2026年急救员考试试卷及答案

2026年急救员考试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有一个正确答案）1.根据2020年美国心脏协会（AHA）心肺复苏与心血管急救指南，成人院外心脏骤停患者行胸外按压时，推荐的按压深度为A.3～4cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～7cm2.使用自动体外除颤器（AED）对心脏骤停患者进行急救时，以下操作正确的是A.AED分析心律时，施救者可以轻扶患者胸廓保持稳定B.若AED提示“无需除颤”，应立即停止操作，等待急救人员到达C.除颤放电时，所有人员不可接触患者身体D.电极片必须贴在患者心尖部和左肩胛下角，位置错误不能除颤3.成人发生完全性气道异物梗阻，意识清醒时，实施海姆立克急救法的按压位置是A.胸骨中下段B.脐水平线以上两横指，胸骨剑突以下位置C.脐水平线以下两横指D.左侧肋弓下缘4.患者被黄蜂蛰伤后出现全身皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降，判断为过敏性休克，此时首选的急救药物及给药方式是A.1:1000肾上腺素，大腿中段外侧肌肉注射B.1:10000肾上腺素，静脉推注C.地塞米松，静脉滴注D.苯海拉明，肌肉注射5.对于不明原因的昏迷患者，现场急救时首先应采取的措施是A.立即拨打120等待救援B.检查患者的呼吸、脉搏，评估生命体征C.立即将患者搬动至通风处D.快速为患者补充糖水，排除低血糖6.四肢动脉大出血，使用加压包扎止血无效时，应首选哪种止血方法A.填塞止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.屈肢加压止血法7.怀疑患者存在颈椎损伤，搬运时以下操作错误的是A.由一人双手托住头部，保持头颈中立位，与躯干同轴B.使用软担架搬运，减轻患者颠簸不适C.搬运过程中保持患者脊柱轴线稳定，避免扭转屈伸D.至少需要3-4名施救者协同搬运8.热射病是最严重的中暑类型，其核心诊断标准是A.大量出汗、乏力、肌肉痉挛B.头晕、恶心、呕吐、血压下降C.核心温度升高超过40℃，伴中枢神经系统异常（如昏迷、抽搐）D.面色潮红、皮肤灼热、呼吸加快9.急性心肌梗死患者院前急救，以下做法错误的是A.立即让患者停止活动，绝对静卧休息B.让患者舌下含服硝酸甘油，每5分钟可重复1次，最多3次C.患者出现呼吸心脏骤停立即行心肺复苏D.为了快速止痛，给患者口服大剂量吗啡10.中、小面积烧烫伤的现场急救处理，第一步正确的操作是A.立即剪开脱去伤口处的衣物，挑破水泡B.立即用流动的清洁冷水冲洗创面15-30分钟C.立即在创面涂抹牙膏、紫草油防止感染D.立即用干净纱布包裹创面送往医院11.脑卒中（中风）的FAST快速识别原则中，“T”代表的含义是A.时间B.言语不清C.肢体无力D.面部不对称12.对于溺水导致呼吸心跳停止的成年患者，专业院前急救的操作顺序是A.控水→开放气道→人工呼吸→胸外按压B.开放气道→人工呼吸→胸外按压C.胸外按压→开放气道→人工呼吸D.清除口鼻异物→控水10分钟以上→心肺复苏13.以下哪种伤口情况不宜使用创可贴A.浅而小的切割伤B.清洁的割伤C.已经感染化脓的伤口D.术后拆线后的切口14.成人胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨中上段B.胸骨中下1/3交界处，两乳头连线中点C.左心前区D.胸骨剑突处15.被猫狗抓伤咬伤后，狂犬病暴露后处理，以下说法错误的是A.只要皮肤没有破损，就不需要处理B.一级暴露（接触或喂养动物，完好的皮肤被舔）不需要接种狂犬病疫苗C.二级暴露（无出血的轻微抓伤擦伤）需要立即处理伤口并接种疫苗D.三级暴露需要处理伤口+接种疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白16.抢救口服有机磷农药中毒的患者，现场急救做法错误的是A.立即拨打120，告知中毒类型B.患者清醒时可协助刺激咽部催吐，排出未吸收的毒物C.为保护食管胃黏膜，给患者服用大量蛋清、牛奶后再催吐D.脱去沾有毒物的衣物，冲洗接触毒物的皮肤17.关节脱位现场处理，以下正确的是A.立即试行复位，避免关节损伤加重B.固定伤处，不要随便复位，尽快送医C.局部热敷，促进血液循环减轻疼痛D.立即活动关节，判断脱位程度18.蛛网膜下腔出血最常见的首发症状是A.一侧肢体瘫痪B.剧烈头痛、呕吐C.意识丧失D.视力模糊19.腹部外伤发生肠管脱出，现场处理正确的是A.立即将脱出的肠管还纳回腹腔B.用干净的纱布或无菌碗覆盖保护，不要还纳，包扎后送医C.用力压迫脱出的肠管，避免继续脱出D.冲洗肠管后还纳，再送医20.成人心肺复苏操作中，胸外按压与人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.心肺复苏操作有效的指征包括以下哪些A.患者可扪及大动脉搏动，收缩压可达60mmHg以上B.患者散大的瞳孔回缩，对光反射恢复C.患者自主呼吸恢复D.患者意识逐渐恢复，生理反射出现2.院前急救的基本原则包括以下哪些A.先救命，后治伤B.先重伤，后轻伤C.先复苏，后固定D.急救与呼救并重E.搬运与医护协同一致3.关于止血带止血法，以下说法正确的是A.止血带应扎在伤口的近心端，上肢一般扎在上臂上1/3，下肢扎在大腿中上部B.止血带可以直接扎在皮肤上，不需要衬垫C.扎止血带后要记录扎止血带的时间，每隔40-50分钟放松1-2分钟，放松时要用指压法压迫伤口止血D.四肢大出血，其他止血方法无效时才使用止血带4.严重多发伤患者，现场快速评估需要优先处理的危及生命的情况包括A.气道梗阻B.活动性大出血C.张力性气胸D.心脏骤停5.关于脑卒中院前急救，以下做法正确的是A.快速识别，尽快拨打120，优先送往有卒中中心的医院B.患者昏迷呕吐时，将患者头偏向一侧，清除口腔呕吐物，避免窒息C.可以给患者服用降压药，降低血压防止病情加重D.不要给患者喂水喂饭，避免误吸6.儿童气道异物梗阻，小于1岁的婴儿，意识清醒时的急救方法是A.先进行5次背部拍击B.背部拍击无效再进行5次胸部冲击C.直接行海姆立克腹部冲击D.立即送往医院，无需现场处理7.以下关于AED使用的说法正确的是A.AED可以自动分析心律，自动提示是否需要除颤B.患者躺在水中也可以使用AED，只要擦干胸部皮肤即可C.患者胸前植入了起搏器，电极片要避开起搏器至少2.5cmD.除颤后无论患者情况如何，都要立即重新开始胸外按压8.被蛇咬伤后，现场急救处理正确的是A.立即停止活动，坐下或者躺下，避免毒素扩散B.立即用绷带或者布条在伤口近心端，超过一个关节处绑扎，以阻断静脉回流、不阻断动脉搏动为宜C.用清水或者肥皂水冲洗伤口，挤出伤口处毒液D.立即用嘴吸出毒液，快速排出毒素9.急性左心衰患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，现场急救正确的是A.让患者取坐位，双下肢下垂，减少回心血量B.有条件时给予高流量吸氧C.安抚患者情绪，避免紧张激动D.立即让患者平卧休息，减轻心脏负担10.以下关于骨折固定的原则，说法正确的是A.固定时要超过骨折部位上下两个关节B.开放性骨折，不要把外露的骨折端推回伤口内C.固定时要松紧合适，避免过紧影响血液循环D.可以就地取材，使用木板、树枝、硬纸板等作为临时固定材料三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.为了保证止血效果，止血带扎得越紧越好。2.心肺复苏按压频率要求为100-120次/分。3.凡是发生昏迷的患者，都应该立即进行心肺复苏。4.烧伤后创面涂抹牙膏、酱油不仅没有治疗作用，还会增加感染风险，影响医生对创面深度的判断。5.怀疑脊柱损伤的患者，不能随意搬动，避免加重脊髓损伤。6.院外猝死大部分由心室颤动导致，及时使用AED除颤可以大幅提高患者存活率。7.心绞痛发作时，患者休息后疼痛一般可以缓解，含服硝酸甘油有效。8.低血糖昏迷患者，现场急救可以给清醒患者口服糖水，昏迷患者也可以经口喂糖水提升血糖。9.酒精中毒患者昏迷时，应将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。10.急性踝关节扭伤后48小时内应该局部热敷，促进淤血吸收。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某施救者在商场遇到一名56岁男性突然倒地，呼之不应，周围没有其他专业急救人员，该男性既往有明确冠心病病史。请回答以下问题：（1）施救者到达现场后，正确的操作流程是什么？（2）如果该患者被确诊为心室颤动，AED提示需要除颤，除颤后接下来的操作是什么？2.城区道路发生交通事故，一辆电动车被汽车撞倒，患者为32岁男性，倒地后意识清醒，主诉颈部疼痛、不能活动，左侧大腿肿胀畸形、伤口流血不止，右侧胸部疼痛、呼吸困难。请回答以下问题：（1）作为第一目击者，你到达现场后首先要做哪些评估和紧急处理？（2）针对该患者的颈部损伤和左大腿大出血，分别说明正确的现场处理方法。答案与解析一、单项选择题答案与解析1.答案：C解析：2020年AHA更新的心肺复苏指南明确规定，成人胸外按压深度推荐为5-6cm，按压过浅无法有效推动心脏射血、维持体循环，按压过深则容易引发肋骨骨折、胸腔内脏器损伤等并发症。旧版指南曾规定为4-5cm，目前已更新标准，因此正确答案为C。2.答案：C解析：A选项错误，AED分析心律时接触患者会干扰心律分析结果，所有人员必须完全离开患者身体；B选项错误，若AED提示无需除颤，说明当前为不可除颤心律，应立即继续进行30:2的心肺复苏操作，不能直接停止等待救援；C选项正确，除颤放电时电流会通过患者身体，接触患者不仅会造成施救者触电，还会分流电流影响除颤效果，因此所有人员必须远离；D选项错误，AED电极片的标准位置为心尖部（左侧乳头外侧）和胸骨右缘锁骨下方，若位置偏差较小仍然可以正常除颤，并非位置错误就完全无法操作，因此D错误。3.答案：B解析：成人清醒状态下完全性气道异物梗阻的海姆立克急救法，按压定位为脐上两横指、剑突下方，该位置可以有效向上挤压膈肌，形成气流冲击气道异物，同时可避免按压剑突引发骨折，或按压过深损伤腹腔脏器，因此B正确。胸骨中下段是胸外按压的定位，因此A错误。4.答案：A解析：过敏性休克发生时，会快速出现血管扩张、气道痉挛，1:1000浓度肾上腺素肌肉注射是首选急救方案，大腿中段外侧肌肉吸收速度快，可快速起效升高血压、缓解气道痉挛。1:10000肾上腺素是用于心肺复苏时的静脉给药浓度，因此B错误；糖皮质激素、抗组胺药属于过敏性休克的二线辅助用药，不能替代肾上腺素作为首选，因此C、D错误。5.答案：B解析：不明原因昏迷患者，现场急救第一步首先需要评估生命体征，判断患者是否存在呼吸心跳骤停，再根据评估结果采取下一步措施，因此B正确。未评估生命体征就直接拨打120或搬动患者，可能错过抢救的黄金时间，因此A、C错误；在未确认低血糖的情况下盲目喂糖水，若患者昏迷还可能引发误吸，因此D错误。6.答案：C解析：四肢动脉大出血，加压包扎无法止血时，止血带止血是首选的有效的急救止血方法，可以快速控制大出血，避免失血性休克，因此C正确。填塞止血多用于伤口较深的出血，指压止血是临时应急方法，无法长时间维持止血效果，因此A、B错误。7.答案：B解析：怀疑颈椎损伤的患者，搬运时必须保持脊柱轴线稳定，软担架会导致脊柱弯曲、扭转，加重脊髓损伤，因此必须使用硬质担架或铲式担架，B操作错误，符合题意。8.答案：C解析：热射病是最严重的中暑类型，核心诊断标准就是核心温度超过40℃，同时伴随中枢神经系统损伤表现（如昏迷、抽搐、意识障碍等），轻症中暑仅表现为出汗、乏力、血压下降等，因此C正确。9.答案：D解析：急性心肌梗死患者院前急救中，镇痛需要由专业医护人员操作，吗啡有抑制呼吸、降低血压的风险，院前随意使用会加重病情，因此D做法错误，符合题意。其余选项均为正确的院前急救操作。10.答案：B解析：中、小面积烧烫伤现场急救第一步，就是立即用流动清洁冷水冲洗创面15-30分钟，可以快速带走热量，减轻创面损伤，缓解疼痛，因此B正确。挑破水泡会增加感染风险，涂抹偏方会影响创面处理，因此A、C错误；冲洗降温后再包扎送医，因此D错误。11.答案：A解析：FAST快速识别脑卒中原则中，F（Face）代表面部不对称，A（Arm）代表手臂无力，S（Speech）代表言语不清，T（Time）代表及时拨打120送医，因此T代表时间，A正确。12.答案：B解析：溺水导致的心脏骤停属于窒息性心脏骤停，缺氧是核心病因，因此急救顺序优先开放气道、人工呼吸，再进行胸外按压，同时不推荐长时间控水，避免耽误心肺复苏时间，因此B正确。13.答案：C解析：创可贴适用于浅、小、清洁的闭合伤口，已经感染化脓的伤口使用创可贴会加重伤口不透气，不利于分泌物引流，会加重感染，因此C正确。14.答案：B解析：成人胸外按压的标准定位就是胸骨中下1/3交界处，两乳头连线中点，该位置按压可以有效挤压心脏，维持血液循环，因此B正确。15.答案：A解析：即使皮肤没有肉眼可见出血，只要存在抓伤、擦伤导致的表皮破损，就属于二级暴露，需要处理伤口并接种狂犬病疫苗，因此A说法错误，符合题意。16.答案：C解析：蛋清、牛奶可以保护胃黏膜，仅适用于强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒，有机磷农药中毒服用蛋清牛奶会增加毒物吸收，耽误排毒，因此C做法错误，符合题意。17.答案：B解析：关节脱位后，现场非专业人员不要随意复位，操作不当可能加重关节周围血管神经损伤，正确做法是固定伤处，尽快送医由专业人员处理，因此B正确。18.答案：B解析：蛛网膜下腔出血是颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，最常见的首发症状就是突发性剧烈头痛、喷射状呕吐，因此B正确。19.答案：B解析：腹部外伤肠管脱出后，严禁将肠管还纳回腹腔，会引发腹腔感染，正确做法是用干净的容器或纱布覆盖保护，包扎后送医，因此B正确。20.答案：B解析：成人单人心肺复苏、双人心肺复苏的按压通气比都是30:2，因此B正确。二、多项选择题答案与解析1.答案：ABCD解析：以上四项均为心肺复苏有效的指征，因此全选。2.答案：ABCDE解析：以上五项均为院前急救的基本原则，符合急救流程规范，因此全选。3.答案：ACD解析：止血带不能直接扎在皮肤上，需要垫纱布或衣物作为衬垫，避免损伤皮肤，因此B错误，其余选项均正确。4.答案：ABCD解析：以上四种情况都会短时间内危及生命，需要优先处理，因此全选。5.答案：ABD解析：脑卒中患者院前不推荐盲目服用降压药，脑卒中后血压升高是机体的代偿反应，盲目降压会加重脑缺血，因此C错误，其余选项均正确。6.答案：AB解析：1岁以下婴儿气道异物梗阻，意识清醒时采用5次背部拍击加5次胸部冲击的方法，不能做海姆立克腹部冲击，避免损伤腹腔脏器，因此AB正确，CD错误。7.答案：ACD解析：患者浸泡在水中时不能使用AED，必须将患者转移出水面擦干皮肤后才能操作，因此B错误，其余选项均正确。8.答案：ABC解析：用嘴吸蛇毒不仅排毒效果差，还可能导致施救者中毒，因此D错误，其余选项均正确。9.答案：ABC解析：急性左心衰患者平卧会增加回心血量，加重心脏负担，加重呼吸困难，因此要求患者取坐位、双下肢下垂，因此D错误，其余选项均正确。10.答案：ABCD解析：以上四项均为骨折固定的基本原则，符合操作规范，因此全选。三、判断题答案与解析1.答案：×解析：止血带止血只要能止住大出血即可，扎得过紧会损伤局部神经肌肉组织，因此说法错误。2.答案：√解析：2020AHA指南明确规定按压频率为100-120次/分，说法正确。3.答案：×解析：只有当患者昏迷同时无呼吸、无大动脉搏动时，才需要进行心肺复苏，昏迷有呼吸脉搏的患者不需要，因此说法错误。4.答案：√解析：牙膏、酱油等偏方没有治疗作用，还会污染创面，影响医生对创面的判断，说法正确。5.答案：√解析：随意搬动脊柱损伤患者可能导致骨折移位，加重脊髓损伤，甚至引发截瘫，说法正确。6.答案：√解析：院外80%以上的猝死由心室颤动导致，AED除颤是治疗室颤最有效的方法，及时除颤可将存活率提升至50%以上，说法正确。7.答案：√解析：心绞痛是冠状动脉短暂供血不足，休息和含服硝酸甘油可扩张冠脉，缓解心肌缺血，因此疼痛可缓解，说法正确。8.答案：×解析：昏迷患者吞咽反射消失，经口喂糖水会引发误吸窒息，因此不能喂糖水，说法错误。9.答案：√解析：酒精中毒患者呕吐反射灵敏，头偏向一侧可防止呕吐物误吸，说法正确。10.答案：