120急救呼叫服务指南

120急救呼叫服务指南一、120急救呼叫的正确时机在日常生活中，许多人对于何时应该拨打120急救电话存在困惑，导致延误最佳救治时机。以下是一些必须立即拨打120的紧急情况：（一）心脑血管急症急性心肌梗死：患者通常会出现剧烈的胸痛，疼痛部位多位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，疼痛性质为压榨样、憋闷感，持续时间超过15分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解。部分患者还会伴有大汗淋漓、恶心呕吐、濒死感等症状。脑卒：包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中患者可能突然出现一侧肢体麻木无力、言语不清、口角歪斜、视力模糊等症状；出血性脑卒中则表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。高血压急症：当血压突然升高至180/120mmHg以上，并伴有头痛、眩晕、视物模糊、心慌等症状时，可能引发高血压脑病、急性左心衰等严重并发症，需立即呼叫急救。（二）创伤事故严重外伤：如车祸、高处坠落、锐器刺伤等导致的大量出血、骨折、颅脑损伤、胸部创伤等。开放性伤口出血不止，尤其是动脉出血，血液呈喷射状，若不及时止血，可能导致失血性休克；骨折患者出现肢体畸形、异常活动等情况；颅脑损伤患者出现意识不清、呕吐、瞳孔不等大等症状，都需要紧急救治。烧烫伤：大面积烧烫伤（成人烧烫伤面积超过15%，儿童超过10%），或烧烫伤部位在面部、呼吸道、会阴部等特殊部位，可能引起休克、感染等严重后果，应立即拨打120。（三）呼吸系统急症急性呼吸困难：患者突然出现呼吸急促、喘息、口唇发紫等症状，可能是哮喘急性发作、急性左心衰、气胸、肺栓塞等疾病引起。哮喘患者在接触过敏原或诱因后，出现喘息、咳嗽、胸闷等症状加重，且常规用药无法缓解；气胸患者多有突发的胸痛、呼吸困难，多见于瘦高体型的年轻人或有慢性肺部疾病的老年人。窒息：异物卡喉导致的窒息，患者会出现剧烈咳嗽、呼吸困难、面色发紫等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。对于无法自行咳出异物的患者，应立即拨打120，并在等待急救人员到来的同时，采用海姆立克法进行急救。（四）其他紧急情况急性中毒：包括药物中毒、食物中毒、农药中毒、一氧化碳中毒等。药物中毒患者可能出现恶心呕吐、头晕头痛、意识不清等症状；食物中毒患者多在进食后数小时内出现腹痛、腹泻、呕吐等症状；一氧化碳中毒患者会出现头痛、头晕、乏力、口唇樱桃红色等表现，严重时可导致昏迷。急腹症：如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、宫外孕破裂等。患者出现剧烈腹痛，疼痛部位固定，伴有恶心呕吐、发热等症状，且腹痛持续不缓解，可能是急腹症的表现，需及时就医。电击伤、溺水：电击伤患者可能出现心跳呼吸骤停、皮肤灼伤等症状；溺水患者被救上岸后，若出现意识不清、呼吸微弱或停止等情况，都需要立即进行心肺复苏并呼叫急救。二、120急救呼叫的正确流程（一）拨打120电话在确认需要急救后，应立即拨打120急救电话。拨打时，要保持冷静，尽量使用普通话或当地通用语言，清晰、准确地表达信息。（二）提供关键信息患者基本情况：告知急救人员患者的姓名、性别、年龄、联系电话等信息，以便急救人员在到达现场前与患者或家属保持沟通。详细地址：准确说明患者所在的具体位置，包括街道名称、门牌号、小区名称、楼栋号、单元号、房间号等。如果在野外或不熟悉的地方，可提供附近的标志性建筑、公交站牌、加油站等信息，帮助急救人员快速找到患者。例如：“我在XX市XX区XX路XX号XX小区X栋X单元X室”，或者“我在XX公园北门的湖边，旁边有一个红色的亭子”。病情症状：简洁明了地描述患者的主要症状，如“胸痛、呼吸困难”“意识不清、呕吐”“大量出血”等，以及症状出现的时间、持续时间、加重或缓解因素等。同时，告知急救人员患者是否有既往病史，如心脏病、高血压、糖尿病等，以及正在服用的药物。现场情况：说明现场是否存在危险情况，如火灾、煤气泄漏、交通事故等，以便急救人员做好相应的防护措施。如果现场有多人受伤，要告知受伤的人数和大致的伤情。（三）听从调度员指导在拨打120电话后，调度员会根据患者的病情和现场情况，给予一些初步的急救指导，如心肺复苏、止血、固定等。此时，要严格按照调度员的指导进行操作，不要随意挂断电话，直到调度员确认信息无误并允许挂断为止。（四）做好迎接急救人员的准备在等待急救人员到来的过程中，要做好以下准备工作：派人接应：安排专人在小区门口、路口等显眼位置接应急救车辆，引导急救人员快速到达患者所在位置。清理通道：确保从小区门口到患者房间的通道畅通无阻，移除障碍物，如杂物、家具等，以便急救人员和担架能够顺利通过。准备相关物品：准备好患者的身份证、医保卡、既往病历、正在服用的药物等，以便急救人员了解患者的病情和用药情况。观察病情变化：密切观察患者的病情变化，如意识、呼吸、心跳、血压等，并及时向急救人员反馈。三、120急救呼叫的常见误区（一）延误呼叫时机许多人在遇到紧急情况时，存在侥幸心理，认为症状会自行缓解，或者先自行处理，结果延误了最佳救治时机。例如，有些急性心肌梗死患者，在出现胸痛症状时，不愿意立即拨打120，而是选择在家休息或自行服药，导致病情加重，甚至危及生命。因此，一旦出现紧急情况，应立即拨打120，不要犹豫。（二）信息提供不准确地址模糊：部分人在拨打120时，不能准确提供患者所在的地址，只说“我在XX小区”，而不说具体的楼栋号和房间号，导致急救人员在小区内寻找患者花费大量时间。还有一些人在野外或陌生环境中，无法描述清楚具体位置，耽误了急救时间。症状描述不清：不能准确描述患者的症状，如只说“人不舒服”，而不说具体的症状表现，如胸痛、头痛、呕吐等，不利于急救人员判断病情和准备相应的急救设备和药品。（三）随意挂断电话有些患者或家属在拨打120电话后，不等调度员询问完所有信息就随意挂断电话，导致急救人员无法获取完整的病情和地址信息，影响急救工作的开展。在拨打120电话时，要保持电话畅通，直到调度员确认信息无误并允许挂断为止。（四）滥用120急救资源非紧急情况呼叫120：一些人在遇到轻微不适，如感冒、发烧、腹泻等非紧急情况时，也拨打120急救电话，占用了有限的急救资源，导致真正需要急救的患者无法及时得到救治。重复呼叫：部分患者或家属在拨打120后，由于等待时间较长，就再次拨打120，甚至多次重复呼叫，造成急救调度系统的混乱。在拨打120后，应耐心等待急救人员的到来，如有特殊情况，可再次拨打120说明情况，但不要重复呼叫。四、120急救到达后的配合事项（一）配合急救人员进行病情评估急救人员到达现场后，会对患者进行全面的病情评估，包括测量生命体征、询问病史、进行体格检查等。此时，患者或家属要积极配合，如实告知患者的病情、症状、既往病史、用药情况等信息，不要隐瞒或夸大病情。（二）听从急救人员的救治安排急救人员会根据患者的病情，制定相应的救治方案，如进行心肺复苏、止血、吸氧、建立静脉通道等。患者或家属要听从急救人员的指挥，不要干扰急救人员的操作。如果对救治方案有疑问，可以向急救人员咨询，但不要拒绝必要的救治措施。（三）选择合适的医院在急救人员对患者进行初步救治后，会根据患者的病情和医院的救治能力，建议将患者送往合适的医院。患者或家属可以根据自己的意愿选择医院，但要充分考虑医院的专科特色、救治水平、距离等因素。如果患者病情危急，应优先选择具备相应救治能力的医院，不要盲目追求大医院而耽误救治时间。（四）办理相关手续在将患者送往医院的过程中，患者或家属要配合急救人员办理相关手续，如签署急救知情同意书、缴纳急救费用等。到达医院后，要及时与医院的急诊科工作人员交接，办理住院或进一步检查治疗的手续。五、特殊人群的120急救呼叫注意事项（一）儿童病情变化快：儿童的病情变化往往比较迅速，且表达能力有限，不能准确描述自己的症状。因此，当儿童出现异常情况时，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、哭闹不止等，家长要密切观察，一旦出现病情加重的迹象，如意识不清、呼吸困难、抽搐等，应立即拨打120。提供准确信息：在拨打120时，家长要准确提供儿童的年龄、体重、既往病史、过敏史等信息，以便急救人员选择合适的药物和救治方案。同时，要告知急救人员儿童是否有异物吸入、误食药物等情况。安抚儿童情绪：在等待急救人员到来的过程中，家长要尽量安抚儿童的情绪，避免儿童哭闹加重病情。可以通过讲故事、玩游戏等方式转移儿童的注意力。（二）老年人多种疾病共存：老年人往往患有多种慢性疾病，如心脏病、高血压、糖尿病、脑血管疾病等，病情较为复杂。当老年人出现不适症状时，可能是多种疾病共同作用的结果，容易被忽视。因此，老年人出现身体不适时，尤其是症状持续不缓解或加重时，应及时拨打120。行动不便：许多老年人行动不便，在拨打120时，可能无法准确提供自己的位置信息。因此，家属要提前为老年人准备好写有详细地址、联系电话、既往病史等信息的卡片，放在老年人容易拿到的地方，以便在紧急情况下能够快速提供给急救人员。药物管理：老年人通常服用多种药物，在拨打120时，要告知急救人员老年人正在服用的药物名称、剂量、服用时间等信息，避免药物相互作用影响救治效果。（三）孕妇孕期并发症：孕妇在怀孕期间可能会出现各种并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等。当孕妇出现阴道出血、腹痛、胎动异常等症状时，可能是孕期并发症的表现，需立即拨打120。分娩迹象：当孕妇出现规律宫缩、破水、见红等分娩迹象时，尤其是初产妇，要及时拨打120。如果孕妇是经产妇，且分娩过程较快，更要提前做好准备，避免在家中分娩发生危险。提供孕期信息：在拨打120时，要告知急救人员孕妇的孕周、孕期检查情况、是否有妊娠期并发症等信息，以便急救人员做好相应的救治准备。六、120急救呼叫后的自救与互救在等待120急救人员到来的过程中，采取正确的自救与互救措施，能够为患者争取宝贵的救治时间，提高救治成功率。（一）心肺复苏当患者出现心跳呼吸骤停时，应立即进行心肺复苏。心肺复苏的操作步骤如下：判断意识：轻拍患者的肩膀，呼喊患者的名字，观察患者是否有反应。呼救：如果患者没有意识，立即呼救，让周围的人帮忙拨打120急救电话，并取来自动体外除颤器（AED）。摆放体位：将患者仰卧在平坦、坚硬的地面上，解开患者的上衣，暴露胸部。胸外按压：双手掌根重叠，放在患者胸骨中下1/3交界处，手臂伸直，用上身的力量垂直向下按压，按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。开放气道：清除患者口腔和鼻腔内的异物，用仰头抬颏法开放气道，使患者的下颌角与耳垂连线垂直于地面。人工呼吸：捏住患者的鼻子，用嘴包住患者的嘴，缓慢吹气，使患者的胸廓起伏，每次吹气时间为1秒，每按压30次进行2次人工呼吸。（二）止血指压止血法：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血流，达到止血的目的。如手部出血，可压迫桡动脉和尺动脉；下肢出血，可压迫股动脉。加压包扎止血法：用干净的纱布、毛巾等覆盖伤口，然后用绷带或三角巾加压包扎，包扎力度以能够止血为宜，但不要过紧，以免影响肢体血液循环。止血带止血法：对于四肢大动脉出血，在使用指压止血法和加压包扎止血法无效时，可使用止血带止血。止血带应绑在伤口近心端的上方，绑止血带的部位要垫上毛巾或纱布，避免直接接触皮肤。止血带的松紧度以能够阻断动脉血流为宜，每隔40-50分钟要放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。（三）骨折固定对于骨折患者，在等待急救人员到来的过程中，要对骨折部位进行固定，避免骨折端移动，加重损伤。固定材料可以选择木板、树枝、硬纸板等，用绷带或三角巾将固定材料绑在骨折部位的两侧，固定范围要超过骨折部位的上下关节。（四）搬运在搬运患者时，要根据患者的病情和受伤部位，选择合适的搬运方法。脊柱损伤患者：对于怀疑有脊柱损伤的患者，要保持患者的脊