2017年药学专业副主任药师考试模拟试题及答案

2017年药学专业副主任药师考试模拟试题及答案一、单选题（每题1分，共60分）1.可待因主要用于（）A.长期慢性咳嗽B.多痰的咳嗽C.无痰剧烈干咳D.支气管哮喘咳嗽E.痰多不易咳出的咳嗽答案：C解析：可待因是中枢性镇咳药，适用于各种原因引起的剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。因其有成瘾性，不宜长期应用。多痰患者禁用，以免抑制咳嗽反射，使痰液不易咳出。2.地西泮不具有的不良反应是（）A.嗜睡、乏力B.共济失调C.呼吸抑制D.依赖性E.诱导肝药酶活性答案：E解析：地西泮的不良反应包括嗜睡、乏力、共济失调、呼吸抑制、依赖性等。而诱导肝药酶活性是苯巴比妥等药物的特点，地西泮一般不诱导肝药酶活性。3.治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是（）A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.苯妥英钠D.胺碘酮E.普萘洛尔答案：C解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物。奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮、普萘洛尔也可用于心律失常的治疗，但不是治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的首选。4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的降压特点不包括（）A.适用于各型高血压B.降压时可使心率加快C.长期应用不易引起电解质和脂质代谢障碍D.可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥厚E.能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率答案：B解析：ACEI降压时不伴有反射性心率加快，这是其优点之一。ACEI适用于各型高血压，长期应用不易引起电解质和脂质代谢障碍，可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥厚，能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。5.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）A.提高机体抗病能力B.加强抗菌药物的抗菌作用C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.加强心肌收缩力，改善微循环E.促进水钠等电解质的排泄答案：C解析：糖皮质激素用于严重感染的目的是利用其抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用，缓解症状，帮助患者度过危险期，但必须同时应用足量有效的抗菌药物。糖皮质激素不能提高机体抗病能力，也不能加强抗菌药物的抗菌作用，对心肌收缩力和水钠排泄无直接影响。6.下列属于繁殖期杀菌药的是（）A.氨基糖苷类B.多黏菌素类C.四环素类D.青霉素类E.氯霉素类答案：D解析：青霉素类药物通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用，主要作用于繁殖期细菌，属于繁殖期杀菌药。氨基糖苷类属于静止期杀菌药；多黏菌素类主要作用于细菌细胞膜；四环素类和氯霉素类属于抑菌药。7.下列关于药物吸收的叙述，错误的是（）A.吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程B.皮下或肌内注射，药物常以简单扩散和滤过方式转运C.静脉注射无吸收过程D.舌下给药吸收少而慢E.口服给药是最常用的给药途径答案：D解析：舌下给药可避免首过效应，吸收迅速，起效快。吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程；皮下或肌内注射，药物常以简单扩散和滤过方式转运；静脉注射直接将药物注入血液循环，无吸收过程；口服给药是最常用的给药途径。8.药物的首过效应可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下注射后答案：C解析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少的现象。口服给药后，药物经胃肠道吸收，首先经门静脉进入肝脏，可能发生首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应；静脉注射直接进入血液循环，无首过效应；皮下注射一般首过效应不明显。9.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼压、调节麻痹B.散瞳、降低眼压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛E.缩瞳、降低眼压、调节麻痹答案：D解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，使眼压降低；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远物不能清晰成像于视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，称为调节痉挛。10.新斯的明最强的作用是（）A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌答案：C解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱蓄积而发挥作用。它对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。对胃肠道、膀胱平滑肌、支气管平滑肌和腺体分泌也有一定的兴奋作用，但相对较弱。11.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是（）A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质破坏减少C.直接兴奋M受体D.M受体敏感性增加E.抑制ACh摄取答案：B解析：有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，激动M受体，产生M样症状。并非胆碱能神经递质释放增加、直接兴奋M受体、M受体敏感性增加或抑制ACh摄取。12.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.小便失禁E.骨骼肌震颤答案：E解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能解除有机磷酸酯类中毒的M样症状，如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻、小便失禁等。但对N₂受体激动引起的骨骼肌震颤无效，需用胆碱酯酶复活药来对抗。13.下列关于琥珀胆碱的叙述，错误的是（）A.用药后常先出现短暂的肌束颤动B.可被血浆假性胆碱酯酶水解C.连续用药可产生快速耐受性D.肌松作用出现快，持续时间短E.有神经节阻断作用答案：E解析：琥珀胆碱为除极化型肌松药，用药后常先出现短暂的肌束颤动；可被血浆假性胆碱酯酶水解；连续用药可产生快速耐受性；肌松作用出现快，持续时间短。琥珀胆碱无神经节阻断作用，而筒箭毒碱等非除极化型肌松药有神经节阻断作用。14.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）A.阿托品B.新斯的明C.肾上腺素D.毛果芸香碱E.去甲肾上腺素答案：D解析：毛果芸香碱通过缩瞳作用，使前房角间隙扩大，房水易于循环，从而降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔扩大，眼压升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素和去甲肾上腺素对眼压影响不大，一般不用于青光眼的治疗。15.下列关于局麻药的叙述，错误的是（）A.局麻作用是可逆的B.可抑制动作电位的产生和传导C.对任何神经都有阻断作用D.可引起神经结构的永久性损伤E.与神经细胞膜上的钠通道结合，阻止Na⁺内流答案：D解析：局麻药的局麻作用是可逆的，它能与神经细胞膜上的钠通道结合，阻止Na⁺内流，抑制动作电位的产生和传导，对任何神经都有阻断作用。一般情况下，局麻药不会引起神经结构的永久性损伤，在药物作用消失后，神经功能可恢复正常。16.下列药物中，属于吸入性全麻药的是（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.恩氟烷E.丙泊酚答案：D解析：恩氟烷属于吸入性全麻药，通过呼吸道吸入而产生麻醉作用。硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚均为静脉麻醉药，通过静脉注射给药产生麻醉效果。17.下列关于苯二氮䓬类药物的叙述，错误的是（）A.可缩短睡眠诱导时间B.可延长睡眠持续时间C.可减少觉醒次数D.可减少快动眼睡眠时相（REM）E.停药后反跳现象较轻答案：D解析：苯二氮䓬类药物可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。对快动眼睡眠时相（REM）影响较小，停药后反跳现象较轻。而巴比妥类药物可明显缩短REM，停药后反跳现象较严重。18.下列药物中，不属于抗癫痫药的是（）A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.氯丙嗪E.乙琥胺答案：D解析：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺均为常用的抗癫痫药，分别用于不同类型的癫痫发作。氯丙嗪为抗精神病药，主要用于精神分裂症等精神疾病的治疗，不属于抗癫痫药。19.下列关于左旋多巴的叙述，错误的是（）A.口服后主要在小肠上段吸收B.高蛋白饮食可降低其生物利用度C.进入中枢神经系统的左旋多巴不足用量的1%D.其疗效与黑质纹状体病损程度无关E.长期应用可出现开关现象答案：D解析：左旋多巴口服后主要在小肠上段吸收；高蛋白饮食中的氨基酸可与左旋多巴竞争转运载体，降低其生物利用度；大部分左旋多巴在外周被代谢，进入中枢神经系统的不足用量的1%；其疗效与黑质纹状体病损程度有关，病损越严重，疗效越差；长期应用可出现开关现象等不良反应。20.下列关于氯丙嗪的叙述，错误的是（）A.可阻断多巴胺（DA）受体B.可用于治疗精神分裂症C.可用于止吐，但对晕动病呕吐无效D.可引起锥体外系反应E.可降低正常体温，但对发热患者体温无影响答案：E解析：氯丙嗪可阻断多巴胺（DA）受体，用于治疗精神分裂症；有强大的止吐作用，但对晕动病呕吐无效；可引起锥体外系反应，如帕金森综合征、急性肌张力障碍等。氯丙嗪不仅能降低发热患者的体温，也能降低正常体温，可用于人工冬眠疗法。21.下列关于镇痛药的叙述，错误的是（）A.可分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药B.麻醉性镇痛药连续应用易产生耐受性和依赖性C.非麻醉性镇痛药无成瘾性，可长期应用D.哌替啶的成瘾性较吗啡弱E.喷他佐辛属于非麻醉性镇痛药答案：C解析：镇痛药可分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。麻醉性镇痛药连续应用易产生耐受性和依赖性；哌替啶的成瘾性较吗啡弱；喷他佐辛属于非麻醉性镇痛药。非麻醉性镇痛药虽然成瘾性较小，但也不宜长期大量应用，有些非甾体抗炎药长期应用也可能有不良反应。22.下列关于解热镇痛抗炎药的叙述，错误的是（）A.共同作用机制是抑制花生四烯酸（AA）代谢过程中的环氧酶（COX）B.具有解热、镇痛、抗炎作用C.对各种疼痛均有效D.可用于治疗风湿性关节炎E.长期大量应用可引起胃肠道反应答案：C解析：解热镇痛抗炎药的共同作用机制是抑制花生四烯酸（AA）代谢过程中的环氧酶（COX），具有解热、镇痛、抗炎作用，可用于治疗风湿性关节炎等。但这类药物对剧痛和内脏平滑肌绞痛无效，主要用于轻、中度疼痛。长期大量应用可引起胃肠道反应等不良反应。23.下列关于钙通道阻滞药的叙述，错误的是（）A.可分为选择性钙通道阻滞药和非选择性钙通道阻滞药B.可降低心肌收缩力C.可扩张血管，降低血压D.可用于治疗心律失常E.对支气管平滑肌无影响答案：E解析：钙通道阻滞药可分为选择性钙通道阻滞药和非选择性钙通道阻滞药；能降低心肌收缩力，扩张血管，降低血压，可用于治疗心律失常。部分钙通道阻滞药还可舒张支气管平滑肌，对支气管哮喘等有一定治疗作用，并非对支气管平滑肌无影响。24.下列关于抗心律失常药的叙述，错误的是（）A.奎尼丁可引起金鸡纳反应B.利多卡因主要用于室性心律失常C.普萘洛尔可用于治疗窦性心动过速D.胺碘酮可引起甲状腺功能紊乱E.维拉帕米主要用于室性心律失常答案：E解析：奎尼丁可引起金鸡纳反应，如耳鸣、听力减退等；利多卡因主要用于室性心律失常；普萘洛尔可用于治疗窦性心动过速等；胺碘酮可引起甲状腺功能紊乱，如甲状腺功能亢进或减退。维拉帕米主要用于室上性心律失常，对室性心律失常效果较差。25.下列关于抗心绞痛药的叙述，错误的是（）A.硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加心肌供血B.硝苯地平可降低心肌耗氧量，增加缺血区血流量C.普萘洛尔可降低心肌耗氧量，但可使冠状动脉收缩D.硝酸甘油与普萘洛尔合用可增强疗效，减少不良反应E.维拉帕米对变异型心绞痛无效答案：E解析：硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加心肌供血；硝苯地平可降低心肌耗氧量，增加缺血区血流量；普萘洛尔可降低心肌耗氧量，但可使冠状动脉收缩。硝酸甘油与普萘洛尔合用可取长补短，增强疗效，减少不良反应。维拉帕米可用于治疗变异型心绞痛，通过抑制钙离子内流，解除冠状动脉痉挛。26.下列关于抗高血压药的叙述，错误的是（）A.氢氯噻嗪可降低血压，长期应用可引起低血钾B.硝苯地平可反射性引起心率加快C.卡托普利可引起干咳等不良反应D.氯沙坦可阻断血管紧张素Ⅱ受体，无干咳不良反应E.普萘洛尔适用于高血压伴心力衰竭患者答案：E解析：氢氯噻嗪可降低血压，长期应用可引起低血钾等电解质紊乱；硝苯地平可反射性引起心率加快；卡托普利可引起干咳等不良反应；氯沙坦可阻断血管紧张素Ⅱ受体，无干咳不良反应。普萘洛尔可抑制心肌收缩力，降低心输出量，禁用于高血压伴心力衰竭患者。27.下列关于利尿药的叙述，错误的是（）A.高效能利尿药主要作用于髓袢升支粗段B.中效能利尿药主要作用于远曲小管近端C.低效能利尿药主要作用于远曲小管和集合管D.螺内酯可引起高血钾E.呋塞米可用于治疗急性肺水肿答案：无（以上叙述均正确）解析：高效能利尿药如呋塞米等主要作用于髓袢升支粗段；中效能利尿药如氢氯噻嗪等主要作用于远曲小管近端；低效能利尿药如螺内酯等主要作用于远曲小管和集合管。螺内酯为保钾利尿药，可引起高血钾；呋塞米可快速利尿，减轻心脏前负荷，用于治疗急性肺水肿。28.下列关于血液及造血系统药物的叙述，错误的是（）A.铁剂主要用于缺铁性贫血B.叶酸和维生素B₁₂可用于巨幼细胞贫血C.肝素可用于体内外抗凝D.华法林口服无效，需静脉注射给药E.链激酶可用于急性心肌梗死的溶栓治疗答案：D解析：铁剂主要用于缺铁性贫血；叶酸和维生素B₁₂可用于巨幼细胞贫血；肝素可用于体内外抗凝；链激酶可用于急性心肌梗死的溶栓治疗。华法林为口服抗凝药，口服有效，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成而发挥抗凝作用。29.下列关于呼吸系统药物的叙述，错误的是（）A.沙丁胺醇为β₂受体激动剂，可用于支气管哮喘B.氨茶碱可松弛支气管平滑肌，也有兴奋心脏等作用C.色甘酸钠可预防哮喘发作D.糖皮质激素可用于治疗哮喘，但不能长期应用E.可待因可用于多痰的咳嗽答案：E解析：沙丁胺醇为β₂受体激动剂，可舒张支气管平滑肌，用于支气管哮喘；氨茶碱可松弛支气管平滑肌，也有兴奋心脏、利尿等作用；色甘酸钠可稳定肥大细胞膜，预防哮喘发作；糖皮质激素可用于治疗哮喘，但长期应用可引起多种不良反应，不宜长期应用。可待因是中枢性镇咳药，禁用于多痰的咳嗽，以免抑制咳嗽反射，使痰液不易咳出。30.下列关于消化系统药物的叙述，错误的是（）A.抗酸药可中和胃酸，缓解胃酸过多引起的症状B.西咪替丁可抑制胃酸分泌，主要用于治疗消化性溃疡C.奥美拉唑为质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌D.多潘立酮为胃肠动力药，可促进胃排空E.硫酸镁口服可用于导泻，但不能用于利胆答案：E解析：抗酸药可中和胃酸，缓解胃酸过多引起的症状；西咪替丁为H₂受体阻断药，可抑制胃酸分泌，用于治疗消化性溃疡；奥美拉唑为质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌；多潘立酮为胃肠动力药，可促进胃排空。硫酸镁口服可用于导泻，也可用于利胆，高浓度的硫酸镁溶液口服后可刺激十二指肠黏膜，反射性地引起胆总管括约肌松弛、胆囊收缩，促进胆汁排出。31.下列关于子宫平滑肌兴奋药的叙述，错误的是（）A.缩宫素可用于催产和引产B.麦角新碱可用于产后止血C.前列腺素可用于抗早孕D.缩宫素对子宫体和子宫颈的作用无选择性E.麦角新碱对子宫体和子宫颈的作用无选择性答案：D解析：缩宫素可用于催产和引产，小剂量时能加强子宫体的节律性收缩，对子宫颈作用较弱，有明显的选择性；麦角新碱可用于产后止血，对子宫体和子宫颈的作用无选择性；前列腺素可用于抗早孕。32.下列关于性激素类药物的叙述，错误的是（）A.雌激素可用于绝经期综合征B.孕激素可用于先兆流产和习惯性流产C.雄激素可用于再生障碍性贫血D.同化激素可用于蛋白质同化不足的患者E.避孕药的作用机制主要是抑制排卵，对子宫内膜无影响答案：E解析：雌激素可用于绝经期综合征；孕激素可用于先兆流产和习惯性流产；雄激素可刺激骨髓造血，用于再生障碍性贫血；同化激素可促进蛋白质合成，用于蛋白质同化不足的患者。避孕药的作用机制主要是抑制排卵，同时也会影响子宫内膜的正常发育和功能，使子宫内膜不利于受精卵着床。33.下列关于甲状腺激素和抗甲状腺药的叙述，错误的是（）A.甲状腺激素可用于呆小病和黏液性水肿B.硫脲类药物可抑制甲状腺激素的合成C.碘剂可用于甲状腺危象的治疗D.放射性碘可用于甲状腺功能亢进的治疗E.普萘洛尔可用于甲状腺功能亢进的治疗，但对突眼症状无效答案：无（以上叙述均正确）解析：甲状腺激素可补充甲状腺激素不足，用于呆小病和黏液性水肿；硫脲类药物可抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成；碘剂可抑制甲状腺激素的释放，用于甲状腺危象的治疗；放射性碘可被甲状腺摄取，破坏甲状腺组织，用于甲状腺功能亢进的治疗；普萘洛尔可控制甲状腺功能亢进的症状，但对突眼症状无效。34.下列关于胰岛素和口服降血糖药的叙述，错误的是（）A.胰岛素可用于各型糖尿病B.磺酰脲类药物可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素C.双胍类药物可增加胰岛素的敏感性D.阿卡波糖可延缓碳水化合物的吸收E.胰岛素过量可引起低血糖反应，但不会出现精神症状答案：E解析：胰岛素可用于各型糖尿病；磺酰脲类药物可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；双胍类药物可增加胰岛素的敏感性，减少肝糖输出；阿卡波糖可延缓碳水化合物的吸收。胰岛素过量可引起低血糖反应，严重时可出现精神症状，如头晕、嗜睡、昏迷等。35.下列关于抗菌药物的合理应用原则，错误的是（）A.严格掌握适应证B.根据患者的生理、病理状况合理用药C.尽量选用广谱抗菌药，以提高疗效D.联合用药要有明确的指征E.注意药物的不良反应答案：C解析：抗菌药物的合理应用原则包括严格掌握适应证，根据患者的生理、病理状况合理用药，联合用药要有明确的指征，注意药物的不良反应等。应尽量选用窄谱抗菌药，避免滥用广谱抗菌药，以免导致耐药菌的产生和二重感染等问题。36.下列关于青霉素类药物的叙述，错误的是（）A.青霉素G对大多数革兰阳性菌和革兰阴性球菌有强大杀菌作用B.青霉素G主要经肾小管分泌排泄C.青霉素G最常见的不良反应是过敏反应D.青霉素G可用于治疗梅毒E.耐酶青霉素类如苯唑西林等可口服给药答案：无（以上叙述均正确）解析：青霉素G对大多数革兰阳性菌和革兰阴性球菌有强大杀菌作用；主要经肾小管分泌排泄；最常见的不良反应是过敏反应；可用于治疗梅毒等螺旋体感染；耐酶青霉素类如苯唑西林等可口服给药，且对耐药金黄色葡萄球菌有效。37.下列关于头孢菌素类药物的叙述，错误的是（）A.第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用较强B.第二代头孢菌素对革兰阴性菌的作用较第一代增强C.第三代头孢菌素对革兰阴性菌的作用最强D.第四代头孢菌素对革兰阳性菌的作用不如第三代E.头孢菌素类药物与青霉素类药物有部分交叉过敏反应答案：D解析：第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用较强；第二代头孢菌素对革兰阴性菌的作用较第一代增强；第三代头孢菌素对革兰阴性菌的作用最强；第四代头孢菌素对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均较强，并非对革兰阳性菌的作用不如第三代。头孢菌素类药物与青霉素类药物有部分交叉过敏反应。38.下列关于氨基糖苷类药物的叙述，错误的是（）A.对革兰阴性杆菌有强大杀菌作用B.主要不良反应是耳毒性和肾毒性C.口服不易吸收，需注射给药D.可与强效利尿药合用，以增强疗效E.细菌对氨基糖苷类药物易产生耐药性答案：D解析：氨基糖苷类药物对革兰阴性杆菌有强大杀菌作用；主要不良反应是耳毒性和肾毒性；口服不易吸收，需注射给药；细菌对氨基糖苷类药物易产生耐药性。氨基糖苷类药物不宜与强效利尿药合用，因为强效利尿药可加重氨基糖苷类的耳毒性。39.下列关于四环素类药物的叙述，错误的是（）A.对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用B.可与钙、镁等金属离子形成络合物，影响吸收C.可用于治疗立克次体病、衣原体病等D.可引起二重感染E.可用于孕妇和儿童答案：E解析：四环素类药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用；可与钙、镁等金属离子形成络合物，影响吸收；可用于治疗立克次体病、衣原体病等；可引起二重感染。四环素类药物可影响胎儿和儿童的骨骼和牙齿发育，孕妇和儿童禁用。40.下列关于氯霉素的叙述，错误的是（）A.对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用B.可透过血脑屏障，用于治疗细菌性脑膜炎C.主要不良反应是抑制骨髓造血功能D.可与青霉素类药物联合使用，以增强疗效E.可引起灰婴综合征答案：D解析：氯霉素对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用；可透过血脑屏障，用于治疗细菌性脑膜炎；主要不良反应是抑制骨髓造血功能，可引起灰婴综合征。氯霉素与青霉素类药物联合使用时，可能会产生拮抗作用，因为氯霉素是抑菌药，而青霉素是繁殖期杀菌药，一般不宜联合使用。41.下列关于喹诺酮类药物的叙述，错误的是（）A.对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用B.可抑制细菌DNA回旋酶，阻碍细菌DNA复制C.可用于治疗泌尿系统感染D.可用于儿童和孕妇E.可引起光敏反应等不良反应答案：D解析：喹诺酮类药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用，通过抑制细菌DNA回旋酶，阻碍细菌DNA复制；可用于治疗泌尿系统感染等。但喹诺酮类药物可影响软骨发育，孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用。还可引起光敏反应等不良反应。42.下列关于磺胺类药物的叙述，错误的是（）A.对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用B.可与对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶酸合成酶C.易产生耐药性D.可用于治疗流行性脑脊髓膜炎E.不良反应较少，一般不会引起结晶尿答案：E解析：磺胺类药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用，可与对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶酸合成酶，抑制细菌叶酸的合成。易产生耐药性，可用于治疗流行性脑脊髓膜炎等。磺胺类药物在尿液中溶解度较低，易形成结晶，引起结晶尿，服用时应多饮水，并同服碳酸氢钠以碱化尿液。43.下列关于抗真菌药的叙述，错误的是（）A.两性霉素B对深部真菌有强大抗菌作用B.氟康唑可用于治疗浅部和深部真菌感染C.特比萘芬主要用于治疗浅部真菌感染D.制霉菌素主要用于局部治疗皮肤、黏膜念珠菌感染E.伊曲康唑对曲霉菌感染无效答案：E解析：两性霉素B对深部真菌有强大抗菌作用；氟康唑可用于治疗浅部和深部真菌感染；特比萘芬主要用于治疗浅部真菌感染；制霉菌素主要用于局部治疗皮肤、黏膜念珠菌感染。伊曲康唑对曲霉菌感染也有较好的疗效。44.下列关于抗病毒药的叙述，错误的是（）A.阿昔洛韦主要用于治疗单纯疱疹病毒感染B.利巴韦林可用于治疗呼吸道合胞病毒感染C.齐多夫定可用于治疗艾滋病D.干扰素可用于治疗慢性乙型肝炎E.金刚烷胺对所有流感病毒均有效答案：E解析：阿昔洛韦主要用于治疗单纯疱疹病毒感染；利巴韦林可用于治疗呼吸道合胞病毒感染；齐多夫定可用于治疗艾滋病；干扰素可用于治疗慢性乙型肝炎。金刚烷胺仅对甲型流感病毒有效，对乙型流感病毒无效。45.下列关于抗寄生虫药的叙述，错误的是（）A.氯喹可用于治疗疟疾B.伯氨喹可用于防止疟疾复发和传播C.乙胺嘧啶可用于疟疾的病因性预防D.吡喹酮可用于治疗血吸虫病E.阿苯达唑对肠道寄生虫感染无效答案：E解析：氯喹可用于治疗疟疾的急性发作；伯氨喹可杀灭疟原虫的配子体，防止疟疾复发和传播；乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，用于疟疾的病因性预防；吡喹酮可用于治疗血吸虫病。阿苯达唑为广谱驱虫药，对多种肠道寄生虫感染有效，如蛔虫、蛲虫、钩虫等。46.药物的效价强度是指（）A.引起等效反应的相对剂量或浓度B.药物所能产生的最大效应C.药物的最大效应与效价强度的比值D.药物的治疗指数E.药物的安全范围答案：A解析：药物的效价强度是指引起等效反应的相对剂量或浓度，其值越小，效价强度越大。药物所能产生的最大效应称为效能；药物的治疗指数是指半数致死量与半数有效量的比值；药物的安全范围是指最小有效量和最小中毒量之间的距离。47.药物的肝肠循环可影响（）A.药物的体内分布B.药物的代谢C.药物作用的持续时间D.药物的起效快慢E.药物的不良反应答案：C解析：药物的肝肠循环是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物，并自胆汁排出后，又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物，再被小肠重新吸收进入体循环的过程。肝肠循环可使药物在体内停留时间延长，影响药物作用的持续时间。48.药物的生物利用度是指（）A.药物经胃肠道进入门脉循环的量B.药物能吸收进入体循环的分量C.药物吸收进入体循环的相对量和速度D.药物吸收进入体内的相对速度E.药物吸收进入体循环的绝对量答案：C解析：药物的生物利用度是指药物吸收进入体循环的相对量和速度，它反映了药物制剂的质量和药物进入体循环的程度。49.药物的半衰期是指（）A.药物在体内的浓度下降一半所需的时间B.药物被吸收一半所需的时间C.药物被代谢一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间E.药物排出一半所需的时间答案：A解析：药物的半衰期是指药物在体内的浓度下降一半所需的时间，它是反映药物消除速度的重要参数，可用于确定给药间隔时间等。50.药物的治疗指数是指（）A.LD₅₀/ED₅₀B.ED₅₀/LD₅₀C.LD₁/ED₉₉D.ED₉₉/LD₁E.LD₅/ED₉₅答案：A解析：治疗指数是指半数致死量（LD₅₀）与半数有效量（ED₅₀）的比值，治疗指数越大，药物越安全。51.药物的安全范围是指（）A.最小有效量与最小中毒量之间的距离B.最小有效量与最大有效量之间的距离C.有效剂量与中毒剂量之间的距离D.治疗量与中毒量之间的距离E.极量与中毒量之间的距离答案：A解析：药物的安全范围是指最小有效量与最小中毒量之间的距离，安全范围越大，药物越安全。52.药物的不良反应不包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.继发反应E.治疗作用答案：E解析：药物的不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、继发反应等。治疗作用是药物达到治疗目的的作用，不属于不良反应。53.药物的副作用是指（）A.用药剂量过大引起的反应B.长期用药所产生的反应C.药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应D.药物引起的变态反应E.药物引起的后遗效应答案：C解析：药物的副作用是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应，一般较轻微，可随治疗目的的不同而改变。用药剂量过大引起的反应为毒性反应；变态反应是机体对药物产生的异常免疫反应；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。54.药物的毒性反应是指（）A.药物引起的生理机能异常和结构的病理变化B.药物引起的变态反应C.药物引起的后遗效应D.药物引起的副作用E.药物引起的继发反应答案：A解析：药物的毒性反应是指药物剂量过大或用药时间过长引起的生理机能异常和结构的病理变化，可分为急性毒性和慢性毒性。变态反应、后遗效应、副作用、继发反应均不属于毒性反应。55.药物的变态反应是指（）A.药物引起的生理机能异常和结构的病理变化B.药物对机体产生的免疫反应C.药物引起的后遗效应D.药物引起的副作用E.药物引起的继发反应答案：B解析：药物的变态反应是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，与药物的剂量无关，反应性质与药物原有效应无关，严重程度差异很大。药物引起的生理机能异常和结构的病理变化为毒性反应；后遗效应、副作用、继发反应与变态反应不同。56.药物的继发反应是指（）A.药物治疗作用引起的不良后果B.药物剂量过大引起的反应C.药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应D.药物引起的变态反应E.药物引起的后遗效应答案：A解析：药物的继发反应是指药物治疗作用引起的不良后果，如长期应用广谱抗生素后引起的二重感染。药物剂量过大引起的反应为毒性反应；药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应为副作用；变态反应是机体对药物的异常免疫反应；后遗效应是停药后残存的药理效应。57.药物的后遗效应是指（）A.药物治疗作用引起的不良后果B.药物剂量过大引起的反应C.药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应D.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应E.药物引起的变态反应答案：D解析：药物的后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，如服用巴比妥类药物后次日出现的困倦、头晕等现象。药物治疗作用引起的不良后果为继发反应；药物剂量过大引起的反应为毒性反应；药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应为副作用；变态反应是机体对药物的异常免疫反应。58.药物的耐受性是指（）A.机体对药物的敏感性降低B.机体对药物的敏感性增强C.药物的疗效降低D.药物的毒性增加E.药物的不良反应增加答案：A解析：药物的耐受性是指机体对药物的敏感性降低，需要增加剂量才能达到原来的效应。并非机体对药物的敏感性增强、药物的疗效降低、毒性增加或不良反应增加。59.药物的依赖性是指（）A.机体对药物产生的生理上的依赖B.机体对药物产生的心理上的依赖C.机体对药物产生的生理和心理上的依赖D.药物的疗效降低E.药物的毒性增加答案：C解析：药物的依赖性是指机体对药物产生的生理和心理上的依赖，可分为生理依赖性和精神依赖性。生理依赖性是指反复用药后机体对药物产生的适应状态，停药后会出现戒断症状；精神依赖性是指用药后产生的欣快感，使人有连续用药的欲望。并非药物的疗效降低或毒性增加。60.药物的配伍禁忌是指（）A.药物与药物之间的相互作用B.药物与辅料之间的相互作用C.药物与溶剂之间的相互作用D.药物在体外配伍时发生的物理或化学变化E.药物在体内发生的相互作用答案：D解析：药物的配伍禁忌是指药物在体外配伍时发生的物理或化学变化，如沉淀、变色、产气等，可影响药物的疗效和安全性。药物与药物之间、药物与辅料之间、药物与溶剂之间的相互作用不一定都属于配伍禁忌；药物在体内发生的相互作用不属于体外的配伍禁忌范畴。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于抗高血压药的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔E.氯沙坦答案：ABCDE解析：硝苯地平为钙通道阻滞药，通过扩张血管降低血压；卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，抑制血管紧张素Ⅱ的生成而降压；氢氯噻嗪为利尿药，通过排钠利尿，减少血容量而降压；普萘洛尔为β受体阻断药，通过抑制心肌收缩力、减慢心率等降低血压；氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断药，阻断血管紧张素Ⅱ的作用而降压。2.下列关于糖皮质激素的叙述，正确的有（）A.具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用B.可用于严重感染，但必须同时应用足量有效的抗菌药物C.长期应用可引起骨质疏松、高血压等不良反应D.可促进蛋白质合成，有利于伤口愈合E.可升高血糖答案：ABCE解析：糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用；用于严重感染时必须同时应用足量有效的抗菌药物；长期应用可引起多种不良反应，如骨质疏松、高血压、糖尿病等；可升高血糖。但糖皮质激素会促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，不利于伤口愈合。3.下列关于抗菌药物合理应用的叙述，正确的有（）A.严格掌握适应证，避免滥用B.根据患者的生理、病理状况合理用药C.尽量选用窄谱抗菌药，避免使用广谱抗菌药D.联合用药要有明确的指征E.注意药物的不良反应和相互作用答案：ABCDE解析：抗菌药物合理应用应严格掌握适应证，避免滥用；根据患者的生理、病理状况合理用药；尽量选用窄谱抗菌药，避免使用广谱抗菌药以减少耐药菌产生；联合用药要有明确的指征；同时要注意药物的不良反应和相互作用。4.下列关于药物不良反应的叙述，正确的有（）A.副作用是药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的C.变态反应与药物剂量无关，反应性质与药物原有效应无关D.继发反应是药物治疗作用引起的不良后果E.后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应答案：ABCDE解析：副作用是药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应；毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的；变态反应与药物剂量无关，反应性质与药物原有效应无关；继发反应是药物治疗作用引起的不良后果；后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。5.下列关于药物代谢的叙述，正确的有（）A.药物代谢主要在肝脏进行B.药物代谢的方式包括氧化、还原、水解和结合等C.药物代谢可使药物的活性降低或消失D.药物代谢也可使药物的活性增强E.药物代谢产物的极性一般比原药物大答案：ABCDE解析：药物代谢主要在肝脏进行；代谢方式包括氧化、还原、水解和结合等；药物代谢可使药物的活性降低或消失，也可使药物的活性增强，如前药经代谢后变为有活性的药物；药物代谢产物的极性一般比原药物大，有利于药物的排泄。6.下列关于药物吸收的叙述，正确的有（）A.药物的吸收受药物的理化性质、给药途径等因素影响B.口服给药后，药物经胃肠道吸收，可能发生首过效应C.舌下给药可避免首过效应D.注射给药可直接将药物送入血液循环，无吸收过程E.药物的吸收速度会影响药物的起效时间答案：ABCE解析：药物的吸收受药物的理化性质、给药途径等因素影响；口服给药后，药物经胃肠道吸收，可能发生首过效应；舌下给药可避免首过效应；注射给药中，皮下注射、肌内注射等仍有吸收过程，静脉注射直接将药物送入血液循环，无吸收过程；药物的吸收速度会影响药物的起效时间，吸收快则起效快。7.下列关于药物分布的叙述，正确的有（）A.药物的分布与药物的血浆蛋白结合率有关B.药物可通过血脑屏障进入中枢神经系统C.药物的分布可影响药物的疗效和毒性D.药物在体内的分布是均匀的E.脂肪组织是药物储存的重要场所答案：ABCE解析：药物的分布与药物的血浆蛋白结合率有关，结合型药物不能跨膜转运，暂时失去药理活性；药物可通过血脑屏障进入中枢神经系统，但血脑屏障对药物有一定的选择性；药物的分布可影响药物的疗效和毒性，如药物在靶组织的分布浓度决定其疗效；药物在体内的分布是不均匀的；脂肪组织是药物储存的重要场所，脂溶性药物易储存于脂肪组织中。8.下列关于药物排泄的叙述，正确的有（）A.药物的排泄途径主要有肾脏、胆汁、呼吸道等B.肾脏是药物排泄的主要器官C.药物经肾脏排泄的方式包括肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收D.改变尿液的pH可影响药物的排泄E.药物经胆汁排泄后，可能发生肝肠循环答案：ABCDE解析：药物的排泄途径主要有肾脏、胆汁、呼吸道等；肾脏是药物排泄的主要器官；药物经肾脏排泄的方式包括肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收；改变尿液的pH可影响药物的解离度，从而影响药物的排泄，如碱化尿液可促进酸性药物的排泄；药物经胆汁排泄后，可能发生肝肠循环，使药物在体内停留时间延长。9.下列关于药物相互作用的叙述，正确的有（）A.药物相互作用可发生在药物的吸收、分布、代谢和排泄过程中B.药物相互作用可分为药动学相互作用和药效学相互作用C.药动学相互作用可影响药物的体内过程，从而改变药物的血药浓度D.药效学相互作用可表现为协同作用或拮抗作用E.药物相互作用可能会增加药物的疗效，也可能会增加药物的不良反应答案：ABCDE解析：药物相互作用可发生在药物的吸收、分布、代谢和排泄过程中；可分为药动学相互作用和药效学相互作用；药动学相互作用可影响药物的体内过程，如影响药物的吸收、分布、代谢和排泄，从而改变药物的血药浓度；药效学相互作用可表现为协同作用（增强疗效）或拮抗作用（降低疗效）；药物相互作用可能会