越早D、预后越差E、对放射治疗越敏感正确答案：A答案解析：肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，如某个肿瘤的形态与脂肪组织相似，提示这个肿瘤是向脂肪组织分化的。一个肿瘤的组织形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分化好；若相似性较小，则说明其分化程度低或分化差。如果一个肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。25.糖皮质激素冲击疗法适用于A、病期较长及病情反复者B、药疹和接触性皮炎C、过敏反应急性期D、慢性复发性多系统类疾病E、严重病例正确答案：E答案解析：冲击疗法用于危重病例。26.对于肝肾综合征，下列哪项不正确A、低尿钠症B、低钠血症C、多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化D、表现为少尿或无尿E、肾功能衰竭为不可逆性正确答案：E27.关于腹膜的叙述，哪项正确2A、网膜不是腹膜形成的B、腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜C、腹膜的面积约1mD、壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E、盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案：D28.临床医生在送检标本时应该做到A、送检病变标本要具有代表性B、申请单内容的真实性和一致性C、切除标本全部送检D、以上全部E、送检病变标本要具有可检性正确答案：D29.关于真皮细胞和基质下列叙述