住院医师规范化培训《预防医学科》考试题与答案(附解析)_第1页
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住院医师规范化培训《预防医学科》考试题与答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.刚地弓形虫病最重要的传染源为()A、淡水鱼类B、淡水螺类C、弓形虫病患者D、猫及猫科动物E、弓形虫带虫者正确答案:D2.关于失语症的治疗方式“小组训练”的叙述,错误的是()。A、又称集体训练B、其优点是接近日常交流的真实情景,有助于治疗效果的泛化C、小组训练适合失语程度为轻到中度的患者D、是失语症的主要治疗方式E、能帮助患者克服孤独感正确答案:D答案解析:小组训练又称集体训练,适合失语程度为轻到中度的患者。目的是逐步接近日常交流的真实情景,通过相互接触,减少孤独感,学会将个人训练的成果在实际中有效地应用。治疗师可根据患者的不同情况,编成小组,开展多项活动。D项,国内失语症的治疗多以一对一语言治疗为主,患者缺乏现实沟通情境交流,小组治疗便提供了这样一个交流平台。3.下列哪一项语言发育属于语言发育异常A、4个月不会微笑B、1个月不会微笑C、19个月能说出简单的单词D、11个月只能发出"爸爸""妈妈"或其他声音E、2岁不能听懂全部说话内容正确答案:A4.哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。A、氨茶碱B、特布他林C、色甘酸钠D、异丙托溴铵E、糖皮质激素正确答案:B答案解析:β2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的β2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效β2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效β2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。因此答案选B。5.程序外DNA合成试验的检测终点是()A、染色体完整性改变B、染色体分离改变C、DNA完整性改变D、DNA碱基序列改变E、DNA重排或交换正确答案:C6.近年来,双胎妊娠有上升趋势,是由于应用A、缩宫素B、促排卵药物C、叶酸D、维生素E、催产素正确答案:B7.伤寒复发的原因是A、再次感染伤寒杆菌B、菌血症未完全清除C、胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流D、潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血E、以上都不是正确答案:D答案解析:这是一道理解、记忆题。考核重点是伤寒复发与再燃的区别。预测错误率较高。常见错误:①选答"B","菌血症未完全清除"为再燃的原因。再燃是指在病后2~3周体温下降但未降至正常时,体温又升高,症状加剧,血培养可阳性;②选答"C","胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流"可引起伤寒,但不是复发。应认真区分复发与再燃的概念。要点复发是指退热后1~3周,临床症状再现,血培养再度阳性。伤寒复发的主要原因是潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血,多见于抗菌治疗不彻底者。8.肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mmHg降至25mmHgpH7.55,BE-0.5,应考虑A、原发性呼吸性酸中毒,代偿期B、原发性代谢性碱中毒C、原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D、原发性呼吸性碱中毒,失代偿期E、原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒正确答案:D9.我国中小学生体育课适宜的密度为()A、60%~70%B、70%~80%C、40%~50%D、30%~40%E、50%~60%正确答案:D10.关于埃博拉出血热,下列说法不正确的是A、人群普遍易感B、早期即可诊断C、白细胞减少和血沉降低是其特征D、目前无特效治疗方法E、预后差正确答案:B答案解析:临床上诊断埃博拉出血热在早期是相当困难,因其症状并无特殊性,难与其他病症如拉沙热、伤寒、恶性疟疾和黄热病鉴别。11.当水源受有机物和细菌严重污染时,应选用哪一种消毒法?()A、普通氯化消毒法B、氯胺消毒法C、有效氯消毒法D、折点氯消毒法E、过量氯消毒法正确答案:E12.不符合绒毛膜癌的描述是()。A、可产生绒毛膜促性腺激素B、无胎盘绒毛样结构C、与不全流产无关D、转移癌可比原发癌明显E、与葡萄胎有关正确答案:C13.根据人群健康效应谱,从弱到强的5级效应的分布规律是A、两头小,中间大B、都一样大C、最弱的效应比例大D、两头大,中间小E、最强的效应比例大正确答案:C答案解析:在环境有害因素作用的人群中,由于各个体暴露剂量水平、暴露时间存在着差异,各个体在年龄、性别、生理状态以及对该有害因素的遗传易感性不同,可能出现不同级别的效应。而每一种级别的效应在人群中出现的比例是不同的。最强的危害、最严重的效应是死亡,所占比例很小;而最弱的效应所占比例最大。不同级别的效应在人群中的分布类似于金字塔形。14.统计学研究的指标特性是()A、稳定性B、变异性C、正态性D、可加性E、对称性正确答案:B15.氨基甲酸酯类农药中毒的紧急处理原则之一()A、及时使用解磷定B、及时使用阿托品C、灌胃D、对症处理E、及时注射镇静剂正确答案:B16.人体吸虫的成虫都具有的形态构造为()A、雌雄同体B、有口吸盘和腹吸盘C、具有口和肛门D、有7个睾丸E、体表具有明显体棘正确答案:B17.测量颈椎左右侧屈的轴心位于()。A、枕骨粗隆B、第七颈椎棘突C、肩峰D、头顶后方E、第五颈椎棘突正确答案:B答案解析:颈椎左右侧屈的轴点位于第七颈椎棘突;左右旋转的轴心位于头顶后方;前屈和后伸的轴心均位于肩峰。18.癌的特征不包括()。A、早期可出现胆总管阻塞症状B、病程短C、可出现无痛性黄疸D、浸润非常明显,但不转移E、体尾部癌者,临床上常无黄疸正确答案:D19.人类体细胞染色体正常核型Zn为()A、44B、48C、40D、46E、50正确答案:D20.关于非特异性免疫中的补体系统,下列说法不正确的是A、补体系统是由20余种血清蛋白组成的复杂系统B、补体可产生炎症反应C、一般在出生6个月内,各补体成分浓度可达成人水平D、一般在出生6~12个月,各补体溶血活性可达成人水平E、足月婴儿出生时血清C1、C2、C3、C4、C7和备解素的浓度约为成人的60%正确答案:C21.我国《室内空气质量标准(GB/T18883-2002)》规定要求,新风量A、≤20m3/(h·人)B、≥20m3/(h·人)C、≤30m3/(h·人)D、≥30m3/(h·人)E、≥40m3/(h·人)正确答案:D22.流行病学研究中常见的偏倚包括()。A、选择偏倚、信息偏倚、系统偏倚B、混杂偏倚、选择偏倚、随机偏倚C、随机偏倚、选择偏倚、信息偏倚D、随机偏倚、混杂偏倚、系统偏倚E、混杂偏倚、信息偏倚、选择偏倚正确答案:E答案解析:流行病学研究中常见的偏倚包括选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。因此答案选E。23.我国在WHO规定的5种国际监测传染病的基础上增加了一种监测传染病,它是()。A、艾滋病B、鼠疫C、霍乱D、黄热病E、登革热正确答案:E答案解析:我国在WHO规定的5种国际监测传染病的基础上增加了一种监测传染病,其为登革热。24.对烟囱、排毒塔等污染源进行环境监测与评价,其范围应是其几何高度的多少倍()A、30~40倍B、20~30倍C、40~50倍D、10~20倍E、5~10倍正确答案:A25.前瞻性队列研究的主要特点是()。A、可以获得相对真实可靠的资料B、如果观察人群较大,则花费较大C、如果疾病潜伏期长,则观察时间长D、研究设计复杂,失访偏倚难以避免E、以上均是正确答案:E26.某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是A、定量变量资料B、数值变量资料C、二分类变量资料D、多分类变量资料E、等级变量资料正确答案:D答案解析:定量变量又称数值变量,定量变量资料(或数值变量资料)是对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小所构成的资料;分类变量又称定性变量,是将观察单位按某种属性和类别分组,得到各组的观察单位数。包括二分类变量、多分类变量和等级变量。观察分组结果是相互排斥的两种构成二分类变量资料;观察分组结果是多分类有序构成等级资料;观察分组结果是多分类无序构成多分类资料。A、B、0、AB血型人数即为多分类变量资料。27.关于慢性阻塞性肺疾病排痰训练说法错误的是A、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B、体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位C、体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流D、胸部叩击时治疗者手指伸直,以手掌部位拍击引流部位胸壁E、胸部叩击时患者可自由呼吸正确答案:D答案解析:胸部pp-击方法为治疗者手指并拢,掌心呈杯状,运用腕部力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30~45秒,患者可自由呼吸。故答案为D。28.关于克里米亚-刚果出血热病毒,下列说法不正确的是A、DNA病毒B、基因组分为3个节段C、病毒具有糖蛋白包膜D、芽生成熟E、蜱为其自然寄生宿主正确答案:A答案解析:克里米亚-刚果出血热病毒基因组为负链分节段RNA。29.目前我国居民生活饮用水被污染的最可能原因是()。A、自来水厂消毒不彻底B、居民家庭用水使用不当C、水源被污染D、小区加压水箱被污染E、人为投毒正确答案:D答案解析:目前我国居民生活饮用水被污染的最可能原因是居民小区加压水箱被污染。30.下列不是家用化学品特点的是()A、暴露人群广泛B、易于监督管理C、暴露时间长D、使用分散E、使用量大正确答案:B31.丝虫的感染阶段是()A、丝状蚴B、成虫C、虫卵D、微丝蚴E、腊肠期蚴正确答案:A32.1%发生了卒中,而未发生卒中者中10%(990/9900)使用该药B、使用该药并未增加卒中危险,因为卒中病例中有50%使用了该药,50%未使用该药C、使用该药并未增加卒中危险,因为虽然使用该药的人中1%确实发生了卒中,但尚有99%并未发生卒中D、使用该药确实增加了卒中危险,下述事实表明了这种危险的程度:卒中病例中有50%(10/20)使用了该药E、以上答案都不对正确答案:A答案解析:A项,根据队列研究的基本原理,我们所要比较的是药物使用者和未使用者中的发病率,而药物使用者和未使用者中的发病率分别为10/1000和10/8920,说明使用该药确实增加了卒中的危险。B项,仅仅涉及卒中患者,不符合队列研究的要求。C项,应该比较药物使用者和未使用者中的发病率,而非未发生卒中者的频率。D项,关于危险的结论是正确的,但为支持这一结论而做的比较在队列研究中是不对的。因此答案选A。33.一种疾病的病死率为()A、该病死亡在各种死亡中的比例B、某疾病的死亡结果C、该病患者的死亡百分比D、该病的死亡专率E、每100000人的粗死亡率正确答案:C34.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是()A、心肌炎引起的心功能衰竭B、血浆外渗于组织间隙,血容量下降C、高热、出汗导致体内液体相对不足D、病毒感染引起的"感染性休克"E、出血导致的血容量下降正确答案:B答案解析:汉坦病毒直接引起全身小血管和毛细血管损伤,血管通透性增加,微循环障碍。35.蛋黄中起到降低血胆固醇作用的成分是()。A、脑苷脂B、谷固醇C、卵磷脂D、神经鞘磷脂E、脑磷脂正确答案:C答案解析:蛋黄中的卵磷脂既能够减低血胆固醇,又能够促进脂溶性维生素的吸收。36.恶性淋巴瘤是()。A、原发于胸腺和骨髓的恶性肿瘤B、发生于淋巴结的恶性肿瘤C、发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤D、原发于淋巴和结外淋巴组织的恶性肿瘤E、主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿正确答案:D37.为达到彻底消除可能存在的致病菌的目的,烹调时,食品中心温度至少达到()。A、90℃以上B、100℃以上C、70℃以上D、80℃以上E、60℃以上正确答案:C答案解析:对任何食品的加工,都要采取彻底消除可能存在的致病菌的方法,主要有:对生吃的食品要彻底清洗或采取消毒措施;烹调时,食品中心温度至少加热到70℃以上。38.《医师法》规定,医师有下列情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是()。A、医德高尚,事迹突出的B、医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的C、遇有突发事件时,在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作的正确答案:D答案解析:《医师法》规定,医师有下列情形之一的,按照国家有关规定给予表彰、奖励:①在执业活动中,医德高尚,事迹突出;②在医学研究、教育中开拓创新,对医学专业技术有重大突破,做出显著贡献;③遇有突发事件时,在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出;④长期在艰苦边远地区的

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