2017年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案(十一)

2017年疾病控制卫生高级职称考试试题及答案(十一)单选题1.疾病预防控制机构在传染病预防控制中应履行的职责不包括A.实施传染病预防控制规划、计划和方案B.收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势C.开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价D.开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定E.制定国家传染病监测计划和方案答案：E解析：制定国家传染病监测计划和方案是国家卫生健康委等相关部门的职责，疾病预防控制机构主要是实施相关规划、计划和方案等。2.下列哪种疾病不属于乙类传染病A.艾滋病B.脊髓灰质炎C.人感染高致病性禽流感D.流行性感冒E.狂犬病答案：D解析：流行性感冒属于丙类传染病，艾滋病、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、狂犬病均为乙类传染病。3.传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取的紧急措施不包括A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品D.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽E.一律强制隔离所有传染病患者答案：E解析：应根据传染病的具体情况采取相应的隔离措施，并非一律强制隔离所有传染病患者，要科学合理进行防控。4.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施不包括A.对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置E.对拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施答案：D解析：对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置是医疗机构日常应做好的工作，不属于发现甲类传染病时的应急措施。5.下列关于消毒灭菌的说法错误的是A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理C.压力蒸汽灭菌是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法D.紫外线消毒主要用于空气和物体表面的消毒E.高效消毒剂能杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物答案：E解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，但不能说能杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物，能杀灭包括细菌芽孢在内所有微生物的是灭菌剂。6.疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷系统称为A.计划免疫B.冷链工程C.扩大免疫规划D.冷链系统E.疫苗供应系统答案：D解析：冷链系统是保证疫苗在保存、运输和使用的各个环节持续保冷的系统。7.预防接种的异常反应不包括A.过敏性休克B.发热C.局部红肿D.无菌性脓肿E.血小板减少性紫癜答案：C解析：局部红肿一般属于预防接种的一般反应，过敏性休克、发热、无菌性脓肿、血小板减少性紫癜属于预防接种的异常反应。8.下列关于突发公共卫生事件的说法错误的是A.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物和职业中毒D.其他严重影响公众健康的事件E.一般的感冒流行答案：E解析：一般的感冒流行不属于突发公共卫生事件，突发公共卫生事件强调突然发生且对公众健康有严重损害等情况。9.下列哪种疫苗是减毒活疫苗A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.乙脑灭活疫苗E.流脑疫苗答案：A解析：卡介苗是减毒活疫苗，乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑灭活疫苗、流脑疫苗均为灭活疫苗或其他类型疫苗。10.疾病监测的目的不包括A.描述疾病分布B.预测疾病流行C.验证病因假设D.制定公共卫生策略和措施E.评价干预措施效果答案：C解析：验证病因假设一般通过流行病学研究方法如病例对照研究、队列研究等，疾病监测主要目的是描述疾病分布、预测疾病流行、制定公共卫生策略和措施、评价干预措施效果等。11.下列关于队列研究的说法正确的是A.属于描述性研究方法B.是从果到因的研究C.可以直接计算发病率D.不能计算相对危险度E.常用于探索疾病的病因答案：C解析：队列研究属于分析性研究方法，是从因到果的研究，可以直接计算发病率，能计算相对危险度，常用于检验病因假设。12.病例对照研究中，选择对照的最佳条件是A.未患所研究疾病的人B.产生病例人群中非病例的一个非随机样本C.产生病例人群中的非患者，其他非研究因素与病例组相同D.未患所研究疾病的人，其他非研究因素与病例组有可比性E.产生病例人群中的非患者，其他非研究因素和特征与病例组有可比性答案：E解析：病例对照研究中选择对照的最佳条件是产生病例人群中的非患者，其他非研究因素和特征与病例组有可比性，这样才能更好地进行对比分析。13.下列关于现况研究的说法错误的是A.又称横断面研究B.是在特定时间内对特定人群进行的调查C.可以获得发病率D.可以了解疾病的分布情况E.可用于描述疾病的三间分布答案：C解析：现况研究不能获得发病率，主要用于描述疾病的分布情况，了解疾病的三间分布等，又称横断面研究，是在特定时间内对特定人群进行的调查。14.下列哪种疾病适合进行筛检A.发病率低的疾病B.无有效治疗方法的疾病C.早期诊断可改善预后的疾病D.病情严重难以治愈的疾病E.病因不明的疾病答案：C解析：适合进行筛检的疾病应是早期诊断可改善预后的疾病，发病率低、无有效治疗方法、病情严重难以治愈、病因不明的疾病一般不适合筛检。15.下列关于疾病三间分布的描述错误的是A.疾病的分布是指疾病在时间、空间和人群中的分布特征B.疾病的时间分布可分为短期波动、季节性、周期性和长期趋势C.疾病的空间分布可分为地区分布、城乡分布、聚集性等D.疾病的人群分布可按年龄、性别、职业、种族等特征进行分析E.疾病三间分布综合描述时，只能采用移民流行病学方法答案：E解析：疾病三间分布综合描述时可采用多种方法，移民流行病学是其中一种重要方法，但不是唯一方法。16.下列关于病因的说法错误的是A.病因是指引起疾病发生的原因B.病因可以分为宿主、环境和动因C.病因的三角模型强调宿主、环境和动因三者的相互作用D.病因的轮状模型强调环境的重要性E.病因的网络模型认为疾病是由多个病因相互作用形成的网络导致的答案：D解析：病因的轮状模型强调宿主、生物环境、理化环境和社会环境的密切关系，而不是单纯强调环境的重要性。17.下列关于传染病流行过程的说法错误的是A.传染病流行过程的三个基本环节是传染源\传播途径和易感人群B.传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物C.传播途径是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全过程D.易感人群是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群E.传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程答案：D解析：易感人群是指对某种传染病缺乏特异性免疫力而易感染该病的人群。18.下列关于消毒方法的选择错误的是A.耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，首选压力蒸汽灭菌B.油、粉、膏等首选干热灭菌C.不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷灭菌D.金属器械的浸泡灭菌，应选择腐蚀性小的灭菌剂E.内镜可采用戊二醛浸泡消毒或灭菌答案：D解析：金属器械的浸泡灭菌，应选择腐蚀性小的灭菌剂表述不准确，金属器械浸泡灭菌应选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂等，同时要注意浓度、浸泡时间等，戊二醛对金属有一定腐蚀性，使用时需注意。19.下列关于疫苗接种的说法错误的是A.接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段B.国家实行有计划的预防接种制度C.预防接种证是儿童入托、入学的必备凭证D.疫苗接种可以不按照免疫程序进行E.医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项答案：D解析：疫苗接种必须按照免疫程序进行，以确保疫苗接种效果和安全性。20.下列关于突发公共卫生事件应急处理的说法错误的是A.突发公共卫生事件应急处理工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针B.统一领导、分级负责C.反应及时、措施果断D.依靠科学、加强合作E.只需要卫生部门参与处理答案：E解析：突发公共卫生事件应急处理需要多部门协作配合，并非只需要卫生部门参与处理。多选题1.下列属于传染病传播途径的有A.空气传播B.水传播C.食物传播D.接触传播E.虫媒传播答案：ABCDE解析：传染病传播途径包括空气传播、水传播、食物传播、接触传播、虫媒传播、土壤传播、医源性传播、母婴传播等多种方式。2.下列关于消毒效果监测的说法正确的有A.使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测B.生物监测每周一次，化学监测每天一次C.压力蒸汽灭菌器生物监测每周一次，化学监测每锅进行D.紫外线消毒应进行强度监测E.环氧乙烷灭菌应进行工艺监测、化学监测和生物监测答案：ACDE解析：使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测，生物监测每月一次，化学监测每天一次；压力蒸汽灭菌器生物监测每周一次，化学监测每锅进行；紫外线消毒应进行强度监测；环氧乙烷灭菌应进行工艺监测、化学监测和生物监测。3.下列关于疫苗接种的禁忌证说法正确的有A.对疫苗中任何成分过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者C.妊娠期妇女D.免疫功能低下者E.未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者答案：ABCDE解析：这些情况一般都属于疫苗接种的禁忌证，不同疫苗可能还有其他特殊的禁忌情况，接种疫苗前应详细询问受种者健康状况等，严格掌握禁忌证。4.下列关于疾病监测系统的说法正确的有A.被动监测系统是指由下级单位常规上报监测数据和资料，而上级单位被动接受的监测系统B.主动监测系统是指根据特殊需要，由上级单位进行专题调查或要求下级单位严格按照规定收集资料的监测系统C.哨点监测是指在有代表性的人群中，按照统一的标准、方法和时间，系统地开展监测工作D.常规报告是指国家法定传染病报告系统E.医院为基础的监测系统主要是监测医院内的感染性疾病答案：ABDE解析：哨点监测是指在有代表性的人群中，选择一定数量的监测对象，按照统一的标准、方法和时间，系统地开展监测工作，并非所有人群。5.下列关于队列研究与病例对照研究的说法正确的有A.队列研究属于前瞻性研究，病例对照研究属于回顾性研究B.队列研究可以直接计算发病率，病例对照研究不能计算发病率C.队列研究常用于检验病因假设，病例对照研究常用于探索病因D.队列研究和病例对照研究都可能存在选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚E.队列研究和病例对照研究都需要设立对照组答案：ABCDE解析：队列研究是从因到果的前瞻性研究，可直接计算发病率，常用于检验病因假设；病例对照研究是从果到因的回顾性研究，不能计算发病率，常用于探索病因。两者都可能存在多种偏倚，且都需要设立对照组。6.下列关于现况研究的优点说法正确的有A.在较短时间内完成，能在短期内获得大量资料B.可以同时调查多种疾病或健康状况C.可以得到发病率D.可以了解疾病的三间分布E.可以为病因研究提供线索答案：ABDE解析：现况研究不能得到发病率，其优点包括在较短时间内完成，能在短期内获得大量资料，可以同时调查多种疾病或健康状况，可以了解疾病的三间分布，可以为病因研究提供线索等。7.下列关于病因推断的标准说法正确的有A.关联的强度B.关联的时间顺序C.关联的特异性D.关联的可重复性E.关联的合理性答案：ABCDE解析：病因推断的标准包括关联的强度、关联的时间顺序、关联的特异性、关联的可重复性、关联的合理性、剂量反应关系、实验证据、生物学合理性等。8.下列关于传染病隔离措施的说法正确的有A.医疗机构发现甲类传染病时，对患者、病原携带者，应予以隔离治疗B.对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.隔离期限根据医学检查结果确定E.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施答案：ABCDE解析：这些都是传染病隔离措施的正确内容，严格执行隔离措施有助于控制传染病传播。9.下列关于突发公共卫生事件分级的说法正确的有A.根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级B.特别重大突发公共卫生事件主要包括肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或涉及两个以上的省份，并有进一步扩散趋势等情况C.重大突发公共卫生事件主要包括发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例等情况D.较大突发公共卫生事件主要包括发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区等情况E.一般突发公共卫生事件主要包括腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例等情况答案：ABCDE解析：突发公共卫生事件分级是根据相关标准进行划分的，不同级别有不同的界定范围，明确分级有助于采取针对性的应急措施。10.下列关于疾病预防控制策略的说法正确的有A.预防为主是我国卫生工作的基本方针之一B.疾病预防控制策略是指导疾病预防控制工作的总体方针C.全球消灭天花是通过综合性疾病控制策略实现的D.我国实施的扩大免疫规划是预防控制传染病的重要策略E.慢性病的预防控制需要采取综合的防治策略答案：ABCDE解析：预防为主是我国卫生工作基本方针之一，疾病预防控制策略指导整体工作，全球消灭天花等成果是通过有效策略实现的，我国扩大免疫规划、慢性病预防控制等都需要合适的策略。共用题干单选题（一）某社区有10000人，2016年1月1日至12月31日期间，该社区共发生流感病例100例，其中5例死亡。1.该社区2016年流感的发病率为A.1%B.0.5%C.10%D.5%E.0.1%答案：A解析：发病率=（一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×k，k=100%、1000‰、10000/万或100000/10万，本题中发病率=（100/10000）×100%=1%。2.该社区2016年流感的死亡率为A.0.5%B.5%C.1%D.0.1%E.0.05%答案：E解析：死亡率=（某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数）×k，本题中死亡率=（5/10000）×100%=0.05%。（二）为研究吸烟与肺癌的关系，某研究者进行了一项病例对照研究。共选取肺癌患者200例，对照组200例。调查发现肺癌患者中有150例有吸烟史，对照组中有50例有吸烟史。1.该研究的相对危险度为A.3B.0.33C.1.5D.0.67E.6答案：A解析：相对危险度（RR）=暴露组发病率/非暴露组发病率，本题中暴露组发病率=150/200=0.75，非暴露组发病率=50/200=0.25，RR=0.75/0.25=3。2.该研究的比值比为A.3B.0.33C.1.5D.0.67E.6答案：A解析：比值比（OR）=病例组暴露比值/对照组暴露比值，病例组暴露比值=150/（200150）=3，对照组暴露比值=50/（20050）=1/3，OR=3/（1/3）=3。（三）某医院对院内感染情况进行监测，在一个月内共监测了1000例患者，发现有50例患者发生了医院感染。1.该医院这个月的医院感染发病率为A.5%B.10%C.0.5%D.1%E.0.1%答案：A解析：医院感染发病率=（一定时期内发生医院感染新病例数/同期住院患者总数）×k，本题中发病率=（50/1000）×100%=5%。2.若要分析医院感染的危险因素，可采用的研究方法是A.现况研究B.队列研究C.病例对照研究D.实验研究E.生态学研究答案：C解析：病例对照研究常用于探索疾病的危险因素，适合分析医院感染的危险因素。（四）某地区在过去一年中，共报告了100例手足口病病例，其中5岁以下儿童占80例。1.该地区手足口病病例的年龄分布中，5岁以下儿童所占的构成比为A.20%B.80%C.50%D.40%E.60%答案：B解析：构成比=（某一组成部分的观察单位数/同一事物各组成部分的观察单位总数）×100%，本题中5岁以下儿童所占构成比=（80/100）×100%=80%。2.若要了解该地区手足口病的发病情况随时间的变化趋势，可绘制A.条图B.线图C.直方图D.圆图E.散点图答案：B解析：线图用于描述某事物随时间的变化趋势，适合了解手足口病发病情况随时间的变化趋势。（五）某疫苗接种点在一天内接种了200人，其中有5人出现了接种后不良反应。1.该疫苗接种点这天的接种后不良反应发生率为A.2.5%B.5%C.0.5%D.1%E.0.1%答案：A解析：接种后不良反应发生率=（接种后出现不良反应的人数/接种总人数）×100%，本题中发生率=（5/200）×100%=2.5%。2.若要评估该疫苗接种点的接种质量，还需要考虑的因素有A.接种人员资质B.疫苗储存条件C.接种操作规范程度D.受种者健康状况E.以上都是答案：E解析：评估疫苗接种点接种质量需要考虑接种人员资质、疫苗储存条件、接种操作规范程度、受种者健康状况等多方面因素。案例分析题（一）某县发生了一起群体性不明原因疾病事件。患者主要表现为发热、乏力、咳嗽等症状，部分患者出现呼吸困难。发病初期，患者主要集中在某几个村庄，随后逐渐蔓延至周边地区。当地疾病预防控制机构迅速开展调查。1.首先应采取的措施是A.进行现场流行病学调查B.采集患者标本进行实验室检测C.对患者进行隔离治疗D.向社会发布疫情信息E.启动应急预案答案：E解析：发生群体性不明原因疾病事件，应首先启动应急预案，全面协调应对，后续再开展各项调查、检测、隔离等工作。2.在调查过程中，发现患者大多有共同的生活环境和接触史，初步怀疑为某种传染病。此时应重点调查A.患者的饮食情况B.患者的居住环境C.患者之间的接触方式D.患者的职业暴露情况E.以上都是答案：E解析：对于怀疑传染病的群体性不明原因疾病，要全面调查患者的饮食情况、居住环境、接触方式、职业暴露情况等，以寻找可能的传染源和传播途径。经过进一步调查和检测，最终确定为一种新型病毒引起的传染病。3.针对该传染病，应采取的防控措施包括A.加强疫情监测B.对患者进行隔离治疗C.对密切接触者进行医学观察D.开展健康教育E.以上都是答案：E解析：针对该传染病，加强疫情监测、对患者隔离治疗、对密切接触者医学观察、开展健康教育等都是必要的防控措施。4.为防止疫情进一步扩散，当地政府还可以采取的措施有A.限制人员流动B.关闭公共场所C.加强食品卫生监管D.组织开展应急演练E.以上都是答案：E解析：限制人员流动、关闭公共场所、加强食品卫生监管、组织开展应急演练等措施都有助于防止疫情进一步扩散。（二）某社区卫生服务中心为提高居民健康水平，开展了一系列疾病预防控制工作。1.该中心首先对社区居民进行了健康体检，这属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.临床前期预防答案：B解析：健康体检属于早期发现疾病，属于二级预防中的早诊断措施。2.对于社区内患有高血压的居民，中心采取了定期随访监测血压、指导合理用药等措施，这属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.临床前期预防答案：C解析：对已患高血压居民采取的措施属于防止疾病进一步发展和恶化，属于三级预防。3.中心还开展了针对糖尿病的健康教育活动，向居民宣传糖尿病的防治知识，这属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.综合预防答案：A解析：健康教育活动宣传糖尿病防治知识，旨在提高居民对糖尿病的认知，预防糖尿病发生，属于一级预防。4.为了评估这些疾病预防控制工作的效果，可采用的指标有A.发病率B.患病率C.死亡率D.治愈率E.以上都是答案：E解析：发病率、患病率、死亡率、治愈率等指标都可用于评估疾病预防控制工作的效果，从不同角度反映工作成效。（三）某学校发生了一起水痘暴发疫情。学校内多个班级出现了水痘患者，学校立即采取了一系列措施。1.首先应采取措施是A.对患者进行隔离治疗B.对教室进行消毒C.对密切接触者进行医学观察D.开展健康教育E.向上级教育部门报告答案：A解析：发生水痘暴发疫情，首先应对患者进行隔离治疗，防止疾病传播。同时，对