医院危险废物责任制度

PAGE医院危险废物责任制度一、总则（一）目的为加强医院危险废物的管理，防止危险废物污染环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本责任制度。（二）适用范围本制度适用于医院内产生、收集、运输、贮存、处置危险废物的全过程管理。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关危险废物管理的法律法规，依法履行管理职责。2.分类管理原则：根据危险废物的特性和种类，进行分类收集、贮存和处置。3.减量化原则：采取有效措施，减少危险废物的产生量。4.无害化原则：确保危险废物经过无害化处理后排放，防止对环境造成污染。5.责任追究原则：对违反危险废物管理规定的行为，依法追究责任。二、职责分工（一）医院管理层1.全面负责医院危险废物管理工作，制定危险废物管理方针和目标。2.提供危险废物管理所需的人力、物力和财力支持。3.协调解决危险废物管理工作中的重大问题。（二）职能部门1.医院感染管理部门负责指导、监督医院各科室对医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存及交接登记等工作。定期对医院医疗废物管理工作进行检查和考核。组织开展医院工作人员有关医疗废物管理的培训工作。2.后勤管理部门负责医院危险废物收集、运输、贮存设施的建设和维护。组织协调危险废物的外部运输和处置工作。确保危险废物管理工作所需的物资供应。3.财务部门负责保障危险废物管理工作所需的经费。对危险废物处置费用进行核算和管理。4.医务部门负责指导临床科室合理使用医疗用品，减少医疗废物的产生。协助医院感染管理部门对医疗废物管理工作进行监督检查。5.药剂部门负责对过期、淘汰、变质药品等危险废物的管理。配合医院其他部门做好危险废物的分类收集工作。（三）科室负责人1.负责本科室危险废物的分类收集、暂存等工作，确保本科室产生的危险废物得到规范管理。2.组织本科室工作人员学习危险废物管理相关知识，提高环保意识。3.对本科室危险废物管理工作进行日常检查，及时发现和纠正存在的问题。（四）工作人员1.严格按照危险废物分类标准，对本科室产生的危险废物进行分类收集。2.做好危险废物的交接登记工作，确保危险废物去向清楚。3.遵守危险废物管理的各项规定，不得擅自丢弃、转让、买卖危险废物。三、危险废物分类与收集（一）危险废物分类1.医疗废物感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.其他危险废物医院污水处理过程中产生的污泥、残渣等。废弃的化学试剂瓶、实验动物尸体及相关废弃物等。（二）收集要求1.各科室应设置专用的危险废物收集容器，并有明显的警示标识。收集容器应根据危险废物的类别，采用不同颜色和标识加以区分。2.医疗废物应在产生地点及时进行分类收集，不得露天存放。严禁将医疗废物混入其他废物和生活垃圾中。3.损伤性废物应置于专用的利器盒内，利器盒应防渗漏、防穿刺，密封后不得打开。4.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交由专门的危险废物处置单位处置；少量的化学性废物可根据其性质分别收集后，交有资质的危险废物处置单位处置。5.药物性废物应按照药品管理的有关规定，交由有资质的单位进行处置。6.医院污水处理站产生的污泥、残渣等危险废物，应定期清理，交由有资质的单位进行处置。四、危险废物暂存（一）暂存设施建设1.医院应设置专门的危险废物暂存场所，暂存场所应符合《医疗废物集中处置技术规范》等相关标准要求。2.暂存场所应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。3.暂存场所应设置明显的警示标识，标明“危险废物暂存处”字样。（二）暂存要求1.危险废物应分类存放于不同的区域，并设置明显的标识。2.暂存的危险废物应定期交由有资质的单位进行处置，严禁超期存放。3.医疗废物暂存时间不得超过2天，病理性废物和传染性废物应在低温下保存，防止腐败。4.暂存场所应保持清洁卫生，采取有效措施防止危险废物泄漏、扩散。5.对暂存的危险废物应建立详细的台账，记录危险废物的种类、数量、来源、去向等信息。五、危险废物运输（一）运输单位选择1.医院应选择具有危险废物运输资质的单位负责危险废物的运输工作。2.运输单位应具备相应的运输设备和防护设施，确保运输过程中危险废物不泄漏、不扩散。（二）运输要求1.危险废物的运输应采用专用的运输车辆，并确保车辆密封良好。2.运输车辆应设置明显的危险废物标识，配备必要的防护用品和应急救援设备。3.运输过程中应严格遵守交通规则，确保运输安全。4.运输单位应按照规定的路线和时间将危险废物运输至指定的处置场所，不得擅自改变运输路线和处置地点。5.运输单位应与医院办理危险废物交接手续，填写危险废物转移联单，确保危险废物运输过程中的信息准确、完整。六、危险废物处置（一）处置单位选择1.医院应选择具有相应资质的危险废物处置单位对危险废物进行处置。2.处置单位应具备完善的处置设施和技术，能够确保危险废物得到无害化处理。（二）处置要求1.医院应与处置单位签订危险废物处置合同，明确双方的权利和义务。2.处置单位应按照合同约定的时间和要求，及时将医院产生的危险废物运至处置场所进行处置。3.医院应配合处置单位做好危险废物的计量、称重等工作，确保处置费用结算准确。4.处置单位应向医院提供危险废物处置报告，说明处置情况和结果。七、监督管理（一）内部监督1.医院感染管理部门应定期对医院各科室危险废物管理工作进行检查，检查内容包括危险废物分类收集情况、暂存情况、交接登记情况等。2.对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关科室限期整改。整改完成后，应进行复查，确保问题得到彻底解决。3.医院应建立危险废物管理工作考核制度，对在危险废物管理工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励；对违反规定的科室和个人，依法依规进行处罚。（二）外部监督1.医院应积极配合环保部门等相关外部监管部门的监督检查，如实提供危险废物管理的有关资料和信息。2.对外部监管部门提出的整改意见，医院应认真落实，及时整改到位，并将整改情况报告监管部门。八、培训与教育（一）培训计划1.医院应制定危险废物管理培训计划，定期组织工作人员参加培训。2.培训内容应包括国家有关危险废物管理的法律法规、医院危险废物管理制度、危险废物分类与收集方法、暂存与运输要求、应急处置知识等。（二）培训方式1.采用集中授课、现场演示、观看视频等多种方式进行培训，提高培训效果。2.邀请环保部门、专业机构的专家进行授课，增强培训的专业性和权威性。（三）教育宣传1.医院应通过多种形式，如宣传栏、宣传手册、内部网站等，向工作人员和患者宣传危险废物管理的相关知识，提高环保意识。2.在医院内部开展危险废物管理知识竞赛、演讲比赛等活动，营造良好的环保氛围。九、应急管理（一）应急预案制定1.医院应制定危险废物意外事故应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、应急处置措施等内容。2.应急预案应定期进行演练和修订，确保其科学性、实用性和可操作性。（二）应急处置措施1.发生危险废物泄漏、扩散等意外事故时，应立即启动应急预案，采取有效的应急处置措施，防止事故扩大。2.对泄漏的危险废物应进行收集、清理和无害化处理，对受污染的环境应进行消毒和修复。