小儿推拿保健师初级试题库及答案

小儿推拿保健师初级试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.小儿推拿的基本作用不包括以下哪项（）A.调和脏腑B.疏通经络C.直接杀灭细菌D.扶正祛邪答案：C2.下列哪组穴位全部位于小儿前臂掌侧（）A.脾经、肝经、心经B.肺经、肾经、小肠经C.脾经、胃经、大肠经D.肝经、胆经、三焦经答案：A3.小儿推拿中“清天河水”的操作方向是（）A.腕横纹推向肘横纹B.肘横纹推向腕横纹C.腕横纹来回推D.肘横纹来回推答案：A4.6个月婴儿每日总推拿时间一般控制在（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：B5.小儿“捏脊”疗法的最佳体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.抱坐位答案：C6.小儿推拿介质中，对湿热证最宜选用（）A.爽身粉B.薄荷水C.生姜汁D.芝麻油答案：B7.小儿“推七节骨”时，向上推的作用是（）A.止泻B.通便C.镇惊D.退热答案：B8.下列哪项不是小儿生理特点（）A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.气血壅滞答案：D9.小儿推拿禁忌证不包括（）A.急性出血性疾病B.严重心脏病C.轻度食积D.皮肤破损答案：C10.“开天门”操作次数一般为（）A.24次B.30次C.50次D.100次答案：A11.小儿“揉板门”定位在（）A.手掌大鱼际平面B.手掌小鱼际平面C.掌根正中D.第一掌骨中点答案：A12.小儿“清肺经”操作方向是（）A.指根推向指尖B.指尖推向指根C.来回推D.顺时针旋推答案：A13.小儿发热伴汗出不畅，推拿首选配穴（）A.清天河水+退六腑B.推三关+揉二马C.捏脊+按肩井D.揉太阳+开天门答案：A14.小儿“推三关”操作部位是（）A.前臂桡侧阳池至曲池B.前臂尺侧阴陵至肘尖C.前臂正中内关至郄门D.前臂背侧外关至天井答案：A15.小儿“揉二人上马”主治（）A.咳嗽B.遗尿C.腹泻D.发热答案：B16.小儿推拿中“运内八卦”方向为（）A.顺时针B.逆时针C.自乾向坎D.自坎向乾答案：A17.小儿“按肩井”作用为（）A.升提阳气B.降逆止呕C.镇静安神D.温阳散寒答案：A18.小儿“揉中脘”常配合的介质是（）A.滑石粉B.葱姜汁C.冷水D.芝麻油答案：B19.小儿“推脊”时，医者双手拇指应置于（）A.棘突两侧膀胱经第一侧线B.棘突正中C.肩胛骨内侧缘D.髂后上棘答案：A20.小儿“清肝经”操作方向是（）A.指根推向指尖B.指尖推向指根C.来回推D.逆时针旋推答案：A21.小儿“揉太阳”定位在（）A.眉梢与目外眦之间后约1寸凹陷B.眉梢与目内眦之间C.瞳子髎D.丝竹空答案：A22.小儿“推五经”中“脾经”位于（）A.拇指桡侧缘B.食指桡侧缘C.中指桡侧缘D.无名指桡侧缘答案：A23.小儿“掐威灵”急救主治（）A.惊风昏迷B.食积腹胀C.咳嗽痰多D.遗尿答案：A24.小儿“揉肺俞”定位在（）A.第三胸椎棘突下旁开1.5寸B.第二胸椎棘突下旁开1寸C.第一胸椎棘突下旁开2寸D.第四胸椎棘突下旁开0.5寸答案：A25.小儿“推下七节骨”止泻次数为（）A.100次B.300次C.500次D.推至皮肤微红即可答案：B26.小儿“清小肠”操作方向是（）A.指根推向指尖B.指尖推向指根C.来回推D.顺时针旋推答案：A27.小儿“揉外劳宫”主治（）A.外感风寒B.食积内热C.阴虚盗汗D.高热神昏答案：A28.小儿“推天柱骨”方向为（）A.由上向下直推B.由下向上直推C.来回推D.顺时针旋推答案：A29.小儿“揉一窝风”定位在（）A.手背腕横纹正中凹陷B.手背第二掌骨中点C.手背第三掌骨中点D.阳池答案：A30.小儿“捏脊”每日操作次数（）A.1次B.3次C.5次D.7次答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.小儿推拿常用介质包括（）A.滑石粉B.薄荷水C.酒精D.生姜汁E.爽身粉答案：ABDE32.下列哪些属于小儿病理特点（）A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵D.易趋康复E.气血郁滞答案：ABCD33.小儿“推五经”包括（）A.脾经B.肝经C.心经D.肺经E.肾经答案：ABCDE34.小儿“捏脊”操作要领包括（）A.捏起皮肤多少适中B.捻动向前C.直线前进D.捏三提一E.由长强至大椎答案：ABCDE35.小儿发热推拿基本处方含（）A.开天门B.推坎宫C.揉太阳D.清天河水E.退六腑答案：ABCDE36.小儿腹泻推拿辨证选穴，属伤食泻应加（）A.揉板门B.运内八卦C.推四横纹D.揉中脘E.按足三里答案：ABCD37.小儿“推三关”作用有（）A.温阳散寒B.补气活血C.发汗解表D.清热泻火E.镇惊安神答案：ABC38.下列哪些情况应暂停小儿推拿（）A.皮肤溃疡B.骨折未愈C.高热神昏D.饭后30分钟E.剧烈哭闹答案：ABCE39.小儿“清天河水”临床常用于（）A.外感发热B.五心烦热C.夜啼D.自汗盗汗E.口渴咽干答案：ABCE40.小儿“揉二人上马”配合治疗（）A.遗尿B.尿频C.脱肛D.便秘E.虚喘答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.小儿推拿手法基本要求为：________、________、________、________。答案：轻快、柔和、平稳、着实42.小儿“推五经”中，脾经位于拇指________侧缘，肝经位于食指________侧缘。答案：桡、桡43.小儿“捏脊”是由________穴至________穴，共捏________次。答案：长强、大椎、三44.小儿“开天门”操作次数为________次，方向为________至________。答案：24、眉心、前发际45.小儿“七节骨”位于第四腰椎至________尾骨端，向上推主治________，向下推主治________。答案：尾椎、便秘、腹泻46.小儿“推坎宫”操作方向为自________向________分推。答案：眉心、眉梢47.小儿“揉板门”主治________、________。答案：食积、腹胀48.小儿“清天河水”操作部位在前臂________侧，自________推向________。答案：正中、腕横纹、肘横纹49.小儿“推三关”位于前臂________侧，自________至________。答案：桡、阳池、曲池50.小儿“按肩井”定位在________与________连线中点。答案：大椎、肩峰四、简答题（每题6分，共30分）51.简述小儿推拿操作前的准备工作。答案：1.洗手、修剪指甲，避免饰品；2.保持室温26℃左右，避免对流风；3.准备干净柔软毛巾及适宜介质；4.核对儿童身份信息，了解病情与禁忌；5.安抚情绪，选择合适体位；6.评估皮肤完整性；7.向家长说明方案并签署知情同意。52.写出小儿外感风寒感冒的推拿基本处方并说明每穴作用。答案：开天门24次——疏风解表；推坎宫24次——散风邪清头目；揉太阳24次——疏风清热止头痛；清肺经300次——宣肺解表；揉外劳宫300次——散风寒；推三关300次——温阳发汗；掐揉二扇门5次——发汗解表。53.简述小儿“捏脊”疗法的具体操作步骤。答案：1.儿童俯卧，裸露背脊；2.医者双手拇指与食中指相对，自长强捏起皮肤；3.沿脊柱两侧膀胱经第一侧线边捏边捻，直线向上；4.每捏三下向上提一次，谓“捏三提一”；5.重复3～5遍，至大椎；6.末遍在脾俞、肾俞重提加强；7.操作后保暖，喝温水。54.说明小儿“清天河水”与“退六腑”在退热中的协同机理。答案：清天河水性寒凉，主清心火、凉血热，透表散热；退六腑位于前臂尺侧，寒性能泻脏腑实热。二穴合用，一清一泻，表里双解，共奏清热凉血、透表达邪之效，故对外感高热、五心烦热尤效。55.写出小儿伤食泻的辨证要点与推拿加减方案。答案：辨证：大便酸臭夹乳片，脘腹胀满，口臭纳呆，苔厚腻，脉滑。基础方：清补脾经300次、揉板门300次、运内八卦300次、推四横纹200次、揉中脘3分钟、摩腹5分钟、揉天枢2分钟、推上七节骨300次、捏脊3遍。加减：呕吐加清胃经、推天柱骨；腹痛加拿肚角；热重加清天河水。五、综合应用题（共50分）56.病例分析题（20分）患儿男，2岁，体重12kg。昨日吃奶油蛋糕3块后夜间呕吐2次，晨起发热38.5℃，大便稀溏酸臭，日行4次，夹未消化物，腹胀拒按，口臭，舌红苔黄厚，指纹紫滞。查体：腹软胀，肠鸣音亢进。实验室：血常规WBC9.8×10⁹/L，中性粒细胞62%，大便常规脂肪球（++）。要求：（1）写出中医诊断与辨证分型（4分）；（2）写出推拿治则（4分）；（3）给出完整推拿处方（含主穴、配穴、次数、介质、体位、操作顺序）（8分）；（4）写出调护要点（4分）。答案：（1）中医诊断：小儿泄泻；辨证：食滞肠胃型。（2）治则：消食导滞，和中助运。（3）处方：体位：抱坐位→仰卧位→俯卧位。介质：生姜汁兑滑石粉（比例1:3）。顺序：①开天门24次→推坎宫24次→揉太阳24次；②清补脾经300次；③清胃经300次；④揉板门300次；⑤运内八卦300次；⑥推四横纹200次；⑦揉中脘3分钟；⑧顺时针摩腹5分钟；⑨揉天枢2分钟；⑩清大肠经300次；⑪推下七节骨300次；⑫捏脊3遍（重提脾俞、胃俞）；⑬按肩井5次。（4）调护：暂禁食4小时后予米汤、山药粥，少量多次；忌油腻、生冷、甜食；发热期多饮温水；餐后1小时顺时针摩腹；记录大便次数与性状；出现高热惊厥及时就医。57.计算与方案设计题（15分）某社区拟开展“小儿推拿保健”公益课，对象为6～12月龄婴儿，每课限10人，课时45分钟。请计算：（1）若每位婴儿平均操作8分钟，共用多少分钟？（2分）（2）若需留5分钟答疑，5分钟总结，理论讲解最多可占多少分钟？（3分）（3）设计一份45分钟教学流程表（含时间、内容、方法、所需物品）（10分）。答案：（1）10×8=80分钟，实际无法一人操作，需分组。改为示范+指导家长操作，实际演示2名婴儿，各8分钟，共16分钟。（2）45−16−5−5=19分钟。（3）流程表：0′–5′签到、洗手、物品摆放方法：助教引导物品：签到表、免洗洗手液5′–24′理论讲解方法：PPT+模型物品：模型手、穴位挂图24′–32′示范操作婴儿A方法：实时投影物品：娃娃模型、介质32′–40′家长分组练习婴儿B方法：一对一指导物品：毛巾、介质40′–45′答疑、总结、问卷方法：互动物品：问卷星二维码58.综合评估题（15分）患儿女，3岁，反复呼吸道感染，每月1～2次，平素汗多、纳差、便溏。家长欲用推拿长期调理。请给出3个月阶梯式保健方案，要求：（1）每月目标；（2）每月主穴与次数；（3）家长自测指标；（4）复诊时间点。答案：第1月：健脾益气，改善纳差。主穴：补脾经5