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文档简介

2026年中医护理主管护师考试题库及答案A1型题(单句型最佳选择题)1.中医护理的基本特点是A.整体观念和辨证施护B.阴阳五行和辨证施护C.藏象学说和整体观念D.治病求本和天人合一E.三因制宜和标本缓急答案:A解析:中医护理理论体系的核心特点包含两个方面,一是整体观念,即认为人是一个有机整体,人与自然环境、社会环境也是统一的整体,护理过程中要兼顾人体自身的整体性以及人与外界环境的统一性;二是辨证施护,即根据辨证的结果确定相应的护理原则和方法,二者是中医护理区别于其他护理的核心特征。其余选项中,阴阳五行、藏象学说属于中医护理的理论基础,三因制宜、标本缓急、治病求本、天人合一是中医护理的基本原则,并非基本特点,因此本题选A。2.根据七情与五脏的对应关系,过度愤怒最易损伤的脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:B解析:七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动,七情发病对应五脏,《黄帝内经》明确提出“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”,肝主疏泄,怒则气上,过度愤怒会导致肝疏泄功能失常,肝气上逆,引发头晕头痛、面红目赤甚至呕血昏厥等病证,因此过度愤怒伤肝,本题选B。3.下列病证中,属于艾灸禁忌症的是A.阳虚泄泻B.阴虚潮热C.气虚下陷D.风寒湿痹E.痰饮停滞答案:B解析:艾灸是借助艾火的温热刺激作用于穴位或病变部位,起到温通经络、散寒祛湿、温阳补气、消瘀散结等作用,临床多用于虚证、寒证、阴证的治疗与护理。阴虚潮热患者本身阴液亏虚,虚热内生,艾灸的温热刺激会加重阴液耗伤,进一步加重虚热症状,因此属于禁忌症。其余选项中,阳虚泄泻、气虚下陷、风寒湿痹、痰饮停滞都属于艾灸的适应症,因此本题选B。4.中医舌诊中,舌体中部对应的脏腑是A.心肺B.肝胆C.脾胃D.肾E.三焦答案:C解析:舌诊的脏腑分布规律中,一般以舌尖对应上焦心肺,舌边对应肝胆,舌中对应中焦脾胃,舌根对应下焦肾脏,因此舌中出现异常病变多反映脾胃功能失调,本题选C。5.“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”体现的中医护理原则是A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.标本兼治E.调理阴阳答案:B解析:中医预防护理分为两个层面,未病先防是指在疾病发生之前,采取各种护理措施预防疾病发生;既病防变是指在疾病已经发生后,要提前掌握疾病的传变规律,提前采取措施防止疾病向其他脏腑传变发展。“见肝之病,知肝传脾”指出肝发生病变容易按照五行相克规律传变到脾,因此在治疗护理肝病的时候,首先要调理充实脾脏,防止肝病传脾,属于典型既病防变的原则,因此本题选B。6.下列情况中,不适宜采用拔罐疗法的是A.原发性痛经B.中风后遗症肢体偏瘫C.全身泛发性皮肤过敏D.急性腰扭伤E.外感风寒引起的头痛答案:C解析:拔罐疗法具有祛风散寒、活血通络、消肿止痛等作用,临床多用于腰腿痛、关节痛、感冒、痛经、中风恢复期等病证的护理。其禁忌症包括:皮肤过敏、皮肤溃疡、皮肤破损、全身性皮肤病、水肿、大血管走行部位、孕妇腹部及腰骶部、恶性肿瘤局部等,因此全身泛发性皮肤过敏患者禁用拔罐,本题选C。7.各类中药的常规服药时间中,补益健脾药的适宜服用时间是A.饭前空腹服用B.饭后半小时服用C.睡前服用D.清晨空腹服用E.发热时随时服用答案:A解析:不同功效的中药服药时间不同,补益药多滋腻碍胃,需要在饭前空腹服用,才能更好地吸收药物成分,发挥补益作用;对胃肠黏膜有刺激性的药物适宜饭后半小时服用,减少胃肠刺激;泻下药、驱虫药适宜清晨空腹服用,增强药效;安神助眠药适宜睡前服用,帮助入眠;截疟药适宜在疟疾发作前1~2小时服用,因此本题选A。8.寒证患者的饮食护理,下列食物中最适宜的是A.黄瓜、西瓜B.胡椒、干姜C.梨、柚子D.绿豆、莲藕E.海带、紫菜答案:B解析:寒证患者因寒邪内生或外感寒邪,机体表现为畏寒肢冷、腹痛喜温、大便稀溏等症状,饮食护理宜进食温热性食物,忌寒凉生冷。胡椒、干姜属于辛温食物,能够温中散寒,适合寒证患者食用;其余选项中的黄瓜、西瓜、梨、柚子、绿豆、莲藕都属于寒凉性食物,适合热证患者食用,寒证患者食用会加重寒邪,因此本题选B。9.下列选项中,属于五行相生关系的是A.木生火B.金克木C.水乘火D.木侮金E.土克水答案:A解析:五行之间的关系包括正常的相生相克和异常的相乘相侮。五行相生的顺序为木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,生我者为母,我生者为子;五行相克的顺序为木克土,土克水,水克火,火克金,金克木;相乘是相克太过导致的病理关系,相侮是反向克制的病理关系。本题中只有木生火属于相生关系,其余选项分别为相克、相乘、相侮,因此本题选A。10.针刺过程中,下列哪项不属于正常得气的感觉A.酸B.麻C.胀D.刺痛E.重答案:D解析:得气又称针感,是指针刺入穴位后,针刺部位产生的经气感应,正常得气的表现为患者针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉,部分患者还会出现热凉、痒、触电等特殊感觉,施针者会感觉到针下有沉紧、涩滞的感觉。刺痛多是进针损伤血管、神经,或者针刺手法过重导致的异常感觉,不属于正常得气的表现,因此本题选D。11.下列哪项是“阴盛则寒”的正确描述A.是指阴液亏损,阴不制阳,阳气偏盛的虚热证B.是指阴寒偏盛,功能抑制,阳气被遏的实寒证C.是指阳气亏损,阳不制阴,阴寒偏盛的虚寒证D.是指阳气偏盛,功能亢奋,阴液耗伤的实热证E.是指阴阳双方互根互用关系失调,一方亏虚的病证答案:B解析:阴阳失调的基本病理变化中,“阳盛则热”为阳邪偏盛导致的实热证,“阴盛则寒”为阴邪偏盛导致的实寒证,“阳虚则寒”为阳气亏虚导致的虚寒证,“阴虚则热”为阴液亏虚导致的虚热证。因此本题中B选项符合“阴盛则寒”的描述,选B。12.久病卧床的患者容易发生压疮,中医认为“久卧伤”A.气B.血C.筋D.肉E.骨答案:A解析:中医五劳所伤明确提出“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”,久卧长期不动,会导致气机运行不畅,肺气脾气亏虚,出现神疲乏力、气短自汗等气虚表现,因此久卧伤气,本题选A。A2型题(病例摘要型最佳选择题)1.患者女性,48岁,近日因工作压力大出现心悸失眠,心烦多梦,伴口舌生疮,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉数,该患者病变主要脏腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:A解析:心主神明,主持精神意识思维活动,心开窍于舌,在液为汗,该患者出现心悸失眠、心烦多梦都是心神被扰的表现,口舌生疮对应心开窍于舌的特点,加上口干口苦、舌红苔黄脉数都是热象,符合心火亢盛证的辨证,病位在心,因此本题选A。2.患者男性,62岁,因慢性萎缩性胃炎入院,中医辨证为脾胃气虚,神疲乏力,食少纳呆,大便溏薄,护士指导患者日常饮食,下列食物中不适宜该患者食用的是A.山药大枣粥B.红枣桂圆粥C.苦瓜绿茶饮D.南瓜小米粥E.薏苡仁山药粥答案:C解析:脾胃气虚患者的饮食护理原则是健脾益气,温中和胃,宜进食性平偏温、健脾益气的食物,忌寒凉生冷、肥甘厚味食物。苦瓜、绿茶都属于寒凉之品,容易损伤脾胃阳气,加重脾胃气虚的症状,因此不适宜食用。其余选项中山药、大枣、南瓜、薏苡仁、桂圆都具有健脾益气的功效,适合脾胃气虚患者食用,因此本题选C。3.患者女性,32岁,足月顺产后3个月,产后出血较多,调养不当,近日出现畏寒肢冷,腰膝酸软,小便清长,夜尿多,大便稀溏,每日2~3次,舌淡胖边有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力,该患者的证候类型是A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.血虚证E.气滞证答案:B解析:阳虚证的核心表现为机体阳气亏虚,温煦功能失常,因此以畏寒肢冷、腰膝酸冷、小便清长、大便稀溏、舌淡胖苔白滑、脉沉迟为典型表现,该患者产后调养不当,耗伤阳气,符合阳虚证的辨证。阴虚证以五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔脉细数为主要表现;气虚证以神疲乏力、少气懒言、活动后加重为主要表现;血虚证以面色苍白、唇甲色淡、月经量少为主要表现;气滞证以胸胁胀痛、走窜疼痛、情志抑郁为主要表现,均不符合该患者表现,因此本题选B。4.患者男性,55岁,因腰椎间盘突出症引起腰痛,门诊给予拔罐治疗,拔罐过程中患者突然出现头晕胸闷,恶心欲吐,面色苍白,出冷汗,心慌,脉细弱,该患者最可能出现的情况是A.晕针B.晕罐C.药物过敏D.外伤性气胸E.皮下出血答案:B解析:晕罐是拔罐过程中常见的晕厥反应,多因患者体位不当、精神紧张、体质虚弱或者拔罐时间过长导致,临床表现为头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、心慌脉细弱,严重者可出现意识丧失,发生在拔罐过程中,因此诊断为晕罐。晕针发生在针刺过程中,其余选项均不符合临床表现,处理晕罐首先立即起罐,将患者转移到通风处,平卧休息,给予温糖水或者温水饮用,一般短时间即可恢复,严重者需要配合急救处理,因此本题选B。5.患儿男性,5岁,外感风热出现发热,体温38.7℃,咽痛,咳嗽,咳黄黏痰,舌红苔薄黄,脉浮数,护士指导家属给患儿饮用花茶辅助调理,下列花茶中最适宜的是A.红花茶B.金银花茶C.玫瑰花茶D.桃花茶E.桂花茶答案:B解析:金银花味甘性寒,具有清热解毒、疏散风热的功效,是外感风热、热毒咽痛的首选调理药物,非常适合该患儿的病证。红花具有活血化瘀的功效,玫瑰花具有疏肝理气、活血调经的功效,桃花具有利水通便的功效,桂花具有温肺散寒、化痰止咳的功效,均不适合外感风热的热证,因此本题选B。6.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺气肿入院,中医辨证为肺肾气虚,患者近日出现自汗盗汗,护士指导患者进行艾灸调理,应首选下列哪个穴位A.涌泉B.足三里C.复溜D.合谷E.大椎答案:C解析:复溜穴是足少阴肾经的穴位,具有滋阴补肾、敛汗固表的功效,无论自汗还是盗汗,均可通过艾灸复溜穴调理,非常适合肺肾气虚引起的自汗盗汗,因此本题选C。涌泉穴引火下行,足三里调理脾胃,合谷疏风解表,大椎散寒解表,均不符合需求。A3型题(病例组型最佳选择题)(1~3题共用题干)患者女性,56岁,反复咳嗽咳痰5年,诊断为慢性支气管炎,每于秋冬季节受凉后加重,近日气温骤降,患者受凉后症状加重,症见咳嗽频发,咳白稀痰,量多易咯,伴畏寒怕冷,鼻塞流清涕,周身酸痛,舌苔白腻,脉滑紧。1.该患者中医辨证是A.风热犯肺证B.风寒痰湿阻肺证C.痰热郁肺证D.肺阴亏虚证E.肝火犯肺证答案:B解析:该患者受凉后发病,畏寒怕冷、鼻塞流清涕、周身酸痛为外感风寒的表现,咳白稀痰量多、舌苔白腻为痰湿内生的表现,因此辨证为风寒痰湿阻肺证。风热犯肺证多表现为咽痛、咳黄痰、发热;痰热郁肺证多表现为咳黄黏痰、舌红苔黄腻;肺阴亏虚证多表现为干咳少痰、潮热盗汗;肝火犯肺证多表现为咳嗽胸胁痛、面红口苦,均不符合该患者表现,因此本题选B。2.针对该患者的风寒咳嗽,首选下列哪项中医护理技术A.大椎、肺俞穴位艾灸B.少商、大椎点刺放血C.背部重刮泻法刮痧D.冰袋冷敷前额降温E.生石膏外敷胸部答案:A解析:该患者为风寒证,治疗护理以温散寒邪、宣肺止咳为原则,艾灸大椎能够散寒解表,艾灸肺俞能够宣肺止咳,非常适合该患者。点刺放血、重刮泻法、冷敷、生石膏外敷都是针对热证的护理方法,用于风寒证会加重寒邪,因此本题选A。3.针对该患者的饮食指导,下列说法错误的是A.可适当饮用葱白生姜水发散风寒B.禁食生冷油腻、甜腻食物C.可食用冰糖川贝炖梨润肺止咳D.饮食宜清淡温热易消化E.避免肥肉、甜品防止助湿生痰答案:C解析:冰糖川贝炖梨性质偏凉,具有滋阴润肺、清热止咳的功效,多用于肺热燥咳、肺阴不足的干咳,该患者为风寒痰湿咳嗽,食用寒凉的冰糖川贝炖梨会加重寒湿,导致咳嗽咳痰加重,因此该护理指导是错误的,其余选项均为正确的护理指导,因此本题选C。(4~6题共用题干)患者男性,70岁,有原发性高血压病史10年,平日未规律服用降压药,近日因与子女发生争执情绪激动,出现头晕头痛明显,面红目赤,口苦咽干,烦躁易怒,夜不能寐,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。4.该患者病变主要脏腑是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:A解析:该患者情绪激动诱发疾病,肝主疏泄,调畅情志,情绪激动会导致肝气郁结,气郁化火,肝火上炎,出现头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒、脉弦数,都是肝的病变表现,因此病位主要在肝,本题选A。5.针对该患者大便干结3天未行的护理措施,下列哪项不正确A.每日顺时针按摩腹部2~3次,每次15分钟B.多食芹菜、菠菜等粗纤维蔬菜C.给予番泻叶代茶饮通便D.嘱患者卧床休息减少活动E.无糖尿病者可晨起饮用蜂蜜水润便答案:D解析:便秘患者的护理中,适当活动能够促进胃肠蠕动,帮助排便,长期卧床减少活动会加重胃肠蠕动减慢,加重便秘症状,因此D选项错误。顺时针按摩腹部、增加粗纤维食物摄入、番泻叶代茶饮、晨起蜂蜜水都是正确的便秘护理措施,因此本题选D。6.针对该患者的肝火上炎证,下列穴位按压最适宜的是A.足三里、中脘B.太冲、行间C.肾俞、太溪D.肺俞、列缺E.内关、膻中答案:B解析:太冲、行间是肝经的穴位,具有清泻肝火、平肝潜阳的作用,非常适合肝火上炎引起的头晕头痛,因此选B。足三里、中脘调理脾胃,肾俞、太溪补肾滋阴,肺俞、列缺调理肺脏止咳,内关、膻中调理心气宽胸理气,都不符合该患者辨证需求。B型题(配伍选择题)(1~2题共用备选答案)A.怒B.喜C.思D.悲E.恐1.七情致病中,过度刺激最容易损伤心的是2.七情致病中,过度刺激最容易损伤脾的是答案:1.B2.C解析:七情与五脏对应,心在志为喜,过度欢喜会导致心气涣散,心神不宁,出现心悸失眠甚至精神失常,因此喜伤心;脾在志为思,过度思虑会导致脾气郁结,运化失常,出现食少纳呆、腹胀便溏,因此思伤脾;肝在志为怒,肺在志为悲(忧),肾在志为恐,对应怒伤肝、悲伤肺、恐伤肾,因此本题答案分别为B、C。(3~6题共用备选答案)A.饭前空腹服B.饭后半小时服C.睡前服D.清晨空腹服E.发作前1~2小时服3.驱虫药的适宜服药时间是4.安神助眠药的适宜服药时间是5.对胃肠有刺激性的消食药、清热药适宜服药时间是6.截疟药的适宜服药时间是答案:3.D4.C5.B6.E解析:不同功效药物的服药时间有明确要求,驱虫药和攻下逐水药需要在清晨空腹服用,此时胃肠空虚,药物浓度高,能够更好地发挥驱虫和泻下作用,不会影响进食,因此驱虫药选D;安神助眠药需要在睡前服用,服药后能够在睡眠时发挥药效,帮助入眠,因此选C;对胃肠黏膜有刺激性的药物,饭后服用能够减少药物与胃肠黏膜的接触,降低刺激性,减少不良反应,因此选B;截疟药需要在疟疾发作前1~2小时服用,才能在疟疾发作时达到有效血药浓度,控制发作,因此选E。(7~9题共用备选答案)A.青色B.赤色C.黄色D.白色E.黑色7.寒证、痛证、瘀血患者的面色常见为8.实热证患者的面色常见为9.脾虚、湿证患者的面色常见为答案:7.A8.B9.C解析:中医望诊中,五色主病的规律为:青色主寒证、痛证、瘀血、惊风,寒凝气滞导致血瘀不通,不通则痛,因此寒痛瘀血多见面色发青;赤色主热证,热盛导致气血上涌,面部脉络充盈,因此热证多见面色发红;黄色主脾虚、湿证,脾虚气血生化不足,湿邪内阻困阻脾阳,因此脾虚湿证多见面色发黄;白色主虚证、寒证、失血;黑色主肾虚、水饮、瘀血,因此本题答案分别为A、B、C。X型题(多项选择题)1.下列选项中,属于中医护理基本原则的有A.整体观念B.扶正祛邪C.三因制宜D.标本缓急E.调理阴阳答案:BCDE解析:中医护理的理论体系中,整体观念和辨证施护是中医护理的两个基本特点,而不是基本原则,中医护理的基本原则包括:未病先防既病防变、扶正祛邪、标本缓急、调理阴阳、三因制宜、护养脾胃等,因此BCDE均属于基本原则,A不属于,本题选BCDE。2.下列情况中,属于艾灸禁忌症的有A.孕妇的下腹部和腰骶部B.阴虚内热引起的潮热盗汗C.阳气亏虚引起的畏寒肢冷D.皮肤溃疡、破损部位E.外感风寒引起的头痛恶寒答案:ABD解析:艾灸禁忌症包括:各种实热证、阴虚发热证;孕妇的腹部、腰骶部位;皮肤破损、溃疡、过敏、全身严重皮肤病部位;大血管部位、恶性肿瘤局部等。阳气亏虚引起的畏寒肢冷、外感风寒都是艾灸的适应症,因此不属于禁忌症,本题选ABD。3.关于中药煎药法的描述,下列说法正确的有A.煎药用具首选砂锅、瓦罐,忌用铁锅、铜锅B.一般中药在煎药前需要用清水浸泡30~60分钟C.常规煎煮第一煎加水量以高出药面2~3cm为宜D.解表药、清热药宜用武火快煎,减少有效成分挥发E.钩藤、薄荷、砂仁等芳香挥发性药物需要先煎答案:ABCD解析:钩藤、薄荷、砂仁等含有挥发性有效成分,久煎会导致有效成分挥发失效,因此需要后下,即在其他药物煎煮完成前5~10分钟再放入,先煎适用于矿物类、贝壳类、有毒药物,比如石膏、牡蛎、附

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