卫生院配药室工作制度

PAGE卫生院配药室工作制度一、总则1.目的为加强卫生院配药室的管理，规范配药工作流程，确保药品质量，保障患者用药安全、有效，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫生院配药室全体工作人员。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质配药室工作人员应具备药学专业知识和技能，取得相应的药学专业技术资格证书。直接接触药品的人员应每年进行健康检查，患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的，不得从事直接接触药品的工作。2.岗位职责配药室负责人全面负责配药室的管理工作，制定工作计划和质量控制措施。组织配药室工作人员的业务培训和考核。协调与其他科室的工作关系，确保药品供应及时、准确。药师负责处方审核，对处方的合法性、合理性进行审查。按照操作规程进行药品调配，确保药品质量和剂量准确。指导患者正确用药，解答患者关于用药的疑问。药士在药师的指导下进行药品调配工作。协助药师做好药品的核对、发放等工作。药品保管人员负责药品的验收、储存、养护等工作。定期盘点药品，确保账物相符。对过期、变质、损坏的药品及时进行处理。3.培训与考核配药室应定期组织工作人员参加业务培训，培训内容包括法律法规、药学专业知识、药品质量管理等。每年对工作人员进行考核，考核内容包括专业知识、工作技能、工作态度等。考核结果作为工作人员晋升、奖惩的依据。三、药品采购与验收1.采购计划根据临床用药需求和库存情况，制定药品采购计划。采购计划应经配药室负责人审核后报医院药事管理委员会批准。采购计划应包括药品名称、规格、数量、采购时间等内容。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商，建立供应商档案。供应商档案应包括供应商的营业执照、药品生产许可证、药品经营许可证、质量保证协议等资料。定期对供应商进行评估，评估内容包括药品质量、供应能力、价格、售后服务等。3.药品验收药品到货后，药品保管人员应按照规定进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、剂型、批准文号、生产日期、有效期、外观质量等。验收合格的药品应及时入库，并做好验收记录。验收记录应包括药品名称、规格、数量、剂型、批准文号、生产日期、有效期、供应商、验收日期、验收人员等内容。对验收不合格的药品，应及时与供应商联系，办理退货或换货手续，并做好记录。四、药品储存与养护1.储存条件药品应按照药品说明书规定的储存条件进行储存。对有特殊储存要求的药品，应设置相应的储存设施设备。配药室应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求。2.分类存放药品应按照药品的剂型、用途、性质等进行分类存放。同一类药品应集中存放，并设置明显的标识。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品应按照国家有关规定进行专库或专柜存放，双人双锁保管，并做好记录。3.库存管理建立药品库存管理制度，定期盘点药品，确保账物相符。对库存药品应进行动态管理，及时掌握药品的出入库情况，避免药品积压或短缺。对近效期药品应进行标识，并采取相应的催销措施。4.药品养护定期对库存药品进行养护检查，检查内容包括药品的外观质量、包装、有效期等。对养护检查中发现的问题，应及时采取相应的措施进行处理。如对有质量问题的药品，应及时进行封存、送检，并做好记录。做好药品养护记录，养护记录应包括药品名称、规格、数量、剂型、养护日期、养护人员等内容五、药品调配与发放1.调配流程药师收到处方后，应首先对处方进行审核。审核内容包括处方的合法性、患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、药品名称、规格、数量、剂型、用法用量、用药合理性等。经审核无误的处方，药师应按照操作规程进行药品调配。调配时应认真核对药品名称、规格、数量、剂型等，确保药品质量和剂量准确。调配完成后，药师应在处方上签名或盖章，并将调配好的药品交与核对人员进行核对。2.核对发放核对人员应认真核对调配好的药品与处方内容是否一致，包括药品名称、规格、数量、剂型、用法用量等。核对无误后，核对人员应在处方上签名或盖章，并将药品发放给患者。发放药品时应向患者交代药品的用法用量、注意事项等。对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品的发放，应严格按照国家有关规定进行，并做好记录。3.处方管理处方应妥善保存，普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后，经医院领导批准、登记备案，方可销毁。严格执行处方点评制度，定期对处方进行点评，分析处方用药合理性，对存在的问题及时进行整改。六、药品质量管理1.质量控制建立药品质量管理制度，加强对药品采购、验收、储存、养护、调配、发放等环节的质量控制。定期对配药室的药品质量进行检查，检查内容包括药品的外观质量、包装、有效期、内在质量等。对检查中发现的质量问题，应及时采取相应的措施进行处理。如对不合格药品，应及时进行封存、送检，并按照规定进行销毁。2.不良反应监测建立药品不良反应监测制度，对使用的药品进行不良反应监测。配药室工作人员应及时收集、上报药品不良反应报告，对严重药品不良反应事件应立即采取相应的措施进行处理。3.药品召回按照国家有关规定，配合医院做好药品召回工作。对需要召回的药品，应及时通知相关科室和患者，并做好记录。七、设备与设施管理1.设备管理配药室应配备必要的设备和设施，如药品调配设备、药品储存设备、药品检验设备、冷藏设备等。建立设备管理制度，定期对设备进行维护、保养和检查，确保设备正常运行。对设备操作人员应进行培训，使其熟悉设备的操作规程和注意事项。2.设施管理配药室的设施应保持清洁、卫生，定期进行清洁消毒。对配药室的通风、照明、温湿度等环境条件应进行监测和控制，确保符合药品储存要求。对配药室的消防设施、安全设施等应定期进行检查，确保其完好有效。八、卫生与消毒管理1.环境卫生配药室应保持清洁、卫生，地面、桌面、墙面等应定期进行清洁消毒。定期对配药室的空气进行消毒，消毒方法应符合国家有关规定。保持配药室的通风良好，温湿度适宜。2.个人卫生配药室工作人员应保持个人卫生，穿戴工作服、工作帽和口罩。工作前应洗手，接触药品前后应洗手或消毒。不得在配药室内吸烟、饮食、化妆等。九、差错事故管理1.差错事故报告配药室工作人员发现药品调配、发放等过程中出现差错事故时，应立即报告配药室负责人。配药室负责人接到报告后，应及时组织人员进行调查处理，并