住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者女，30岁。患有癫痫，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患A、龈缘炎B、牙龈纤维瘤C、青春期牙龈炎D、妊娠期牙龈炎E、药物性牙龈炎正确答案：E答案解析：引起药物性牙龈炎的药物：抗癫痫类药物苯妥英钠（大仑丁），免疫抑制剂环孢素，钙通道阻滞剂硝苯地平，维拉帕米，硫氮革酮，本题结合患者的服药史，选E。2.全口义齿解剖式人工牙常规排列时，与（牙合）平面不接触的是1切缘3牙尖4舌尖5颊尖6舌尖A、1B、3C、4D、5E、6正确答案：C答案解析：全口义齿解剖式人工牙排列时，中切牙的切缘，尖牙牙尖，前磨牙颊尖和第一磨牙的舌尖在（牙合）平面上，所以A、B、D、E正确，所以排除选项。第一前磨牙舌尖在（牙合）平面上1mm，所以C符合题意，故选C。3.临床最多见的牙髓疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、牙髓充血D、牙髓钙变E、牙内吸收正确答案：B答案解析：慢性牙髓炎是临床最多见的一种牙髓炎，而且在深龋的进展过程中，牙髓早已经有了慢性炎症，急性牙髓炎多数是慢性牙髓炎急性发作，炎症渗出物增多，髓腔内压力升高的结果，所以B选项正确，A错误。牙髓充血、牙髓钙变、牙内吸收临床上不如慢性牙髓炎常见，因此C、D、E错误。所以此题选B。4.以下哪种诊断不属于冠折A、釉质折断B、牙齿挫入C、釉质-牙本质折断D、冠折露髓E、复杂冠折正确答案：B5.复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成A、30°角短斜面B、45°角短斜面C、60°角短斜面D、135°角内倾斜面E、120°角内倾斜面正确答案：B答案解析：复合树脂充填洞形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加大釉质酸蚀面，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度有限，要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。故本题选B。6.桥体（牙合）面形态应做到A、边缘嵴形态要正确恢复B、桥体（牙合）面应形成颊沟和舌沟C、桥体与固位体之间应形成一定的内、外展隙及邻间隙D、（牙合）面功能牙尖与对（牙合）牙的接触应均匀E、以上各点均应做到正确答案：E7.下列不适于根管冲洗的溶液是A、3%过氧化氢溶液B、17%EDTAC、5.25%次氯酸钠溶液D、2%氯己定溶液E、葡萄糖酸钙溶液正确答案：E答案解析：基础知识题。根管冲洗液应具备的性质：抗菌杀菌；溶解坏死牙髓组织；有助于根管系统的清理；润滑；对根尖周组织无毒性。8.全口义齿初戴时，关于下颌出现后退的现象说法错误的是A、垂直距离增高B、如果仅有小范围的后退，适当调改有关牙尖即可C、上下前牙开（牙合）D、确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现E、必须返工重做正确答案：E答案解析：确定颌位关系时，如果患者误做了前伸咬合，而又未被及时发现，戴义齿时，下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象。表现为上、下前牙水平开（牙合），垂直距离升高。如果仅有很小范围的后退，可适当调改有关的牙尖即可，若后退的范围较大，必须返工重做。9.关于成釉细胞瘤的X线表现，下列错误的是A、可呈单囊B、囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹C、可呈分房状，伴有钙化灶D、可呈多房性囊肿样阴影E、囊内根尖不规则吸收正确答案：C10.全口义齿上颌基托纵折的原因，除外下列哪项A、腭侧基托太薄B、上后牙排在了牙槽嵴顶的颊侧C、唇系带处磨除过多D、牙槽嵴吸收不均匀E、硬区未缓冲正确答案：C11.下列不属于正畸治疗对牙周病的治疗作用的是A、排齐牙列后，有利于生理自洁B、排齐牙列后，有利于咬合稳定C、排齐牙列后，有利于牙槽骨重建D、竖直后牙可消除牙的近远中牙周袋深度E、以上都不对正确答案：C12.全口义齿作侧方咬合时，工作侧不接触，平衡侧接触，应调整A、增大补偿曲线曲度B、增大横（牙合）曲线C、减小补偿曲线曲度D、减小横（牙合）曲线E、以上均不对正确答案：D13.前牙PFM的肩台宽度为A、1.0mmB、0.5～0.8mmC、1.7mmD、2mmE、无肩台正确答案：A14.患者，女性，72岁，全口义齿试戴时疼痛，无法就位。口腔检查：双侧上颌结节增生形成骨性倒凹，最优先考虑的处理方法是A、行双侧骨隆突修整术B、重做义齿C、调磨单侧义齿组织面D、调磨双侧义齿组织面E、行单侧骨隆突修整术正确答案：C答案解析：义齿摘戴疼痛是由上颌结节造成的骨性倒凹引起，应先考虑调磨义齿组织面，如倒凹过大，则应行骨隆突修整术。15.患者男，24岁。被钝器击打颈部，伤处有明显的皮下淤血和血肿，但未见开放创口。其确切的诊断是A、钝器伤B、挫伤C、挫裂伤D、擦伤E、撕脱伤正确答案：B答案解析：挫伤是由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤。擦伤：由于钝器（略有粗糙）机械力摩擦的作用，造成表皮剥脱、翻卷为主要表现的损伤。皮肤撕脱伤是由于车轮或机器传动带等产生的外力作用，致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱，同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤。故选B。16.固定义齿桥体刚性不够时会产生A、基牙扭曲移位B、连接部位断裂C、桥体挠曲反应D、固定义齿移动E、固定义齿下沉正确答案：C答案解析：固定桥桥体刚性不够时，弹性模量小，应变大，易发生挠曲变形，但不易断裂。故选C。17.牙槽骨修整适应时间在拔牙后A、2周B、3周C、1月D、1周E、2～3月正确答案：C答案解析：答案选1个月，《口腔颌面外科学》7版138页18.早期牙周炎的表现不包括A、牙周袋形成B、牙槽骨吸收C、牙龈红肿D、牙齿移位E、探诊后牙龈出血正确答案：D答案解析：早期牙周炎的表现有牙龈炎（表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等），附着丧失（牙周袋形成）、牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙齿出现松动。所以牙齿松动不出现在早期，所以选D;而A、B、C、E均为早期表现，不选。故此题选D。19.下列感染中哪一种应该及早切开引流（）A、舌下间隙感染B、眶下间隙感染C、下颌下间隙感染D、咬肌间隙感染E、腐败坏死性口底蜂窝织炎正确答案：E20.牙体预备中，保护牙髓的措施中不包括A、轻压磨切B、采用水雾冷却C、预备量尽量少D、分次进行牙体预备E、间歇、短时磨切正确答案：D答案解析：牙体预备时所产生的热量对牙髓有损害，所以现代牙科的各种切割器械都配有水雾冷却系统，并采用间歇、短时、轻压磨切手法，以避免或减少对牙髓的损害。答案D不符合要求。21.患者上颌中切牙近中面龋，冷测（-），叩诊(-)，诊断为中龋，该牙治疗方法可选择A、玻璃离子水门汀垫底，光固化树脂充填B、玻璃离子水门汀充填C、光固化树脂充填D、氧化锌丁香油水门汀垫底，光固化树脂充填E、磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填正确答案：A答案解析：前牙修复要考虑美观需要，故可选用玻璃离子垫底，光固化树脂充填。22.患儿，女，9岁，检查发现，所有下前牙与六龄牙近切缘和牙尖出现釉质缺损，推断发育障碍的时间为A、胎儿10个月B、出生后第三年C、出生后第一年D、出生时E、出生后第二年正确答案：C23.口外支抗类矫治器支抗部件不包括下列哪项A、颈带B、橡皮圈C、头帽D、面具和面架E、颏兜正确答案：B24.下列病变中，X线检查无诊断价值的是A、中龋B、牙周炎C、牙髓炎D、牙内吸收E、牙骨质增生正确答案：C答案解析：X线检查对龋病、牙周病、根尖周病变、牙骨质病变均有重要的意义，对牙髓炎无诊断价值。故选C。25.正中颌位是指A、韧带位B、下颌后退位C、牙尖交错位D、直立姿势位正确答案：C26.患者女，40岁。要求洁治。检查：牙石(++)，牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、妊娠期龈炎C、成人牙周炎D、药物性牙龈增生E、快速进展性牙周炎正确答案：C答案解析：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。所以此题选C。27.患者，女性，23岁，因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊。查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是A、左侧腮腺炎B、左下颌边缘性骨髓炎C、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染D、左下颌肿瘤继发感染E、左下颌第三磨牙冠周炎正确答案：C28.若将局部麻醉药物注入血管中可发生（）A、血管扩张伤口出血B、晕厥C、药物中毒D、中枢神经麻痹E、药物过敏正确答案：C29.5cm×2.5cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是A、头颈部CTB、活检C、颈部B超D、颌骨X线片E、头颈部MRI正确答案：B30.高嵌体在功能尖的磨除量应有A、2mmB、0.5mmC、1mmD、2.5mmE、1.5mm正确答案：E31.患者男性，38岁。左侧以耳垂为中心无痛性肿块，呈结节状。偶可自行消退，但又复发，并有时大时小症9状。肿块区皮肤瘙痒，可见局部皮肤粗厚，有色素沉着。末梢血象嗜酸性粒细胞直接计数1.1×10/L。对于该病的治疗首选A、化疗B、放疗C、手术治疗D、抗过敏治疗E、抗感染治疗正确答案：B32.完全脱位的外伤牙再植时间应该在____以内为佳A、90分钟B、2小时C、100分钟D、4小时E、6小时正确答案：B答案解析：一般情况下越早再植成功率越高。超过2小时的脱位牙由于感染和牙髓坏死，一般不太可能再植成功。33.1金属烤瓷冠就位后色泽、形态与各牙协调，颈长达设计要求，颈部探针可探入，邻接处牙线勉强通过，正中（牙合）时1切端位于烤瓷区，你认为此冠A、为合格修复体B、邻接过紧C、邻接过松D、金-瓷结合区设计不当E、颈部与牙体间隙过大正确答案：E答案解析：本题中已描述到"颈部探针可探入"表示该修复体颈部边缘与牙体组织不密合，即颈部与牙体间隙过大，故选E，不能选A。金-瓷结合区要求避开咬合功能区，该患者修复体正中（牙合）时有上中切牙切端位于烤瓷区，即金-瓷结合区不在咬合功能区内，所以不选D。而邻接处牙线勉强通过，说明邻接不紧不松，因此也不能选B、C。故应选E。34.正确的牙种植术概念是A、将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术B、将人工牙植入牙槽骨内的手术C、将异体牙植入牙槽骨内的手术D、将自体牙植入牙槽骨内的手术E、将脱位牙植入牙槽骨内的手术正确答案：B答案解析：牙种植术是指应用生物或非生物材料制成的人工牙根，植入牙槽骨内的过程。该植入物称为种植体。种植体分为：骨内种植体、骨膜下种植体、根管内种植体和黏膜下种植体等类型。临床上最常用的是骨内种植体。综上，B正确，其他选项定义不确切，所以此题选B。35.牙拔除后至少多长时间，拔牙创内形成凝血块而将创口封闭A、15minB、30minC、45minD、10minE、5min正确答案：A36.翼下颌间隙位于A、咬肌与下颌支之间B、眶尖的下方、颞下窝的内侧C、翼内肌与咽侧壁之间D、颊肌与下颌支之间E、翼内肌与下颌支之间正确答案：E答案解析：翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。37.关于根尖1/3根折，不正确的描述是A、需做夹板固定B、需做预防性牙髓治疗C、复诊牙髓坏死时做根管治疗术D、6～8周后牙髓活力可能恢复E、是最