2026年医学实践技能考试试题及答案

2026年医学实践技能考试试题及答案

考试时长：120分钟满分：100分

一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）

1.在进行胸腔穿刺术时，选择第7肋间隙腋中线进针的主要

原因是（）

A.该部位胸膜顶最高

B.该部位肋骨与胸椎夹角最小

C.该部位血管神经丰富

D.该部位胸膜腔压力最高

2.心肺复苏（CPR）中，高质量胸外按压的频率应维持在（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

3.使用胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，首选的胰岛素剂型

是（）

A.短效胰岛素（R胰岛素）

B.中效胰岛素（N胰岛素）

C.长效胰岛素（L胰岛素）

D.预混胰岛素

4.诊断急性阑尾炎时，最具特征性的体征是（）

A.肠鸣音亢进

B.右下腹固定压痛

C.反跳痛

D.腹胀

5.下列哪项是早期妊娠的确诊依据？（）

A.基础体温双相

B.尿妊娠试验阳性

C.B超显示宫内孕囊

D.早孕反应出现

6.外科清创术中最关键的步骤是（）

A.大量冲洗伤口

B.彻底切除坏死组织

C.使用抗生素预防感染

D.早期缝合伤口

7.甲状腺功能亢进患者出现突眼时，首选的治疗方法是（）

A.碘化钾

B.丙硫氧喀咤

C.放射性碘治疗

D.硫胭类药物

8.脊柱骨折患者搬运时，错误的做法是（）

A.保持脊柱平直

B.使用硬质担架

C.两人以上协同操作

D.允许患者自行调整姿势

9.下列哪项是急性心肌梗死最早出现的血清学指标？（）

A.CK-MB

B.cTnl

C.LD1I

D.AST

10.腹泻患者脱水时，首选的补液种类是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.全血

二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）

11.心肺复苏时，开放气道首选的方法是。

12.破伤风抗毒素（TAT）主要用于治疗o

13.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的血压标准为

14.胸腔闭式引流时，水封瓶长管应浸入水中o

15.急性胰腺炎患者禁食期间，应给予支持。

16.甲状腺功能亢进患者的心率通常超过次/分钟。

17.骨折复位时，要求达到和o

18.早期妊娠的超声检查时间一般建议在后。

19.严重创伤患者入院后，应优先处理问题。

20.腹泻患者口服补液盐（ORS）中，钠浓度为

__________mmol/Lo

三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）

21.心脏骤停患者抢救的黄金时间是4分钟。

22.甲状腺功能亢进患者应避免摄入含碘食物。

23.腹部手术术后早期活动可以预防肠粘连。

24.破伤风患者应尽早注射破伤风类毒素疫苗。

25.急性阑尾炎患者发病超过24小时不宜行手术治疗。

26.妊娠期糖尿病患者应严格控制血糖水平。

27.胸腔穿刺时，若抽出鲜红色血液，提示为气胸。

28.心肺复苏时，按压深度应至少为5厘米。

29.腹泻患者脱水时，应优先静脉补液。

30.骨折患者石膏固定后应定期复查，防止压迫神经。

四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）

31.简述心肺复苏（CPR）的操作流程。

32.列举三种常见的术后并发症及其预防措施。

33.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。

34.解释什么是清创术，并说明其适应症。

五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）

35.患者男性，35岁，因车祸导致右小腿开放性骨折，伤口

约5cmX3cm,有活动性出血，伴有轻度呼吸困难。请简述其急救处

理步骤。

36.患者女性，28岁，妊娠32周，出现血压180/1lOmmEg,

头痛，视力模糊。请分析其可能诊断及处理原则。

37.患者女性，45岁，诊断为甲状腺功能亢进，出现心悸、

手抖、突眼。请提出其药物治疗方案及注意事项。

38.患者男性，50岁，因急性阑尾炎入院，拟行手术治疗。

请说明术前准备及术后护理要点。

【标准答案及解析】

一、单选题

1.A

解析：第7肋间隙腋中线进针时，胸膜顶位置相对较高，穿刺点与

胸膜腔距离较近，便于刺中胸膜腔。

2.B

解析：高质量胸外按压频率为100T20次/分钟，过快或过慢均会影

响按压效果。

3.A

解析：短效胰岛素起效快，作用时间短，适合治疗酮症酸中毒。

4.C

解析：反跳痛是阑尾炎穿孔的典型体征，提示炎症已扩散至腹膜壁

层。

5.C

解析：B超显示宫内孕囊是早期妊娠的确诊依据。

6.B

解析：彻底切除坏死组织是清创术的核心，可防止感染扩散。

7.B

解析：丙硫氧喀噬可抑制甲状腺激素合成，是突眼的首选药物。

8.D

解析：脊柱骨折患者搬运时禁止自行调整姿势，以免加重损伤。

9.A

解析：CK-MB在心肌梗死后3-8小时出现，最早出现血清学指标,

10.B

解析：0.9%氯化钠溶液可快速补充电解质，纠正脱水。

二、填空题

11.仰头抬须法

12.破伤风

13.160/1lOnimHg

14.2-3厘米

15.胃肠外

16.100

17.对位、对线

18.6-8周

19.呼吸道梗阻

20.90

三、判断题

21.V

22.V

23.V

24.X（应注射破伤风免疫球蛋白）

25.X（发病时间不影响手术）

26.V

27.X（鲜红色血液提示活动性出血）

28.V

29.J

30.V

四、简答题

31.CPR操作流程:

（1）评估环境安全，检查患者反应；

（2）呼叫急救并准备急救设备；

（3）胸外按压:频率100-120次/分钟,深度5-6厘米；

（4）开放气道：仰头抬领法；

（5）人工呼吸：每30次按压后吹气2次。

32.术后并发症及预防：

（1）感染：术前备皮，术中无菌操作；

（2）出血：术中止血彻底，术后观察生命体征；

（3）肠梗阻：术后早期活动，禁食期间胃肠减压。

33.妊娠期高血压治疗原则：

（1）解痉：硫酸镁；

（2）降压：拉贝洛尔；

（3）扩容：静脉补液；

（4）必要时终止妊娠。

34.清创术:

指切除创口周围坏死组织和异物，用生理盐水冲洗，消毒后缝

合。适应症：新鲜创口、污染创口。

五、应用题

35.急救处理步骤：

（1）立即止血：压迫伤口；

（2）建立气道：保持呼吸道通畅；

（3）包扎固定：用无菌纱布包扎，避免移动；

（4）快速转运：准备急诊手术。