住院医师规范化培训《中医内科》复习题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医内科》复习题与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.羌活胜湿汤的组成药物中不含A、白芷B、防风C、川芎D、藁本E、蔓荆子正确答案：A2.既治食积腹痛，又治疝气痛的药物是A、山楂B、麦芽C、神曲D、谷芽E、鸡内金正确答案：A3.老年人夜寐早醒而无虚烦之证的，多属气血不足，治宜A、归脾汤B、安神定志丸C、交泰丸D、酸枣仁汤E、养心汤正确答案：A4.下列关于体温的描述，不正确的是A、年轻人体温高于老年人B、不同个体体温有差异C、健康人24小时体温波动范围小于1℃D、早晨体温低，下午体温高E、女性月经期前体温降低正确答案：E5.脾约的证候机理是（）A、胃强脾弱B、脾阴不足C、脾胃两虚D、脾强胃弱E、胃阴亏虚正确答案：A6.管型尿诊断标准是A、尿中含血量达1m/L时，外观呈洗肉水样B、新鲜尿沉渣镜检白细胞>5/HPC、尿蛋白定量>150mg/24hD、12小时尿沉渣计数管型>5000个E、新鲜尿沉渣镜检红细胞>3/HP正确答案：D7.患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是A、胃肠穿孔B、绞窄性肠梗阻C、急性出血坏死性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性阑尾炎正确答案：A8.Ⅰ度房室传导阻滞的心电图特点，主要是A、P-R间期逐渐延长，直至一个P波后漏脱一个QRS波群B、P-R间期延长C、P波增宽D、出现f波E、P波与QRS波毫无相关性正确答案：B9.风温热陷心包的证候是A、猝然昏倒，不知人事，身热肢厥B、身热，昏愦不语，倦卧，或兼汗多气短，脉细无力；或兼面色苍白，汗出淋漓，四肢厥冷，脉微细欲绝C、身体灼热，肢厥，神昏谵语，或昏愦不语，舌蹇，舌色鲜绛，脉细数D、身热夜甚，时有谵语，斑点隐隐，舌质红绛E、四肢抽搐，不知人事，汗出厥冷正确答案：C10.下列属于胃溃疡直接X线表现的是A、胃内有大量液体B、皮革胃C、黏膜纠集D、龛影E、充盈缺损正确答案：D11.下列贫血不属于溶血性贫血的是A、白血病B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、异常血红蛋白病E、脾功能亢进正确答案：A12.阳偏盛所形成的病理变化是A、真寒假热B、虚热C、虚寒D、实寒E、实热正确答案：E13.北沙参的作用是A、养阴生津，润肺清心B、养阴润燥，清肺生津C、养阴清肺，益胃生津D、养阴清肺，清胃生津，补气化痰E、养阴润肺，清心安神正确答案：C14.《素问·痹论》中出现"夜卧则惊"的为（）A、脾痹B、肾痹C、心痹D、肺痹E、肝痹正确答案：E15.盗汗的病理属性为A、阴虚，湿B、血虚，阴虚C、阳虚，痰D、阳虚，血虚E、血虚，湿正确答案：B16.中风发生的根本病理基础在于（）A、肝火上扰B、气逆痰阻C、痰火郁闭D、外风侵袭E、肝肾阴虚正确答案：E17.室性心动过速心电图特征性表现是A、心室夺获和室性融合波B、心室率大于150次/分C、P-P匀齐D、R-R匀齐E、QRS波群增宽正确答案：A18.痉证的病理性质有哪两方面A、津液B、寒热C、阴阳D、表里E、虚实正确答案：E19.症见发热，微恶风寒，头身困重，肢体倦怠，苔白薄腻，脉浮濡数，方用（）A、卫分宣湿饮B、桑菊饮C、桑杏汤D、银翘散E、藿朴夏苓汤正确答案：A20.真寒假热、真热假寒证的病机是A、阴阳转化B、阴阳偏衰C、阴阳互损D、阴阳偏胜E、阴阳格拒正确答案：E21.太阳病，初服桂枝汤，“反烦不解”的原因是（）A、正邪相争B、治疗失当C、表邪入里D、药不对症E、发生传变正确答案：A22.X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、肿块型胃癌D、溃疡型胃癌E、浸润型胃癌正确答案：E答案解析：浸润型胃癌的胃壁由于受癌肿的浸润而增厚，但无隆出物，有局限性和弥漫型两种，弥漫型在X线检查时表现为胃腔缩小，胃壁僵直，呈固定形状，不能扩张，蠕动波减弱或消失，似皮革样改变，故称为“皮革胃”。本题考点为胃癌的病理表现。23.下列关于Graves眼病的叙述，正确的是A、多见于女性B、全部为双眼受累C、多数为甲亢与眼病同时发生D、少数甲亢先于眼病发生E、眼征达4级(ATA分级)和以上者正确答案：E24.《灵枢·本神》认为"因志而存变谓之_______"（）A、志B、意C、魄D、思E、魂正确答案：D25.患者喘咳气急，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。治疗应选用A、止嗽散B、麻杏甘石汤C、清气化痰丸D、葛根芩连汤E、泻白散正确答案：E26.便潜血试验呈持续阳性常提示A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、慢性萎缩性胃炎E、急性胃钻膜病变正确答案：C27.Budd-Chiari综合征时肝大是由于A、肝淤血B、代谢异常C、肿瘤D、血液病E、中毒正确答案：A28.脾肾虚寒，久泻久痢者，治宜选用A、参苓白术散B、芍药汤C、理中丸D、真人养脏汤E、葛根芩连汤正确答案：D29.本虚之内伤咳嗽的治疗应A、扶正补虚B、标本同治C、祛邪扶正D、补虚治本E、扶正治标正确答案：A答案解析：内伤咳嗽，多为邪实正虚。邪实为主，治以祛邪止咳；本虚为主，治以扶正补虚。30.RA特异性皮肤表现是A、皮下结节B、皮肤干燥脱屑C、褐色色素沉着D、局部溃破坏死E、局部肿胀疼痛正确答案：A31.证见食少便溏，腹泻，四肢乏力，形体消瘦，胸脘痞闷，面色萎黄，舌质淡，苔白腻，脉虚缓。治宜首选A、补中益气汤B、归脾汤C、参苓白术散D、四君子汤E、六君子汤正确答案：C32.偏头痛的病机多为A、瘀血阻滞脑络B、肾虚精髓不足C、肝经风火上扰D、外邪侵袭，阻遏络道E、气血亏虚，不容于脑正确答案：C33.元气耗损和功能减退，脏腑功能低下，抗病能力下降的病机是A、津亏B、气脱C、气陷D、气虚E、血虚正确答案：D34.常以雷诺现象为首发症状的疾病是A、干燥综合征B、类风湿关节炎C、反应性关节炎D、皮肌炎E、系统性硬化病正确答案：E35.病人症见痰稠色黄，咯之不爽，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，小便短赤，舌质红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A、滚痰丸B、橘皮竹茹汤C、二陈汤D、清气化痰丸E、温胆汤正确答案：D36.功似龙骨而长于软坚散结的药物是A、牡蛎B、珍珠母C、羚羊角D、磁石E、石决明正确答案：A37.春温除下列哪项以外的方法均可用A、热在营分，治以解毒，透热外达B、热盛动血，治以清热凉血解毒C、初起兼有表证者，治宜清解里热，佐以解表D、初起邪在气分，治以辛寒清气正确答案：D38."大实有羸状"所反映的病证是A、真实假虚证B、真虚假实证C、虚实错杂证D、真寒假热证E、真热假寒证正确答案：A39.“少气”又称A、上气B、气微C、短气D、哕E、噫气正确答案：B40.下列哪项不是喘的症状特点A、鼻翼扇动B、呼吸急迫C、张口抬肩D、喉间痰鸣E、呼吸困难正确答案：D41.缩窄性心包炎确诊后治疗应该（）。A、争取早日手术B、抗结核治疗C、应用强心利尿剂D、多次少量输血E、放腹水正确答案：A42.女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为A、50μgB、125μgC、75μgD、100μgE、25μg正确答案：E43.噎膈与反胃的鉴别点主要在于A、有无伴随疼痛B、呕吐物性状不同C、呕吐次数的多少不同D、进食吞咽顺利与否E、呕吐出现的迟早不同正确答案：D44.《素问·五脏别论》认为"治之无功"的主要原因是（）A、粗工败之B、病不许治C、拘于鬼神D、病情危重E、恶于针石正确答案：B45.患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色咣白，倦卧，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡脉迟。其病机是A、阳气亡失B、阳盛格阴C、阳盛耗阴D、阳损及阴E、阳气偏衰正确答案：E46.患者李某，男性，40岁。干咳，咳声短促，痰中带血丝，口干咽燥，常伴有午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，脉细数。其咳嗽的辨证为A、痰热郁肺B、肺肾阴虚C、肺阴亏虚D、阴虚火旺E、风燥伤肺正确答案：C答案解析：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，常伴有午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，或舌上少津，脉细数为咳嗽之肺阴亏耗证，治法滋阴润肺，化痰止咳，选方宜沙参麦冬汤。47.《金匮要略·水气病篇》所论五水包括：风水、石水、皮水、黄汗和：A、里水B、正水C、阳水D、阴水E、肾水正确答案：B48.表现为转移性右下腹痛的疾病是A、盲肠肿瘤B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、肠结核E、右侧输尿管结石正确答案：C49.温病病名首见于（）A、《难经》B、《诸病源候论》C、《肘后备急方》D、《内经》E、《伤寒论》正确答案：D50.治疗阴虚发热，最佳选方为A、清骨散B、麦味地黄丸C、当归六黄汤D、左归丸E、一贯煎正确答案：A答案解析：内伤发热属阴虚内热者应首选清骨散滋阴清热。51."渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；口渴，小水如膏者为下消"，此论见于A、《景岳全书》B、《儒门事亲》C、《医学心悟》D、《丹溪心法》E、《诸病源候论》正确答案：C答案解析：《医学心悟》"渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；口渴，小水如膏者为下消"应与《证治准绳·消瘅》的论述相鉴别。52.可引起活化部分凝血活酶时间缩短的是A、Ⅷ因子缺乏B、纤维蛋白原缺乏C、DIC早期D、Ⅸ因子缺乏E、循环中类肝素物质增多正确答案：C53.外源性凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选试验是A、APTTB、PTC、CTD、血小板计数E、血块收缩试验正确答案：B54.治疗壮热不退、热极动风，宜首选A、地龙B、钩藤C、全蝎D、羚羊角E、天麻正确答案：D55.《素问·阴阳应象大论》"清阳出上窍，浊阴出下窍"的"浊阴"指的是A、化生的精血津液B、痰饮等病理产物C、浓厚的营养物质D、粪便和尿液E、水道中的阴液正确答案：D56.后世有"黄芩、白术为安胎圣药"之说，源自哪个方剂（）A、白术散B、当归散C、胶艾汤D、黄芩汤E、当归芍药散正确答案：B57.胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显A、中间型综合征B、毒蕈碱样症状C、烟碱样症状D、多汗症状E、中枢神经系统症状正确答案：C58.肺主行水所依赖的是A、宣发与肃降B、主一身之气C、主治节D、司呼吸之气E、主朝百脉正确答案：A59.一患者，小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰酸膝软，神