2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（四）

2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（四）考试时间：60分钟满分：100分一、单项选择题（每题4分，共40分）1.下列哪项不是护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.决策D.实施2.成人舒张压的正常范围是（）A.50～70mmHgB.60～89mmHgC.90～100mmHgD.100～120mmHg3.皮内注射时，针头斜面向上与皮肤呈多少角度进针（）A.5°B.15°～30°C.30°～45°D.90°4.下列哪种情况属于压疮浅度溃疡期的表现（）A.皮肤发红、麻木，无破损B.皮肤水疱破裂，创面红润，有少量渗出液C.创面深达皮下脂肪，有黄色脓性渗出D.创面深达骨骼，坏死组织发黑5.无菌操作中，取用无菌物品时，下列做法错误的是（）A.用无菌镊子取用B.无菌物品取出后立即使用C.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器D.取用前核对无菌物品的有效期6.成人呼吸过缓是指呼吸频率低于（）A.12次/分B.16次/分C.20次/分D.24次/分7.下列哪种药物服用时需要用温水送服，避免用茶水（）A.维生素CB.铁剂C.退烧药D.止咳药8.留置导尿患者，更换导尿管的时间一般为（）A.1～2天B.3～5天C.7～10天D.10～14天9.护士执行医嘱时，下列哪项做法正确（）A.医嘱有误时，自行修改后执行B.严格核对，无误后再执行C.口头医嘱无需复述，直接执行D.执行后无需记录10.静脉输液时，发生空气栓塞的典型症状是（）A.呼吸困难、发绀B.局部肿胀、疼痛C.发热、寒战D.恶心、呕吐二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理评估的内容包括（）A.患者的生理状况B.患者的心理状况C.患者的社会状况D.患者的既往病史2.体温测量的注意事项包括（）A.测量前擦干测量部位B.测量时确保体温计与皮肤密切接触C.测量后及时记录体温值D.体温计使用后及时消毒3.压疮的高危人群包括（）A.长期卧床患者B.营养不良患者C.意识障碍患者D.肢体活动自如患者4.给药的查对制度包括（）A.查对患者姓名、床号B.查对药名、剂量、浓度C.查对给药时间、方法D.查对药物有效期5.静脉输液的常见并发症有（）A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.溶血反应三、判断题（每题2分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理程序是一个循环往复、持续改进的过程。（）2.成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，称为高血压。（）3.皮内注射后，需按压针眼5分钟，防止药液渗出。（）4.无菌物品潮湿后，经消毒处理后可继续使用。（）5.留置导尿期间，应鼓励患者多饮水，预防尿路感染。（）6.服用铁剂时，用茶水送服可促进铁的吸收。（）7.呼吸过速是指成人呼吸频率超过24次/分。（）8.护士发现医嘱有误时，应及时与医生沟通，不可擅自执行。（）9.压疮深度溃疡期的护理重点是清除坏死组织，促进创面愈合。（）10.静脉输液时，若发生发热反应，应立即停止输液，通知医生。（）11.护理诊断应具有针对性、可操作性和科学性。（）12.脉搏测量时，若患者脉搏细弱，可采用听诊器听心率代替。（）13.无菌操作时，操作人员的手可以接触无菌物品的边缘。（）14.鼻饲液应现配现用，避免放置过久导致污染。（）15.护士应尊重患者的隐私权和知情权，维护患者的合法权益。（）护理三基基础知识考试试卷（四）答案一、单项选择题（每题4分，共40分）1.C2.B3.A4.B5.C6.A7.B8.C9.B10.A二、多项选择题（每题6分，共30分）1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD三、判断题（每题2分，共30分）1