血液透析患者健康宣教考核试题及答案解析

血液透析患者健康宣教考核试题及答案解析单选题1.以下不是透析前需准备的是A.秤好体重B.量好血压C.准备一杯水D.放松心情，消除紧张答案：C解析：透析前需秤体重、量血压，便于医生制定脱水方案，同时需放松心情；准备一杯水会增加透析前饮水量，导致体重增长，不属于透析前准备内容。2.透析后若有血肿现象，如何处理？A.立即热敷B.24h内先冰敷，达到止血止痛；24h后热敷，促进血液循环，消肿C.立即冰敷，没有时间限制D.立即外敷喜辽妥等药物，促进血肿吸收答案：B解析：透析后血肿处理需分阶段：24小时内冰敷，可收缩血管、止血止痛；24小时后热敷，能促进局部血液循环，帮助血肿消退。立即热敷会加重出血，无时间限制冰敷易损伤皮肤，未止血前外敷药物可能增加出血风险。3.不属于透析过程中需注意的是A.透析期间皮肤瘙痒尽量不用手指去抓，以防皮下出血B.中午就餐时尽量选择细软、不带骨和有刺的食物以防刺破出血C.透析过程中要留心穿刺侧肢体的感觉，如有疼痛感、潮湿感，均应立即报告护士处理D.注意水分的摄入答案：D解析：透析过程中需严格控制水分摄入，避免加重身体负担，因此“注意水分的摄入”不属于透析过程中需注意的事项；其余选项均为透析过程中需重点关注的内容，可预防出血、及时发现异常。4.两次透析之间体重增长应控制在干体重的（）范围内A.3%-5%B.4%-6%C.3%-6%D.4%-5%答案：A解析：两次透析期间体重增长需严格控制在干体重的3%-5%，若增长过快，会增加透析时的脱水负荷，易引发低血压、心律失常等并发症，保障透析安全。5.血液透析患者透析后的护理不包括A.测量生命体征B.注意穿刺部位有无渗血，压迫止血C.测量体重，预约下次透析时间D.立即饮水，补充丢失液量答案：D解析：透析后需测量生命体征、观察穿刺部位有无渗血、测量体重并预约下次透析；立即饮水会导致体重快速增加，加重肾脏负担，不属于透析后护理内容。6.指导透析患者自身进行容量管理不正确的是？A.透析患者注意控制饮水量，养成小口喝水的习惯B.口渴时可在嘴里含冰块，酸梅或用水漱口C.避免摄入含水量多的食物，如粥，面条等D.限制钠的摄入，使用低钠盐炒菜以控制食盐的用量答案：D解析：低钠盐虽含钠量低于普通食盐，但仍含有钠，透析患者需严格限制所有钠盐摄入，不可用低钠盐代替普通食盐炒菜；其余选项均为正确的容量管理方法。7.关于低钾食物叙述正确的一组是A.浓肉汤、牛肉汁B.香蕉、柠檬、橘子C.冬瓜、木瓜D.豆制品、坚果类答案：C解析：冬瓜、木瓜含钾量低，属于低钾食物，适合透析患者食用；浓肉汤、牛肉汁、香蕉、橘子、豆制品、坚果类均为高钾食物，透析患者需限制摄入。8.以下不属于内瘘患者需注意的是A.瘘侧肢体不带手表、首饰B.瘘侧手臂不能湿水C.不测血压抽血输液D.瘘侧手臂不能提重物或背背包答案：B解析：内瘘患者可正常清洗瘘侧手臂，保持皮肤清洁即可，无需完全禁止湿水；其余选项均为内瘘维护的重要注意事项，可预防内瘘损伤、血栓形成。9.临时深静脉置管护理不正确的是A.要保持插管处皮肤清洁，干燥，有出汗患者应及时更换敷料B.尽量减少置管部位活动，不得自行松开固定胶布、带子C.万一管子脱出，不得自行插入，管子脱落出血，立即压迫止血并速去医院处理D.洗澡时有水渗湿敷贴不必更换答案：D解析：临时深静脉置管护理需保持敷料清洁干燥，洗澡时若有水分渗湿敷贴，需立即更换，避免细菌滋生引发感染；其余选项均为正确的置管护理方法。多选题10.维持性血液透析患者饮食原则包括A.摄入充足优质蛋白质、补充钙剂、维生素B.摄入充足热量、控制脂肪和胆固醇摄入C.限制液体摄入D.限钠（盐）、钾、磷答案：ABCD解析：维持性血液透析患者饮食需兼顾营养与安全：摄入充足优质蛋白质和热量，维持身体营养；补充钙剂、维生素，预防骨质疏松；限制液体、钠、钾、磷摄入，减少肾脏负担，预防并发症。11.液体摄入的控制原则包括A.每日饮水量B.食物和药物中的含水量C.输液量D.口服药物答案：ABCD解析：透析患者液体摄入控制需全面，包括每日饮水量、食物（如粥、水果）和药物中的含水量，以及输液量、口服药物中的水分，避免液体摄入过多导致水肿、高血压等问题。12.透析患者测量体重的注意事项A.每次测量体重时所穿衣服相对固定B.季节变换时，衣服增减及时告知医生护士，以免因体重误差造成的脱水不准确C.食欲增加或减少时，及时关注体重的变化D.定期进行干体重评估答案：ABCD解析：透析患者测量体重需保证衣物固定，衣物增减及时告知医护人员，避免体重误差影响脱水方案；关注食欲变化对体重的影响，定期评估干体重，确保体重监测准确，保障透析效果。13.怎样控制盐的摄入A.尽量避免在外面餐馆进食B.少用含钠高的调味品，如:食盐、味精、酱油、蚝油、酱制品(辣椒酱、豆瓣酱、番茄酱等)C.少吃火腿、红肠、皮蛋、方便面、鱼肉类的罐头D.各种坚果、爆米花、薯片、色拉酱、蜜饯、干酪、奶油等答案：ABCD解析：以上选项均为控制盐摄入的有效方法：外面餐馆食物通常含盐量高，需尽量避免；含钠高的调味品、加工肉类、零食均需限制摄入，减少钠盐摄入总量。14.关于内瘘维护叙述正确的是A.经常检查内瘘是否通畅，一天至少3次B.触及不到内瘘震颤应立即来医院处理C.8小时内溶栓效果好D.万一碰到锐利器划出血，应马上采取自救方法如压迫止血，立即就诊答案：ABCD解析：内瘘维护需做到：每日至少3次检查内瘘通畅性（触摸震颤）；若触及不到震颤，提示内瘘可能堵塞，需立即就医；内瘘堵塞后8小时内溶栓效果最佳；内瘘出血时，需先压迫止血，再立即就诊，避免出血过多。15.关于透析患者用药指导正确的是A.促红细胞生成素、铁剂、红细胞，白蛋白等不应在透析中使用B.患者服用磷结合剂必须嚼碎与食物同时吞服C.高血压患者一般不主张透析前服降压药物，有高血压现象，透析过程中根据实际情况再给药D.糖尿病患者透析前一般不用注射降糖药物，透析过程中需监测血糖变化答案：ABCD解析：以上用药指导均正确：促红细胞生成素等药物不宜在透析中使用，避免影响药效；磷结合剂嚼碎与食物同服，可提高降磷效果；透析前服用降压药、降糖药，可能导致透析中出现低血压、低血糖，需根据病情调整用药时机并监测相关指标。16.透析病人需定期检查A.血常规B.电解质C.术前八项D.甲状旁腺激素答案：ABCD解析：透析患者定期检查血常规可了解贫血情况；检查电解质可监测钾、钠、磷等指标，预防电解质紊乱；术前八项可排查感染情况；甲状旁腺激素检查可评估钙磷代谢，预防骨质疏松等并发症。17.属于透析相关并发症的是A.高、低血压B.抽搐C.低血糖D.恶心、呕吐、头痛答案：ABCD解析：透析过程中或透析后可能出现多种并发症，包括高/低血压、抽搐（多由低钙、低钾引起）、低血糖（尤其糖尿病患者）、恶心呕吐头痛（透析失衡综合征等），均属于透析相关并发症。18.判断干体重的标准有A.没有眼睑及面部的水肿B.无呼吸困难C.无胸水、心脏大小正常D.透析后血压基本正常答案：ABCD解析：干体重是透析患者体内无多余水分时的理想体重，判断标准包括：无眼睑及面部水肿、无呼吸困难、无胸水、心脏大小正常、透析后血压基本正常，符合以上标准即为理想干体重。19.责任护士对患者进行的健康宣教的内容有A.干体重的概念及干体重的维持B.饮食指导C.用药指导D.通路护理答案：ABCD解析：血液透析患者健康宣教核心内容包括：干体重的概念及维持方法、饮食指导（限钠、限钾等）、用药指导（药物服用方法及注意事项）、透析通路（内瘘、置管）护理，