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文档简介

2025年注册营养师技师试题库+答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.某成年男性BMI=27.3kg/m²,腰围95cm,其营养状况评估应重点关注的代谢风险是A.低蛋白血症B.骨质疏松C.胰岛素抵抗D.维生素A缺乏答案:C2.评价食物蛋白质利用率的常用指标中,反映蛋白质在体内被利用程度的是A.蛋白质消化率B.生物价(BV)C.蛋白质功效比值(PER)D.氨基酸评分(AAS)答案:B3.维生素B2缺乏的典型临床体征是A.皮肤干燥脱屑B.角膜软化症C.口腔-生殖综合征D.巨幼红细胞性贫血答案:C4.2型糖尿病患者膳食中碳水化合物供能比建议为A.30%-40%B.45%-60%C.65%-75%D.70%-80%答案:B5.孕中晚期孕妇每日钙推荐摄入量(RNI)为A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案:C6.老年人味觉减退的主要原因是A.唾液分泌减少B.味蕾数量减少C.消化酶活性降低D.胃排空延迟答案:B7.短肽型肠内营养制剂的特点是A.需完整消化吸收B.渗透压较高C.适合消化功能严重障碍者D.主要成分为整蛋白答案:C8.根据《食品添加剂使用标准》(GB2760-2014),山梨酸钾作为防腐剂允许使用的食品类别不包括A.果酱B.碳酸饮料C.生湿面制品D.新鲜蔬菜答案:D9.针对社区高血压患者的营养教育,最有效的行为干预方法是A.发放宣传手册B.开展专题讲座C.实施饮食日记+面对面指导D.播放科普视频答案:C10.7岁儿童肥胖的判断标准是A.BMI≥同年龄同性别儿童BMI第85百分位B.BMI≥同年龄同性别儿童BMI第95百分位C.体重超过同身高标准体重20%D.体脂率>25%答案:B11.与骨质疏松发生关系最密切的营养素是A.维生素CB.钠C.磷D.维生素D答案:D12.痛风急性发作期患者应严格限制的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.沙丁鱼D.苹果答案:C13.长期肠外营养支持最常见的代谢性并发症是A.高血糖B.低磷血症C.肝功能异常D.电解质紊乱答案:A14.食品安全风险评估的四个步骤依次为A.危害识别→危害特征描述→暴露评估→风险特征描述B.暴露评估→危害识别→危害特征描述→风险特征描述C.危害特征描述→危害识别→暴露评估→风险特征描述D.风险特征描述→危害识别→危害特征描述→暴露评估答案:A15.地中海饮食模式的核心特点不包括A.大量摄入橄榄油B.每周食用2-3次鱼类C.以精制谷物为主食D.每日适量饮用红酒答案:C16.食品营养强化的主要目的是A.改善食品感官性状B.延长食品保质期C.弥补天然食物营养缺陷D.提高食品经济价值答案:C17.耐力项目运动员(如马拉松)的能量消耗中,脂肪供能比例可达A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案:C18.慢性肾脏病(CKD)3期患者蛋白质摄入量应控制在A.0.6-0.8g/(kg·d)B.0.8-1.0g/(kg·d)C.1.0-1.2g/(kg·d)D.1.2-1.5g/(kg·d)答案:A19.根据《食品安全国家标准食品中污染物限量》(GB2762-2017),铅在婴幼儿谷类辅助食品中的限量值为A.0.2mg/kgB.0.5mg/kgC.1.0mg/kgD.2.0mg/kg答案:A20.社区营养调查中,反映人群近期营养状况的指标是A.身高B.头围C.体重D.皮褶厚度答案:C二、多项选择题(每题2分,共10题)1.蛋白质互补作用应遵循的原则包括A.食物生物学种属差异大B.食物食用时间间隔不超过4小时C.必需氨基酸含量差异大D.搭配食物种类越多越好答案:ABCD2.维生素B12缺乏的常见原因有A.胃切除术后内因子缺乏B.长期素食C.慢性腹泻D.日晒不足答案:ABC3.糖尿病营养治疗的目标包括A.维持理想体重B.预防低血糖C.延缓并发症发生D.保证儿童正常生长发育答案:ABCD4.孕妇缺铁性贫血的预防措施包括A.孕中期开始补充铁剂(20-30mg/d)B.增加富含血红素铁的食物摄入C.同时补充维生素C促进铁吸收D.避免与咖啡、茶同服答案:ABCD5.老年人营养不良的评估指标包括A.血清前白蛋白B.握力测试C.简易营养评价量表(MNA)D.24小时回顾法膳食调查答案:ABCD6.肠内营养支持的禁忌症包括A.完全性肠梗阻B.严重短肠综合征早期C.胃潴留(胃残留量>500ml/4h)D.意识清醒能经口进食者答案:ABC7.食品添加剂使用应符合的规范有A.不应对人体产生任何健康危害B.不应掩盖食品腐败变质C.不应降低食品本身的营养价值D.可以改善食品的感官要求答案:ABCD8.营养教育效果评价的指标包括A.知识知晓率B.行为改变率C.生化指标改善率D.患病率降低答案:ABCD9.6月龄婴儿喂养的常见问题包括A.过早添加辅食(<4月龄)B.辅食中添加盐和糖C.母乳喂养不足D.辅食种类单一答案:ABCD10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持的要点包括A.增加脂肪供能比例(40%-50%)B.限制碳水化合物(≤50%)C.补充抗氧化营养素(维生素C、E)D.少量多餐避免腹胀答案:ABCD三、案例分析题(每题15分,共2题)案例1:患者男性,62岁,2型糖尿病史10年,慢性肾脏病(CKD)3期,血肌酐186μmol/L,尿蛋白(++),BMI=26.5kg/m²,主诉“近期乏力、食欲减退”。24小时膳食回顾:早餐:馒头100g(生重)、小米粥1碗(约200ml)、咸菜5g;午餐:米饭150g(生重)、红烧排骨200g、清炒菠菜100g;晚餐:面条120g(生重)、凉拌黄瓜150g、豆浆200ml。问题1:请分析该患者现有膳食存在的主要问题。答案:①蛋白质摄入过量:红烧排骨(畜肉)含较多动物蛋白,CKD3期需限制蛋白至0.6-0.8g/(kg·d),按60kg体重计算,每日应≤48g,患者当前估算蛋白摄入约65g(馒头100g≈7g,米饭150g≈12g,排骨200g≈30g,菠菜100g≈2g,面条120g≈9g,豆浆200ml≈4g,总计64g),超出需求。②钠摄入过高:咸菜含大量钠盐,易加重水钠潴留和高血压。③优质蛋白比例不足:主要来源为畜肉(非优质蛋白占比高),应增加乳清蛋白、鱼等优质蛋白。④膳食纤维不足:蔬菜(菠菜100g、黄瓜150g)摄入量未达推荐的300-500g/d,可能影响血糖控制。⑤主食单一:以精制谷物为主,缺乏全谷物,不利于血糖稳定。问题2:请提出具体的膳食调整建议。答案:①控制总蛋白:每日蛋白40-48g,其中优质蛋白占50%以上(如牛奶200ml≈6g,鸡蛋1个≈6g,鱼肉100g≈18g,剩余用麦淀粉替代部分主食)。②限钠:每日钠<2000mg(约5g盐),避免咸菜,改用低钠酱油或天然香料调味。③调整主食:增加全谷物(如燕麦、荞麦)占比30%,剩余用麦淀粉制作主食(如麦淀粉馒头)以减少非必需氨基酸摄入。④优化优质蛋白来源:将红烧排骨替换为清蒸鱼(100g)或鸡蛋白(2个),减少饱和脂肪摄入。⑤增加膳食纤维:每日蔬菜300-500g(如西兰花、芦笋),水果选择低GI(如苹果、梨)约200g/d。⑥控制血糖:主食定量(生重约200-250g/d),采用“主食+优质蛋白+蔬菜”的餐盘模式(主食1/4,蛋白1/4,蔬菜1/2)。案例2:孕妇女性,28岁,孕20周,近2周出现严重恶心呕吐,每日呕吐≥5次,无法进食固体食物,仅能少量饮用清水,体重较孕前下降5%(孕前体重55kg,当前52.25kg)。实验室检查:尿酮体(+++),血清钾3.2mmol/L,血清碳酸氢根18mmol/L。问题1:该患者的临床诊断及营养风险评估。答案:诊断:妊娠剧吐(HG),伴有代谢性酸中毒(HCO3⁻<22mmol/L)、低钾血症(K⁺<3.5mmol/L)、酮症(尿酮体+++)。营养风险:妊娠早期体重下降>5%(55kg→52.25kg,下降5%),提示存在中重度营养风险,可能影响胎儿生长发育(如神经管畸形、低出生体重)及孕妇健康(电解质紊乱、肝肾功能损伤)。问题2:请制定营养支持方案(包括肠内/肠外营养选择及具体措施)。答案:①初始处理:暂禁食24-48小时,静脉补充水分及电解质(生理盐水+氯化钾3-4g/d,维持尿量≥1000ml/d),纠正酸中毒(补充碳酸氢钠至HCO3⁻≥22mmol/L)。②肠外营养(PN)过渡:若呕吐无缓解(≥3天无法进食),启动PN支持,能量1500-1800kcal/d(葡萄糖占50%-60%,脂肪乳占30%-40%),氨基酸0.8-1.0g/(kg·d)(约44-55g/d),同时补充维生素B1(每日100mg,预防Wernicke脑病)、维生素C、电解质(重点补钾至4.0-5.0mmol/L)。③逐步恢复肠内营

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