2026年护师中级职称考试真题及答案解析

2026年护师中级职称考试真题及答案解析1.成人男性血红蛋白正常参考值范围，正确的是A.100~140g/LB.110~150g/LC.120~160g/LD.130~170g/LE.140~180g/L2.医院感染中最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫E.支原体3.原发性肝癌最早最常见的转移途径是A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.直接蔓延D.淋巴转移E.种植转移4.正常宫缩特点描述错误的是A.具有节律性B.具有对称性C.具有极性D.具有缩复作用E.宫缩以子宫下段收缩力最强5.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指征，不包括下列哪项A.PaO₂≤55mmHgB.SaO₂≤88%，伴或不伴高碳酸血症C.PaO₂55~60mmHg，或SaO₂<89%，合并肺动脉高压D.PaO₂55~60mmHg，或SaO₂<89%，合并心力衰竭水肿E.静息状态下PaO₂≥60mmHg，SaO₂≥90%，仅伴活动后气短6.糖尿病诊断标准中，空腹静脉血糖的诊断切割值是A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥10.0mmol/LE.≥11.1mmol/L7.我国儿童计划免疫程序中，脊髓灰质炎减毒活疫苗的初次接种时间是A.出生后24小时内B.1月龄C.2月龄D.3月龄E.4月龄8.食管癌最典型的临床表现是A.胸骨后烧灼感B.进食哽噎感C.进行性吞咽困难D.消瘦乏力E.呕血黑便9.为预防子痫发作，错误的护理措施是A.嘱患者绝对卧床休息B.保持病房光线充足C.保持环境安静D.各项治疗操作集中进行E.监测生命体征及神志变化10.下列属于良性骨肿瘤的是A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨细胞瘤11.护理诊断PSE公式中的E代表A.护理问题B.症状体征C.相关因素D.患者的临床表现E.护理效果评价12.梅毒最主要的传播途径是A.间接接触传播B.输血传播C.母婴垂直传播D.性接触传播E.医源性传播13.急性脓胸最主要的致病菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌14.甲状腺功能亢进症患者饮食护理中，错误的是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.高纤维素饮食E.避免摄入含碘丰富的食物15.颅内压增高的“三主征”是指A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、意识障碍D.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍E.头痛、呕吐、血压升高1.患者，男性，68岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年，此次因受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴呼吸困难加重2天入院。入院查体：体温38.7℃，脉搏112次/分，呼吸28次/分，血压135/85mmHg，端坐呼吸，口唇发绀，血气分析结果示pH7.28，PaCO₂68mmHg，PaO₂52mmHg，HCO₃⁻18mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是A.单纯呼吸性酸中毒B.单纯代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒2.患者，女性，28岁，妊娠35周，诊断为子痫前期，既往无高血压病史，今晨出现腹痛，阴道少量流血。查体：子宫硬如板状，胎心102次/分，胎位触不清，该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.子宫破裂E.先兆临产3.患者，男性，42岁，因消化性溃疡并发出血入院，经治疗后出血停止，病情缓解，今日患者恢复饮食，护士指导患者可进食的食物是A.温软面条B.油炸馒头C.浓茶D.麻辣火锅E.清炒芹菜4.患儿，男性，10个月，因发热、咳嗽2天，惊厥1次入院。查体：体温39.8℃，咽充血，前囟平坦，心肺未见异常，神经系统检查未见异常，该患儿惊厥最可能的原因是A.化脓性脑膜炎B.中毒性脑病C.高热惊厥D.癫痫E.低钙惊厥5.患者，女性，56岁，乳腺癌术后行化疗，化疗后复查血常规示白细胞计数1.2×10⁹/L，血小板计数65×10⁹/L，下列护理措施正确的是A.给予升白细胞治疗，遵医嘱使用抗生素预防感染，进行保护性隔离B.可以正常外出活动，不必隔离C.给予粗糙坚硬食物补充营养D.不需要监测体温，每周复查一次血常规即可E.可以继续原方案化疗，不用调整剂量6.患者，男性，25岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后第3天，患者出现寒战、高热，切口红肿疼痛，有脓性分泌物，体温39.2℃，该患者最可能发生了A.术后出血B.切口感染C.盆腔脓肿D.肠粘连E.门静脉炎7.患者，女性，45岁，诊断为2型糖尿病，长期口服二甲双胍控制血糖，今日来院复查，糖化血红蛋白结果为7.8%，提示该患者近2~3个月的血糖控制水平为A.控制极佳B.控制良好C.控制一般D.控制不佳E.无法判断8.患者，男性，72岁，突发脑出血昏迷，经抢救后病情稳定，仍处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列操作错误的是A.患者取仰卧位，头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入，协助开口C.擦拭时棉球不宜过湿，防止误吸D.每日清洁口腔2次E.活动义齿浸泡在热水中保存(1~3题共用题干)患者，女性，42岁，反复上腹痛3年，疼痛多在空腹时出现，进食后缓解，常有夜间痛醒，近1周疼痛加重，伴呕血1次，量约200ml，黑便2次，遂入院治疗。入院查体：体温36.8℃，脉搏96次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg，腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及。1.该患者最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2.为明确诊断，首选的检查是A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.X线钡餐检查D.胃镜检查E.幽门螺杆菌检测3.该患者出血停止后，针对病因治疗，若患者幽门螺杆菌阳性，标准的四联治疗方案不包括下列哪项A.质子泵抑制剂B.铋剂C.两种抗生素D.胃黏膜保护剂E.阿莫西林（无过敏史者）(4~6题共用题干)患者，男性，62岁，因进行性呼吸困难半年，加重1个月入院，患者既往吸烟40年，20支/日。查体：端坐呼吸，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，动脉血气分析：pH7.35，PaO₂56mmHg，PaCO₂45mmHg，胸片提示双肺透亮度增加，肺纹理减少。4.该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.肺结核E.肺癌5.该患者为明确诊断，最需要做的检查是A.胸部CTB.支气管镜C.肺功能检查D.心电图E.血气分析6.该患者病情稳定后，护士指导患者进行呼吸功能锻炼，下列正确的是A.胸式呼吸，吸气时收腹，呼气时挺腹B.腹式呼吸，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩C.缩唇呼吸，吸气时间长，呼气时间短，吸气:呼气=2:1D.缩唇呼吸，用鼻呼气，用口吸气E.呼吸功能锻炼每次1小时，每日2次(1~2题共用备选答案)A.意识障碍B.呼吸道梗阻C.窒息D.颅内压增高形成脑疝E.血压下降1.脑出血患者最常见的直接死亡原因是2.有机磷农药中毒患者最常见的直接死亡原因是(3~4题共用备选答案)A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.脱屑期3.麻疹最具有传染性的时期是4.水痘皮疹分批出现的特点主要发生在哪个时期(5~6题共用备选答案)A.淡黄色透明液体B.草绿色微浑浊液体C.不凝固血液D.脓性液体E.血性浑浊液体5.腹腔穿刺抽出提示宫外孕破裂出血的液体是6.腹腔穿刺抽出提示结核性腹膜炎的腹水是(7~8题共用备选答案)A.全甲床切除加病灶刮除B.病灶刮除植骨C.截肢D.术前化疗+手术+术后辅助化疗E.不作治疗，定期观察7.对于直径小于1cm，无症状的骨软骨瘤，正确的处理是8.骨肉瘤常规标准治疗方案是参考答案与解析A1型题1.C2.B3.A4.E5.E6.B7.C8.C9.B10.C11.C12.D13.B14.D15.AA1型题解析：1.根据我国最新临床检验标准及主管护师考试大纲要求，成人男性血红蛋白正常范围为120~160g/L，成人女性为110~150g/L，新生儿为170~200g/L，因此本题正确答案为C。其他选项中，A为成人贫血常见范围，B为成人女性正常范围，D、E均高于正常男性参考值，因此排除。2.医院感染病原体分布数据显示，约90%以上的医院感染为细菌所致，其余为病毒、真菌、支原体等病原体，近年来虽然耐药革兰阴性菌感染占比上升，但细菌仍是医院感染最常见的病原体，因此本题正确答案为B。3.原发性肝癌的转移途径包括肝内血行转移、肝外血行转移、淋巴转移、直接蔓延、种植转移，其中肝内血行转移发生最早，也最常见，癌细胞容易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶，因此本题正确答案为A。淋巴转移是其次常见的转移途径，种植转移最少见，因此排除其他选项。4.正常子宫收缩具有四个核心特点，分别为节律性、对称性、极性、缩复作用，其中极性特点为宫缩以宫底部最强最持久，向下逐渐减弱，宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍，因此选项E“宫缩以子宫下段收缩力最强”描述错误，本题要求选错误选项，因此正确答案为E。5.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指征为：①静息状态下PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%，伴或不伴高碳酸血症；②PaO₂在55~60mmHg之间，或SaO₂<89%，同时合并肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症（血细胞比容>0.55）。选项E中静息状态下PaO₂≥60mmHg，SaO₂≥90%，仅伴活动后气短，不符合长期家庭氧疗指征，仅需低流量氧疗间断吸氧即可，因此本题选E。6.根据世界卫生组织及我国2型糖尿病诊断标准，空腹静脉血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，排除应激情况即可诊断糖尿病，因此空腹血糖的诊断切割值为≥7.0mmol/L，本题正确答案为B。其中≥6.1mmol/L是空腹血糖受损的切割值，因此排除A。7.我国儿童计划免疫程序规定，脊髓灰质炎减毒活疫苗的初次免疫接种为2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂次，4岁加强1剂次，因此初次接种时间为2月龄，本题正确答案为C。出生24小时内接种的是卡介苗和乙肝疫苗第一剂，因此排除A。8.食管癌的临床表现分为早期和中晚期，早期食管癌症状多不典型，主要为胸骨后烧灼感、异物感、进食哽噎感，中晚期食管癌最典型的症状是进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而是半流质，最后水和唾液也不能咽下，因此本题正确答案为C。消瘦乏力是晚期全身表现，呕血黑便是侵犯血管的表现，均不是最典型表现，因此排除。9.子痫患者的护理核心是避免任何不必要的刺激诱发抽搐，因此需要保持病房安静，遮光，拉窗帘避免强光刺激，各项治疗操作集中进行，减少对患者的刺激，同时嘱患者绝对卧床休息，密切监测生命体征、神志、胎动变化。选项B“保持病房光线充足”会刺激患者诱发子痫发作，因此描述错误，本题选B。10.骨肿瘤中，骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，好发于长骨干骺端；骨肉瘤、尤文肉瘤、骨髓瘤都是恶性骨肿瘤，骨巨细胞瘤属于交界性肿瘤，因此本题正确答案为C。11.护理诊断的PSE陈述公式中，P代表Problem（护理问题），S代表Signs/Symptoms（症状和体征），E代表Etiology（相关因素/病因），因此E代表相关因素，本题正确答案为C。12.梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，性接触传播是最主要的传播途径，占95%以上，少数可通过间接接触、输血、母婴、医源性途径传播，因此本题正确答案为D。13.急性脓胸多为继发性感染，最常见的原发感染来自肺，致病菌以金黄色葡萄球菌最为多见，其次为肺炎球菌、链球菌、大肠杆菌等，近年来由于抗生素的广泛应用，金黄色葡萄球菌所致急性脓胸占比不断上升，因此本题正确答案为B。14.甲状腺功能亢进症患者处于高代谢状态，因此需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，补充足够的营养，同时甲亢患者多伴有肠蠕动增加，容易出现腹泻，因此需要限制高纤维素饮食的摄入，避免加重腹泻，此外要避免摄入含碘丰富的食物，碘会促进甲状腺激素合成，加重病情，因此选项D“高纤维素饮食”描述错误，本题选D。15.颅内压增高三主征是头痛、呕吐、视乳头水肿，头痛是最常见的症状，以早晨和晚间较重，呕吐多为喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，因此本题正确答案为A。选项E中血压升高是库欣反应的表现，不是三主征内容，因此排除。A2型题1.D2.B3.A4.C5.A6.B7.D8.EA2型题解析：1.该患者有COPD病史，受凉后呼吸困难加重，血气分析显示pH7.28<7.35，提示酸中毒；PaCO₂68mmHg>45mmHg，提示原发性呼吸性酸中毒，因为COPD患者通气功能障碍，二氧化碳潴留，导致呼吸性酸中毒；同时HCO₃⁻18mmol/L<22mmol/L（正常范围22~27mmol/L），提示原发性代谢性酸中毒，因此该患者为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，正确答案为D。单纯呼吸性酸中毒时HCO₃⁻会代偿性升高，因此排除A，其余选项酸碱类型不符合，排除。2.该患者为子痫前期，属于胎盘早剥的高危人群，临床表现为妊娠晚期腹痛、阴道流血，子宫硬如板状，胎位触不清，胎心异常，符合重型胎盘早剥的典型表现，因此正确答案为B。前置胎盘的典型表现是无痛性反复阴道流血，子宫软，胎位清楚，因此排除A；子宫破裂多有瘢痕子宫病史，表现为下腹撕裂样痛，休克，因此排除D。3.消化性溃疡出血停止后，饮食恢复需要从温凉流质逐渐过渡到半流质、软食，避免粗糙、刺激性、过烫食物，防止再次出血。选项中只有温软面条属于软食，温和无刺激，适合出血停止后的患者食用；油炸馒头、火锅属于粗糙刺激性食物，浓茶会刺激胃酸分泌，芹菜属于高纤维粗糙食物，均不适合，因此本题正确答案为A。4.高热惊厥好发于6个月~3岁婴幼儿，多发生在发热早期，体温骤升时出现惊厥，惊厥发作后神经系统检查无异常，一般预后良好，该患儿符合高热惊厥的特点，因此正确答案为C。化脓性脑膜炎多有前囟隆起、脑膜刺激征阳性，神经系统异常，因此排除A；低钙惊厥多发生在维生素D缺乏患儿，多无高热，常表现为手足搐搦，因此排除E。5.化疗后骨髓抑制是乳腺癌化疗最常见的不良反应，当白细胞计数<1.5×10⁹/L时需要暂停化疗，给予升白细胞治疗，当白细胞<1.0×10⁹/L时需要进行保护性隔离，预防感染，同时因为患者免疫力低下，需要预防性使用抗生素，该患者白细胞1.2×10⁹/L，符合上述处理原则，因此选项A正确。其余选项中，B没有隔离会增加感染风险，C粗糙食物容易损伤黏膜诱发出血，D需要每日监测体温，隔日复查血常规，E需要暂停化疗，因此均错误。6.阑尾切除术后常见并发症中，切口感染是最常见的，多发生在术后3~5天，表现为切口红肿疼痛、发热，脓性分泌物，该患者表现符合切口感染，因此正确答案为B。术后出血多发生在术后24小时内，盆腔脓肿表现为直肠刺激征（里急后重、排便次数增多），因此排除A、C。7.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是糖尿病患者近2~3个月的平均血糖水平，是评价糖尿病血糖控制情况的金标准，对于大多数2型糖尿病患者，控制目标为HbA1c<7%，因此该患者HbA1c为7.8%，高于控制目标，提示血糖控制不佳，正确答案为D。8.昏迷患者口腔护理时，取下的活动义齿需要刷洗干净后浸泡在冷开水中保存，不能放在热水或酒精中，防止义齿变性老化，因此选项E操作错误，本题选E。其余选项操作均正确，昏迷患者头偏向一侧防止误吸，开口器从臼齿放入防止损伤牙齿，棉球不可过湿避免误吸，每日口腔护理2次，因此排除A、B、C、D。A3/A4型题1.C2.D3.D4.B5.C6.BA3/A4型题解析：1.该患者腹痛特点为空腹疼、进食后缓解、夜间痛，符合十二指肠溃疡的典型临床表现，合并出血，因此正确答案为C。胃溃疡的疼痛特点为进食后疼痛，空腹缓解，因此排除B；胃癌多见于中老年，疼痛多为持续性，无规律，伴随消瘦体重下降，因此排除A。2.对于消化性溃疡合并出血，胃镜检查不仅可以直接观察溃疡部位、出血情况，还可以取活检明确病理性质，同时进行内镜下止血治疗，是目前诊断消化性溃疡的首选检查，因此正确答案为D。X线钡餐检查适用于不能耐受胃镜的患者，不是首选，因此排除C。3.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡，标准四联治疗方案为：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10~14天，其中常用抗生素为阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，因此四联方案核心组成中不包括胃黏膜保护剂，胃黏膜保护剂为辅助治疗，不是必须组成部分，因此本题正确答案为D。4.该患者有长期大量吸烟史，进行性呼吸困难，桶状胸、双肺叩诊过清音，胸片提示双肺透亮度增加，符合慢性阻塞性肺疾病的典型临床表现，因此正确答案为B。慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽咳痰，没有明显的持续性气流受限和肺气肿体征，因此排除A。5.慢性阻塞性肺疾病的诊断金标准是肺功能检查，吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC<70%即可确定存在持续性气流受限，诊断COPD，因此肺功能检查是明确诊断的首选，正确答案为C