2025年医学影像学专业知识护理考核试题带答案

2025年医学影像学专业知识护理考核试题带答案1.【单项选择】关于数字乳腺断层摄影（DBT）中“合成2D”图像的生成原理，下列哪项描述最准确A.将三维体数据直接反投影至0°投影角生成B.选取±15°范围内最清晰的两幅投影图叠加C.利用迭代重建算法在1mm层厚上最大密度投影D.通过机器学习将低剂量投影图去噪后平均答案：A解析：合成2D是通过将重建后的三维体数据沿X线入射方向（0°）做数字反投影得到，既保留DBT的断层优势，又避免额外辐射。2.【单项选择】在3.0TMR头颅扫描中，为降低SAR值同时维持信噪比，护士应首先建议技师A.降低接收带宽B.启用并行采集（iPAT）因子2C.改用梯度回波替代自旋回波D.将TR从2500ms缩短至500ms答案：B解析：并行采集可减少射频脉冲激发次数，直接降低SAR；其余选项或牺牲信噪比或增加SAR。3.【单项选择】对比剂钆特醇（Gd-DOTA）在肾功能不全患者体内的主要消除半衰期可延长至A.1.5hB.6hC.20hD.48h答案：C解析：正常半衰期约1.5h，重度肾损（eGFR<15mL·min⁻¹·1.73m⁻²）可延长至20h，需警惕NSF风险。4.【单项选择】CT肺动脉造影时，护士发现患者突发血氧饱和度降至85%，首要处理是A.立即推注地塞米松10mgB.嘱患者用力咳嗽并屏气C.抬高下肢、面罩100%氧通气D.终止扫描、启动急救流程答案：D解析：首先保障患者安全，终止扫描并启动急救流程，再评估是否为对比剂过敏或肺栓塞加重。5.【单项选择】儿童（5岁）行骶尾部MR检查时，为降低镇静失败率，护理人员术前禁食方案应选A.清饮2h、母乳4h、固体6hB.清饮1h、配方奶3h、固体4hC.清饮2h、配方奶4h、固体6hD.清饮1h、母乳2h、固体8h答案：C解析：依据ASA最新指南，儿童配方奶按“固体”处理，需禁食6h，清饮2h可维持水合且减少呕吐风险。6.【单项选择】关于双能量CT（DECT）痛风显像，护理宣教时须告知患者A.检查前3日停用别嘌醇B.扫描当日需空腹4hC.需静脉注射碘美普尔1.5mL/kgD.手足需用冰袋降温减少运动伪影答案：A解析：别嘌醇可降低尿酸结晶沉积，影响绿色伪彩显示，需停药3日。7.【单项选择】经外周静脉置入耐高压造影导管（20G）后，护士发现回抽无血，最安全的处理是A.快速推注0.9%氯化钠5mLB.轻轻旋转导管180°再回抽C.立即拔管重新穿刺D.用5mL针筒缓慢推注对比剂观察阻力答案：B解析：旋转可解除导管开口贴壁；盲目推注或拔管均增加损伤，推注对比剂可能致外渗。8.【单项选择】MRI导航高强度聚焦超声（MR-HIFU）治疗子宫肌瘤时，护士术前需重点评估患者A.是否佩戴金属节育环B.近6个月是否使用激素替代C.腰骶部是否有文身D.是否有剖宫产瘢痕答案：A解析：金属节育环在磁场中可发热移位，必须术前取出；其余非绝对禁忌。9.【单项选择】数字减影血管造影（DSA）术中，护士记录患者接受参考空气比释动能（Ka,r）为3.5Gy，提示A.皮肤剂量接近确定性效应阈值B.需立即终止手术C.需估算峰值皮肤剂量并记录D.无需干预，继续手术答案：C解析：Ka,r>1Gy即需追踪峰值皮肤剂量；3.5Gy未达紧急终止标准，但需记录并优化。10.【单项选择】PET/MR联合显像中，为减少18F-FDG生理性脑摄取对癫痫灶定位的干扰，护理配合应A.扫描前静息15min再注射B.注射后让患者阅读小说30minC.注射前空腹4h、封闭视听30minD.注射后鼓励交谈分散注意力答案：C解析：视听封闭可减少皮层兴奋，降低生理性高摄取，提高低代谢灶检出。11.【单项选择】CT引导下肺穿刺活检，护士发现患者咯血约50mL，首要措施A.立即患侧卧位B.建立第二条静脉通道C.静推酚磺乙胺0.5gD.通知胸外科准备手术答案：A解析：患侧卧位防健侧吸入，保持气道通畅优先；药物与手术为后续步骤。12.【单项选择】自动管电流调制（ATCM）胸部CT，护士协助患者双手抱头的主要目的是A.降低甲状腺剂量B.减少肩部伪影C.降低乳腺剂量D.避免双臂静脉淤滞答案：C解析：双臂上举使乳腺组织远离扫描野，ATCM会相应降低管电流，减少乳腺辐射。13.【单项选择】对碘普罗胺370mgI/mL过敏患者需行冠脉CTA，可选择的替代方案是A.改用钆喷酸葡胺0.3mmol/kgB.改用二氧化碳气体造影C.改用碘克沙醇320mgI/mLD.改用纯氧吸入增强答案：A解析：对高浓度碘过敏但临床必须时，可用双倍剂量钆剂，虽信噪比下降，仍可诊断。14.【单项选择】新生儿（3日龄）行头颅超声，护士发现前囟张力高，应首先A.立即报告医师暂停检查B.继续完成扫描C.降低探头频率D.改用经颞窗扫描答案：A解析：前囟张力高提示颅内压升高，任何操作可能加重病情，需立即评估。15.【单项选择】下肢静脉CTV检查时，护士使用止血带扎于踝关节上方，主要目的是A.延缓浅静脉回流，使深静脉显影B.减少对比剂用量C.降低足部辐射剂量D.预防对比剂外渗答案：A解析：止血带阻断浅静脉，迫使对比剂进入深静脉，提高诊断准确率。16.【单项选择】在介入导管室，护士将铅衣挂在移动屏风上，其正确挂放高度为A.领口距地面120cmB.下摆距地面5cmC.双肩与挂钩平行D.整体倾斜15°通风答案：B解析：下摆距地面5cm可避免拖地污染，同时保持通风干燥，防止铅橡胶龟裂。17.【单项选择】MRI检查前，患者自述植入“可吸收冠状动脉支架”，护士应A.按非铁磁性处理直接扫描B.要求提供产品说明书确认材料C.拒绝扫描D.改用1.0T设备答案：B解析：可吸收支架多含铂标记，需确认是否铁磁性；盲目扫描或拒绝均不妥。18.【单项选择】CT结肠成像（CTC）检查时，护士嘱患者扫描前右侧卧位30s，目的为A.使气体进入降结肠B.减少横结肠重叠C.降低直肠辐射D.促进对比剂排空答案：B解析：右侧卧位使气体上浮至横结肠，减少与腹膜脂肪重叠，提高息肉检出。19.【单项选择】经导管动脉化疗栓塞（TACE）术中，护士发现患者剧烈腹痛伴血压升高，首先考虑A.急性心脏压塞B.对比剂过敏C.异位栓塞致胆囊梗死D.肝包膜破裂答案：C解析：TACE最常见剧烈腹痛原因为异位栓塞胆囊动脉，需立即通知医师并备哌替啶。20.【单项选择】为降低乳腺MR注射流速相关的不适，护士应将18G留置针置于A.手背静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉远端D.足背静脉答案：B解析：肘正中静脉管径粗、血流快，可耐受3mL/s流速，减少疼痛及外渗。21.【单项选择】数字X线摄影（DR）中，使用栅比12:1滤线栅的主要场景为A.床边新生儿胸片B.肥胖患者腰椎侧位C.四肢石膏外固定片D.床边术后腹部平片答案：B解析：高栅比抑制散射线，适合体厚>25cm部位；新生儿及石膏固定低剂量优先。22.【单项选择】PET/CT检查前，患者血糖读值11.2mmol/L，护士应A.皮下注射速效胰岛素6U后立即注射18F-FDGB.让患者慢跑10min降糖C.推迟检查至<7.8mmol/LD.改用18F-FDG标记白细胞答案：C解析：高血糖竞争性抑制摄取，需推迟；运动及胰岛素可致肌肉或病灶摄取变异。23.【单项选择】介入术中，护士记录空气比释动能率（AKR）为800mGy/min，提示A.透视时间需累计<5minB.系统泄漏辐射超标C.需启动高剂量警报D.立即更换球管答案：C解析：AKR>100mGy/min即触发高剂量率警报，需提醒术者优化。24.【单项选择】为降低CT尿路造影（CTU）的辐射，护士可协助技师采用A.双期扫描（皮质期+排泄期）B.80kV+迭代重建C.降低管电流至50mAsD.使用Split-bolus技术答案：D解析：Split-bolus一次性注射分两次，可一次性获得肾实质+排泄期图像，减少一期扫描。25.【单项选择】MRI安全筛查表“MRIUnsafe”红色标识含义A.扫描条件满足即可进入B.需工程师陪同C.任何情况下禁止进入磁体间D.仅禁止3.0T设备答案：C解析：红色标识为绝对禁忌，如老式动脉瘤夹、心脏起搏器。26.【单项选择】经阴道超声检查前，护士发现患者为处女，应A.改用经直肠超声B.取消检查C.经腹充盈膀胱后扫描D.签署同意后经阴道检查答案：C解析：尊重患者，优先经腹途径；必要时经直肠需另行告知。27.【单项选择】CT肺灌注成像中，护士需监测患者心率，因A.高浓度碘剂致心动过缓B.扫描需前瞻性心电门控C.灌注算法需心率<90次/分D.减少运动伪影答案：C解析：双入口灌注模型假设心率稳定，>90次/分误差增大。28.【单项选择】数字减影路径图（Roadmap）技术，护士需提醒患者A.屏气期间不可吞咽B.保持浅慢呼吸C.可自由交谈D.需持续咳嗽答案：A解析：头颈部DSA时吞咽致颅骨运动，配准失败。29.【单项选择】乳腺X线定位针置入后，护士护送患者至手术室，应A.患肢内收贴胸B.用绷带固定针尾避免移位C.让患者自行步行D.穿刺点向上避免重力答案：B解析：固定针尾防移位；患肢外展减少疼痛。30.【单项选择】为降低PET/MR检查时间长导致幽闭恐惧，护士可提前A.口服地西泮5mgB.使用宽体短bore磁体C.播放摇滚音乐D.让家属握患者足踝答案：A解析：轻度镇静最有效；宽体设计为硬件限制，音乐选舒缓。31.【多项选择】下列哪些措施可有效减少CT对比剂肾病的发生率A.检查前后生理盐水水化B.使用低渗对比剂C.扫描前12h停用二甲双胍D.扫描后口服乙酰半胱氨酸600mgbid×2dE.采用低kV扫描答案：A、B、D解析：停用二甲双胍与CIN无直接因果；低kV减少辐射而非肾毒性。32.【多项选择】MRI检查出现“烧伤感”可能原因A.皮肤-皮肤回路B.心电图电极片含金属箔C.耦合的耳机导线D.穿戴含银离子抗菌袜E.扫描间湿度80%答案：A、B、C解析：形成闭合导电回路致感应电流；湿度高反而降低电阻。33.【多项选择】关于儿童CT辐射防护，正确的有A.使用“儿童”协议按钮B.性腺屏蔽可放在扫描野外C.扫描前确认体位中心D.采用ASiR-V迭代重建E.管电压固定100kV答案：A、C、D解析：性腺屏蔽若进入扫描野可致自动mA增加；儿童kV常选80或70。34.【多项选择】下列属于介入术中确定性辐射效应的有A.皮肤红斑B.白内障C.骨髓抑制D.脱发E.DNA双链断裂答案：A、B、D解析：骨髓抑制为随机性；DNA断裂为分子水平，非临床确定性。35.【多项选择】经外周静脉做冠脉CTA时，可预防对比剂外渗的技术A.预热对比剂至37℃B.使用22G留置针C.注射前试推20mL生理盐水D.采用双筒高压注射器E.使用智能追踪触发答案：A、C、D解析：22G过细；智能追踪与渗漏无直接关联。36.【多项选择】MRI兼容呼吸机进入磁体间需满足A.使用铝制气瓶B.电机采用无铁磁材料C.配备射频滤波器D.电源线长度>5mE.使用铅酸电池答案：B、C解析：铝瓶仍可为顺磁性；电池需为镍氢或锂电。37.【多项选择】下列对比剂需做皮试的有A.碘海醇B.钆喷酸葡胺C.二氧化碳D.碘化油E.硫酸钡答案：D解析：碘化油含游离碘，可致过敏；其余无需常规皮试。38.【多项选择】关于数字乳腺摄影（FFDM）的“像素大小”描述，正确的有A.影响空间分辨率B.50µm优于100µmC.与探测器薄膜晶体管尺寸相关D.像素越小噪声越低E.可通过软件插值减小答案：A、B、C解析：像素越小噪声越高；插值不提升真实分辨率。39.【多项选择】CT引导下射频消融（RFA）肝肿瘤，护士术中需监测A.血压B.心率C.氧饱和度D.皮肤温度E.射频电极阻抗答案：A、B、C、D解析：阻抗为技师或医师关注参数。40.【多项选择】下列属于MRI功能成像的有A.DWIB.SWIC.PWID.MRSE.T1flair答案：A、C、D解析：SWI为磁敏感加权，非功能成像；T1flair为解剖序列。41.【判断】低剂量CT肺癌筛查的推荐间隔为每年一次，连续3年后可改为每两年一次。答案：错误解析：NLST研究支持每年一次持续至少3年，后续无足够证据改为两年。42.【判断】使用80kV代替120kV行CTA，可使碘CNR提高约50%，但噪声增加需迭代重建补偿。答案：正确解析：低kV接近碘K缘，光电效应增强；迭代重建可抑制噪声。43.【判断】钆剂外渗后，应立即抬高患肢并局部热敷促进吸收。答案：错误解析：应冷敷减少炎症反应，热敷加重组织损伤。44.【判断】DR胸片发现“锁骨上皮肤皱褶影”属于设备伪影，需重新拍摄。答案：错误解析：为体位性伪影，可调整肩背贴片方式，非设备故障。45.【判断】PET/CT检查允许孕妇作为陪同人员，但需穿戴0.5mmPb围裙。答案：错误解析：孕妇禁止进入PET/CT高辐射区域。46.【判断】碘对比剂加热至37℃可降低粘度，减少高压注射器报警。答案：正确解析：粘度随温度升高呈指数下降，降低阻力。47.【判断】MRI中“介电阴影”伪影在3.0T较1.5T更显著。答案：正确解析：3.0T射频波长短，驻波效应明显。48.【判断】儿童行心脏MRI时，使用前瞻性门控可节省30%扫描时间。答案：错误解析：前瞻性门控需等待R波，实际延长扫描时间，但减少辐射。49.【判断】CT值>100HU的肺结节即可诊断为良性钙化。答案：错误解析：需>200HU且分布均匀，或层厚<1mm避免部分容积效应。50.【判断】对比剂肾病风险与注射流速无关，仅与总量相关。答案：错误解析：高流速致肾髓质缺血再灌注损伤，同样重要。51.【填空】CTDIvol的单位是________，其定义为________。答案：mGy；在16cm（头）或32cm（体）聚甲基丙烯酸甲酯模体中，沿Z轴100mm长度上的加权吸收剂量。52.【填空】MRI中，TR指________，TE指________。答案：重复时间；回波时间。53.【填空】碘普罗胺370的渗透压为________mOsm/kgH₂O，属于________渗对比剂。答案：774；低。54.【填空】乳腺BI-RADS4C恶性概率约为________%。答案：50～95。55.【填空】根据ICRP118号报告，眼晶状体剂量阈值________Gy可致临床可检出的白内障。答案：0.5。56.【填空】18F-FDG的物理半衰期为________min，主要β+能量为________MeV。答案：109.8；0.635。57.【填空】DSA采集帧率常用________fps，神经介入可提升至________fps。答案：3；7.5。58.【填空】CT迭代重建算法中，ASiR-V的“V”代表________。答案：Veo（模型基迭代）。59.【填空】MR射频场B1不均匀性在超高场7T的主要原因是________效应。答案：介电常数/驻波。60.【填空】对比剂外渗后，局部注射透明质酸酶浓度为________U/mL，剂量________U沿肿胀边缘多点注射。答案：150；150～300。61.【简答】简述CT扫描中“双能量虚拟平扫”替代真实平扫的护理宣教要点。答案：1.告知患者虚拟平扫通过双能量后处理获得，无需额外扫描，辐射剂量降低30%～50%。2.强调仍需注射对比剂，肾毒性风险未减少，水化同等重要。3.说明图像噪声可能略高于真实平扫，但病变检出率无差异，缓解焦虑。4.指导患者保持相同屏气水平，避免配准失败。5.记录患者体重、身高，供后处理软件选取最佳能量对。62.【简答】列举MRI检查前对患者进行“纹身安全”评估的三项具体措施。答案：1.询问纹身时间、部位、颜色，重点排查含氧化铁或钛颜料。2.使用冰袋预贴5min观察是否发热或刺痛。3.告知术中若出现灼烧感立即捏球报警，技师立即暂停并冷敷。63.【简答】介入术中护士如何协助降低患者皮肤峰值剂量？答案：1.与技师实时沟通，累计剂量>1Gy时提醒调整投照角度，避免同野叠加。2.协助使用移动铅悬吊屏遮挡非投照区。3.鼓励术者采用“图钉”技术，缩短透视时间，延长“lastimagehold”替代连续透视。4.记录透视时间与剂量率，每5min口头报告。5.协助选择低帧率（0.5fps）或脉冲透视。64.【简答】描述新生儿行头颅MR检查时“feedandwrap”策略的护理流程。答案：1.检查前1h保持清醒，延迟喂奶。2.扫描前5min哺乳至入睡，轻拍排出嗝。3.用真空垫包裹四肢，耳内置棉球+新生儿专用耳罩。4.将线圈垫高15°防反流。5.扫描间恒温28℃，监测血氧、心率无线传输。6.若体动>2mm，暂停扫描，安抚或补喂糖水再次入睡。65.【简答】说明CT引导下经皮肾造瘘术中，护士如何识别并处理“胸膜损伤”征象。答案：1.术中突现咳嗽、胸痛、呼吸困难立即报告。2.观察穿刺通道是否含气体影或液平。3.暂停手术，面罩100%氧，监测SpO₂。4.备20G穿刺针行胸腔穿刺抽气，必要时协助放置闭式引流。5.记录事件时间、剂量，术后胸片确认。66.【案例分析】患者，男，68kg，eGFR52mL·min⁻¹·1.73m⁻²，拟行冠脉CTA评估胸痛。既往二甲双胍500mgbid、碘海醇过敏史（曾出现荨麻疹）。请给出护理评估、对比剂方案、术前术后管理要点，并说明理由。答案：1.评估：中度肾损，碘过敏轻-中度，无哮喘及β阻滞剂使用，可耐受检查。2.对比剂选择：改用碘克沙醇320mgI/mL60mL，等渗低肾毒性；术前静脉注射地塞米松10mg+苯海拉明20mg，15min后扫描。3.术前：停用二甲双胍48h，水化0.9%氯化钠1mL/kg·h×6h（术前3h至术后3h）。4.留置20G留置针于右肘正中，预热对比剂37℃，双筒注射器尾随40mL生理盐水。5.术中：监测心率、血压，使用智能追踪100HU触发，延迟10s扫描。6.术后：继续水化，观察是否出现迟发过敏（2～24h），记录尿量>0.5mL/kg·h，术后48h复查肾功能正常后再服二甲双胍。理由：等渗对比剂降低CIN风险；术前抗过敏预处理可减轻荨麻疹复发；充分水化为一级循证证据。67.【案例分析】患者，女，35岁，右乳外上象限BI-RADS4B结节，拟行MRI引导下真空辅助活检。患者幽闭恐惧明显。请设计护理干预路径，确保检查成功。答案：1.术前访视：采用焦虑自评量表（SAS）评分58，属中度焦虑。2.认知干预：发放乳腺MR动画视频，讲解“俯卧-脚先进入”体位，减少未知恐惧。3.药物干预：检查前30min口服劳拉西泮0.5mg，监测血压、SpO₂。4.环境干预：磁体间播放海浪轻音乐，戴耳机；线圈镜反射可看到足部。5.沟通：配备对讲系统，护士握患者左手，约定“三次握手”为终