2025年住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题+参考答案

2025年住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.子宫内膜癌的发病趋势A、接近甚至超过子宫肌瘤B、接近甚至超过子宫内膜异位症C、接近甚至超过卵巢癌D、接近甚至超过子宫颈癌E、接近甚至超过子宫肉瘤正确答案：D2.输卵管妊娠与黄体破裂的鉴别，下列哪项比较可靠A、B超检查B、查血β-HCGC、后穹隆穿刺D、有无停经史E、有无腹痛正确答案：B3.初产妇，26岁。分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，先露S＝＋2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是（）。A、宫缩乏力B、产妇衰竭C、中骨盆平面狭窄D、骨盆出口狭窄E、胎儿过大正确答案：C答案解析：第二产程指胎儿分娩期，分娩过程中，先露S＝＋2，产程延长，宫缩减弱，提示产道狭窄，多为中骨盆平面。4.复诊产前检查不包括A、询问前次检查后有无特殊情况出现B、测量体重及腹围C、测量子宫长度D、B型超声了解胎儿大小E、听胎心率、复查胎位正确答案：D5.对于骨盆径线，下述哪项不恰当A、坐骨切迹宽度正常为5.5～6cmB、坐骨结节间径小于8cm表示骨盆出口狭窄C、髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离D、对角径减去1.5～2cm即为骨盆入口前后径长度E、骶耻外径小于18cm有可能是骨盆入口狭窄正确答案：B6.可以引起肾脏器质性病变的药物不包括A、青霉素B、丁胺卡那霉素C、吲哚美辛D、磺胺异（口恶）唑E、阿奇霉素正确答案：E答案解析：氨基糖甙类及磺胺药可以直接作用于肾小管细胞引起坏死。磺胺药、青霉素、解热镇痛药引起的过敏反应可导致间质性肾炎。7.子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过A、250U/mlB、150U/mlC、100U/mlD、200U/mlE、300U/ml正确答案：D8.胎儿窘迫的主要处理原则为A、尽早人工破膜B、改善缺氧状态C、必须立即剖宫产终止妊娠D、慢性胎儿窘迫应尽快终止妊娠E、加强宫缩，尽快分娩正确答案：B9.绝经后妇女子宫肌瘤增大，应考虑（）。A、红色变性B、肌瘤蒂扭转C、玻璃样变性D、肉瘤变E、囊性变正确答案：D答案解析：子宫肌瘤肉瘤变较少见，仅为0.4%～0.8%，多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的患者。没有证据表明绝经前快速增长的肌瘤有肉瘤变的可能，但若绝经后妇女肌瘤增大仍应警惕恶变可能。10.对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是A、妊娠早期安胎B、妊娠中期需终止妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前应用维生素KE、应行剖宫产术终止妊娠正确答案：D答案解析：妊娠合并非重型肝炎时，主要采用护肝、对症、支持疗法，治疗期间严密监测肝功能及凝血功能等。如患者经治疗后病情好转，可继续妊娠；治疗效果不好、肝功能及凝血功能继续恶化的孕妇，应及时终止妊娠。对妊娠合并重症肝炎，经积极控制24h后迅速终止妊娠。目前妊娠合并肝炎孕妇，可根据病情需要选择剖宫产术终止妊娠，但并非所有的病例都需要行剖宫产术.因肝功能受损、凝血因子合成功能减退，产后…血率增高，为预防产后出血，终止妊娠前应用维生素K。11.下面对应关系中，哪项不恰当（）A、SD：收缩压舒张压C、EC：雌激素肌酐D、BPS：胎儿物理评分E、IUGR：胎儿宫内发育迟缓正确答案：A12.孕妇感染淋菌对胎儿的影响不正确的是A、胎儿窘迫B、胎儿宫内生长受限C、死胎D、黏膜炎E、死产正确答案：D13.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据（）A、官腔镜检查C、腹腔镜检查并做组织活检D、超声检查E、进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节正确答案：C14.高张性宫缩乏力的临床特点，下列哪项是错误的A、失去正常的极性和对称性B、镇静剂有效C、胎儿窘迫出现早D、子宫持续呈紧张状态，间歇期，产妇呼痛不已E、宫口扩张和胎头下降缓慢正确答案：E答案解析：高张性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩的极性倒置，子宫收缩的兴奋点不是起自两侧宫角部，而是来自子宫下段的一处或多处冲动，子宫收缩波由下向上扩散，收缩波小而不规律，频率高，节律不协调；宫腔内压力虽高，但子宫收缩时宫底部不强，而是子宫下段强，子宫收缩间歇期子宫壁也不完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种子宫收缩不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效子宫收缩。15.诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是A、B超检查B、宫腔镜检查C、分段刮宫加病理检查D、宫颈涂片细胞学检查E、宫腔吸出液或毛刷细胞学检查正确答案：C答案解析：诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是分段刮宫加病理检查。16.哪项不是急性盆腔炎的后遗症？（）A、慢性盆腔结缔组织炎B、输卵管卵巢炎C、输卵管积水D、卵巢黄素囊肿E、输卵管卵巢囊肿正确答案：D答案解析：卵巢黄素囊肿常发生于妊娠滋养细胞疾病，是大量hAG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而造成，常为双侧，但也可单侧，大小不等，最小仅在光镜下可见，最大可在直径20cm以上。囊肿表面光滑，活动度好，切面为多房，囊壁薄，囊液清亮或琥珀色。光镜下见囊壁为内衬2～3层黄素化卵泡膜细胞。它不是急性盆腔炎的后遗症。17.绒毛膜癌最常见的转移部位是A、肝B、阴道C、肺D、消化道E、脑正确答案：C18.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症，下列哪项是错误的？（）A、子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化B、子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生C、子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在宫腔以外的部位，而引起病变及症状D、子宫腺肌症也是一种内在性子宫内膜异位症E、子宫腺肌症侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响正确答案：E答案解析：由于内膜基底层缺乏黏膜下层，内膜直接与肌层接触，使得在解剖结构上子宫内膜易于侵入肌层，且受雌、孕激素刺激，故出现周期性痛经。19.通常被用来描述分布现象，获得病因线索的方法是（）。A、实验性研究B、描述性研究C、理论流行病学研究D、分析性研究E、体外及动物水平研究正确答案：B答案解析：描述性研究是利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料（包括实验室检查结果），按照不同地区、时间及人群特征进行分组，描述人群中疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的三间分布特征，在此基础上进行比较分析，进而获得病因线索，提出病因假设。20.菌痢的综合治疗中最重要的是（）A、心理治疗B、应用抗生素C、应用止泻药物D、静脉补液E、隔离、护理正确答案：B21.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最恰当的处理应是（）。A、人工破膜后静滴缩宫素B、缩宫素静滴C、剖宫产D、镇静剂E、等待产程自然进展正确答案：A答案解析：人工破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展，也可在此时静滴缩宫素加强宫缩。22.对放射线具有较高的敏感性的脏器是（）A、食管B、肝脏C、卵巢D、骨E、宫体正确答案：C23.无排卵性功血的病理生理叙述不正确的是（）。A、有雌激素突破出血B、子宫内膜多为增生性变化C、内膜纤溶活性增加D、有雌激素撤退出血E、月经周期后半期内膜病理示分泌不良正确答案：E答案解析：无排卵性功血时，子宫内膜受单一雌激素持续作用而无孕酮对抗，因此子宫内膜不会出现分泌反应。24.子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为A、子宫颈脱垂B、阴道后壁膨出C、子宫颈延长D、子宫脱垂E、阴道前壁膨出正确答案：D25.胎盘早剥的正确处理是A、一旦确诊后应尽快终止妊娠B、子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩C、出血不多可作期待疗法D、胎儿死亡均取阴道分娩E、破膜后可以头皮钳牵引胎头止血正确答案：A答案解析：已确诊胎盘早剥后，应尽快终止妊娠。26.从事人体器官移植的医务人员允许（）。A、从事广告宣传B、参与捐赠器官分配C、参与抢救D、参与死亡宣判E、接受馈赠正确答案：B答案解析：A项，从事人体器官移植的医务人员不得参与有关器官移植的广告宣传。B项，从事人体器官移植的医务人员可以参与器官的分配。在分配捐赠器官时，医务人员必须坚持公开和公正的原则。CD两项，从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的抢救及死亡判定，并应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。E项，禁止所有参与细胞、组织或器官获取和移植程序的卫生保健机构和专业人员在细胞、组织和器官的获取和移植中牟取利益，不能接受超过所提供服务的正当费用额度的任何额外款项。27.妊娠对慢性肾炎的影响哪项是正确的A、易并发重度妊娠期高血压疾病B、加重肾小球缺血性改变C、妊娠后期多发生尿毒症D、促进血管内凝血发生E、多并发尿毒症而死亡正确答案：B28.受精卵形成后的细胞分裂为A、有丝分裂B、减数分裂C、无丝分裂D、以上都不是E、成熟分裂正确答案：A29.先天性梅毒脑脊液阳性者治疗首选A、喹诺酮类B、林可霉素C、红霉素D、普鲁卡因青霉素E、庆大霉素正确答案：D30.妊娠28周术的宫底高度约为A、脐上3横指B、脐上2横指C、脐下2横指D、脐上1横指E、脐下1横指正确答案：A31.关于产后10天内发热的患者，医生首先要做的是（）。A、确定病原菌B、确定感染部位C、除外非感染性发热D、应用广谱抗生素控制感染E、对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药正确答案：C答案解析：产褥病率指分娩24小时以后的10日内，每日测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温达到或超过38℃。产褥病率常由产褥感染引起，故产后10天内发热的患者，医生首先要做的是除外非感染性发热。32.常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）。A、玻璃样变B、肉瘤变C、红色变D、囊性变E、钙化正确答案：C答案解析：红色变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热，白细胞计数升高，检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色，如半熟的牛肉，有腥臭味，质软，漩涡状结构消失。33.过期妊娠对母儿的影响不包括A、剖宫产率降低B、胎儿窘迫增加C、新生儿胎粪吸入增加D、肩难产率增加E、难产率增加正确答案：A34.对于产前检查，恰当的是（）。A、早孕检查1次，16～32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次B、早孕检查1次，20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次C、16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次D、早孕检查1次，16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次E、20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次正确答案：B答案解析：根据我国《孕前和孕期保健指南（2018年）》，目前推荐的产前检查孕周分别是：妊娠6～13＋6＋6周，14～19周，20～24周，25～28周，29～32周，33～36周，37～41周（每周1次）。35.应用甲基睾丸素治疗子宫肌瘤，每月最适宜剂量是A、500mgB、400mgC、200mgD、300mgE、600mg正确答案：C36.妇科检查何时行宫颈刮片A、双合诊检查完毕再做B、窥阴器打开暴露宫颈观察后做C、暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净D、打开窥阴器前应使用润滑剂E、放置窥阴器前做正确答案：C37.初产妇，26岁，妊娠足月腹型，单胎，左枕前位，宫口开全，胎膜已破，S+3，宫缩弱2小时，胎心110次/分，本例恰当处理应为A、吸氧，等待自然分娩B、静脉滴注缩宫素加强宫缩C、行剖宫产术D、监护胎心，吸氧，经阴道自然分娩E、经阴道助产正确答案：E38.42岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血hCG＞100KIU/L。最可能的诊断是A、绒癌B、先兆流产C、异位妊娠D、侵蚀性葡萄胎E、葡萄胎正确答案：A39.胎盘功能不良的表现有A、尿E3＞10mg/24hB、连续监