2025年预防老年抑郁症试题库及答案

2025年预防老年抑郁症试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.老年抑郁症的核心症状不包括以下哪项？A.持续情绪低落B.兴趣减退或丧失C.睡眠障碍D.自我价值感缺失答案：C（解析：核心症状为情绪低落、兴趣减退、自我价值感缺失；睡眠障碍属于伴随症状）2.以下哪类老年人群体患抑郁症的风险最高？A.与子女同住且关系融洽者B.退休后参与社区活动频繁者C.独居且患有3种以上慢性疾病者D.定期进行认知训练的退休教师答案：C（解析：独居、慢性疾病共病是老年抑郁症的高风险因素）3.预防老年抑郁症的三级预防中，“对已出现轻度抑郁症状的老年人进行早期干预”属于哪一级？A.一级预防（病因预防）B.二级预防（早期发现与干预）C.三级预防（防止复发与功能恢复）D.四级预防（社会支持强化）答案：B（解析：二级预防重点是早期识别与干预，防止症状加重）4.以下哪项不属于老年抑郁症的非典型表现？A.反复主诉腹痛但无器质性病变B.突然过度关注财产分配问题C.持续情绪高涨并夸大自身能力D.记忆力减退被误认为阿尔茨海默病答案：C（解析：情绪高涨是躁狂表现，老年抑郁症非典型表现多为躯体化、疑病、认知功能假性减退等）5.社区开展老年抑郁症预防宣传时，最应优先普及的知识是？A.抗抑郁药物的具体用法B.抑郁症与正常衰老情绪波动的区别C.老年人生理指标的正常范围D.子女与父母沟通的技巧答案：B（解析：老年人常将抑郁症状视为“老了就该这样”，需重点区分正常情绪与病理状态）6.以下哪项社会支持措施对预防老年抑郁症效果最显著？A.每月发放500元生活补贴B.社区建立“时间银行”互助养老机制C.定期为老年人免费体检D.为独居老人安装紧急呼叫设备答案：B（解析：“时间银行”通过互助增强社会连接，直接改善老年人的孤独感与价值感）7.老年抑郁症患者家庭护理中，家属最应避免的行为是？A.鼓励患者参与简单家务B.反复强调“你没病，就是想太多”C.记录患者每日情绪变化D.陪同患者参加兴趣小组答案：B（解析：否定患者感受会加重病耻感，阻碍就医）8.以下哪项生理因素与老年抑郁症关联最弱？A.脑内5-羟色胺水平降低B.甲状腺功能亢进C.慢性疼痛持续6个月以上D.睡眠周期紊乱（如早醒）答案：B（解析：甲状腺功能减退更易伴发抑郁，亢进多表现为焦虑）9.针对农村留守老年人的抑郁症预防，最需优先完善的服务是？A.远程心理咨询平台B.村级老年活动中心建设C.免费抗抑郁药物发放D.子女返乡探亲补贴答案：B（解析：农村留守老人缺乏社交场所，活动中心可直接增加社会互动）10.以下哪项认知行为干预技术最适合用于老年抑郁症预防？A.暴露疗法（针对特定恐惧）B.正念减压（MBSR）C.眼动脱敏再加工（EMDR）D.辩证行为疗法（DBT）答案：B（解析：正念减压操作简单，适合老年人改善情绪调节能力）11.老年抑郁症的流行病学特征中，错误的是？A.女性发病率高于男性B.75岁以上人群患病率显著高于60-74岁C.农村患病率低于城市D.独居者患病率是与子女同住者的3倍以上答案：C（解析：农村因医疗资源不足、社交支持薄弱，患病率更高）12.以下哪项不属于“积极老龄化”框架下的抑郁症预防策略？A.推动老年人再就业（如社区顾问）B.推广老年大学终身学习项目C.强制要求子女每周探望父母D.开发适老化智能社交工具答案：C（解析：“积极老龄化”强调自主性，强制探望可能引发家庭矛盾）13.评估老年人抑郁风险时，最常用的筛查工具是？A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.老年抑郁量表（GDS-15）C.贝克抑郁量表（BDI）D.9项患者健康问卷（PHQ-9）答案：B（解析：GDS-15专门针对老年人设计，避免躯体症状干扰）14.以下哪类药物可能增加老年抑郁症风险？A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）B.糖皮质激素（如泼尼松）C.钙剂（用于骨质疏松）D.二甲双胍（用于糖尿病）答案：B（解析：长期使用糖皮质激素可能导致情绪波动，增加抑郁风险）15.预防老年抑郁症的“三级网络”不包括？A.社区卫生服务中心（一级）B.县级精神专科医院（二级）C.家庭成员（三级）D.省级心理援助热线（四级）答案：D（解析：通常指社区-县级-省级三级，无四级网络）16.以下哪项生活方式干预对预防老年抑郁症效果最小？A.每周3次、每次30分钟的有氧运动B.每日10分钟的日光照射（上午10点前）C.每日饮用2杯以上咖啡D.维持规律的进餐与睡眠时间表答案：C（解析：过量咖啡因可能导致焦虑，与抑郁无明确预防关联）17.老年抑郁症患者出现“假性痴呆”时，最关键的鉴别点是？A.记忆力减退的速度（抑郁为急性，痴呆为渐进性）B.患者是否配合认知测试C.家属对病情的描述D.头颅CT是否显示脑萎缩答案：A（解析：抑郁导致的认知障碍多为急性，经治疗可逆转；痴呆则呈进行性加重）18.以下哪项社会政策对老年抑郁症预防的推动作用最间接？A.延长退休年龄至65岁B.建立老年人心理健康档案C.将心理评估纳入老年人体检项目D.培训社区工作者的心理辅导能力答案：A（解析：延长退休可能增加部分老年人压力，且与抑郁预防无直接因果）19.针对丧偶老年人的抑郁预防，最有效的干预是？A.经济补偿（如抚恤金）B.短期入住养老院C.同伴支持小组（成员均为丧偶老人）D.子女搬回同住答案：C（解析：同伴支持可提供情感共鸣与经验分享，降低孤独感）20.以下哪项不属于老年抑郁症的“保护因素”？A.宗教信仰（积极导向）B.掌握至少1项兴趣技能（如书法）C.与孙辈保持频繁互动D.严格遵循“养生禁忌”（如拒绝所有社交活动）答案：D（解析：过度限制社交会减少社会支持，成为风险因素）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.老年抑郁症的危险因素包括（）A.近期重大生活事件（如丧偶、失能）B.慢性疼痛（如关节炎）C.良好的社会支持系统D.独居E.低教育水平答案：ABDE（解析：良好社会支持是保护因素）2.社区预防老年抑郁症的措施包括（）A.每季度开展1次心理健康讲座B.建立“老年心理关爱小组”C.为65岁以上老人免费提供GDS-15筛查D.鼓励子女签订“赡养承诺书”E.联合药店开展抗抑郁药物促销答案：ABC（解析：D可能引发家庭矛盾，E违反医学伦理）3.老年抑郁症的非药物干预方法包括（）A.音乐治疗B.光照疗法（每日2小时）C.电休克治疗（ECT）D.家庭治疗E.认知行为治疗（CBT）答案：ABDE（解析：ECT属于严重病例的药物替代治疗，非预防手段）4.以下哪些表现提示老年人可能存在抑郁倾向？（）A.突然停止参加以往热衷的麻将活动B.反复说“活着没意思”C.食欲亢进（体重1个月增加5公斤）D.抱怨“全身疼，但检查没问题”E.坚持每天晨练2小时答案：ABD（解析：C可能为双向情感障碍或其他疾病，E为正常行为）5.家庭预防老年抑郁症的关键策略有（）A.定期倾听老人讲述过去的经历B.避免在老人面前讨论疾病或死亡话题C.鼓励老人参与家庭决策（如节日安排）D.为老人购买大量保健品E.记录老人的情绪变化并及时就医答案：ACE（解析：B可能压抑老人表达，D无科学依据）6.以下关于老年抑郁症的说法正确的是（）A.患者可能以“失眠”为主诉就诊B.抗抑郁药物需终身服用C.合并糖尿病会增加治疗难度D.社会孤立比经济贫困影响更大E.男性患者更易隐藏症状（如表现为易怒）答案：ACDE（解析：多数患者无需终身服药，症状缓解后可逐步减药）7.农村地区老年抑郁症预防的难点包括（）A.心理健康知识普及率低B.基层心理专业人员匮乏C.子女外出务工导致空巢率高D.老年人更易接受中医药治疗E.交通不便影响就医答案：ABCE（解析：D为特点，非难点）8.以下哪些活动有助于提升老年人的心理韧性？（）A.学习使用智能手机拍照B.参与社区“银龄讲师团”（分享人生经验）C.每日完成1件小事（如浇花）D.参加“隔代教育”培训课程E.独自完成长途旅行答案：ABCD（解析：E可能增加风险，需根据身体状况判断）9.老年抑郁症与青年抑郁症的区别包括（）A.老年患者更易出现躯体化症状B.青年患者自杀企图更隐蔽C.老年患者共病慢性疾病更多D.青年患者对药物反应更敏感E.老年患者社会功能损害更显著答案：ACE（解析：青年患者自杀行为更冲动，老年患者对药物代谢慢，更易出现副作用）10.以下哪些政策可间接预防老年抑郁症？（）A.推广“社区食堂”解决独居老人用餐问题B.提高基本养老保险待遇C.开放公共图书馆老年阅读专区D.实施“智慧助老”行动（培训使用智能设备）E.强制要求医院开设老年心理门诊答案：ABCD（解析：E为直接措施）三、判断题（每题1分，共10题）1.老年抑郁症是衰老的正常表现，无需特殊干预。（）答案：×（解析：是病理状态，需医学干预）2.老年人只要子女孝顺、经济宽裕，就不会患抑郁症。（）答案：×（解析：社会孤立、慢性疾病等仍可能致病）3.老年抑郁量表（GDS-15）得分≥10分提示可能存在抑郁。（）答案：√（解析：GDS-15≥10分为阳性）4.为预防抑郁，应鼓励老年人尽量避免回忆负面经历。（）答案：×（解析：适当表达情绪有助于心理调节）5.太极拳等运动可通过调节神经递质水平降低抑郁风险。（）答案：√（解析：运动可促进内啡肽、5-羟色胺分泌）6.老年抑郁症患者的自杀风险低于青年患者。（）答案：×（解析：老年患者自杀成功率更高）7.独居老人养宠物（如狗）可降低抑郁风险。（）答案：√（解析：宠物陪伴能缓解孤独感）8.老年抑郁症首次发作后，无需长期随访。（）答案：×（解析：需随访预防复发）9.老年人因视力下降无法阅读，故心理讲座比文字宣传更有效。（）答案：√（解析：符合老年人认知特点）10.社区工作人员发现老人有抑郁倾向时，应直接建议其服用抗抑郁药。（）答案：×（解析：需转诊至专业医生评估）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述老年抑郁症的“三少”特征及其临床意义。答案：“三少”指情绪低落（少欢）、活动减少（少动）、言语减少（少言）。临床意义：老年人常因“三少”被误认为“性格变孤僻”，易漏诊；识别此特征可早期启动干预，避免发展为重度抑郁。2.列举社区开展老年抑郁症一级预防的3项具体措施。答案：①组织“银龄互助小组”，鼓励老年人相互陪伴；②开设“老年心理课堂”，普及抑郁识别与情绪管理知识；③联合社区卫生中心，为60岁以上老人建立心理健康档案，每年评估1次。3.家庭护理中，如何帮助老年抑郁症患者重建“价值感”？答案：①分配简单且可完成的家庭任务（如择菜、浇花）；②鼓励分享人生经验（如整理老照片、讲述往事）；③肯定其对家庭的贡献（如“您做的饭我们最爱吃”）；④支持参与社区活动（如担任儿童故事志愿者）。4.简述“社会支持网络”在老年抑郁症预防中的作用机制。答案：①情感支持：通过人际互动缓解孤独感，降低应激反应；②信息支持：提供疾病知识与应对技巧，减少病耻感；③实际支持：协助解决生活困难（如就医、购物），减轻心理压力；④价值支持：通过被需要感（如帮助他人）提升自我认同。5.针对“空巢+失能”老年人，设计1个综合性预防抑郁的干预方案。答案：①医疗支持：社区医生每周上门巡诊，管理慢性疾病，缓解躯体痛苦；②生活协助：安排“时间银行”志愿者每日2小时陪伴（协助洗漱、用餐）；③心理干预：每月2次远程心理咨询（重点缓解“拖累子女”的负罪感）；④社会参与：通过视频连线参与社区“云端茶话会”，保持社交联系；⑤家庭连接：鼓励子女每周视频通话，分享孙辈成长（避免仅询问健康问题）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：张奶奶，72岁，独居，退休教师，丈夫3年前去世，子女在外地工作，每月寄5000元生活费。近3个月来，张奶奶减少外出，常说“没力气下楼”，食欲减退（每日仅吃1餐），夜间2-3点醒来后无法入睡，多次对邻居说“活着真没意思”。社区工作人员家访时发现其家中杂乱，阳台花草枯死。问题：（1）张奶奶可能存在哪些抑郁风险因素？（2）社区应采取哪些干预措施？答案：（1）风险因素：①近期重大生活事件（丧偶）；②独居；③社会孤立（子女不在身边，社交减少）；④睡眠障碍（早醒）；⑤躯体症状（食欲减退、乏力）；⑥消极言语（“活着没意思”）。（2）干预措施：①立即使用GDS-15量表初筛，若阳性转诊