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文档简介
事业编护士考试题库及答案事业编护士考试模拟试卷一、单选题(每题2分,共30分)1.护理程序的第一步是()A.评估B.诊断C.计划D.实施2.患者女性,30岁,因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃,同时注意到患者口唇干燥。此时护士应首先采取的护理措施是()A.通知医生,应用退热药B.冰袋冷敷额头C.给予口腔护理D.多饮温开水3.为患者进行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为()A.7~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~cm4.输液过程中导致静脉痉挛的原因是()A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.患者肢体抬举过高D.输入的药液温度过低5.患者男性,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意()A.暂停输液,吸氧继续B.暂停吸氧,输液继续C.拔管,暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧,避免中断6.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶()A.盐酸B.氢氧化钠C.磷化锌D.来苏水7.患者女性,28岁,产后2个月,哺乳期,突发右乳皮肤红肿热痛,疼痛难耐,继而出现皮肤湿烂,发黑溃破,直径达7cm,发热恶寒。壮热口渴,舌苔黄腻,脉弦数。考虑()A.乳痈B.乳核C.乳痨D.乳发8.以下哪种情况可出现“三凹征”()A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难9.患者男性,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是()A.中凹卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.侧卧位10.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑11.患者女性,50岁,诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()A.嘱其用冷开水漱口后再测B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次12.压疮淤血红润期的主要护理措施是()A.去除病因,定时翻身B.局部使用抗生素,避免感染C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦D.清洁创面,除腐生新13.下列关于无菌技术操作原则的叙述中,不正确的是()A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完时,应放回原处D.无菌包打开后,有效期为24小时14.患者男性,65岁,因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是()A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%~4%碳酸氢钠溶液15.护士在为患者进行静脉输液时,调节输液速度的依据是()A.患者的病情B.患者的年龄C.药物的性质D.以上都是二、多选题(每题3分,共15分)1.下列属于护理工作中常见的不安全因素有()A.护理人员法律意识淡薄B.违反护理操作规程C.工作责任心不强D.护理管理不善E.护理人员技术水平低2.下列关于氧气吸入的注意事项,正确的是()A.严格遵守操作规程,注意用氧安全B.氧气筒应放置在阴凉处,距明火至少5m,距暖气至少1mC.使用氧气时,应先调节流量后应用D.用氧过程中,应观察患者情况,发现异常及时处理E.停用氧气时,应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关3.下列关于静脉输液的叙述,正确的是()A.长期输液者,应从远心端静脉开始B.输液过程中应观察有无输液反应C.输入刺激性较强的药物时,应选择较大的静脉D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器E.输液前应排尽输液管及针头内的空气4.下列关于铺床法的叙述正确的是()A.备用床用于保持病室整洁,准备接收新患者B.暂空床用于供新入院患者或暂离床活动的患者使用C.麻醉床可保护被褥不被血液或呕吐物污染D.为患者铺床时应运用节力原则E.操作过程中应注意避免患者受凉5.下列关于医院感染的叙述,正确的是()A.医院感染是指患者在医院内获得的感染B.医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染C.医院感染的对象包括住院患者、门诊患者、探视者和医院工作人员等D.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播E.预防医院感染应采取综合性措施三、填空题(每题2分,共20分)1.世界上第一所正式护士学校创建于______年的英国。2.护理诊断的陈述方式PES公式中,P代表______,E代表______,S代表______。3.正常成人安静时的脉率为______次/分钟。4.成人正常血压范围为收缩压______mmHg,舒张压______mmHg。5.静脉输液时,调节输液速度的原则是:一般成人______滴/分钟,儿童______滴/分钟。6.无菌包打开后,如包内物品一次未用完,则按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为______小时。7.臀大肌注射定位法有两种,分别是______和______。8.洗胃时,每次灌入量以______ml为宜,不能超过______ml。9.患者男性,35岁,因车祸导致颅脑损伤,目前处于昏迷状态。为该患者进行口腔护理时,应特别注意预防______。10.在抢救患者时,医生下达口头医嘱,护士应______,经双方核对无误后方可执行,并暂保留用过的空安瓿。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述护理程序评估阶段的主要内容。2.简述静脉输血的注意事项。五、案例分析题(15分)患者女性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难,体温38.5℃,脉搏102次/分钟,呼吸28次/分钟,血压130/80mmHg。医嘱给予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。请根据上述案例回答以下问题:1.该患者目前存在哪些护理问题?(至少列出3个)2.针对该患者的护理问题,应采取哪些相应的护理措施?答案一、单选题1.A2.D3.A4.D5.D6.C7.D8.A9.A10.B11.D12.A13.C14.C15.D二、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、填空题1.18602.护理诊断的名称;相关因素;症状和体征3.60~1004.90~139;60~895.40~60;20~406.247.十字法;连线法8.300~500;5009.窒息10.复诵一遍四、简答题1.护理程序评估阶段的主要内容:收集患者的一般资料,包括姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况等。收集患者的健康史,如既往疾病史、过敏史、家族史等。评估患者的身体状况,包括生命体征、意识状态、营养状况、皮肤黏膜等。评估患者的心理社会状况,如情绪状态、对疾病的认知、家庭支持系统等。收集患者的实验室及辅助检查结果,如血常规、生化检查、影像学检查等。2.静脉输血的注意事项:严格执行查对制度和无菌操作原则。输血前需经两人核对无误后方可输入。血液制品不得加热,应在室温下放置15~20分钟后再输入。开始输血时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后,再根据病情调整滴速。输血过程中应密切观察患者有无输血反应,如发热、寒战、呼吸困难、皮疹等,如有异常应及时处理。输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水。输血完毕,血袋应保留24小时,以备必要时检查。五、案例分析题1.护理问题:气体交换受损:与慢性阻塞性肺疾病导致的呼吸困难有关。体温过高:与肺部感染有关。清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力有关。活动无耐力:与呼吸困难、机体缺氧有关。2.护理措施:气体交换受损:给予患者半卧位,以利于呼吸。遵医嘱给予吸氧,根据患者情况调节氧流量,一般为1~2L/min。密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度变化,如有异常及时报告医生。体温过高:监测体温变化,每4小时测量一次,体温超过38.5℃时,给予物理降温或遵医嘱使用退热药物。保持患者皮肤清洁,及时更换汗湿的衣物,防止受凉。鼓励患者多饮水,以补充水分,促进散热。清理呼吸道无效:指导患者进行有效咳嗽咳痰,如深吸气后屏气3~5秒,然后用力咳出痰液。协助患者翻身、拍背,促进痰液排出,拍背
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