2026年口腔正畸学牙齿矫正常规试题及答案解析

2026年口腔正畸学牙齿矫正常规试题及答案解析一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1.在Angle错𬌗分类法中，上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟的近中，且超过半个磨牙宽度，这种错𬌗属于（）。A.AngleI类错𬌗B.AngleII类1分类错𬌗C.AngleII类2分类错𬌗D.AngleIII类错𬌗2.正常𬌗中，上颌第二前磨牙的舌尖与下颌第二前磨牙的𬌗面中央窝通常存在何种接触关系？（）A.正中𬌗位接触B.远中𬌗位接触C.近中𬌗位接触D.开𬌗3.关于上颌骨的生长发育，下列说法正确的是（）。A.主要通过软骨间质增生生长B.额缝在出生后1年内闭合C.腭中缝的闭合时间通常在青春期前D.上颌骨的骨缝（如颧颌缝、颞颧缝）是上颌骨长度增长的主要部位4.在Tweed三角分析法中，FMA（下颌平面角）的正常范围通常被认为是（）。A.±B.±C.±D.±5.乳牙期和替牙期前牙反𬌗进行矫治时，通常首选的矫治器是（）。A.方丝弓矫治器B.直丝弓矫治器C.上颌𬌗垫式活动矫治器D.Hawley保持器6.下列哪项不是Bolton指数分析的用途？（）A.诊断上下颌牙量不调B.确定拔牙部位C.预测矫治最后阶段的咬合关系D.分析颅颌面骨骼类型7.在正畸生物力学中，当力的作用线通过牙齿的抗力中心时，牙齿将产生（）。A.倾斜移动B.整体移动C.旋转移动D.控根移动8.尖牙保护𬌗的主要特征是（）。A.侧方𬌗运动时，工作侧仅尖牙接触，后牙不接触B.侧方𬌗运动时，工作侧后牙组牙接触C.侧方𬌗运动时，非工作侧后牙有接触D.正中𬌗位时，后牙广泛紧密接触9.关于快速腭扩展（RME），下列说法错误的是（）。A.主要适用于上颌骨宽度发育不足的骨性反𬌗或狭窄B.腭中缝打开是骨性效应C.成年患者使用RPE效果与青少年相同D.常见的并发症包括牙齿倾斜、牙龈退缩及鼻底黏膜裂开10.在直丝弓矫治技术中，预成在托槽槽沟内的数据包括（）。A.第一序列弯曲B.第二序列弯曲C.第三序列弯曲D.以上都是11.下列哪种牙齿移动方式需要的力值最大？（）A.倾斜移动B.整体移动C.旋转移动D.压低移动12.关于牙周组织在正畸力作用下的反应，下列正确的是（）。A.受压力侧：牙周膜受牵引，牙槽骨发生吸收B.受牵引侧：牙周膜受压迫，牙槽骨发生沉积C.受压力侧：牙周膜受压迫，牙槽骨发生吸收D.受压力侧：牙槽骨发生沉积13.Wits值主要用于分析（）。A.上下颌骨矢状向不调B.上下颌骨垂直向不调C.上下颌骨宽度不调D.牙齿大小不调14.下列哪项是严重骨性AngleIII类错𬌗（下颌前突）的常规治疗手段？（）A.颏兜牵引B.功能矫治器前导下颌C.正颌手术D.拔除4个第一前磨牙15.在方丝弓矫治技术的三个序列弯曲中，主要控制牙齿唇（颊）舌向倾斜度的是（）。A.第一序列弯曲B.第二序列弯曲C.第三序列弯曲D.理想弓形16.临床上判断患者是否处于生长发育高峰期，常用的指标不包括（）。A.身高增长曲线B.手腕骨X线片C.头颅侧位片D.颈椎骨成熟度（CVM）分期17.关于Tweed矫治理念，核心目标是（）。A.达理想𬌗关系B.面部美观与唇部闭合C.快速排齐整平D.保存所有恒牙18.下列关于矫治力大小的描述，属于重度力的是（）。A.尖牙远中移动：150B.切牙压低：15C.矫治前牙反𬌗：500D.旋转牙齿：5019.在正畸治疗中，最常见的牙釉质损伤是（）。A.氟斑牙B.牙釉质脱矿（白垩色斑点）C.牙隐裂D.牙本质过敏20.关于口外弓，其作用不包括（）。A.增强支抗B.推磨牙向远中C.牵引上颌骨向前D.抑制上颌骨向前生长21.恒牙期AngleII类1分类错𬌗，伴有深覆盖、深覆𬌗，上颌前突明显，下颌正常。最佳治疗方案通常为（）。A.拔除上颌两个第一前磨牙B.拔除上下颌四个第一前磨牙C.拔除下颌两个第三磨牙D.非拔牙矫治，利用功能矫治器22.下列哪种情况属于正畸治疗的禁忌证？（）A.牙周炎静止期B.未经治疗的进展期牙周炎C.颞下颌关节紊乱病（非急性期）D.唇腭裂术后23.在Begg矫治技术中，使用的是（）。A.方丝弓B.圆丝C.镍钛方丝D.β-钛丝24.关于下切牙位置的分析，若下切牙唇向倾斜且拥挤，通常提示（）。A.下颌骨发育不足B.下颌骨发育过度C.Spee曲线曲度过大D.可能存在𬌗干扰25.使用微种植体（支抗钉）作为绝对支抗，其优势在于（）。A.不依赖患者配合B.植入手术复杂C.仅能提供压低力D.容易引起感染26.在AngleII类2分类错𬌗中，上颌侧切牙通常表现为（）。A.唇向倾斜B.舌向倾斜C.远中倾斜D.扭转27.正畸治疗中牙根吸收最易发生的牙齿是（）。A.上颌中切牙B.上颌第一磨牙C.下颌尖牙D.下颌前磨牙28.下列关于保持器的描述，正确的是（）。A.Hawley保持器不可摘戴B.压膜保持器强度高，可耐受较大𬌗力C.固定保持器常用于前牙区，防止扭转复发D.保持时间通常为3个月29.毛氏（Moyers）分类法中，主要依据什么进行分类？（）A.第一恒磨牙的关系B.磨牙与前牙的错𬌗情况C.颅面骨骼结构D.牙齿大小30.在正畸诊断中，若ANB角大于，通常提示（）。A.上颌前突或下颌后缩B.下颌前突或上颌后缩C.上下颌均前突D.垂直向发育过度二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.错𬌗畸形的病因包括（）。A.遗传因素B.环境因素C.口腔不良习惯D.替牙期局部障碍2.下列哪些属于AngleII类错𬌗的临床表现？（）A.上颌第一恒磨牙近中关系B.前牙深覆盖C.远中深覆𬌗D.下颌前突3.关于颅底的生长，下列描述正确的有（）。A.颅底软骨的生长直接影响颅底长度B.蝶筛结合点生长影响前颅底长度C.蝶枕结合点生长影响中颅底长度D.颅底生长在出生后基本停止4.方丝弓矫治技术的基本原理包括（）。A.借助于被弯制的矫治弓丝形变力B.借助于口外肌力C.通过托槽和颊面管传递力量D.不需要弓丝形变，仅靠结扎丝5.临床上常见的需要拔牙矫治的牙量骨量不调的指征有（）。A.拥挤度大于4mmB.牙弓突度大，侧貌前突C.Spee曲线曲度过大D.严重骨性反𬌗需掩饰性治疗6.下列哪些属于功能矫治器？（）A.ActivatorB.Frankel矫治器（FR-II）C.Twin-blockD.头帽口外弓7.正畸治疗中的牙根吸收，其相关风险因素包括（）。A.成年患者B.牙根形态异常C.使用过大的矫治力D.治疗时间过长8.在正畸治疗中，预防牙釉质脱矿的措施包括（）。A.加强口腔卫生宣教B.使用含氟牙膏C.矫治器周围涂氟保护漆D.减少复诊间隔时间9.诊断颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床检查方法包括（）。A.关节区触诊B.听诊关节弹响C.测量下颌运动度D.拍摄关节薛氏位片或CBCT10.下列关于保持的叙述，正确的有（）。A.肌肉平衡未建立是复发原因之一B.牙周膜纤维张力未改建是复发原因之一C.保持时间越长越好，终身保持最佳D.生长高峰期过后矫治，保持时间可适当缩短三、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）1.理想正常𬌗是Angle提出的标准，即保存有全副牙齿，牙齿在上下牙弓内排列整齐，上下牙弓的𬌗关系为________。2.在生长发育评估中，颈椎骨成熟度分期（CVM）中，________期通常代表生长发育高峰期的开始。3.正畸治疗中的生物力学基础，力矩（M）与力（F）的比值称为________，它决定了牙齿移动的类型。4.上颌骨的四大骨缝包括颧颌缝、颞颧缝、________和翼腭缝。5.在头影测量中，SNA角代表________相对于前颅底的位置关系。6.Tweed三角分析由FMA、IMPA和________三个角组成。7.临床上常用的活动矫治器固位体中，________是利用两个相邻牙的邻间隙固位的，常用于乳磨牙或前磨牙区。8.在Begg细丝弓技术中，打开咬合阶段主要利用________原理。9.正畸弓丝材料中，具有超弹性性能的是________丝。10.牙列拥挤度在________mm11.直丝弓矫治器中，上颌中切牙托槽通常预置了正的轴倾度（冠远中倾斜），其角度通常约为________度。12.骨性AngleIII类错𬌗根据其严重程度可分为假性III类（牙性）、真性III类（骨性）和________。13.在正畸治疗中，若需要整体移动牙齿，M/F比率通常需要达到________（约值）。14.常用的头颅侧位X线片头影测量分析方法中，Downs分析法主要分析________骨骼关系。15.正畸矫治的最终目标通常包括平衡、________和美观。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.支抗2.Bolton指数3.矫治力4.生长高峰期5.过渡性骨五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述Angle错𬌗分类法的优缺点。2.简述正畸治疗中牙根吸收的影像学表现及处理原则。3.简述直丝弓矫治技术与方丝弓矫治技术的主要区别。4.简述在正畸诊断中，模型分析的作用及主要内容。六、论述题（本大题共2小题，每小题25分，共50分）1.患者，女，13岁，恒牙列初期。临床检查：磨牙中性关系，尖牙中性关系，上下牙弓I度拥挤（约4mm），前牙深覆盖II度（6mm），深覆𬌗II度，上颌前突，下颌稍后缩，ANB角，FMA角。曲面断层片显示无先天缺失牙，无多生牙，牙周组织健康。请根据病例分析：（1）该患者的错𬌗畸形诊断是什么？（2）简述其治疗原则。（3）制定具体的矫治方案（包括拔牙选择、矫治器选择、治疗步骤）。2.试述正畸治疗中牙周组织的改建机制，并结合生物力学原理分析牙齿整体移动与倾斜移动的受力特点及牙周组织反应差异。参考答案及解析一、单项选择题1.D解析：Angle分类法依据上颌第一恒磨牙与下颌第一恒磨牙的关系。上6近中颊尖咬合于下6近中颊沟的近中，且超过半个磨牙宽度，即为近中关系，属于AngleIII类错𬌗。2.A解析：在正常𬌗的尖窝锁结关系中，上颌第二前磨牙的舌尖应与下颌第二前磨牙的中央窝呈正中𬌗位接触。3.D解析：上颌骨主要通过骨缝沉积和表面增生生长。腭中缝在青春期左右才闭合（女性较早，男性较晚），选项C错误；额缝在出生时已闭合或很快闭合，B错误；上颌骨骨缝（颧颌缝、颞颧缝、翼腭缝）的生长是上颌骨向下方、前方和侧方生长的基础，D正确。4.B解析：Tweed三角分析法中，FMA（下颌平面与眶耳平面之交角）的正常均值约为，但在现代人群和审美标准下，左右常被接受作为正常范围参考，但经典Tweed标准为±。不过在实际考试中，针对高角低角分界，常作为临界值。若严格按Tweed原始数据选A，但在现代通用教材（如北大版口腔正畸学）中，FMA正常值常描述为∼左右。但本题选项设计意图在于考察基本数值记忆，通常以作为基准参考较多。注：若按最经典教材，FMA理想为。此处需注意不同教材差异，但在常规考试中，若出现和，更符合Tweed原始标准。修正：经典Tweed三角FMA理想值为，以上为高角。故选A。（注：此处原选项设置若含25选25，若不含则选最接近的。假设题目选项为标准教材数据，选A）。5.C解析：乳牙期和替牙期前牙反𬌗，上颌𬌗垫式活动矫治器附双曲舌簧，可以推上颌前牙向唇侧，解除反𬌗，是常用的简单有效方法。6.D解析：Bolton指数用于分析上下颌前牙牙量与全牙牙量的比例关系，诊断牙量不调，不涉及骨骼类型分析。7.B解析：当力线通过牙齿的抗力中心（CR）时，不产生力矩，牙齿产生平移（整体移动）。8.A解析：尖牙保护𬌗是指在侧方𬌗运动时，工作侧只有尖牙接触，后牙不接触，利用尖牙的牙根和牙周膜承受𬌗力，保护后牙。9.C解析：快速腭扩展主要利用生长发育潜力。成年患者腭中缝已融合，单纯RPE难以打开骨缝，更多产生牙性效应（牙齿倾斜），效果不如青少年，且风险增加。10.D解析：直丝弓矫治器的托槽预置了牙齿在三个方向上的倾斜度，即第一序列（近远中位置）、第二序列（唇颊舌向倾斜）、第三序列（转矩），故选D。11.B解析：整体移动（平移）需要同时克服牙周膜两侧的阻力，所需的力值最大。倾斜移动仅需克服一侧牙周膜阻力。12.C解析：正畸受力侧，牙周膜受压发生透明样变，随后破骨细胞活跃，牙槽骨发生吸收（直接骨吸收或潜行性骨吸收）；张力侧牙周膜受牵张，成骨细胞活跃，牙槽骨发生沉积。13.A解析：Wits值是通过测量上下颌骨相对于功能性𬌗平面的前后位置差来分析上下颌骨矢状向不调的指标，比ANB角更稳定，不易受N点位置的影响。14.C解析：严重骨性AngleIII类错𬌗（下颌前突）超出了正畸牙齿移动的范围，需通过正颌手术移动骨骼来矫正。15.C解析：第一序列控制近远中位置，第二序列控制唇颊舌向倾斜（轴倾角），第三序列控制控根（转矩角）。16.C解析：头颅侧位片用于测量骨骼形态和关系，不能直接判断生长发育高峰期的具体时间点。身高、手腕骨、颈椎骨成熟度是判断发育高峰的常用指标。17.B解析：Tweed矫治理念强调面部美观，特别是通过直立下切牙（减小IMPA）来改善面下1/3突度和唇部闭合状态。18.C解析：通常，口外牵引力、前牙反𬌗矫治力（如III类牵引）属于重度力，范围在300−19.B解析：正畸治疗中，菌斑易堆积于托槽周围，产酸导致牙釉质脱矿，形成白垩色斑点，即早期龋。20.C解析：口外弓主要用于增强支抗、推磨牙向远中或牵引上颌骨向后（抑制向前生长）。不能牵引上颌骨向前（那是面具的作用）。21.B解析：AngleII类1分类，上颌前突，深覆盖。为改善前突和覆盖，通常采用拔牙矫治。若下颌正常，仅拔上牙可能导致磨牙关系完全变为远中尖对尖，难以达到中性。因此，常拔除上下颌四个第一前磨牙，利用上颌拔牙间隙内收前牙，下颌拔牙间隙调整磨牙关系至中性。22.B解析：进展期牙周炎存在活动性炎症和牙槽骨吸收，正畸力会加重骨吸收，属于禁忌证。需在牙周炎症控制后（静止期）方可进行。23.B解析：Begg技术使用细圆丝（如0.016英寸澳洲丝）和带状弓托槽，利用差动力原理和圆丝易弯曲的特性。24.B解析：下切牙唇向倾斜且拥挤，常提示下颌基骨相对不足或下颌发育过度（代偿性倾斜），但若仅看牙齿表现，拥挤伴唇倾可能意味着基骨弓长度不足以容纳牙齿，或者下颌存在前突趋势。在此选项中，D（𬌗干扰）可能导致局部拥挤，但B（下颌发育过度）常伴随此类牙代偿。若为单纯拥挤，牙齿常直立或舌倾。唇倾拥挤常提示下颌前突或骨量相对大。25.A解析：微种植体植入骨内，提供绝对支抗，不依赖患者配合（不像口外弓），且能提供各种类型的力（拉、压、推）。26.B解析：AngleII类2分类的特征是上颌切牙舌向倾斜，通常侧切牙比中切牙更舌向。27.A解析：上颌中切牙是牙根吸收最好发的部位，可能与受力大、牙根形态及血供有关。28.C解析：Hawley可摘；压膜保持器强度较低，易磨损断裂；固定保持器（如舌侧丝）用于防止扭转复发，效果好；保持时间通常需2年以上甚至更久。29.B解析：毛氏分类法依据磨牙关系（第一类、第二类、第三类）并结合前牙错𬌗情况进一步细分。30.A解析：ANB角代表上下颌骨相对位置。ANB>（正常约±）提示上颌相对前突或下颌相对后缩。二、多项选择题1.ABCD解析：错𬌗病因包括遗传（种族、个体）、环境（先天、后天）、口腔不良习惯（吮指、咬唇）、替牙期障碍（乳牙早失、滞留）等。2.BC解析：AngleII类即远中关系，特征为前牙深覆盖（B），常伴有深覆𬌗（C）。A描述为近中关系（III类），D为III类特征。3.ABC解析：颅底生长主要依赖软骨内成骨。蝶筛缝生长影响前颅底，蝶枕缝生长影响后颅底（中颅底）。颅底生长在出生后仍持续一段时间，随年龄增长减缓。4.ABC解析：方丝弓原理包括弓丝形变产生的力、口外肌力，通过托槽传递。D错误，需要弓丝形变或利用预成弓丝。5.ABCD解析：拥挤度大、突度大、Spee曲线大（需整平消耗间隙）、掩饰性治疗骨性反𬌗（代偿性拔牙）均为拔牙指征。6.ABC解析：Activator、Frankel、Twin-block均为功能矫治器。头帽口外弓是口外力装置。7.ABCD解析：成年人、牙根形态异常（如钝圆、弯曲）、力过大、治疗时间长均为牙根吸收的风险因素。8.ABC解析：卫生宣教、使用氟化物（牙膏、涂氟）是关键。D减少复诊间隔通常不直接预防脱矿，反而可能因操作频繁增加风险，除非是专门进行清洁维护。9.ABCD解析：触诊、听诊、运动度测量、影像学检查（X线、CBCT、MRI）均为TMD诊断方法。10.AB解析：肌肉平衡未建立、牙周膜张力未改建是主要的生理性复发原因。C“越长越好”不绝对，视情况而定；D高峰期后矫治复发率相对较低，但保持时间仍需足够长，缩短需谨慎。三、填空题1.中性𬌗关系（或上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟）2.CS3（或颈椎成熟度第3期/加速期）3.力矩/力比（或M/F比）4.额颌缝缝5.上颌骨（或上颌牙槽座点A）6.FMIA7.邻间钩8.差动力（或细丝弓的倾斜移动原理）9.镍钛（或NiTi）10.1011.5（注：直丝弓预置轴倾度，上中切牙通常为3~5度，Roth预置5度，MBT预置17度转矩，轴倾度通常为5度左右。注：此处若指转矩，MBT为17度，若指轴倾度，多为5度。常规填空指轴倾度。若题目指转矩则为17度，但“倾斜”通常指轴倾度。修正：标准直丝弓上中切牙轴倾角通常为5度）。12.混合性13.10:1（或10/1，即10左右）14.颅面15.稳定四、名词解释1.支抗：正畸矫治中，任何用于抵抗反作用力，以防止不需要移动的牙齿发生移动的部位、物体或力量称为支抗。可分为颌内支抗、颌间支抗和口外支抗等。2.Bolton指数：指上下前牙牙量宽度之比（前牙比）和上下全牙牙量宽度之比（全牙比）。它通过比值分析上下颌牙齿牙量大小的协调性，是诊断牙量骨量不调及预测最终咬合关系的重要指标。3.矫治力：矫治器矫治牙齿时，施加于牙、颌、弓上的力。按照力的性质、强度、作用时间、来源等可分为不同类别，如正畸力、矫形力、轻力、重力、间歇力、持续力等。4.生长高峰期：在人体生长发育过程中，身高、体重及颌面部骨骼生长速度最快的时期。在口腔正畸学中，利用生长高峰期进行功能矫形治疗往往能取得事半功倍的效果。5.过渡性骨：在正畸牙齿移动过程中，受压力侧发生的骨吸收区域，由于旧骨被去除而新骨尚未完全形成或钙化，其间存在一种未经钙化的类骨组织，称为过渡性骨或束状骨。它是牙周膜改建过程中的临时结构。五、简答题1.简述Angle错𬌗分类法的优缺点。答：优点：（1）简单明了，易于记忆和掌握，便于临床交流。（2）以上颌第一恒磨牙为基准，易于在口内检查识别。（3）将错𬌗畸形主要分为三类，涵盖了大部分临床常见的错𬌗类型。缺点：（1）忽视了上下颌骨长度、宽度及垂直向的不调，不能反映骨性畸形的本质。（2）以上颌第一恒磨牙为基准，若上颌第一恒磨牙位置异常（如移位、缺失），则分类失效。（3）不能反映牙量与骨量的不调（如拥挤）。（4）对现代常见的复杂错𬌗（如开𬌗）描述不足。2.简述正畸治疗中牙根吸收的影像学表现及处理原则。答：影像学表现：（1）轻度：牙根轮廓变尖、变短，根尖区可见透射影，牙根表面粗糙。（2）重度：牙根明显变短，呈钝圆状，甚至根尖完全消失（严重吸收）。处理原则：（1）预防：使用轻力，避免牙齿发生长距离移动或持续受力；定期拍摄X线片监测。（2）观察：对于轻度的、进行性的牙根吸收，需暂停加力或降低力值，观察3个月，待牙周膜修复后再继续治疗。（3）终止：若发现严重牙根吸收，应立即停止对该牙的加力，甚至结束主动矫治，进入保持阶段。（4）修复：极少数情况下，根尖诱导或牙髓治疗可能辅助，但主要靠牙周组织自身修复。3.简述直丝弓矫治技术与方丝弓矫治技术的主要区别。答：（1）托槽设计：方丝弓托槽槽沟平整，无预置角度，需在弓丝上弯制三个序列弯曲；直丝弓托槽预置了轴倾角、转矩角和近远中倾斜度，实现了“预成”数据。（2）弓丝弯制：方丝弓技术需要精细弯制第一、二、三序列弯曲，技术难度大，耗时；直丝弓技术大大减少了弓丝弯制，甚至实现“无弯制”。（3）牙齿移动控制：方丝弓通过弓丝形变控制牙齿；直丝弓通过托槽底板厚度及槽沟预置角度结合弓丝入槽顺序控制牙齿。（4）矫治步骤：方丝弓通常分排齐、整平、关闭间隙、精细调整四步；直丝弓常分为整平排齐、关闭间隙（利用滑动法或关闭曲法）、精细调整，但初期常配合尖牙向后结扎等。4.简述在正畸诊断中，模型分析的作用及主要内容。答：作用：石膏模型是患者牙列的静态复制品，不受头位、软组织干扰，可用于测量牙弓大小、形态、牙齿排列情况及咬合关系，是制定矫治计划的重要依据。主要内容：（1）拥挤度分析：测量牙弓可用间隙与必需间隙，计算拥挤量。（2）Bolton指数分析：计算上下颌前牙比及全牙比，判断牙量协调性。（3）牙弓形态与对称性分析：测量牙弓宽度、长度，判断是否存在不对称。（4）𬌗曲线曲度分析：测量Spee曲线的曲度。（5）牙齿形态、大小、数目及位置异常分析：如多生牙、缺失牙、过大牙、过小牙。（6）咬合关系检查：磨牙关系、尖牙关系、覆𬌗覆盖。六、论述题1.病例分析（1）诊断：AngleII类1分类错𬌗（安氏II类1分类错𬌗）；骨性：上颌前突，下颌稍后缩；牙性：上下牙弓I度拥挤，前牙深覆盖II度，深覆𬌗II度。（2）治疗原则：解除上下牙列拥挤，内收上前牙减小覆盖，改善上颌前突；调整磨牙关系至中性；纠正深覆𬌗；建立良好的前牙咬合关系及后牙尖窝锁结；改善侧貌美观。（3）矫治方案：拔牙选择：拔除四个第一前磨牙。理由：患者上颌前突，覆盖大，需内收上前牙；存在拥挤；磨牙关系为中性，拔除4个前磨牙利于利用上颌拔牙间隙内收前牙