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文档简介
中医外科学名解中医外科学,作为中医学的重要分支,历经数千年实践与总结,形成了独特的理论体系与诊疗方法。其研究范畴广泛,涵盖了人体体表、外科、伤科等诸多疾病。以下将对中医外科学中的一些核心名词进行阐释,以期对这门学科有更为清晰的认知。一、疮疡疮疡是中医外科最常见的疾病范畴之一,泛指一切体表浅显的外科疾患。其发病多与外感六淫、情志内伤、饮食不节、房室损伤等因素相关,导致气血凝滞、经络阻隔、营气不从,从而皮肉筋骨受损而发。疮疡有阴阳之分,阳证多表现为红肿热痛,易脓易溃易敛;阴证则多皮色不变、漫肿无头、难脓难溃难敛。(一)肿疡肿疡指的是体表外科疾病尚未溃破的肿块。此时邪气聚结,气血壅滞,在肌肤间形成有形之肿。肿疡的形态、色泽、硬度、疼痛性质等,都是辨证论治的重要依据。(二)溃疡溃疡是指肿疡溃破后形成的疮面。溃破是邪有出路的表现,但溃疡的深浅、大小、腐肉多少、脓液性质、收口情况等,直接反映了病情的轻重与预后。中医对溃疡的处理强调祛腐生肌、提脓去腐等原则。(三)痈痈是一种发生于皮肉之间的急性化脓性疾病。其特点是局部光软无头,红肿热痛(少数初起皮色不变),结块范围多在六、七厘米至十余厘米左右,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,多伴有恶寒发热等全身症状。痈的发生多因热毒壅聚,气血凝滞所致。(四)疽疽有头疽和无头疽之分。有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病,初起即有粟米样脓头,焮热红肿胀痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃后状如蜂窝,范围常超过九厘米,甚至达三十厘米以上。无头疽则是指发生于骨骼或关节间的化脓性疾病,其特点是漫肿无头,皮色不变,疼痛彻骨,难消、难溃、难敛,溃后多损伤筋骨。二、乳房疾病(一)乳痈乳痈是发生在乳房部的急性化脓性疾病,多见于产后哺乳期妇女,尤以初产妇多见。其特点是乳房结块,红肿热痛,溃后脓出稠厚,伴恶寒发热等全身症状。多因乳汁淤积、肝郁胃热或感受外邪所致。三、瘿、瘤(一)瘿瘿是指颈前结喉两侧漫肿或结块的一类疾病,相当于西医学的甲状腺疾病。其发病与水土、情志等因素有关,多因气滞、痰凝、血瘀结于颈前而成。常见的有气瘿、肉瘿、石瘿等。(二)瘤瘤是指瘀血、痰滞、浊气停留于机体组织间而产生的赘生物。其临床特点是局限性肿块,多生于体表,发展缓慢,一般无自觉症状。根据其病因病机和临床表现的不同,可分为气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、骨瘤等。四、皮肤病(一)癣癣是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病。具有传染性,易反复发作。临床常见的有白秃疮、肥疮、鹅掌风、脚湿气等,其特点是皮损多伴有瘙痒,形态各异,如红斑、丘疹、水疱、脱屑等。(二)疥疥是由疥虫寄生在人体皮肤所引起的一种接触性传染性皮肤病。其特点是夜间剧痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫。好发于皮肤薄嫩部位,如指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝等。五、外治法外治法是中医外科治疗疾病的重要方法,它是运用药物、手术、物理方法或配合一定的器械等,直接作用于患者体表某部或病变部位以达到治疗目的的一种治疗方法。(一)箍围药箍围药古称敷贴,是将药物研成细末,与各种不同的液体调制成糊状制剂,敷贴于患部,借助药粉的箍集围聚、收束疮毒的作用,从而达到消肿、散瘀、解毒、止痛的目的。(二)掺药掺药是将药物研成极细粉末,根据不同的病情,掺布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变部位的一种外治法。其种类繁多,如消散药、提脓去腐药、腐蚀药、祛腐生肌药、生肌收口药等,分别适用于不同阶段的疮疡。(三)油膏油膏是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂,具有柔软、滑润、无板硬粘着不舒之感,便于敷贴,尤其适用于病灶在凹陷折缝之处者。六、其他重要概念(一)辨善恶顺逆辨善恶顺逆是中医外科诊断疾病预后的重要方法。“善”指病情向好的方向发展,预后良好;“恶”指病情向坏的方向发展,预后不良。“顺”指疾病按一般规律发展,预后较好;“逆”指疾病发展超出常规,预后较差。通过观察局部症状与全身情况,综合判断疾病的转归。(二)走黄与内陷走黄与内陷均为疮疡阳证疾患过程中,因火毒炽盛,或正气不足,导致毒邪走散,内攻脏腑的危重症候。走黄多由疔疮火毒炽盛,早期失治或挤压碰撞,毒邪走散入血,内攻脏腑所致。内陷多因正气虚弱,火毒炽盛,正不胜邪,毒邪内陷入里,客于营血,内传脏腑而成。以上名词仅为中医外科学浩瀚知识海洋中
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