河南护理学专项训练及答案

河南护理学专项训练及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种溶液属于胶体溶液？（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.复方氯化钠溶液2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.38～40℃3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cm4.下列哪种输血反应最严重？（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重5.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大6.下列不属于濒死期表现的是（）A.意识模糊B.呼吸微弱C.心跳停止D.各种反射迟钝7.下列哪项是护理诊断的陈述方式？（）A.计划、实施、评价B.名称、定义、相关因素C.问题、症状、体征D.健康问题、原因、症状8.以下哪种卧位可减轻左心室负担？（）A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D.左侧卧位9.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时10.链霉素过敏试验液的浓度是（）A.250U/mlB.500U/mlC.2500U/mlD.5000U/ml二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于治疗饮食的有（）A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.普通饮食D.低脂肪饮食2.吸氧的适应证包括（）A.哮喘发作时B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.颅脑损伤后昏迷3.静脉输液时，调节输液速度应考虑的因素有（）A.药物的性质B.患者的年龄C.患者的病情D.输液的总量4.下列关于压疮的预防措施正确的有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用气垫床5.属于医院内感染的情况有（）A.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现6.下列哪些是冷疗的禁忌部位？（）A.枕后B.足底C.腹部D.心前区7.下列属于临时医嘱的有（）A.青霉素80万UimqdB.血常规C.心电监护D.地西泮5mgposos8.下列哪些是整体护理的特点？（）A.以患者为中心B.强调护理程序C.注重护患关系D.服务对象包括个体、家庭和社区9.下列关于导尿术的注意事项正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中要注意保暖C.导尿管应选择粗细适宜的型号D.若膀胱高度膨胀，第1次放尿不应超过1000ml10.下列哪些属于临终患者的心理反应阶段？（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，如有疑问，应先执行医嘱，再向医生询问。（）2.测量体温时，体温计的水银柱应甩至35℃以下。（）3.为患者进行口腔护理时，应从门齿开始擦拭。（）4.肌内注射时，应选择肌肉丰厚且远离大血管、神经的部位。（）5.患者吸入氧气流量为4L/min时，其氧浓度是37%。（）6.长期卧床患者易导致肺部血液循环减慢，从而引起坠积性肺炎。（）7.无菌持物钳可用于夹取油纱布。（）8.成人洗胃时，每次灌入洗胃液的量为300～500ml。（）9.搬运患者时，应将患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，以保持平衡。（）10.尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及临床表现。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及处理措施。3.简述心肺复苏的有效指征。4.简述医嘱的类型及处理原则。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何在护理工作中有效预防医院感染。2.讨论如何为昏迷患者进行口腔护理。3.讨论护理人员在输血过程中的职责。4.讨论临终关怀的意义及护理要点。答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.C5.B6.C7.D8.B9.D10.C二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.AC6.ABCD7.BD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.压疮分为四期：淤血红润期，皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期，皮肤紫红，有硬结、水疱；浅度溃疡期，表皮水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期，坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼。2.原因：输液管内空气未排尽、导管连接不紧密等。处理：立即置患者于左侧头低足高位，高流量吸氧，通知医生等。3.能扪及大动脉搏动，收缩压在60mmHg以上；面色、口唇等转红润；散大瞳孔缩小；恢复自主呼吸；神志逐渐恢复。4.医嘱类型有长期、临时、备用医嘱。处理原则是先执行即刻医嘱，严格执行三查七对，对有疑问医嘱核实后执行，定期检查、停止过时医嘱。五、讨论题1.加强手卫生、严格执行无菌操作、规范消毒隔离、加强环境管理、合理使用抗菌药物、开展监测与培训等，可有效预防医院感染。2.清点用物，使患者侧卧或头偏向一侧，湿润口唇，用弯血管钳夹棉球，按顺序擦拭