往年定考题库及答案-4

D、核素扫描；E、血沉；正确答案：B97在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的A、静脉输人0.9%氯化钠溶液；B、静脉输人5%葡萄糖溶液；C、静脉输人平衡液；D、静脉输人复方氯化钠溶液；E、静脉输人血浆；正确答案：B98一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是A、革兰阳性细菌败血症；B、革兰阻性细菌败血症；C、真菌性败血症；D、厌氧菌性败血症；E、二重感染；正确答案：B99大面积烧伤患者休克期调节补液的最可靠的临床指标是A、血压；B、每小时尿量；C、脉率；D、口渴，烦躁等临床表现；E、中心静'脉压；正确答案：B100下列不属于Ⅱ类切口的手术是A、胃大部切除；B、右半结肠切除；C、6小时内伤口清创术；D、甲状腺次全切除；E、胆囊切除术；正确答案：D本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单选题1下列哪项不属于胃液的作用A、杀菌；B、激活胃蛋白酶原；C、使蛋白质变性；D、对淀粉进行初步消化；E、促进维生素B12的吸收；正确答案：D2食物的氧热价是A、lg食物氧化时所产生的热量；B、lg食物燃烧时所产生的热量；C、食物氧化时消耗1L氧所产生的热量；D、氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量；E、食物的物理卡价的同义语；正确答案：C3限制性内切酶的作用是A、切开变性的DNA；B、切开错配的DNA；C、特异切开双链DNA；D、特异切开单链DNA；E、连接断开的单链DNA；正确答案：C4老年男子,肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有A、2种；B、3种；C、4种；D、5种；E、6种；正确答案：D5牛磺酸是由下列哪种氨基酸代谢而来A、蛋氨酸；B、半胱氨酸；C、苏氨酸；D、甘氨酸；E、谷氨酸；正确答案：B6通过鸟氨酸循环生成尿素时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另一个直接来源于A、鸟氨酸；B、胱氨酸；C、精氨酸；D、天冬氨酸；E、甘氨酸；正确答案：D7蛋白质一级结构的主要化学键是A、肽键；B、疏水键；C、盐键；D、二硫键；E、氢键；正确答案：A8吞噬细胞吞噬细菌后，后果是A、引起组织损伤；B、杀死细菌；C、不能杀死细菌；D、引辱细菌体内扩散；E、以上均对；正确答案：E9破伤风特异性治疗，可用A、抗生素；B、抗毒素；C、类毒素；D、细菌素；E、破伤风菌苗；正确答案：B10关于梅毒的叙述，正确的是A、病原体是螺旋体；B、病后可获得终身免疫；C、可通过动物传播；D、呼吸道传播；E、以上均对；正确答案：A11可检测细胞因子分子量的技术是A、Westernbolt；B、3H-7dR人法；C、蛋白质芯片法；D、ELISPOT；E、免疫正沉淀；正确答案：A12下列关于疾病好发部位的描述中，错误的是A、慢性溃疡胃窦及移行部小弯侧；B、十二指肠溃疡十二指肠起始部；C、伤寒回肠上段；D、细菌性痢疾大肠上段；E、阿米巴痢疾结肠上段；正确答案：C13患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用A、胺碘酮；B、奎尼丁；C、普鲁卡因胺；D、普萘洛尔；E、利多卡因；正确答案：D14局麻药的作用机制是A、在神经膜内侧阻断K+内流；B、在神经膜内侧阻断Na+内流；C、在神经膜内侧阻断Ca2+内流；D、在神经膜内侧阻断cl-内流；正确答案：B15硫脲类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是A、再生障碍性贫血；B、低蛋白血症；C、心动过速；D、粒细胞缺乏症；正确答案：D16溃疡性结肠炎病变多位于A、回肠末端及升结肠；B、升结肠；C、降结肠；D、全结肠；E、直肠及乙状结肠；正确答案：E17上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是A、放置胃管注入止血药物；B、平卧位，下肢抬高并予吸氧；C、紧急胃镜止血；D、积极补充血容量；E、静脉注人奥美拉唑；正确答案：D18急性昏迷病人，口中有特殊气味，巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称性增高，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，血糖6.5mmol／L，血尿素氮7.5mmol／L，该患者最可能的诊断是A、脑血管意外；B、糖尿病高渗性昏迷；C、尿毒症；D、肝性脑病；E、镇静药过量；正确答案：D19肝细胞性黄疸的黄染颜色是A、深黄；B、黄绿；C、褐绿；D、浅柠檬色；E、棕黄；正确答案：A20对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是A、质地；B、活动度；C、有无压痛；D、有无切迹；E、叩诊音的差异；正确答案：D21类风湿关节炎，常表现为A、指关节梭状畸形；B、杵状指；C、匙状甲；D、浮髌现象；E、肢端肥大；正确答案：A22病理性蛋白尿,可见于A、剧烈活动后；B、严重受寒；C、直立性蛋白尿；D、妊娠、中毒；E、以上均非；正确答案：D23患者，女，45岁。间断干咳3年，无低热、略血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是A、支原体肺炎.；B、支气管结核；C、支气管扩张；D、咳嗽变异性哮喘；E、慢性支气管炎；正确答案：D24慢性肺心病最常见的心律失常是A、房性早搏和室上性心动过速；B、心房纤颤；C、心房扑动；D、室性心动过速；E、室性早搏；正确答案：A25张力性（高压性）气胸的胸腔压力为A、支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高；B、胸内压吸气相为负压，呼气相为正压；C、胸内压吸气相为正压，呼气相为负压；D、吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压；E、伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压；正确答案：E26患者，男，48岁。发热、咳嗽2个月，间断少量咯血10天。査体：T37.6℃,BP120/70mmHg,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片示在上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是A、继发性肺结核；B、支气管肺癌'；C、支气管夸张；D、肺炎链球菌肺炎；E、肺炎克雷白杆菌肺炎；正确答案：B27患者，男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张；B、肺囊肿；C、肺癌；D、肺真菌病.；E、肺结核；正确答案：E28高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最为合适A、ACEI制剂；B、β受体阻滞剂；C、钙离子拮抗剂.；D、利尿剂；E、α受体阻滞剂；正确答案：A29主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在A、胸骨右缘第2肋间，舒张期；B、胸骨左缘第2肋间，连续性；C、胸骨左缘第2肋间，收缩期；D、胸骨左缘第2肋间，舒张期；E、胸骨右缘第2肋间，收缩期；正确答案：E30小儿采用刺激迷走神经的方法可以纠正心律失常的是A、阵发性室性心动过速；B、窦性心动过缓；C、窦性心律不齐；D、阵发性室上性心动过速；E、室性期前收缩；正确答案：D31心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指A、急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛；B、急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛；C、心肌梗死后劳力时发生的心绞痛；D、心肌梗死后休息时发生的心绞痛；E、急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛；正确答案：A32解除心脏压塞的首选方法是A、静点泼尼松龙；B、心包穿刺抽液；C、心包切除术；D、大量抗生素应用；E、大量静注利尿剂；正确答案：B33患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死人院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐,听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选A、静注利多卡因；B、立即作心电图，了解是否停搏或室颤；C、安置心脏起搏器；D、胸外心脏按压及人工呼吸；E、心内注射肾上腺素；正确答案：D34可引起低钾的降压药A、卡托普利；B、硝苯地平；C、倍他乐克；D、氢氯噻嗪；E、哌唑嗪；正确答案：D35二尖瓣关闭不全A、心尖部舒张期隆隆样杂音；B、心尖部全收缩期吹风样杂音；C、胸骨左缘收缩期杂音；D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音；E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音；正确答案：B36患者，女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用A、洋地黄；B、利尿剂；C、二尖瓣分离术；D、二尖瓣置换术；E、垂体后叶素止血；正确答案：C37关于Trendelenburg试验，错误的是A、检测大隐静脉瓣膜功能；B、检测小隐静脉瓣膜功能；C、患者先平卧，下肢抬髙，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干；D、然后患者站立，10分钟后释放止血带；E、如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全；正确答案：D38患者，男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括A、阿司匹林；B、钙拮抗剂；C、β受体阻滞剂；D、螺内酯（安体舒通）；E、血管紧张素转换酶抑制剂；正确答案：B39下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是A、戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病；B、间歇性跛行患者，应尽量少走动，减轻肢痛发作；C、选择不影响下肢局部血流的袜或鞋；D、患肢经常保持清洁,避免外伤；E、静息痛患者，可采用头高脚低位，增加下肢血流灌注；正确答案：B40关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的A、各种消化性溃疡均有癌变可能；B、癌变发生于溃疡边缘；C、癌变率可达1%以上；D、症状经严格的4周内科治疗无改善；E、癌变率与年龄无关；正确答案：B41加强腹股沟管前壁的疝修补方法是A、Bassini法；B、Halsted法；C、Ferguson法；D、McVay法；E、Shouldice法；正确答案：C42隐性肝性脑病患者的临床特点是A、轻度性格改变；B、轻度行为改变；C、应答尚准确，但吐字稍缓慢；D、可有扑翼样震颤；E、无任何临床表现；正确答案：E43急性胰腺炎可有A、突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期不痛；B、上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛；C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛；D、食后上腹胀痛，伴呕吐；E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛；正确答案：C44关于直疝三角的构成，下列哪项是错误的A、腹股沟韧带构成底边；B、腹直肌内缘构成内侧边；C、腹壁下动脉构成外侧边；D、直疝三角缺乏完整的腹肌覆盖；E、直疝三角内腹横筋膜比周边部分为薄；正确答案：B45腹部闭合性损伤中，损伤发生率最高的是A、直肠破裂；B、结肠破裂；C、脾破裂；D、肝破裂；E、胰腺损伤；正确答案：C46在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质A、补体；B、凝血因子；C、中性蛋白酶；D、血管活性肽；E、血管活性胺；正确答案：D47肉眼全程血尿，尿频、尿急、尿痛，尿流中断A、急性膀胱炎；B、膀胱结石；C、膀胱癌；D、前列腺炎；E、尿道肉阜；正确答案：B48患者，男，30岁，晨起尿道外口被尿道分泌物封闭，分泌物稀薄为无色或白色A、淋菌性尿道炎；B、支原体或衣原体性尿道炎；C、急性前列腺炎；D、慢性前列腺炎；E、尿道癌；正确答案：B49可引起肾绞痛的结石为A、肾盏结石；B、肾盂结石；C、输尿管结石；D、膀胱结石；E、尿道结石；正确答案：C50对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是A、蛋白尿和透明管型；B、蛋白尿和脓尿；C、血尿和闪光细胞；D、血尿和红细胞管型；E、尿成堆白细胞和白细胞管型；正确答案：D51枕先露时，通过产道最小径线是胎头的A、枕额径；B、枕顶径；C、枕颏径；D、双顶径；E、枕下前囟径；正确答案：E52在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是A、腹主动脉音；B、脐带杂音；C、子宫杂音；D、胎动杂音；E、胎盘血流杂音；正确答案：B53产程进展的标志为A、宫缩强度；B、宫缩频度；C、产妇一般情况；D、胎头下降及宫口的扩张；E、胎心率及胎位；正确答案：D54恶露的特点正确的是A、血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜；B、血性恶露持续4～5日；C、浆液性恶露不含细菌；D、浆液性恶露持续3日左右；E、白色恶露含少量胎膜；正确答案：A55不属于重度子痫前期并发症的是A、急性肾衰竭；B、脑出血；C、弥散性血管内凝血；D、HELLP综合征；E、肺炎；正确答案：E5626岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎头S+4,枕右前位。此时适当处理是A、吸氧，等待自然分娩；B、产钳术助娩；C、胎头吸引术助娩；D、静脉滴注缩宫素加速产程进展；E、立即行剖宫产术；正确答案：B57—孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为A、胎盘早剥；B、前置胎盘；C、先兆早产；D、妊娠合并阑尾炎；E、妊娠合并子宫肌瘤红色变；正确答案：B5835岁女性，G1P0,妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确A、妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白；B、应行B超仔细检查，排除胎儿畸形；C、立即给予胰岛素治疗，安全有效；D、通常不需要提前终止妊娠，剖宫产；E、产后不宜母乳喂养；正确答案：B59子宫内膜癌与哪项有关A、增殖期子宫内膜；B、子宫内膜分泌不良；C、子宫内膜部分分泌、部分增生期变化；D、子宫内膜腺囊型增生过长；E、子宫内膜腺瘤型增生过长；正确答案：E60多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在A、月经第4日；B、月经干净后3～5日；C、在月经前数日或月经来潮6小时内；D、月经第2日；E、无特殊要求；正确答案：C61关于外阴上皮内非瘤样病变以下哪项错误A、可有外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓及其他皮肤病三种；B、其发病因素与遗传及自身免疫有关；C、其增生型有发展为外阴癌的危险；D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌；E、睾酮对硬化性苔藓局部治疗常有效；正确答案：D6232岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消。查体：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5?6cm之囊实性包块,欠动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断A、慢性盆腔炎；B、结核性盆腔炎；C、盆腔子宫内膜异位症；D、双侧输卵管卵巢囊肿；E、卵巢癌；正确答案：C63不属于宫颈淋巴的是A、髂内淋巴结；B、闭孔淋巴结；C、髂外淋巴结；D、髂前淋巴结；E、腹主动脉旁淋巴结；正确答案：E6424岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误A、月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟；B、超声测定胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿已成熟；C、羊水肌酐值≥176.8praol/L，提示胎儿肾成熟；D、羊水中脂胁细胞出现率>20%；E、羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值>2，表示胎儿肺成熟；正确答案：C65经产妇，28岁。妊娠40周。产后第2天出现下腹正中阵发性剧烈疼痛，胎儿吸乳加重。首先应考虑A、盆腔内血栓静脉炎；B、胎膜残留；C、胎盘残留；D、急性子宫内膜炎；E、产后宫缩痛；正确答案：E66孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选治疗药物是A、多西环素；B、氧氟沙星；C、红霉素；D、头孢曲松；E、青霉素；正确答案：C67女,23岁。宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。本例首选的有效药物是A、青霉素；B、红霉素；C、多西环素；D、阿莫西林；E、头孢曲松；正确答案：E68急性和慢性白血病的最主要区别是哪项A、出血程度；B、病程长短；C、贫血程度；D、WBC数目；E、白血病细胞分化程度；正确答案：E69类白血病样反应A、骨髓细胞内可见Auer小体；B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高；C、Ph染色体阳性；D、糖原染色阳性；E、非特异性酯酶（+),阳性可被氟化钠抑制；正确答案：B70口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是A、低血糖；B、乳酸酸中毒；C、胃肠道反应；D、肝肾损害；E、白细胞减少；正确答案：A71患者，男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱、继而神志不清。查体：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮（-),血尿素氮10.Ommol/L。最可能为A、低血糖昏迷；B、高渗性昏迷；C、酮症酸中毒昏迷；D、脑血管意外；E、尿毒症昏迷；正确答案：A72甲亢危象的治疗，下列哪组最理想A、丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松；B、丙基硫氧嘧啶+强的松；C、他巴唑+心得安+强的松；D、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.；E、碘剂+他巴唑；正确答案：A73不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是A、垂体微腺瘤；B、肾上腺皮质癌；C、小细胞肺癌；D、胸腺癌；E、胰腺癌；正确答案：B74患者，男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊人院，查体：BP150/100mmHg,中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影，如发生脑疝，其类型最可能是A、颞叶沟回油；B、大脑幕下疝；C、小脑幕切迹上痛；D、小脑幕切迹；E、枕骨大孔疝；正确答案：E75脑栓塞最常见的病因是A、高血压；B、动脉粥样硬化；C、脑血管畸形；D、颅内动脉瘤；E、心房纤颤；正确答案：E76患者，女,25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+)，胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为A、泼尼松治疗；B、胸腺切除；C、吡啶斯的明治疗；D、胸腺放射治疗；E、环磷酰胺治疗；正确答案：C77妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗A、舒马曲普坦口服；B、佐米曲普坦口服；C、哌替啶口服；D、二氢麦角胺肌注；E、麦角胺口服；正确答案：C78患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检査未见异常。可能诊断为A、蛛网膜下腔出血；B、三叉神经痛；C、偏头痛；D、脑出血；E、脑肿瘤；正确答案：C79精神分裂症的诊断要点不包括A、起病于青壮年；B、精神症状存在至少持续1个月；C、至少有两项精神病阳性或阴性症状；D、自知力丧失或不完整；E、排除器质性或躯体疾病所致；正确答案：A80患者，男，16岁。近3年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是A、青春型精神分裂症；B、品行障碍；C、单纯型精神分裂症；D、偏执性精神病；E、人格障碍；正确答案：C81慢性焦虑症一般不出现A、心动过速；B、呼吸困难，濒死感；C、出汗、面色苍白；D、尿频，尿急；E、运动不安与肌肉紧张；正确答案：B82尤文肉瘤好发在A、骨骺；B、干骺端；C、皮质骨；D、骨干；E、关节；正确答案：D83对于无移位的股骨颈骨折最佳治疗方法是A、骨牵引；B、内固定；C、股骨头置换；D、穿丁字鞋；E、皮牵引；正确答案：B84手外伤的术后处理，不正确的是A、包扎时用纱布隔开手指、露出指尖；B、游离植皮处应适当加压；C、术后用石膏托固定于伸直位；D、抬高患肢防止肿胀；E、注射破伤风抗毒素血清；正确答案：C85与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是A、促甲状腺激素不足；B、甲状腺发育不全；C、甲状腺激素合成障碍；D、甲状腺异位；E、碘缺乏；正确答案：E86患儿，女，1岁。于7月就诊，腹泻，呕吐3天,大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体:精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是A、致病性大肠埃希菌；B、真菌；C、铜绿假单胞菌；D、轮状病毒；E、痢疾杆菌；正确答案：A87足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥,应首先采用A、肌注咲塞米（速尿）3mg；B、肌注地塞米松15mg；C、20%甘露醇10ml静脉推注；D、苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴；E、肌注维生素Klmg；正确答案：D88新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外A、黄疸；B、胎儿水肿；C、DIC；D、贫血；E、胆红素脑病；正确答案：C89川崎病急性期的最佳治疗方案A、糖皮质激素；B、阿司匹林；C、静脉注射丙种球蛋白；D、糖皮质激素+阿司匹林；E、静脉注射丙种球蛋白+阿旬匹林；正确答案：E90治疗重度蛋白质-能量营养不良患儿时，每日热能摄人开始先从A、每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)；B、每日230～330kJ/kg(55～80kcal/kg)；C、每日250～500kJ/kg(60～120kcal/kg)；D、每日330～500kJ/kg(80～120kcal/kg)；E、每日500～727kJ/kg(120～170kcal/kg)；正确答案：A91有关维生素B12缺乏，下列描述哪一项是错误的A、单纯羊乳喂养者易患病；B、治疗后精神症状要3周后才改善；C、幼红细胞内DNA合成减少；D、神经症状明显；E、巨核细胞的核分叶过多；正确答案：B92患儿，男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月人院。既往体健。查体：T38.3℃，BP106/68mmHg,球结膜水肿，心肺（-)。腹软，胳周压痛（+)，反跳痛（-），颈无抵抗，布氏征（-)。化验：血WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎；B、流行性脑脊髓膜炎；C、拒疾；D、中毒型痢疾；E、败血症；正确答案：D93不符合无菌原则的是A、同侧手术人员换位，一人应先退一步，然后平移换位；B、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上的部位；C、不可在手术人员的背后传递手术器械及用品；D、手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套；E、切开空腹脏器前，要先用纱布垫保护周围组织；正确答案：A943年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应做下列哪项处理即可预防破伤风A、需再次注射破伤风类毒素0.5ml；B、需再次注射破伤风类毒素5ml；C、需再次注射破伤风抗毒素1500U；D、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000U；E、严密观察，暂不注射；正确答案：A95关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确A、力争在6～8小时内进行；B、最好在气囊止血带下进行；C、不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口；D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术；E、软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术；正确答案：E96低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A、尿毒症；B、胃肠手术后；C、术后少尿；D、严重创伤；E、大量输血；正确答案：B97混合感染时选用A、窄谱抗生素；B、广谱抗生素；C、抑菌抗生素；D、杀菌性抗生素；E、联合应用抗生素；正确答案：E98感染伤口处理的原则是A、充分引流；B、及时、彻底清创；C、伤口内用碘酒、酒精消毒；D、伤口尽量缝合；E、主要依靠大剂量抗生素；正确答案：A99患者，男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为A、5%，浅Ⅱ度；B、5%,深Ⅱ度；C、10%，浅Ⅱ度；D、10%，深Ⅱ度；E、15%,浅Ⅱ度；正确答案：C100患者,女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是A、伤口12小时内行清创缝合术；B、止血带绑在上臂1/3处止血；C、若伤口污染严重，二期修复肌腱；D、肌内注射破伤风抗毒素；E、包扎止血,减少污染；正确答案：A本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单选题1骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是A、Na+；B、IP3；C、DG；D、Mg2t；E、Ca2t；正确答案：E2各段肾小管中，重吸收占首位的是A、集合管；B、远曲小管；C、髓袢升支粗段；D、近曲小管；E、髓袢降支；正确答案：D3影响外周阻力的主要因素是A、血液黏滞度；B、红细胞数；C、血管长度；D、小动脉口径；E、大动脉弹性；正确答案：D4患者，男，80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻，每日10余次稀水样便，进食后加剧。腹泻原因主要是A、 肠蠕动加快；B、 分泌增加 ；C、消化不良；D、 肠道感染；E、 吸收不良；正确答案：E5下列哪项不属于胃液的作用A、杀菌；B、激活胃蛋白酶原；C、使蛋白质变性；D、对淀粉进行初步消化；E、促进维生素B12的吸收；正确答案：D6下列关于骨骼肌终板电位特点的叙述，正确的是A、其大小与乙酰胆碱释放量无关；B、不存在时间和空间总和；C、由Ca2+内流而产生；D、只去极化，而不出现反极化；E、以上都正确；正确答案：D7下列关于小肠对铁吸收的叙述，错误的是A、胃酸可促进铁的吸收；B、维生素D可促进铁的吸收；C、亚铁易被小肠吸收；D、铁的吸收量与机体的需要程度有关；E、以上都错误；正确答案：B8蛋白质一级结构的主要化学键是A、肽键；B、疏水键；C、盐键；D、二硫键；E、氢键；正确答案：A9不属于肺炎链球菌致病物质的是A、M蛋白；B、荚膜；C、神经氨酸酶；D、肺炎链球菌溶素；E、紫癜形成因子；正确答案：A10L型细菌的特性是A、需用低渗含血清培养基；B、抗原性不变；C、对青霉素敏感；D、呈高度多形性；E、以上均错；正确答案：D11关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是A、G+肾形双球菌；B、专性需氧，普通培养基中不能生长；C、对理化因素抵抗力强；D、可分解甘露醇；E、标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内；正确答案：B12破伤风特异性治疗，可用A、抗生素；B、抗毒素；C、类毒素；D、细菌素；E、破伤风菌苗；正确答案：B13关于梅毒的叙述，正确的是A、病原体是螺旋体；B、病后可获得终身免疫；C、可通过动物传播；D、呼吸道传播；E、以上均对；正确答案：A14以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍A、神经性厌食；B、焦虑症；C、适应障碍；D、神经衰弱；E、躯体形式障碍；正确答案：A15急进性肾小球肾炎的病变特点是A、肾小球系膜细胞大量增生；B、肾小球内皮细胞显著增生；C、肾球囊壁层上皮细胞显著增生；D、毛细血管基底膜大量钉状突起；E、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状；正确答案：C16治疗重度子痫前期的首选解痉药物是A、硝普钠；B、呋塞米；C、异丙嗪；D、地西泮；E、硫酸镁；正确答案：E17普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是A、减慢心率；B、缩小心室容积；C、扩张冠脉；D、降低心肌氧耗量；E、抑制心肌收缩力；正确答案：D18妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好选用A、小剂量碘剂；B、大剂量碘剂；C、他巴哇；D、丙硫氧嘧啶；E、甲亢平.；正确答案：D19肛瘘治疗中，最重要的是确定A、肛瘘有几个外口；B、肛瘘与肛门括约肌解剖关系；C、肛瘘有几个内口；D、肛周皮肤是否有外口；E、肛瘘分泌物细菌培养结果；正确答案：B20按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括A、业务水平、工作成绩、身体健康状况；B、业务水平、工作成绩、职业道德状况；C、业务水平、工作成绩、业务培训状况；D、业务水平、工作成绩、科研教学能力；E、业务水平、工作成绩、外语语言能力；正确答案：B21左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是A、肺疲血；B、肺泡张力增加；C、肺泡弹性减退；D、肺循环压力升高；E、以上都不是；正确答案：A22在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为A、主动脉瓣关闭不全；B、室间隔缺损；C、二尖瓣狭窄；D、三尖瓣狭窄；E、肺动脉瓣狭窄；正确答案：B23因局部支气管狭窄所致的呼吸音的附加音是A、粗湿啰音；B、中湿啰音；C、细湿啰音；D、捻发音；E、干啰音；正确答案：E24病理性蛋白尿,可见于A、剧烈活动后；B、严重受寒；C、直立性蛋白尿；D、妊娠、中毒；E、以上均非；正确答案：D25痰镜检查到色素细胞最常见于A、心衰引起肺瘀血；B、肺包囊虫病；C、阿米巴肺脓肿；D、支气管哮喘；E、以上都不是；正确答案：A26关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是A、有时不用听诊器亦可闻及；B、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音；C、音调较高；D、部位不易变，较恒定；E、吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显；正确答案：D27肺孢子菌肺炎治疗首选A、氯霉素；B、卡泊芬净；C、克林霉素；D、氨苯砜；E、复方新诺明；正确答案：E28患者,男，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是A、胸部CT；B、支气管镜检查；C、痰查TB菌；D、食管脱落细胞学检查；E、肺部X线检查；正确答案：E29患者，女，30岁。活动后心悸、气短半年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是A、心房颤动；B、感染性心内膜炎；C、心力衰竭；D、肺部感染；E、血栓栓塞；正确答案：B30使用利尿剂治疗心力衰竭，下列选项错误的是A、保钾利尿剂宜持续使用；B、轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用；C、有肾功能不全时宜选用袢利尿剂；D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系；E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致；正确答案：D31小儿采用刺激迷走神经的方法可以纠正心律失常的是A、阵发性室性心动过速；B、窦性心动过缓；C、窦性心律不齐；D、阵发性室上性心动过速；E、室性期前收缩；正确答案：D32患者，男，47岁。因电击伤致心搏骤停，经初级复苏后转入病房，首先应检查A、脑功能；B、肾功能；C、循环功能；D、肝功能；E、呼吸功能；正确答案：C33患者，男，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是A、劳累及情绪激动；B、高血压；C、糖尿病；D、动脉硬化；E、吸烟过量；正确答案：D34患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括A、血拎性静脉炎；B、踝周围色素沉着；C、足趾坏死；D、皮肤溃疡；E、曲张静脉出血；正确答案：A35晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病A、二尖瓣狭窄；B、二尖瓣关闭不全；C、主动脉瓣狭窄；D、主动脉瓣关闭不全；E、三尖瓣关闭不全；正确答案：C36患者，女，64岁，诊断为急性心肌梗死人院。住院第3天患者突然呼吸困难，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐,听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选A、静注利多卡因；B、立即作心电图，了解是否停搏或室颤；C、安置心脏起搏器；D、胸外心脏按压及人工呼吸；E、心内注射肾上腺素；正确答案：D37进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是A、局限于动脉内膜的脂质条纹病变；B、纤维斑块病变引起管腔狭窄；C、纤维斑块发生出血、坏死，溃疡的复合病变；D、血管内膜表面破溃形成血栓及机化；E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血；正确答案：B38酸泵抑制剂A、丙谷胺；B、前列腺素E2的衍生物；C、奥美拉唑；D、派吡氮平；E、吗丁啉；正确答案：C39患者，男，45岁，突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-),可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是A、静脉注射止血药；B、静脉推注奥美拉唑（洛赛克）；C、静脉滴注垂体后叶素；D、静脉滴注代血浆；E、冰盐水洗胃；正确答案：C40结肠癌Dukes分期中，B期是指A、癌达黏膜下层；B、癌累及肠壁肌层；C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移；D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结；E、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结；正确答案：C41关于直肠癌，以下哪项是错误的A、占大肠癌的60%左右；B、常见部位为直肠壶腹部；C、大体类型以溃疡型多见；D、组织学分型中黏液癌多见，约占50%以上；E、淋巴转移是主要扩散途径；正确答案：D42治疗胃肠道功能性疾病的关键是A、中药治疗；B、支持治疗；C、抗抑郁治疗；D、解决思想矛盾、调整脏器功能；E、针灸、理疗；正确答案：D43关于肛瘘的描述，正确的是A、肛瘘主要侵犯直肠；B、肛瘘不与肛周皮肤相通；C、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型；D、肛瘘多为结核菌感染所致；E、肛瘘只能自愈；正确答案：C44在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质A、补体；B、凝血因子；C、中性蛋白酶；D、血管活性肽；E、血管活性胺；正确答案：D45患者，男，30岁，晨起尿道外口被尿道分泌物封闭，分泌物稀薄为无色或白色A、淋菌性尿道炎；B、支原体或衣原体性尿道炎；C、急性前列腺炎；D、慢性前列腺炎；E、尿道癌；正确答案：B46患者，女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是A、尿路结核；B、尿路肿瘤；C、急性肾炎；D、尿路感染；E、尿路结石；正确答案：D47由子宫底部前壁至两侧大阴唇A、圆钮带；B、主韧带；C、子宫骶骨韧带；D、卵巢固有韧带；E、骨盆漏斗韧带；正确答案：A4827岁初孕妇，在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是A、左侧卧位较仰卧位的舒张压高20mmHg；B、黄体酮试验；C、平均动脉压测定；D、B型超声检查；E、尿妊娠试验；正确答案：C4925岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160/110mmHg。尿蛋白（+++)，下列治疗措施错误的是A、静注硫酸镁4g后，继续静滴lg/h；B、静注地西泮10mg；C、口服硝苯地平10mg；D、快速静滴20%甘露醇250ml；E、静注地塞米松20mg；正确答案：E50关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不正确A、病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩；B、大部分子痫发生在产前；C、子痫控制后2小时应终止妊娠；D、为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术；E、第三产程需特别注意预防产后出血；正确答案：D51—孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好。来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为A、胎盘早剥；B、前置胎盘；C、先兆早产；D、妊娠合并阑尾炎；E、妊娠合并子宫肌瘤红色变；正确答案：B5235岁女性，G1P0,妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确A、妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白；B、应行B超仔细检查，排除胎儿畸形；C、立即给予胰岛素治疗，安全有效；D、通常不需要提前终止妊娠，剖宫产；E、产后不宜母乳喂养；正确答案：B53黄体萎缩不全A、增殖期子宫内膜；B、子宫内膜分泌不良；C、子宫内膜部分分泌、部分增生期变化；D、子宫内膜腺囊型增生过长；E、子宫内膜腺瘤型增生过长；正确答案：C54子宫内膜癌手术——病理分期,内膜癌浸润肌层2/3A、Ia期；B、Ⅲe期；C、Ic期；D、Ⅱb期；E、Ⅲb期；正确答案：C55属于女性原发性不孕症的定义是A、仅有一次异位妊娠史；B、反复流产2次；C、和前夫生育过一个孩子；D、从未妊娠过；E、人工流产史3次；正确答案：D56宫内节育器避孕原理，以下哪项错误A、刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收；B、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用；C、异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育；D、活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床；E、刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床；正确答案：B57人绒毛膜促性腺激素的作用不包括A、抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用；B、刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；C、维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠；D、促进胰岛素生成作用；E、促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成；正确答案：D58女,26岁，停经10周，出现阴道出血，阵发性疼痛明显加重。妇科检查：宫口通过1指，宫口处见有胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是A、不全流产；B、稽留流产；C、先兆流产；D、难免流产；E、习惯性流产；正确答案：A59下列凝血因子中，不属于维生素K依赖性的是A、Ⅶ；B、Ⅹ；C、Ⅷ；D、Ⅸ；E、Ⅱ；正确答案：C60—位术后贫血合并有心功能不全的老年患者，输人以下何种血细胞制品最恰当A、浓缩红细胞；B、洗涤红细胞；C、冰冻红细胞；D、少含白细胞红细胞；E、库存全血；正确答案：A61患者，男,35岁，因慢性再生障碍性贫血2年,现头晕、乏力、心悸2天人院。检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5T,经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是A、全血；B、洗涤红细胞；C、浓缩红细胞；D、红细胞悬液；E、少白细胞的红细胞；正确答案：B62急性粒细胞白血病治疗首选A、甲氨蝶呤鞘内注射；B、CHOP方案；C、DA方案；D、MP方案；E、VP方案；正确答案：C63可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是A、α海洋性贫血；B、β海洋性贫血；C、镰型细胞贫血；D、阵发性睡眠性血红蛋白尿；E、遗传性球形细胞增多症；正确答案：E64口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是A、低血糖；B、乳酸酸中毒；C、胃肠道反应；D、肝肾损害；E、白细胞减少；正确答案：A65患者，男，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是A、昏厥；B、脑出血；C、脑栓塞；D、脑血栓形成；E、高血压脑病；正确答案：B66患者,男，16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是A、按发作类型选用单药治疗；B、暂不治疗；C、外科手术治疗；D、联合使用抗癫痫药；E、随意选用单药治疗；正确答案：A67颅前窝骨折A、鼻流血；B、双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征；C、乳突下瘀血斑出现Battle征；D、脑脊液耳漏；E、颞部头皮肿胀瘀血；正确答案：B68双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪A、高颈段脊髓病变；B、脊髓颈膨大病变；C、胸段脊髓病变；D、脊髓腰膨大病变；E、骶段脊髓病变；正确答案：B69患者，男，70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有A、肌张力下降（患侧肢体）；B、病理反射阳性（健侧肢体）；C、病理反射阳性（患侧肢体）；D、腱反射亢进（健侧肢体）；E、腱反射消失（健侧肢体）；正确答案：C70属于思维内容障碍的是A、妄想思维；B、思维散漫；C、思维奔逸；D、思维中断；E、语词新作；正确答案：A71患者，男，48岁。因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊，查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是A、震颤谵妄；B、酒精中毒性幻觉妄想；C、病理性醉酒；D、单纯性醉酒；E、Wernicke脑病；正确答案：E72患者，男，55岁，因胰腺炎住院行手术治疗，术后2天晚间突然出现惊恐不安，话多缺乏条理，说看见鬼怪,床上有老鼠等,答非所问。此症状为A、谵妄状态；B、痴呆状态；C、兴奋状态；D、幻觉妄想状态；E、抑郁状态；正确答案：A73精神分裂症的诊断要点不包括A、起病于青壮年；B、精神症状存在至少持续1个月；C、至少有两项精神病阳性或阴性症状；D、自知力丧失或不完整；E、排除器质性或躯体疾病所致；正确答案：A74慢性焦虑症一般不出现A、心动过速；B、呼吸困难，濒死感；C、出汗、面色苍白；D、尿频，尿急；E、运动不安与肌肉紧张；正确答案：B75关于神经症，正确的叙述是A、多数伴有人格障碍；B、心理因素是其主要发病原因；C、症状的特异性较差；D、患者对症状都有自知力；E、患者的社会功能不受影响；正确答案：C76尤文肉瘤好发在A、骨骺；B、干骺端；C、皮质骨；D、骨干；E、关节；正确答案：D77断肢再植术后最易发生血管危象的时间是A、1～1.5小时；B、4～6周；C、10～14天；D、6～8小时；E、48小时；正确答案：E78关于新生儿破伤风的描述，正确的是A、潜伏期3～5天；B、潜伏期愈短，病情愈重，死亡率越高；C、早期表现为张口困难；D、完全恢复一般需要2～3周；E、由破伤风梭状芽胞杆菌侵人伤口处引起；正确答案：B79患儿,6个月龄。腹泻3天，丟失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠140mraol/L宜补累积损失量A、1/5张，50～100ml/kg；B、1/4张，100～150ml/kg；C、2/3张，50～100ml/kg；D、1/2张，50～100ml/kg；E、2/3张，100～150ml/kg；正确答案：D808个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为A、营养性维生素D缺乏性佝偻病；B、维生素D依赖性佝偻病；C、慢性肾疾病；D、X连锁低磷性佝偻病；E、长期抗惊厥治疗；正确答案：A81下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常A、2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性；B、6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性；C、12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性；D、18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性；E、24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性；正确答案：C82患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽,气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音m～iv级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为A、室间隔缺损；B、室间隔缺损合并肺炎；C、室间隔缺损合并心力衰竭；D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭；E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎；正确答案：D83患儿，男，3岁。高热2天，头痛、呕吐、抽搐1次人院。查体:嗜睡，脑膜刺激征（+)。白细胞20.l×109/L,中性粒细胞0.88。应首选的抗生素是A、头孢曲松；B、苯唑西林；C、红霉素；D、庆大霉素；E、头孢唑啉；正确答案：A84患儿，男，6岁。因咳喘加重，呼吸困难.，大汗淋漓，烦躁不安8小时就诊。既往反复咳喘、气促、坚持药物治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理是A、全身用糖皮质激素；B、机械通气；C、抗生素；D、镇静剂；E、补液纠酸；正确答案：A852个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴病初呕吐2次，尿少，精神萎靡,拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢温,脉有力。除诊断婴儿有腹泻、中度脱水外，还应考虑A、低血容量休克；B、代谢性碱中毒；C、低镁血症；D、代谢性酸中毒；E、低钙血症；正确答案：D86缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为A、吸人短效β2受体激动剂；B、吸人色甘酸钠；C、氨茶碱静脉注射；D、口服抗组胺药；E、静滴抗生素；正确答案：A87咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是A、有家族过敏史；B、咳嗽持续≥1个月；C、常伴有发热；D、运动后咳嗽加重；E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解；正确答案：C88早产婴儿补充维生素D应A、生后1个月补充维生素D400U/d；B、生后2周补充维生素D400U/d；C、生后2周开始补充维生素D800U/d；D、生后1个月补充维生素D800U/d；E、生后1个月肌注维生素D400U/d；正确答案：C89下列哪项不是麻疹前驱期的表现A、发热；B、上呼吸道卡他症状；C、眼结膜炎表现；D、麻疹黏膜斑；E、皮肤糠麸脱屑；正确答案：E90婴儿生理性贫血最明显的年龄是A、新生儿期；B、生后2～3个月；C、生后5～6个月；D、生后8～9个月；E、1岁左右；正确答案：B91患儿,男，4岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查A、染色体核型分析；B、尿筛查；C、甲状腺功能；D、尿有机酸分析；E、头颅CT；正确答案：C92患儿，男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月人院。既往体健。查体：T38.3℃，BP106/68mmHg,球结膜水肿，心肺（-)。腹软，胳周压痛（+)，反跳痛（-），颈无抵抗，布氏征（-)。化验：血WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎；B、流行性脑脊髓膜炎；C、拒疾；D、中毒型痢疾；E、败血症；正确答案：D93患儿，男，5天。昨起拒食、反应差，今日皮肤明显黄染人院。体检：颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下2.5cm,脾肋下1cm。最可能的诊断是A、新生儿寒冷损伤综合征；B、新生儿肺炎；C、新生儿败血症；D、新生儿颅内出血；E、新生儿核黄疸；正确答案：C94维生素D缺乏性徇偻病不正确的预防措施是A、适当多晒太阳；B、提倡母乳喂养；C、孕母补充维生素D及钙剂；D、及时添加辅食；E、早产儿2个月开始补充维生素D；正确答案：E95急性乳腺炎最常见于A、妊娠期妇女；B、初产哺乳的妇女；C、乳头凹陷的青年妇女；D、哺乳半年后的妇女；E、长期哺乳的妇女；正确答案：B96薄水疱，疼痛不剧，创底红白相间A、I度烧伤；B、浅Ⅱ度烧伤；C、深Ⅱ度烧伤；D、Ⅲ度烧伤；E、浅Ⅲ度烧伤；正确答案：C97按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是A、烧伤总面积10%以内；B、烧伤总面积11%～20%；C、Ⅱ度烧伤总面积20%以内；D、Ⅲ度烧伤面积5%以内；E、患者出现休克；正确答案：E98下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的A、菌血症是胺毒症的一种；B、当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染；C、外科真菌感染属条件性感染；D、真菌感染时血培养易发现；E、伴有厌氧菌感染时易形成脓肿；正确答案：D99关于戴无菌手套和脱污染手套,错误的是A、戴无菌手套时，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套外面；B、脱污染手套时，不能让手套外面触碰皮肤；C、常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套；D、常规洗手后，如用湿手套，应该先戴手套后穿手术衣；E、常规洗手后，疑手被参观手术者触碰，可先将干手套戴上，再穿手术衣；正确答案：E100烧伤面积计算的手掌法是指A、医生的一侧手掌为1%；B、患者的一侧手掌为1%；C、医生的一侧手指并拢掌面积为1%；D、患者的一侧手指并拢掌面积为1%；E、儿童烧伤时可用大人手掌估算；正确答案：D本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1、单选题1下列哪项不属于胃液的作用A、杀菌；B、激活胃蛋白酶原；C、使蛋白质变性；D、对淀粉进行初步消化；E、促进维生素B12的吸收；正确答案：D2糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为A、协同作用；B、致敏作用；C、增强作用；D、允许作用；E、辅助作用；正确答案：D3乳酸循环所需的NADH主要来自A、谷氨酸脱氢产生的NADH；B、三羧酸循环过程中产生的NADH；C、脂酸(3-氧化过程中产生的NADH；D、糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH；E、磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氨生成的NADH；正确答案：D4在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是A、色氨酸；B、丝氨酸；C、精氨酸；D、天冬氨酸；E、苯丙氨酸；正确答案：A5L型细菌的特性是A、需用低渗含血清培养基；B、抗原性不变；C、对青霉素敏感；D、呈高度多形性；E、以上均错；正确答案：D6关于伤寒杆菌的叙述，正确的是A、有0、H、Vi抗原；B、可用免疫血清鉴定菌型，；C、有鞭毛；D、主要引起细胞免疫；E、以上均正确；正确答案：E7弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是A、肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积；B、肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积；C、肾小球系膜内电子致密物沉积；D、肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积；正确答案：D8下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的A、脑内可有小软化灶形成；B、脑内可有微小动脉瘤形成；C、脑出血是常见的致死原因；D、基底节、内囊是出血的常见部位；E、脑动脉栓塞多见；正确答案：E9下列关于肺癌的描述中，正确的是A、腺癌最多见；B、小细胞癌多呈弥漫型；C、鳞状细胞癌多有吸烟史；D、周围型多为鳞癌；E、细支气管肺泡细胞癌多为中央型；正确答案：C10苯二氮卓类药物的作用特点是A、作用部位主要在脑干网状结构；B、对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用；C、小剂量药物无抗焦虑作用；D、停药后代偿性反跳较明显；E、对快动眼睡眠时相影响较小；正确答案：E11氯沙坦降压作用是A、拮抗atⅡ受体活性；B、拮抗ACE的活性；C、拮抗肾素活性；D、减少血液缓激肽水平；E、增加血液血管紧张素Ⅱ水平；正确答案：A12按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是A、不少于200ml，不多于_400ml。两次采血间隔不少于6个月；B、不少于200ml,不多于400ml。两次采血间隔不少于1年；C、一般为200ml,般不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月；D、般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月；E、般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于1年；正确答案：D13对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者，由公安机关协助医疗机构采取的措施是A、对疫点进行卫生处理；B、强制隔离治疗；C、在指定场所进行医学观察；D、在指定场所单独治疗；E、划定疫点；正确答案：B14上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是A、放置胃管注入止血药物；B、平卧位，下肢抬高并予吸氧；C、紧急胃镜止血；D、积极补充血容量；E、静脉注人奥美拉唑；正确答案：D15心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚A、心尖部；B、心底部；C、胸骨左缘第3、4肋间；D、胸骨右缘第3、4肋间；E、左侧腋前线第3、4肋间；正确答案：C16类风湿关节炎，常表现为A、指关节梭状畸形；B、杵状指；C、匙状甲；D、浮髌现象；E、肢端肥大；正确答案：A17下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是A、上消化道出血时，血尿素氮减少；B、大面积烧伤时,血尿素氮减少；C、严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少；D、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差；E、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强；正确答案：D18纵隔偏向患侧常见于A、血胸；B、开放性气胸；C、张力性气胸；D、慢性脓胸；E、急性脓胸；正确答案：D19患者,男，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是A、胸部CT；B、支气管镜检查；C、痰查TB菌；D、食管脱落细胞学检查；E、肺部X线检查；正确答案：E20患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是A、纤维气管镜；B、肺功能；C、PPD皮试；D、痰涂片；E、胸部CT；正确答案：B21我国继发性肺动脉高压最常见的原因是A、胸廓畸形；B、弥漫性肺纤维化；C、肺结核；D、慢性肺血栓栓塞症；E、慢性阻塞性肺疾病；正确答案：E22血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是A、高血压伴主动脉瓣狭窄.；B、妊娠期高血压；C、高血压伴左心室肥厚；D、高血压伴高钾血症；E、高血压伴双侧肾动脉狭窄；正确答案：C23主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在A、胸骨右缘第2肋间，舒张期；B、胸骨左缘第2肋间，连续性；C、胸骨左缘第2肋间，收缩期；D、胸骨左缘第2肋间，舒张期；E、胸骨右缘第2肋间，收缩期；正确答案：E24引起心肌炎最常见的病毒是A、流感病毒；B、疱疹病毒；C、脊髓灰质炎病毒；D、ECHO病毒；E、柯萨奇A或B病毒；正确答案：E25患者，男，47岁。因电击伤致心搏骤停，经初级复苏后转入病房，首先应检查A、脑功能；B、肾功能；C、循环功能；D、肝功能；E、呼吸功能；正确答案：C26患者，男，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是A、劳累及情绪激动；B、高血压；C、糖尿病；D、动脉硬化；E、吸烟过量；正确答案：D27解除心脏压塞的首选方法是A、静点泼尼松龙；B、心包穿刺抽液；C、心包切除术；D、大量抗生素应用；E、大量静注利尿剂；正确答案：B28下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称A、Trendelenburg试验；B、Perthes试验；C、Pratt试验；D、Buerger试验；E、Finkelstein试验；正确答案：B29关于Trendelenburg试验，错误的是A、检测大隐静脉瓣膜功能；B、检测小隐静脉瓣膜功能；C、患者先平卧，下肢抬髙，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干；D、然后患者站立，10分钟后释放止血带；E、如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全；正确答案：D30患者，男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括A、阿司匹林；B、钙拮抗剂；C、β受体阻滞剂；D、螺内酯（安体舒通）；E、血管紧张素转换酶抑制剂；正确答案：B31闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是A、缺血性溃癀—静息痛—间歇性跛行；B、间歇性跛行—静息痛—缺血性溃疡；C、静息痛—缺血性溃疡—间歇性跛行；D、静息痛—间歇性跛行—缺血性溃疡；E、间歇性跛行—缺血性溃疡—静息痛；正确答案：B32克罗恩（Cmhn)病最常见的并发症是A、腹腔内脓肿；B、吸收不良综合征；C、肠梗阻；D、大量便血；E、发生癌变；正确答案：C33关于急性胰腺炎的临床表现，下列哪项表述是错误的A、均有突然发作的上腹疼痛；B、出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻；C、出血坏死型发热较高，且持续不退；D、休克常见于出血坏死型；E、可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁；正确答案：A34下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感；B、常在餐后半小时出现；C、腹压增高时可加重；D、弯腰时可加重；E、卧位可加重；正确答案：B35关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的A、各种消化性溃疡均有癌变可能；B、癌变发生于溃疡边缘；C、癌变率可达1%以上；D、症状经严格的4周内科治疗无改善；E、癌变率与年龄无关；正确答案：B36关于胆石症，哪项是正确的A、肝内胆管结石，右肝管多于左肝管；B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石；C、胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状；D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石；E、肝外胆管结石占全胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段；正确答案：B37我国慢性胰腺炎的病因多为A、酒精中毒；B、胆道蛔虫；C、胆囊结石；D、高脂血症；E、遗传因素；正确答案：C38闭合性腹外伤患者观察斯间不应做下列哪项A、不随意搬动患者；B、注射止痛剂，减轻患者痛苦；C、禁食水；D、应用广谱抗生素；E、补充血容量，防止休克；正确答案：B39腹部闭合性损伤中，损伤发生率最高的是A、直肠破裂；B、结肠破裂；C、脾破裂；D、肝破裂；E、胰腺损伤；正确答案：C40膀胱结石直径2cm,尿检白细胞1~3/HP。最佳治疗方法是A、膀胱镜碎石；B、膀胱切开取石；C、留置导尿消炎后，膀胱切开取石；D、体外震波碎石；E、药物排石；正确答案：A41患者，男，30岁，晨起尿道外口被尿道分泌物封闭，分泌物稀薄为无色或白色A、淋菌性尿道炎；B、支原体或衣原体性尿道炎；C、急性前列腺炎；D、慢性前列腺炎；E、尿道癌；正确答案：B42可引起肾绞痛的结石为A、肾盏结石；B、肾盂结石；C、输尿管结石；D、膀胱结石；E、尿道结石；正确答案：C43对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是A、蛋白尿和透明管型；B、蛋白尿和脓尿；C、血尿和闪光细胞；D、血尿和红细胞管型；E、尿成堆白细胞和白细胞管型；正确答案：D44阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间，是停经A、6～7周；B、8～9周；C、10～11周；D、2～3周；E、4～5周；正确答案：E45关于外阴的解剖，以下哪项错误A、阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫；B、小阴唇外侧面与皮肤相同，内侧面皮肤湿润似黏膜；C、大阴唇有很厚的皮下脂肪层，局部外伤时易发生血肿；D、阴蒂与男性阴茎海绵体相似,富含神经，有勃起性；E、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区；正确答案：B46关于孕激素的生理作用，以下哪项正确A、使宫颈黏液清稀透亮，利于精子通过；B、能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎；C、可用于预防和治疗骨质疏松；D、促使阴道上皮细胞增生和角化；E、使子宫内膜发生增殖期变化；正确答案：B47受卵巢激素影响，子宫内膜发生周期性脱落的是A、全层；B、表面2/3层；C、表面1/2层；D、表面1/4层；E、表面1/3层；正确答案：B48关于流产的概念和病因，以下哪项正确A、停经12周之内妊娠终止者；B、早期自然流产时,80%以上为染色体异常；C、孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产；D、早期妊娠的维持与孕激素无关；E、某些化孥性或放射性物质可导致流产；正确答案：E49妊娠期高血压疾病孕妇，水肿（++)是指A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退；B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退；C、水肿延及大腿，经休息后不消退；D、水肿达外阴部及腹部；E、全身水肿；正确答案：C5025岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160/110mmHg。尿蛋白（+++)，下列治疗措施错误的是A、静注硫酸镁4g后，继续静滴lg/h；B、静注地西泮10mg；C、口服硝苯地平10mg；D、快速静滴20%甘露醇250ml；E、静注地塞米松20mg；正确答案：E51关于子宫破裂，下列哪项是正确的A、瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因；B、病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂；C、阴道分娩时易发生下段破裂；D、子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿；E、有血尿即可诊断子宫破裂；正确答案：B5238岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩20～30s/5～6min，宫口开大2cm,头先露S-3,估计胎儿4000g，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关A、头盆不称；B、精神因素；C、子宫过度膨胀；D、潜伏期延长；E、产前可能应用镇静剂；正确答案：D5315岁女中学生，月经周期7～10天/20-45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗A、止血敏肌内注射；B、雌、孕激素序贯疗法；C、大量雄激素治疗；D、大量孕激素治疗；E、诊断性刮宫术；正确答案：B54子宫内膜癌手术——病理分期,内膜癌浸润肌层2/3A、Ia期；B、Ⅲe期；C、Ic期；D、Ⅱb期；E、Ⅲb期；正确答案：C55患者，女,25岁。结婚2个月，月经规律，量较多。查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是A、外用避孕栓；B、宫内节育器；C、短效口服避孕药；D、男用避孕套；E、阴道避孕药环；正确答案：B56女,26岁，停经10周，出现阴道出血，阵发性疼痛明显加重。妇科检查：宫口通过1指，宫口处见有胚胎组织堵塞。本例此时最有效的处理措施是.A、肌注立止血；B、纱布条塞阴道压迫止血；C、尽早行刮宫术；D、肌注维生素K,；E、压迫下腹部，排出胚胎组织；正确答案：C57重症急性盆腔炎的处理，正确的是A、放置宫内节育器者,应立即取出；B、抗生素应用宜广谱、及时、个体化；C、怀疑盆腔脓肿破裂者，不宜马上手术；D、等待药物试验结果，不应根据经验选择抗生素治疗；E、保持平卧位；正确答案：B58下列有关国内HD的描述，哪项不正确A、HD仅占全部淋巴瘤的8%～11%；B、淋巴细胞耗竭型最常见；C、淋巴细胞为主型较为少见；D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化；E、结节硬化型不易转化；正确答案：B59急性和慢性白血病的最主要区别是哪项A、出血程度；B、病程长短；C、贫血程度；D、WBC数目；E、白血病细胞分化程度；正确答案：E60血友病AA、因子VH缺乏；B、巨核细胞成熟障碍；C、消耗性凝血障碍；D、凝血因子合成减少；E、血小板增生受抑；正确答案：A61PT检测异常的是A、血管异常；B、血小板异常；C、凝血功能异常；D、抗凝血异常；E、纤溶异常；正确答案：C62口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是A、低血糖；B、乳酸酸中毒；C、胃肠道反应；D、肝肾损害；E、白细胞减少；正确答案：A632型糖尿病的主要死亡原因是A、酮症酸中毒；B、心脑血管病变；C、糖尿病肾病；D、非酮症糖尿病高渗性昏迷；E、感染；正确答案：B64术后饮食呛咳A、甲状腺危象；B、喉返神经损伤；C、喉上神经内支损伤；D、喉上神经外支损伤；E、手术区内出血；正确答案：C65术后声音变低A、甲状腺危象；B、喉返神经损伤；C、喉上神经内支损伤；D、喉上神经外支损伤；E、手术区内出血；正确答案：D66原发性醛固酮增多症术前药物准备首选A、普萘洛尔；B、酚苄明；C、氨苯蝶啶；D、氯化钾；E、螺内酯；正确答案：E67患者,男，16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是A、按发作类型选用单药治疗；B、暂不治疗；C、外科手术治疗；D、联合使用抗癫痫药；E、随意选用单药治疗；正确答案：A68患者，男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊人院，查体：BP150/100mmHg,中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影，如发生脑疝，其类型最可能是A、颞叶沟回油；B、大脑幕下疝；C、小脑幕切迹上痛；D、小脑幕切迹；E、枕骨大孔疝；正确答案：E69脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的A、根性疼痛明显；B、病程缓慢进展；C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常；D、晚期出现括约肌功能障碍；E、痛温觉和运动障碍由上向下发展；正确答案：E70双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪A、高颈段脊髓病变；B、脊髓颈膨大病变；C、胸段脊髓病变；D、脊髓腰膨大病变；E、骶段脊髓病变；正确答案：B71患者，女,25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+)，胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为A、泼尼松治疗；B、胸腺切除；C、吡啶斯的明治疗；D、胸腺放射治疗；E、环磷酰胺治疗；正确答案：C72妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗A、舒马曲普坦口服；B、佐米曲普坦口服；C、哌替啶口服；D、二氢麦角胺肌注；E、麦角胺口服；正确答案：C73对精神分裂症青春型的叙述正确的是A、缓慢起病；B、发病均在青春期；C、症状以幻觉妄想为主；D、易出现哀退结局；E、常有不协调性精神运动性兴奋；正确答案：E74抑郁症特有的睡眠障碍是A、人睡困难；B、易醒；C、多梦；D、早醒；E、白天瞌睡；正确答案：D75患者，女,50岁。停经2年，6个月前发现阴道少许出血。体检时医生告知其需要定期复查，感到紧张害怕，担心自己会得绝症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮热等，每次持续30分钟左右自然好转。近1个月来几乎每天都发作1～2次。各项体格检查和实验室检查无明显异常。性格多疑、多虑。最可能的诊断是A、强迫症；B、焦虑症；C、恐惧症；D、疑病症；E、躯体化障碍；正确答案：B76患者，女，42岁，腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性（50°),加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是A、L4～L5；B、L5～S,；C、L2～L3；D、L1～L2；E、L3～L4；正确答案：B77有关肿瘤的临床表现,下列哪项是不正确的A、骨肿瘤的发现往往在损伤之后；B、疼痛剧烈而持久时，需考虑肿瘤是恶性；C、局部肿胀是另一个重要症状；D、肿瘤近关节，活动的功能将受限制；E、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪；正确答案：B78患儿，10岁。胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是A、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔；B、手术摘除死骨，填人庆大霉素链，三周后取出，松质骨植人；C、手术摘除死骨，植人细塑料管，每日经管滴人抗生素；D、患肢长腿石膏管型固定，开窗换药；E、局部换药，保持引流通畅；正确答案：D79手外伤的术后处理，不正确的是A、包扎时用纱布隔开手指、露出指尖；B、游离植皮处应适当加压；C、术后用石膏托固定于伸直位；D、抬高患肢防止肿胀；E、注射破伤风抗毒素血清；正确答案：C80重度窒息新生儿推迟喂养，第1天静脉补液的量是A、60～90ml/kg；B、150～180ml/kg；C、50～60ml/kg；D、90～120ml/kg；E、120～150ml/kg；正确答案