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2026年3岁儿童自闭症测试题及答案

一、单项选择题,每题2分,共20分1.18个月幼儿在亲子游戏中最可能出现的典型联合注意行为是A.把玩具递给成人并看向成人眼睛B.独自旋转玩具车轮C.把积木排成直线D.反复开关柜门2.下列哪项最符合DSM-5对自闭症“社会沟通缺陷”核心症状的2岁前早期表现A.对名字有反应但发音少B.能用手指物但不用眼神确认C.完全无咿呀声D.只对母亲微笑3.在M-CHAT-R/F量表中,若第2题“孩子是否喜欢被摇晃或在你膝上弹跳”回答“否”,其风险权重提示A.低风险,可忽略B.中风险,需观察C.高风险,需后续随访D.属于刻板行为条目4.关于18个月幼儿语言发展红线,以下哪项最需警惕A.会说10个词B.不会说“爸爸”“妈妈”有指向性C.用“呜呜”代表汽车D.模仿成人说“再见”5.以下哪项游戏最能快速诱发联合注意A.吹泡泡B.电动玩具自转C.看电视D.独自拼图6.若24个月幼儿在“假装喂娃娃”项目中仅把娃娃放进嘴里而无眼神分享,评估师应优先记录A.感觉异常B.象征游戏缺失C.社会互动导向缺失D.精细动作落后7.在ADOS-2ToddleModule中,评估师用“生日派对”分测验主要观察A.记忆广度B.假装互动与情感分享C.大运动协调D.物体恒存8.下列哪项属于典型感觉过度反应A.喜欢把积木垒高B.听到吹风机声立即捂耳逃离C.追逐视觉旋转D.把非食物放嘴里9.若30个月幼儿在“社交微笑”条目仅对镜中自己笑,不对评估师笑,提示A.视觉障碍B.社会情感互惠缺陷C.认知延迟D.语言理解差10.关于早期丹佛模式ESDM的核心技术,错误的是A.强调自然情境下的正向情感互动B.每节课至少30分钟桌面教学C.家长同步参与D.以儿童兴趣为导向二、填空题,每题2分,共20分11.正常15个月幼儿在“________”情境下应至少出现3次指向性手势以展示分享式注意。12.M-CHAT-R总风险临界分为________分。13.若儿童在“________”测验中持续避免眼神接触且无任何展示行为,需高度怀疑自闭症谱系。14.24个月幼儿词汇量少于________个,被列为语言发育迟缓红线。15.在感觉维度,自闭症幼儿对________刺激出现寻求或逃避两极反应均可能。16.评估师用“________”玩具能快速诱发假装喂食、梳头等象征行为。17.根据DSM-5,诊断需满足社交沟通________项全部缺陷。18.早期干预黄金窗口指________月龄前。19.若儿童在“________”游戏中仅关注车轮旋转而非整体功能,提示局限兴趣。20.家长实施ESDM时,每日互动回合建议不少于________次。三、判断题,每题2分,共20分21.12个月幼儿对名字无反应即可确诊自闭症。22.联合注意缺陷是自闭症2岁前最特异性指标之一。23.所有自闭症幼儿都表现语言发育倒退。24.在ADOS-2中,评分达自闭症cutoff即不再需要临床综合判断。25.感觉寻求行为在自闭症与典型发育儿童中均可出现,但频率与功能不同。26.早期使用屏幕时间超过1小时/日可能加重社交沟通缺陷。27.家长填写M-CHAT-R时若过度焦虑可造成假阳性。28.自闭症幼儿不会出现依恋行为。29.假装游戏出现时间晚于18个月需立即干预。30.同卵双胞胎自闭症一致率显著高于异卵双胞胎。四、简答题,每题5分,共20分31.简述24个月幼儿联合注意评估中“观察-展示-给予”三步骤的操作要点。32.概述M-CHAT-R/F中“关键项目”概念及其临床意义。33.说明感觉异常对自闭症幼儿日常进食的典型影响及表现。34.概括家长在居家环境中利用日常例行活动促进社交沟通的两种策略并举例。五、讨论题,每题5分,共20分35.结合案例:30个月幼儿语言小于10词,喜欢排列积木,对泡泡无眼神分享,讨论其评估路径与鉴别诊断重点。36.试论屏幕暴露时间在自闭症早期干预中的双重效应,并提出循证建议。37.分析“假装游戏”缺陷如何影响自闭症幼儿的情绪理解与同伴互动,并给出干预思路。38.探讨文化因素对M-CHAT-R填写偏差的影响,并提出降低假阳性的本土化改进方案。答案与解析一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.A6.C7.B8.B9.B10.B二、填空题11.共同看图或玩具玩耍12.313.自由游戏或泡泡14.5015.听觉或触觉16.娃娃与梳子等生活玩具17.318.3619.汽车或轮子20.20三、判断题21.×22.√23.×24.×25.√26.√27.√28.×29.√30.√四、简答题答案要点31.评估师先观察儿童自发玩玩具,随后引入新玩具诱发兴趣;当儿童注视玩具时,评估师展示夸张表情并看向儿童,记录是否出现“眼神交替”;最后评估师伸手索要玩具,记录儿童是否给予并同时看评估师眼睛。三步均需录像,以≥2次成功为通过。32.M-CHAT-R含6个关键项目,如“用手指物”“假装游戏”等,任一项失败即进入随访访谈;其意义在于提高筛查效率,减少假阴性,确保高风险儿童被快速识别并转介。33.感觉过度反应幼儿可能因食物质地敏感拒绝块状食物,只吃糊状;感觉寻求者则偏好脆硬刺激,出现咀嚼非食物。结果导致营养失衡、就餐冲突,家庭压力增大。34.策略一:在穿衣时停顿等待,鼓励儿童用眼神或发声请求“继续”,家长立即回应并语言描述;策略二:用餐时把喜爱食物放在透明容器内,儿童需拉成人手或看成人以打开,家长即刻辅助并命名食物,形成沟通回合。五、讨论题参考要点35.需完成ADOS-2ToddleModule、M-CHAT-R/F、语言评估、听力筛查;鉴别重点为全面发育迟缓、语言障碍、社交情境退缩;若ADOS达cutoff,结合病史可初判ASD,建议立即开始ESDM并转介言语治疗。36.屏幕暴露可提供视觉强化与语言输入,但过度会减少面对面互动,加重联合注意缺陷;建议2岁前除视频通话外避免屏幕,若使用需家长共同观看并实时解说,每日<20分钟,选择慢节奏、教育类节目。37.假装游戏缺陷使幼儿无法模拟他人情绪与角色,导致难以理解同伴意图与分享想象,互动失败率高;干预采用“角色扮

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