2026年变态心理分析测试题及答案

2026年变态心理分析测试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.在变态心理学的历史研究中，最早试图用科学的解释来替代对异常行为的超自然解释（如魔鬼附体）的先驱者是（）。A.克雷佩林B.希波克拉底C.弗洛伊德D.梅斯梅尔2.关于“异常行为”的判断标准，下列描述中属于“社会规范标准”的是（）。A.行为是否符合统计学上的分布规律B.行为是否导致个体感到痛苦或功能受损C.行为是否偏离了社会公认的道德准则或行为规范D.行为是否违背了理性的原则3.在DSM-5（精神障碍诊断与统计手册第五版）中，焦虑障碍与强迫症及相关障碍被划分为（）。A.两个独立的章节B.同一个章节C.神经发育障碍的一部分D.创伤及应激相关障碍的一部分4.恐惧症的核心特征是对特定的物体、情境或活动产生（）。A.适度的担忧和回避B.非理性的、强烈的恐惧并伴有回避行为C.突发性的惊恐发作D.强迫性的思维和行为5.广泛性焦虑障碍（GAD）患者的主要临床表现不包括（）。A.过度、难以控制的担忧B.肌肉紧张C.对特定社交场合的极度恐惧D.睡眠障碍6.在惊恐障碍的诊断中，惊恐发作通常在（）分钟内达到症状高峰。A.5B.10C.20D.307.强迫症（OCD）患者意识到自己的强迫观念或行为是不合理的或过度的，这被称为（）。A.自知力良好B.自知力不良C.妄想性坚信D.思维奔逸8.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群不包括（）。A.闯入性症状（如闪回、噩梦）B.回避症状C.认知和情绪的负性改变D.分离性身份障碍9.抑郁障碍（重性抑郁障碍）的“快感缺失”是指（）。A.对所有或几乎所有活动的兴趣或乐趣显著减少B.情绪反应迟钝，无法哭泣C.对未来的极度悲观D.性欲的完全丧失10.双相情感障碍I型与II型的主要区别在于（）。A.I型有躁狂发作，II型仅有轻躁狂发作B.I型有抑郁发作，II型无抑郁发作C.I型遗传度更高，II型与环境因素更相关D.I型起病于青少年，II型起病于成年早期11.精神分裂症的阳性症状是指（）。A.正常心理功能的缺失，如情感淡漠、意志减退B.异常心理功能的添加，如幻觉、妄想C.认知功能的损害D.神经心理学的deficits12.在精神分裂症的类型中，以显著的幻觉、妄想为主要临床表现的是（）。A.紧张型B.单纯型C.偏执型D.青春型13.神经发育障碍中，注意缺陷/多动障碍（ADHD）的核心症状是（）。A.智力低下B.注意缺陷、多动和冲动C.社交沟通缺陷和刻板行为D.特定学习技能障碍14.进食障碍中，神经性厌食症患者拒绝保持体重在正常水平，且常伴有（）。A.对体重增加的极度恐惧B.暴食行为C.导泻行为D.月经规律15.物质相关障碍中，耐受性是指（）。A.停止使用物质后出现戒断症状B.需要增加剂量才能达到预期的效果C.尽管知道有害仍继续使用D.长期使用导致社会功能受损16.人格障碍是指（）。A.突发的心理异常状态B.起病于成年晚期的认知衰退C.明显偏离了个体所属文化预期的内在体验和行为模式的持久方式D.由脑损伤导致的行为改变17.边缘型人格障碍（BPD）患者在人际关系中常表现出（）。A.极度稳定和依赖B.极度不稳定，在理想化和贬低之间摇摆C.完全的情感冷漠D.过度的社交自信18.解离障碍（分离性障碍）的主要特征是（）。A.意识清晰度的持续下降B.记忆、身份、意识或感知的正常整合功能破裂C.转换性的躯体症状D.诈病19.性功能障碍中，早泄通常指（）。A.持续或反复地在插入阴道后极短时间内（如1分钟内）发生射精B.完全无法勃起C.性高潮缺乏D.对性活动缺乏兴趣20.破坏性、冲动控制及品行障碍主要包括（）。A.间歇性暴怒障碍、偷窃癖、纵火癖、对立违抗障碍、品行障碍B.焦虑障碍、抑郁障碍C.精神分裂症、双相障碍D.进食障碍、睡眠障碍21.心理生理障碍（睡眠-觉醒障碍）中，失眠症是指（）。A.对睡眠时间或质量不满意，且引起日间功能损害B.睡眠过多C.睡眠中出现异常行为D.呼吸暂停22.在变态心理学的生物医学模型中，精神分裂症的多巴胺假说主要涉及（）。A.多巴胺功能低下B.多巴胺功能亢进，特别是D2受体C.5-羟色胺功能异常D.去甲肾上腺素功能异常23.认知行为疗法（CBT）治疗抑郁症的基本原理是（）。A.挖掘潜意识中的童年创伤B.纠正功能失调性认知（如认知歪曲）C.提供无条件积极关注D.系统脱敏24.心理动力学治疗师关注患者的（）。A.外部行为改变B.移情和反移情C.生理指标D.社会支持系统25.在心理评估中，明尼苏达多相人格测验（MMPI）属于（）。A.投射测验B.自陈式量表C.评定量表D.智力测验26.罗夏墨迹测验属于（）。A.投射测验B.自陈式量表C.行为观察D.临床访谈27.贝克抑郁量表（BDI）主要用于（）。A.评估精神病性症状的严重程度B.筛查抑郁症状的严重程度C.诊断人格障碍D.测量智力水平28.在伦理原则中，心理治疗师有义务保护患者的隐私，这属于（）。A.行善原则B.无伤害原则C.保密原则D.公正原则29.预防精神障碍的三级预防中，二级预防是指（）。A.减少精神障碍的发生率B.早发现、早诊断、早治疗C.减少残疾，促进康复D.消除致病因素30.在精神药理学中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）主要用于治疗（）。A.精神分裂症B.焦虑障碍和抑郁障碍C.双相躁狂发作D.注意缺陷多动障碍二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的）31.变态心理学的研究对象包括（）。A.心理异常的原因B.心理异常的表现C.心理异常的发生机制D.心理异常的预防和治疗32.下列属于DSM-5诊断标准中一般性诊断标准的有（）。A.临床意义显著（痛苦、残疾等）B.排除文化习俗、宗教信仰C.非物质或生理疾病直接效应D.症状持续特定时间33.恐惧症的主要类型包括（）。A.特定恐惧症B.社交焦虑障碍C.广场恐怖症D.惊恐障碍34.强迫症常见的强迫观念包括（）。A.污染B.检查C.攻击性D.性35.重性抑郁障碍发作时，可能出现的躯体症状有（）。A.食欲和体重变化B.睡眠障碍C.精神运动性激越或迟滞D.疲劳或精力不足36.精神分裂症的阴性症状包括（）。A.情感平淡B.意志减退C.快感缺失D.社交退缩37.神经性贪食症（BN）的特征包括（）。A.反复的暴食行为B.不适当的补偿行为以防止体重增加（如催吐）C.自我评价过度受身体形状和体重影响D.体重显著低于正常水平38.物质使用障碍的诊断标准包括（）。A.渴望B.控制、使用或停止物质方面失败C.尽管引起社会或人际问题仍继续使用D.戒断反应39.反社会型人格障碍（ASPD）的主要特征有（）。A.漠视或侵犯他人权利B.缺乏悔意C.欺骗性D.情绪不稳定和冲动40.解离性障碍的类型包括（）。A.解离性遗忘B.解离性漫游C.解离性身份障碍D.人格解体/现实解体障碍41.常见的自杀风险评估因素包括（）。A.既往自杀企图B.自杀计划C.家族自杀史D.严重的绝望感42.心理治疗中常见的治疗关系要素包括（）。A.共情B.真诚C.积极关注D.具体化43.精神分裂症的认知损害通常涉及（）。A.注意力B.工作记忆C.执行功能D.社会认知44.关于体像障碍（躯体变形障碍），描述正确的有（）。A.关注一个或多个感知到的外貌缺陷或瑕疵B.表现为重复行为（如照镜子、抠皮肤）C.常伴随显著的痛苦或功能损害D.患者坚信自己身体某部位确实发生了严重的生理变形45.儿童青少年期常见的心理障碍包括（）。A.孤立症谱系障碍B.对立违抗障碍（ODD）C.遗尿症D.阿尔茨海默病三、填空题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）46.__________是指个体对某种情境或物体产生的一种不合理的、强烈的恐惧，并伴有回避行为。47.在DSM-5中，__________被定义为一种持续的、弥漫的、难以控制的担忧，涉及多个生活领域。48.__________是一种以反复出现的、侵入性的痛苦回忆、梦境、闪回为特征的障碍，通常由严重的创伤事件引发。49.抑郁发作的核心症状之一是__________，即对日常活动丧失兴趣或愉悦感。50.__________是一种以情绪高涨、精力旺盛、话多、意念飘忽为主要特征的心境障碍。51.精神分裂症中，__________是指缺乏对外界刺激的情感反应，表现为面部表情呆滞、语调平淡。52.__________是指个体对自己的性别身份感到强烈的不适，渴望改变生理性别。53.__________是一种以无法控制进食行为，随后采取补偿行为（如诱导呕吐、过度运动）为特征的进食障碍。54.__________型人格障碍表现为过度的社会焦虑、无能感，对批评极度敏感。55.__________是指个体在清醒状态下，对自己重要经历的记忆丧失，且不能用生理因素解释。56.在精神分析理论中，__________是本我、自我和超我之间冲突的结果。57.行为主义心理学认为，异常行为是通过__________和强化习得的。58.认知学派认为，个体的情绪和行为受到其__________的调节。59.艾森克的人格理论认为，精神质（P）维度高分与__________倾向有关。60.__________是指在使用某种物质后，出现一种生理和心理上的不适状态，迫使人继续使用该物质以缓解痛苦。61.心理评估中的__________是指通过有目的的交谈来收集患者的心理状况资料。62.__________是评估智力水平最常用的工具，包括言语和操作两个部分。63.治疗性社区是一种针对__________患者的康复模式，强调社会责任和互助。64.__________是一种通过让患者暴露于恐惧刺激，同时阻止焦虑反应进行消退的治疗技术。65.在变态心理学研究中，__________设计通过追踪同一组人随时间的变化来研究因果关系。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）66.心理异常67.变态心理学68.焦虑69.强迫观念70.妄想71.躁狂发作72.人格障碍73.体像障碍74.转换障碍75.心理动力学五、简答题（本大题共6小题，每小题10分，共60分）76.简述判断心理异常的统计学标准与社会规范标准的区别与联系。77.简述广泛性焦虑障碍（GAD）与惊恐障碍（PD）的主要区别。78.简述抑郁症（MDD）的主要临床表现（至少列出4类症状）。79.简述精神分裂症的主要症状类型及其特征。80.简述认知行为疗法（CBT）的基本原理与主要技术。81.简述心理治疗中的伦理原则（至少列出4项）。六、案例分析题（本大题共3小题，每小题35分，共105分）82.案例一：患者，男，20岁，大二学生。半年前开始觉得室友在背后议论他，说他的坏话，认为有人在他的饭菜里下毒要害他。他因此不敢去食堂吃饭，主要靠网购零食充饥。近两个月来，患者经常自言自语，有时会对着空气发脾气，称听到了有人命令他去跳楼。患者变得孤僻，不洗脸刷牙，不更换衣物，甚至将尿液排在宿舍的瓶子里。学业荒废，整日卧床。患者无自知力，否认自己有病，认为是别人在迫害他。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。（15分）(2)针对该患者，应采取哪些主要的治疗措施？（10分）(3)请分析该案例中体现了精神分裂症的哪些症状？（10分）83.案例二：患者，女，28岁，公司职员。因“情绪低落、兴趣减退伴失眠3个月，加重1周”就诊。3个月前因工作失误被领导批评，此后一直感到心情压抑，高兴不起来。以前喜欢的逛街、看电影现在都不感兴趣。觉得脑子变笨了，工作效率下降，经常完不成任务。早醒，每天凌晨3-4点醒来后无法入睡。食欲下降，这3个月体重减轻了约5公斤。感到自己一无是处，是个废人，连累了家人，曾多次有活着没意思的想法，但无具体自杀计划。既往体健。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。（15分）(2)对该患者进行心理评估时，应重点评估哪些内容？（10分）(3)如果采用药物治疗，通常首选哪类药物？需要注意什么？（10分）84.案例三：患者，女，17岁，高中生。因“过度担心体重、暴食后催吐2年”就诊。患者从高一开始觉得自己太胖（实际BMI18.5，属于正常偏瘦），开始严格节食。但常因饥饿难耐而忍不住大量进食（如一次吃几个面包、一袋饼干），进食后又因为极度恐惧体重增加而用手抠喉咙诱导呕吐。这种情况每周发生3-5次。患者非常在意自己的体型和体重，情绪波动大，易怒，常有内疚感。月经近半年来不规律。体检发现电解质轻度紊乱（低钾血症）。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？请说明理由。（15分）(2)该障碍可能对患者的身体健康造成哪些影响？（10分）(3)简述针对该障碍的认知行为治疗（CBT）的主要步骤。（10分）参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】希波克拉底是古希腊医学之父，他提出了体液学说，试图用自然的（体液失衡）而非超自然的（魔鬼附体）原因来解释疾病，包括心理异常。克雷佩林是现代精神病学分类的先驱；弗洛伊德是精神分析学派的创始人；梅斯梅尔是催眠术的先驱。2.【答案】C【解析】社会规范标准是指行为是否偏离了社会普遍认可的行为准则。A是统计学标准；B是内省经验标准（痛苦标准）；D在一般判断中较少作为单一标准，常包含在理性标准中。3.【答案】B【解析】在DSM-5中，强迫症（OCD）及相关障碍（如躯体变形障碍、囤积障碍、拔毛癖等）从焦虑障碍章节中独立出来，形成了新的章节“强迫症及相关障碍”，但两者关系密切，常在教学中并置。焦虑障碍自成一章。4.【答案】B【解析】恐惧症的核心是对特定对象/情境的非理性恐惧及随之而来的回避行为。A描述太轻；C是惊恐发作的特征；D是强迫症特征。5.【答案】C【解析】广泛性焦虑障碍是对多种情境的过度、难以控制的担忧。C（对特定社交场合的恐惧）是社交焦虑障碍的核心。6.【答案】B【解析】DSM-5指出，惊恐发作是突然发生的强烈恐惧或不适，在数分钟内达到高峰，通常10分钟内。7.【答案】A【解析】大多数强迫症患者具有自知力，知道症状是不合理的，但无法控制。如果缺乏自知力，则标注为“伴自知力不良”或“伴妄想性信念”。8.【答案】D【解析】D（分离性身份障碍）是解离障碍的一种，不是PTSD的核心症状。PTSD的四大症状簇包括：闯入、回避、负性认知情绪改变、警觉性增高。9.【答案】A【解析】快感缺失是抑郁障碍的核心症状之一，指兴趣或愉悦感的丧失。10.【答案】A【解析】双相I型必须有躁狂发作（通常也有抑郁发作）；双相II型必须有轻躁狂发作和重性抑郁发作，从未有过躁狂发作。11.【答案】B【解析】阳性症状指精神活动的“异常添加”，如幻觉、妄想；阴性症状指精神功能的“缺失”，如情感淡漠、意志减退。12.【答案】C【解析】偏执型是精神分裂症最常见的类型，以相对稳定的妄想（如被害、关系）和幻觉为主。13.【答案】B【解析】ADHD的核心症状群是注意缺陷、多动和冲动。C是孤独症谱系障碍的特征。14.【答案】A【解析】神经性厌食症患者对体重增加有极度恐惧，且有体像障碍。B和C是神经性贪食症的特征；D是厌食症的后果（闭经），而非核心特征。15.【答案】B【解析】耐受性是指需要增加剂量才能达到原来的效果，或原有剂量效果下降。A是戒断症状。16.【答案】C【解析】人格障碍是根深蒂固且持久的行为模式，偏离文化期望，起病于青少年或成年早期。17.【答案】B【解析】边缘型人格障碍（BPD）的典型特征是人际关系极其不稳定，在极端的理想化和贬低之间交替（分裂机制）。18.【答案】B【解析】解离障碍的核心是意识、记忆、身份、感知等整合功能的破裂。19.【答案】A【解析】早泄主要指射精过快，通常指插入后1分钟内（且不能延长），并引起困扰。20.【答案】A【解析】这组障碍涉及对情绪和冲动的控制失调，包括间歇性暴怒、偷窃癖、纵火癖及对立违抗、品行障碍。21.【答案】A【解析】失眠症是对睡眠质量/时间不满且伴有日间功能损害。B是嗜睡症；C是异态睡眠。22.【答案】B【解析】精神分裂症的多巴胺假说认为中脑边缘通路多巴胺功能亢进导致阳性症状（特别是D2受体）。23.【答案】B【解析】CBT认为情绪和行为受认知影响，抑郁症患者存在功能失调性认知（如过度概括、非黑即白），治疗重点在于纠正这些认知。24.【答案】B【解析】心理动力学源于精神分析，非常重视治疗关系中的移情（患者将早年情感投射给治疗师）和反移情。25.【答案】B【解析】MMPI是自陈式人格量表，虽然它有临床量表，但形式是让患者回答是/否。26.【答案】A【解析】罗夏墨迹测验是著名的投射测验，利用模糊刺激诱导患者投射内心世界。27.【答案】B【解析】BDI是贝克编制的自评量表，专门用于评估抑郁症状的严重程度。28.【答案】C【解析】保密原则是心理伦理的核心，保护患者隐私。29.【答案】B【解析】一级预防是防发生；二级预防是早发现早治疗；三级预防是防残疾促康复。30.【答案】B【解析】SSRIs（如氟西汀）是一线抗抑郁药，也广泛用于焦虑障碍。A用抗精神病药；C用心境稳定剂或抗精神病药；D用兴奋剂。二、多项选择题31.【答案】ABCD【解析】变态心理学研究异常心理的原因、表现、机制及干预。32.【答案】ABCD【解析】DSM-5的一般诊断标准包括临床意义（痛苦/残疾）、非文化反应、非物质/躯体直接效应、通常有持续时间要求等。33.【答案】ABC【解析】DSM-5将恐惧症分为特定恐惧症、社交焦虑障碍和广场恐怖症。惊恐障碍是独立的诊断，虽然常共病。34.【答案】ACD【解析】强迫观念是思维层面，如污染、攻击、性、宗教、囤积念头等。检查（B）是强迫行为。35.【答案】ABCD【解析】抑郁症的躯体症状群包括食欲体重、睡眠、精神运动性、精力疲劳、性欲等。36.【答案】ABCD【解析】阴性症状包括情感平淡、意志减退、快感缺失、社交退缩、言语贫乏等。37.【答案】ABC【解析】神经性贪食症特征：暴食、不适当补偿、自我评价受体型影响。D是神经性厌食症特征。38.【答案】ABCD【解析】物质使用障碍包含渴求、控制失败、尽管有问题仍继续使用、戒断、耐受等11项标准。39.【答案】ABC【解析】反社会型人格障碍特征：侵犯他人权利、缺乏悔意、欺骗、冲动、易怒、不负责任等。D（情绪不稳定）更多见于边缘型。40.【答案】ABCD【解析】解离障碍包括遗忘、漫游、身份障碍、人格解体/现实解体等。41.【答案】ABCD【解析】自杀高危因素包括既往史、计划、家族史、精神障碍（尤其是抑郁/双相）、绝望感、社会支持缺乏等。42.【答案】ABC【解析】治疗关系的核心要素（人本主义观点）包括共情、真诚（一致性）、无条件积极关注。43.【答案】ABCD【解析】精神分裂症的认知损害广泛，涉及注意、记忆、执行功能、社会认知等。44.【答案】ABC【解析】躯体变形障碍关注感知到的外貌缺陷，有重复行为，引起痛苦。D描述的是“妄想性障碍，躯体型”，BDD患者通常有一定自知力（虽有体像错觉），并非坚信生理变形（那是妄想）。45.【答案】ABC【解析】儿童青少年特有障碍包括ASD、ODD、遗尿/遗粪症等。D是老年期痴呆。三、填空题46.恐惧症47.广泛性焦虑障碍48.创伤后应激障碍（PTSD）49.快感缺失50.躁狂发作51.情感平淡（或情感淡漠）52.性别焦虑（或性别认同障碍）53.神经性贪食症54.回避型55.解离性遗忘56.焦虑（或内部冲突）57.条件反射（或经典条件反射/操作性条件反射）58.认知（或信念/想法）59.精神病（或精神病性）60.戒断（或戒断症状）61.临床访谈62.韦克斯勒智力测验（或韦氏智力测验）63.物质成瘾（或精神活性物质依赖）64.系统脱敏法（或暴露疗法）65.纵向（或队列）四、名词解释66.心理异常：指偏离统计学常态、偏离社会规范标准、伴有内心痛苦或导致社会功能受损的心理与行为现象。包括焦虑障碍、心境障碍、精神分裂症等各类精神障碍。67.变态心理学：又称异常心理学，是心理学的一个分支，专门研究异常心理现象的发生、发展、变化的原因及规律，并探讨如何对其进行评估、干预和预防的科学。68.焦虑：是一种对未来可能发生的、不可预测的威胁或危险产生的紧张、不安、忧虑、担忧等复杂的情绪状态，常伴有自主神经系统激活（如心悸、出汗）和回避行为。69.强迫观念：是指在患者头脑中反复出现的、侵入性的、不必要的、患者通常试图抵抗却无法摆脱的思想、冲动或意象。70.妄想：是一种病理性的、坚定的、不符合事实的信念，尽管有明显的相反证据，患者仍深信不疑，且无法通过逻辑说服纠正。常见于精神分裂症。71.躁狂发作：是以心境高涨、易激惹或精力旺盛为主要特征的情感障碍发作，伴随思维奔逸、意志活动增强（言语增多、鲁莽行为等），持续时间至少1周。72.人格障碍：是指明显偏离了个体所属文化预期的内在体验和行为模式的持久方式，表现为认知、情感、人际关系和冲动控制的广泛而僵硬的偏离，导致显著的痛苦或功能损害，起病于青少年或成年早期。73.体像障碍：又称躯体变形障碍，是指患者关注一个或多个自己感知到的外貌缺陷或瑕疵，这些缺陷在他人看来微不足道或根本不存在，导致患者产生显著的痛苦、重复行为（如照镜子）或社交回避。74.转换障碍：曾称癔症，是指患者出现丧失或改变自主运动或感觉功能（如失明、麻痹、失声），这些症状提示存在神经系统或其他躯体疾病，但无法用躯体疾病或物质effects解释，常与心理应激因素有关。75.心理动力学：一种心理治疗理论和流派，源于弗洛伊德的精神分析，强调潜意识冲突、早期童年经历、防御机制和内在驱动力（如性、攻击）对心理功能和病理行为的影响。五、简答题76.简述判断心理异常的统计学标准与社会规范标准的区别与联系。答：区别：(1)定义不同：统计学标准依据心理特征在人群中的分布，偏离平均值（如两端）视为异常；社会规范标准依据社会公认的行为准则和道德规范，偏离规范视为异常。(2)适用性不同：统计学标准较客观可量化，但某些高智商或高创造力也属统计学偏离但非异常；社会规范标准随文化、时代变迁，具有主观性和相对性。联系：(1)两者常结合使用：许多异常行为既偏离统计常态，也违背社会规范（如反社会行为）。(2)互为补充：统计学标准提供客观参考，社会规范标准提供社会适应性的评估维度，共同辅助判断心理异常。77.简述广泛性焦虑障碍（GAD）与惊恐障碍（PD）的主要区别。答：(1)焦虑性质不同：GAD是游离性、弥漫性的持续担忧，对象不明确或广泛；PD是突发的、强烈的惊恐体验，通常有特定的生理激活高峰。(2)症状表现不同：GAD主要表现为慢性紧张、肌肉紧张、不安、睡眠障碍；PD表现为突发的心悸、窒息感、濒死感、出汗等自主神经风暴。(3)起病形式不同：GAD起病缓慢，病程迁延；PD起病突然，呈发作性。(4)预期焦虑不同：GAD本身就是持续的焦虑；PD患者在发作间期常担心再次发作（预期焦虑），并伴有回避行为（广场恐怖）。78.简述抑郁症（MDD）的主要临床表现（至少列出4类症状）。答：(1)核心情绪症状：持续的心境低落、兴趣丧失或快感缺失。(2)认知症状：思维迟缓、注意力不集中、记忆力下降、自责自罪、无价值感、悲观厌世、自杀观念或行为。(3)意志行为症状：精神运动性激越（坐立不安）或迟滞（言语动作减少）、回避社交、行为被动。(4)躯体症状：睡眠障碍（早醒、失眠）、食欲减退或增加、体重变化、性欲减退、疲劳乏力、全身疼痛等自主神经功能紊乱症状。79.简述精神分裂症的主要症状类型及其特征。答：(1)阳性症状：指正常心理功能的过度或扭曲。包括幻觉（如幻听）、妄想（如被害妄想）、言语紊乱、紧张症行为。(2)阴性症状：指正常心理功能的缺失或减退。包括情感平淡（面部表情少）、意志减退（动力缺乏）、快感缺失、社交退缩、言语贫乏。(3)认知症状：指信息处理过程的缺陷。包括注意障碍、工作记忆受损、执行功能障碍（计划、抽象思维困难）、社会认知缺陷。(4)情感症状：包括抑郁、焦虑、激越等，常与疾病本身或对疾病的反应有关。80.简述认知行为疗法（CBT）的基本原理与主要技术。答：基本原理：CBT基于认知理论，认为个体的情绪和行为并非由外部事件直接引起，而是由个体对事件的认知（信念、想法）决定的。异常的认知（如逻辑错误、功能失调性假设）导致异常的情绪和行为。治疗旨在通过改变认知来改善情绪和行为。主要技术：(1)识别自动思维：记录情绪波动时的想法。(2)认知重构：通过苏格拉底式提问、证据检验等技术，挑战和纠正歪曲认知。(3)行为激活：增加积极、愉悦的活动，打破抑郁的恶性循环。(4)暴露疗法：让患者面对恐惧情境，以消除条件反射性焦虑（常用于焦虑障碍）。(5)问题解决训练：提高应对生活压力的能力。81.简述心理治疗中的伦理原则（至少列出4项）。答：(1)善行原则：治疗师应致力于寻求患者的最大利益，促进其成长和福祉。(2)无伤害原则：治疗师不应故意对患者造成伤害，避免技术滥用或剥削。(3)自主原则：尊重患者的自我决定权，在治疗前告知相关信息（知情同意），不强迫治疗。(4)保密原则：保护患者的隐私，未经允许不得泄露治疗信息（法律规定的例外情况除外）。(5)公正原则：公平对待所有患者，不因种族、性别、社会经济地位等因素歧视。(6)双重关系原则：避免与患者建立治疗以外的关系（如商业、性关系），以防利益冲突和剥削。六、案例分析题82.案例一：(1)诊断：精神分裂症（偏执型）。依据：①症状学标准：存在明显的精神病性症状。包括关系妄想（觉得室友议论）、被害妄想（觉得下毒害他）、幻觉（言语性幻听，听到命令跳楼）、行为紊乱（自言自语、对空气发脾气）、社会功能受损（学业荒废）、生活自理能力下降（不洗漱、排尿瓶中）。②严重程度标准：社会功能严重受损，无法完成学业，生活不能自理。③病程标准：症状持续半年以上（起病半年，加重2月）。④排除标准：虽未详细提及躯体检查，但症状典型，需排除器质性精神障碍所致。无自知力支持诊断。(2)治疗措施：①药物治疗：首选抗精神病药物（如利培酮、奥氮平、阿立哌唑等），控制阳性症状（幻觉、妄想）和阴性症状。需足量足疗程。②心理社会干预：在病情稳定后，进行家庭治疗（家庭教育）、社会技能训练、认知行为治疗（针对自知力和残留症状）。③康复训练：生活自理能力训练，回归社会准备。④物理治疗：若药物治疗效果不佳，可考虑改良电休克治疗（MECT）。(3)症状分析：①妄想：被害妄想（饭菜下毒）、关系妄想（室友议论）。②幻觉：幻听（听到命令跳楼）。③行为紊乱：对空气发脾气、自言自语、生活懒散（不洗漱）、怪异行为（瓶中排尿）。④阴性症状：