河北护士资格期中考试试题及答案

河北护士资格期中考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静状态下呼吸频率为？A.12-20次/分B.14-22次/分C.16-24次/分D.18-26次/分2.下列哪种不属于医院感染？A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经母体产道时获得的感染C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.由于诊疗措施激活的潜在性感染3.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压？A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差变小4.最严重的输血反应是？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重5.对脉搏短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是？A.先测心率，后测脉率B.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟C.一人测心率，另一人测脉率，先后测1分钟D.先测脉率，后测心率6.医疗文件的书写要求不包括？A.描述生动形象B.记录及时准确C.内容简明扼要D.医学术语确切7.皮下注射进针角度为？A.5°-15°B.30°-40°C.45°-60°D.90°8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.安眠药9.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是？A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯血管钳10.下列不属于物理消毒灭菌法的是？A.燃烧法B.煮沸消毒法C.紫外线消毒法D.熏蒸法二、多项选择题（每题2分，共20分）1.关于留置导尿管的护理措施，正确的是？A.保持引流通畅B.每周更换集尿袋C.每周更换导尿管D.每天进行尿道口消毒2.下列属于压疮好发部位的有？A.坐骨结节B.骶尾部C.足跟部D.肘部3.下列哪些属于医院基本饮食？A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食4.影响冷热疗法效果的因素有？A.方式B.面积C.时间D.温度5.下列关于输血的说法正确的是？A.输血前需两人核对B.开始输血时速度宜慢C.输血过程中应加强观察D.输血完毕后血袋应保留24小时6.下列属于急救药品“五定”内容的有？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌7.护士在执行医嘱时应做到？A.仔细核查医嘱B.有疑问时重新核对医嘱C.医嘱错误时拒绝执行D.抢救时执行口头医嘱需复诵8.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是？A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品未使用完，可供他人使用9.下列属于临终关怀的理念的有？A.以治愈为主转变为以对症为主的照料B.维护病人的尊严和权利C.提高临终病人的生命质量D.加强死亡教育10.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是？A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.输液过程中加强巡视D.拔针时先关调节器再拔针三、判断题（每题2分，共20分）1.灌肠时，成人插入肛管的深度为7-10cm。（）2.长期卧床的病人，压疮最早出现的部位是肩部。（）3.测量体温时，腋下测量时间为10分钟。（）4.青霉素过敏试验阳性者，应在医嘱单、体温单、病历卡等注明过敏标记。（）5.医院感染的对象主要是住院病人。（）6.潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸。（）7.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）9.皮内注射的部位不包括腹部。（）10.护理记录单P代表护理问题，I代表护理措施，O代表护理效果。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述冷疗法的目的。冷疗法可减轻局部充血或出血，减轻疼痛，控制炎症扩散，降低体温。多用于扭伤初期、牙痛、炎症早期及高热病人等。2.简述输血前的准备工作。需备血，填写输血申请单并采集血标本送血库；做血型鉴定和交叉配血试验；取血时三查八对；血液取出后勿剧烈震荡、加温；输血前两人再次核对。3.简述压疮的预防措施。避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；增进局部血液循环，可按摩；加强营养，提高机体抵抗力；正确使用各种保护工具。4.简述无菌技术的操作原则。操作环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫等；操作者洗手、戴口罩帽子，修剪指甲；无菌物品与非无菌物品分开放置；操作时面向无菌区，取无菌物品用无菌持物钳，一份无菌物品仅供一人使用。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论医院感染的防控措施。医院感染防控要加强管理，建立监测制度；严格执行消毒隔离制度，如对医疗器械、环境等消毒；医护人员规范手卫生，遵守无菌操作原则；合理使用抗菌药物，避免滥用；加强病人管理，如对感染病人隔离等。2.谈谈如何为高热病人进行护理。观察生命体征，每4小时测体温。降低体温，用物理或药物降温。补充营养和水分，给高热量、高蛋白饮食，鼓励多饮水。做好口腔和皮肤护理，防并发症。提供心理护理，缓解其紧张情绪。3.讨论静脉输液时发生空气栓塞的原因、表现及处理措施。原因多为输液管内空气未排尽等。表现为突发胸闷、胸骨后疼痛等。处理：立即停止输液，置病人左侧卧位和头低足高位，高流量吸氧，监测生命体征，配合医生抢救。4.说说如何做好临终病人的心理护理。首先要理解病人，根据其不同心理阶段给予相应护理。否认期不强行揭穿；愤怒期给予宽容并安抚；协议期鼓励积极治疗；忧郁期多陪伴；接受期尊重其意愿，让其平静离世。答案一、单项选择题答案1.A2.C3.B4.C5.B6.A7.B8.C9.C10.