2025年基层护士岗位练兵技能竞赛试题附答案

2025年基层护士岗位练兵技能竞赛试题附答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.基层医疗机构无菌持物钳采用干式保存时，常规更换时效为（）A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时2.根据《中国高血压防治指南（2023年版）》，成人安静状态下非同日3次测量血压值符合以下哪项可诊断为1级高血压（）A.收缩压120-129mmHg/舒张压80-84mmHgB.收缩压130-139mmHg/舒张压85-89mmHgC.收缩压140-159mmHg/舒张压90-99mmHgD.收缩压≥180mmHg/舒张压≥110mmHg3.患者青霉素皮试阳性，突发过敏性休克的首选抢救药物是（）A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙4.基层卫生服务中心为老年卧床患者鼻饲时，适宜的营养液温度为（）A.30-34℃B.38-40℃C.42-45℃D.48-50℃5.为成年女性患者留置导尿时，导尿管插入尿道的常规深度应为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-10cmD.12-15cm6.某患者采用鼻导管吸氧，氧流量设置为3L/min，其吸入氧浓度约为（）A.29%B.33%C.37%D.41%7.基层接诊6月龄患儿，腋下测温38.7℃，无惊厥史，首选的退热药物是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.糖皮质激素8.针对2型糖尿病患者的基层随访，糖尿病足预防指导内容错误的是（）A.每日用40℃左右温水洗脚B.穿宽松柔软的棉质鞋袜C.自行用剪刀修剪鸡眼、老茧D.每日检查足部有无破溃9.基层医疗机构按照《医疗机构消毒技术规范》要求，常规环境下手卫生揉搓时间至少为（）A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒10.损伤性医疗废物应放入的专用包装物颜色及标识为（）A.黄色包装袋、感染性标识B.黄色锐器盒、损伤性标识C.黑色包装袋、生活垃圾标识D.红色包装袋、化学性标识11.成人肌内注射最常用的安全部位是（）A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.股外侧肌12.青霉素皮试后，常规观察结果的时间为（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟13.静脉输液过程中患者沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿热痛，最可能的并发症是（）A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞14.成人心肺复苏胸外按压的深度及频率应为（）A.3-4cm，80-100次/分B.4-5cm，90-110次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分15.基层为慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者进行氧疗指导，每日吸氧时长至少应为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.15小时16.护理核心制度中“三查七对”的“三查”不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.交接班查17.患者腋下测温39.2℃，属于以下哪种发热程度（）A.低热B.中等度热C.高热D.超高热18.为卧床患者更换床单时，以下操作错误的是（）A.移开床旁桌距床20cmB.翻身时注意观察患者皮肤情况C.污染面向上卷起置于污衣袋D.操作中注意保暖，保护患者隐私19.基层接诊外伤患者，伤口为被生锈铁钉扎伤的较深创口，清创后需注射的被动免疫制剂为（）A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.卡介苗D.乙肝免疫球蛋白20.高血压患者基层随访时，出现以下哪种情况需紧急转诊至上级医院（）A.收缩压145mmHg，无头晕症状B.连续2次随访血压控制不满意C.出现视物模糊、剧烈头痛D.服用降压药后出现轻微踝部水肿二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度中“三查七对”的“七对”包括以下哪些内容（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.性别、年龄E.时间2.临床常见的输液反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎E.空气栓塞3.基层高血压患者健康指导内容正确的有（）A.减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5gB.控制体重，BMI维持在18.5-23.9kg/㎡C.避免吸烟、过量饮酒D.适当进行中等强度运动，每周≥150分钟E.血压控制正常后可自行停用降压药4.2型糖尿病患者饮食指导原则包括（）A.控制总热量摄入B.合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例C.主食尽量选择精制米面D.少食多餐，定时定量E.戒烟限酒5.成人心肺复苏有效的指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.口唇、面色转红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由散大转为缩小E.意识逐渐恢复6.以下属于手卫生指征的有（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后7.以下属于压疮高危人群的有（）A.长期卧床老年患者B.肥胖患者C.水肿患者D.营养不良患者E.大小便失禁患者8.高热患者的护理措施正确的有（）A.鼓励患者多饮水B.体温超过38.5℃可给予物理降温C.出汗较多时及时更换衣物D.给予高蛋白、高维生素、易消化饮食E.密切观察体温变化，每4小时测量1次9.基层医疗机构医疗废物分类包括以下哪些类别（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物E.药物性废物10.以下属于基层护士执业要求的有（）A.具备合法执业资格并注册B.严格遵守护理操作规范C.保护患者隐私D.参与公共卫生服务工作E.定期参加岗位培训三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.棉布包装的无菌包在未污染、干燥的情况下，有效期为7天。（）2.青霉素皮试阳性患者，应在病历、床头卡、腕带处标注红色“青霉素阳性”标识。（）3.为昏迷患者插胃管时，将患者头向后仰，插入15cm时托起患者头部使下颌靠近胸骨柄，可提高插管成功率。（）4.患者吸氧过程中需要调整氧流量时，应先拔出鼻导管再调整流量。（）5.基层接诊肺结核可疑症状患者，应指导其佩戴医用外科口罩并引导至隔离诊室就诊。（）6.肌内注射时出现针头折断，应首先安抚患者，嘱其保持原位不动，固定局部组织，防止针头移位，再用无菌血管钳夹住断端取出。（）7.尿潴留患者首次导尿时，放尿量不得超过1500ml。（）8.为患者测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压值偏高。（）9.生活能自理的普通住院患者，护士需每日为其进行2-3次口腔护理。（）10.基层护士发现患者病情危急，应第一时间通知医师，在紧急情况下为抢救垂危患者生命，可先行实施必要的紧急救护。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1患者男性，72岁，独居，既往有10年高血压病史，未规律服用降压药物，今日邻居发现其晕倒在家中，拨打120后送至你所在的乡镇卫生院就诊。入院查体：神志模糊，呼之能睁眼，不能对答，T36.8℃，P112次/分，R22次/分，BP192/118mmHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，右侧肢体肌力3级，左侧正常。问题：（1）该患者目前最可能的临床诊断是什么？（2分）（2）作为接诊护士，你应立即采取哪些护理措施？（5分）（3）该患者后续基层健康指导的内容有哪些？（3分）案例2患者女性，32岁，因急性扁桃体炎到村卫生室就诊，医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素800万U静脉滴注，皮试结果为阴性。输液10分钟后，患者突发胸闷、气促、口唇发绀、皮肤瘙痒，查体：P130次/分，R30次/分，BP80/50mmHg，神志清楚，烦躁不安。问题：（1）该患者目前发生了什么护理不良事件？（2分）（2）作为接诊护士，你应立即采取哪些抢救措施？（6分）（3）后续应做好哪些记录及告知工作？（2分）一、单项选择题1.答案：B解析：根据消毒技术规范，干式保存的无菌持物钳每4小时更换1次，遇污染随时更换。2.答案：C解析：1级高血压诊断标准为收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg。3.答案：B解析：0.1%盐酸肾上腺素是过敏性休克的首选抢救药物，可快速收缩血管、缓解支气管痉挛、提升血压。4.答案：B解析：鼻饲营养液温度控制在38-40℃可避免烫伤黏膜或刺激胃肠道引起不适。5.答案：B解析：成年女性尿道长4-5cm，留置导尿时插入4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm即可。6.答案：B解析：吸入氧浓度计算公式为：吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入3L/min计算得33%。7.答案：C解析：WHO推荐2月龄以上儿童发热首选对乙酰氨基酚，6月龄以上可选择布洛芬，阿司匹林禁用于18岁以下儿童退热，避免引发瑞氏综合征。8.答案：C解析：糖尿病患者足部感觉减退，自行修剪鸡眼、老茧易造成皮肤破损，引发足溃疡甚至坏疽，需由专业医护人员处理。9.答案：B解析：手卫生揉搓时间至少15秒，可清除手部90%以上的暂住菌。10.答案：B解析：损伤性废物（针头、刀片等锐器）需放入防刺穿的黄色锐器盒，标注损伤性标识。11.答案：A解析：臀大肌肌肉丰厚，远离大血管、神经，是成人肌内注射最常用的安全部位。12.答案：C解析：青霉素皮试后需观察20分钟判断结果，可疑阳性需做对照试验。13.答案：C解析：静脉炎的典型表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿热痛，多由药物刺激、留置针时间过长等原因引发。14.答案：C解析：根据2020版心肺复苏指南，成人心肺复苏胸外按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分。15.答案：D解析：COPD稳定期患者长期家庭氧疗要求每日吸氧至少15小时，氧流量1-2L/min，可显著降低病死率。16.答案：D解析：三查指操作前查、操作中查、操作后查，交接班不属于三查内容。17.答案：C解析：发热程度分级：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热≥41℃。18.答案：C解析：更换床单时污染面需向下卷起，避免污染面接触清洁区域，减少病原微生物扩散。19.答案：B解析：破伤风抗毒素属于被动免疫制剂，可快速中和游离的破伤风毒素，适用于未完成主动免疫的深部创伤患者。20.答案：C解析：视物模糊、剧烈头痛提示高血压急症，可能合并颅内压升高，需紧急转诊上级医院处理。二、多项选择题1.答案：ABCE解析：七对内容为床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，不包括性别、年龄。2.答案：ABCDE解析：5个选项均为临床常见的输液反应。3.答案：ABCD解析：高血压患者需长期规律服用降压药物，血压控制正常后自行停药易引发血压反弹，甚至出现高血压急症。4.答案：ABDE解析：精制米面升糖速度快，糖尿病患者主食应尽量搭配粗粮，控制碳水化合物摄入比例。5.答案：ABCDE解析：5个选项均为心肺复苏有效的判断指征。6.答案：ABCDE解析：5个选项为手卫生的“五个时刻”，是院感防控的核心要求。7.答案：ABCDE解析：5类人群均存在皮肤受压、摩擦力大、营养状态差等压疮高危因素。8.答案：ABCDE解析：5个选项均为高热患者的规范护理措施。9.答案：ABCDE解析：我国医疗废物分为感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性5类。10.答案：ABCDE解析：5个选项均符合《护士条例》及基层医疗卫生机构护士岗位管理要求。三、判断题1.答案：√解析：棉布包装的无菌物品有效期为7天，纸塑包装为6个月。2.答案：√解析：药物过敏标识需在多个医疗环节的载体上标注，避免误用过敏药物。3.答案：√解析：该操作可增大咽喉部通道弧度，利于胃管顺利通过食管入口。4.答案：×解析：调整氧流量时需先分离鼻导管与氧气管接头，调整好流量后再连接，无需拔出鼻导管，避免大流量氧气直接冲击呼吸道造成损伤。5.答案：√解析：肺结核为呼吸道传染病，可疑患者需佩戴医用外科口罩，在隔离区域就诊避免交叉感染。6.答案：√解析：该操作可避免针头移位进入深部组织，降低取出难度。7.答案：×解析：尿潴留患者首次导尿放尿量不得超过1000ml，避免膀胱压力骤降引发黏膜出血。8.答案：×解析：袖带过紧会导致血管在未充气前已受压，测得的血压值偏低；袖带过松会导致测得的血压值偏高。9.答案：×解析：生活能自理的患者可自行完成口腔清洁，护士仅需对高热、昏迷、禁食、口腔疾患等不能自理的患者进行每日2-3次口腔护理。10.答案：√解析：符合《护士条例》赋予护士的紧急救护执业权利。四、案例分析题案例1参考答案（1）诊断：高血压急症（3级，很高危），急性脑卒中（脑出血/脑梗死）（答出1项得1分，共2分）（2）护理措施（答出1项得1分，满分5分）：①立即协助患者取平卧位，头偏向一侧，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给予4-6L/min高流量吸氧；②快速建立静脉通路，遵医嘱给予降压、脱水降颅压药物，控制降压速度，避免血压下降过快引发脑灌注不足；③予心电监护，每15分钟监测1次生命体征、意识、瞳孔及肢体肌力变化；④嘱患者绝对卧床休息，减少不必要的搬动，保持病房安静，避免声光刺激；⑤立即联系上级医院，做好转诊准备，转诊途中持续监测