2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（十五）

2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（十五）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于护理三基的核心内容（）A.基础理论B.基本知识C.基本技能D.临床科研能力2.正常成人安静状态下，心率的正常范围是（）A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分3.静脉输液时，发生空气栓塞的典型症状是（）A.穿刺部位红肿疼痛B.胸闷、呼吸困难、发绀C.发热、寒战D.头晕、恶心、呕吐4.无菌操作中，无菌手套穿戴后，下列哪项操作正确（）A.接触非无菌物品B.手套破损后继续使用C.双手保持在腰部以上、视线范围内D.随意摆放双手5.留置导尿管期间，下列哪项护理措施错误（）A.每日清洁尿道口B.引流袋高于膀胱水平C.避免导尿管扭曲受压D.鼓励患者多饮水6.压疮炎性浸润期的典型表现是（）A.皮肤发红、麻木B.皮肤出现紫红色水疱C.创面露出肉芽组织D.创面深达肌肉骨骼7.口服给药时，空腹服用的药物是（）A.健胃药B.助消化药C.降糖药D.镇静催眠药8.测量体温时，腋温测量的正确方法是（）A.体温计水银端紧贴皮肤，夹紧5分钟B.体温计水银端不贴皮肤，夹紧10分钟C.体温计水银端紧贴皮肤，夹紧10分钟D.体温计水银端不贴皮肤，夹紧5分钟9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15:1B.30:2C.20:2D.30:110.下列哪项属于临时医嘱（）A.二级护理B.氧气吸入prnC.血常规检查D.流质饮食11.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间发生的肺部感染B.手术切口术后3天发生的感染C.入院时已存在的感染D.静脉输液引起的静脉炎12.静脉输血时，血液从血库取出后，输注时间应控制在（）A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.6小时内13.氧气吸入时，高流量吸氧的流量范围是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min14.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施15.对于昏迷患者，预防压疮的关键措施是（）A.加强营养B.定时翻身C.保持皮肤清洁D.避免潮湿16.静脉输液时，药液外渗后，下列哪项处理错误（）A.立即停止输液B.抬高患肢C.早期热敷D.避免挤压17.无菌操作中，无菌容器的使用错误的是（）A.容器盖打开后，避免污染内面B.无菌物品取出后，立即盖好容器盖C.无菌容器可随意放置D.定期消毒无菌容器18.测量脉搏时，下列哪项描述正确（）A.脉搏节律不齐即为异常B.脉搏强弱一致为正常C.成人脉搏大于100次/分为正常D.脉搏小于60次/分为正常19.洗胃时，下列哪项操作正确（）A.洗胃液量越多越好B.洗胃速度越快越好C.洗胃过程中观察患者反应D.腐蚀性毒物中毒可立即洗胃20.护士发生针刺伤后，下列哪项处理正确（）A.立即挤压伤口，挤出血液B.立即用肥皂水冲洗伤口，再用碘伏消毒C.无需处理，继续工作D.仅用清水冲洗伤口二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人的腋温为______℃，口温为______℃，肛温为______℃。2.静脉输液的核心原则是______、______、______、______。3.无菌操作中，操作前需做好______、______、______准备。4.导尿术的目的包括______、______、______、______。5.压疮发生的局部因素包括______、______、______。6.口服给药时，需严格核对的“三查七对”中，“三查”是指______、______、______。7.心肺复苏的有效指征有______、______、______。三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理三基是护士从事临床护理工作的必备基础。（）2.正常成人的心率会随年龄、性别、情绪等因素变化。（）3.静脉输液时，发生空气栓塞后，应立即让患者右侧卧位。（）4.无菌操作时，操作区域应保持清洁，避免人员频繁走动。（）5.留置导尿管患者，每周更换一次导尿管即可，无需更换引流袋。（）6.压疮淤血红润期通过及时减压，可完全恢复正常。（）7.口服给药时，止咳糖浆服用后应立即喝水，以促进吸收。（）8.测量体温时，若患者体温超过38.5℃，应立即给予药物降温。（）9.心肺复苏时，胸外按压深度越浅，对患者损伤越小，效果越好。（）10.护士职业防护中，接触血液、体液时，必须穿戴好防护用品。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液发生空气栓塞的处理措施。2.简述压疮的预防措施。3.简述护理程序各步骤的核心内容。护理三基基础知识考试试卷（十五）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.D2.B3.B4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.C11.C12.C13.D14.A15.B16.C17.C18.B19.C20.B二、填空题（每空1分，共20分）1.36.0-37.2、36.3-37.5、36.5-37.72.无菌、准确、安全、有效3.环境、人员、物品引流尿液、协助诊断、治疗疾病、预防并发症压力、摩擦力、剪切力操作前查、操作中查、操作后查自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复、瞳孔缩小三、判断题（每题1分，共10分）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液发生空气栓塞的处理措施。（1）立即停止输液，通知医生，让患者取左侧卧位并头低足高，使空气聚集在右心室尖部，避免空气进入肺动脉入口。（2）给予高流量吸氧，改善缺氧症状，必要时遵医嘱给予镇静、解痉药物。（3）密切观察患者的生命体征、意识状态、面色及呼吸困难程度，记录病情变化。（4）若患者出现心跳骤停，立即进行心肺复苏，配合医生进行抢救。（5）做好护理记录，分析空气栓塞发生的原因，避免再次发生。2.简述压疮的预防措施。（1）定时翻身减压：每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、拽，防止皮肤损伤。（2）保持皮肤清洁干燥：及时清理患者的汗液、尿液、粪便，保持皮肤清洁，避免潮湿刺激，穿着宽松、柔软、透气的衣物。（3）加强营养支持：给予高蛋白、高维生素、富含矿物质的饮食，增强机体抵抗力，促进皮肤修复。（4）避免局部刺激：避免使用过紧的衣物、被褥，避免局部长期受压，使用气垫床、减压垫等辅助器具。（5）加强健康指导：指导患者及家属掌握压疮预防知识，鼓励患者适当活动，促进血液循环。3.简述护理程序各步骤的核心内容。（1）评估：核心是系统收集患者的健康资料，包括生理、心理、社会、文化等方面，明确患者的健康状况和需求，为后续护理工作提供依据。（2）诊断：核心是根据评估收集的资料，分析患者的健康问题及原因，明确护理诊断，确定护理优先级。（3）计划：核心是根据护理诊断，制定可衡量