医院保卫消防安全管理规范

医院保卫消防安全管理规范一、总则（一）目的意义。为规范医院保卫消防安全管理，预防火灾事故发生，保障人民群众生命财产安全，根据《中华人民共和国消防法》《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等法律法规，制定本规范。1.医院保卫消防安全管理必须坚持“预防为主、防消结合”的方针，落实消防安全主体责任，建立健全消防安全制度，加强日常消防安全管理，提高火灾防范和应急处置能力。2.本规范适用于医院所有部门、科室及人员，包括但不限于临床科室、行政后勤、医技科室、新建改建项目等。3.医院法定代表人或主要负责人是消防安全第一责任人，对本单位消防安全工作全面负责。分管消防安全工作的领导是直接责任人，具体组织实施消防安全管理工作。（二）基本原则。各单位必须严格执行国家消防技术标准和管理规定，确保消防安全管理规范化、制度化、标准化。消防安全工作必须与医院日常管理相结合，同步规划、同步实施、同步检查、同步考核。坚持“谁主管、谁负责”的原则，明确各部门、各岗位消防安全职责，做到责任到人、措施到位。二、组织机构与职责（一）组织架构。医院设立消防安全委员会，由院长担任主任委员，分管消防安全工作的副院长担任副主任委员，各科室负责人为委员。消防安全委员会下设办公室，办公室设在保卫科，负责日常工作。各科室设立消防安全责任人，科室主任是本科室消防安全第一责任人。1.消防安全委员会主要职责：审定医院消防安全工作规划、计划和消防安全管理制度；组织消防安全检查、巡查；研究解决消防安全工作中的重大问题；部署消防安全宣传教育活动；督促落实火灾隐患整改。2.消防安全委员会办公室主要职责：贯彻执行国家、地方消防法律法规和技术标准；协助消防安全委员会开展日常工作；组织制定和完善医院消防安全管理制度；开展消防安全检查、巡查和火灾隐患整改；组织消防安全宣传教育；管理消防设施、器材；参与火灾事故调查和处理。3.各科室消防安全责任人主要职责：落实本科室消防安全管理制度；组织开展消防安全检查、巡查；及时消除火灾隐患；组织本科室人员参加消防安全培训和演练；确保本科室消防设施、器材完好有效；发生火灾时，组织本科室人员疏散逃生和初期火灾扑救。（二）职责划分。医院各部门、各岗位必须明确消防安全职责，做到责任到人、措施到位。具体职责划分如下：1.保卫科：负责医院消防安全工作的日常管理，组织消防安全检查、巡查，督促火灾隐患整改，管理消防设施、器材，组织消防安全培训和演练，参与火灾事故调查和处理。2.各科室：负责本科室消防安全工作，组织开展消防安全检查、巡查，及时消除火灾隐患，组织本科室人员参加消防安全培训和演练，确保本科室消防设施、器材完好有效，发生火灾时，组织本科室人员疏散逃生和初期火灾扑救。3.工程科：负责医院消防设施、器材的维护、保养和维修，确保消防设施、器材完好有效；参与新建改建项目的消防设计审核和竣工验收。4.采购科：负责按照国家标准和医院要求采购消防设施、器材，确保消防设施、器材质量合格。5.人力资源科：负责将消防安全知识纳入新员工培训内容，组织员工参加消防安全培训和考核。6.医院办公室：负责协调各部门、各科室开展消防安全工作，督促落实火灾隐患整改，组织消防安全宣传教育活动。三、消防安全制度（一）制度建立。医院必须建立健全消防安全制度，包括但不限于消防安全责任制、消防安全检查、巡查制度、火灾隐患整改制度、用火用电管理制度、易燃易爆危险品管理制度、消防设施、器材管理制度、消防安全培训和演练制度、火灾事故应急预案等。1.消防安全责任制：明确医院各部门、各岗位消防安全职责，做到责任到人、措施到位。2.消防安全检查、巡查制度：制定消防安全检查、巡查计划，明确检查、巡查内容、频次、方法和责任人，确保及时发现和消除火灾隐患。3.火灾隐患整改制度：对检查、巡查发现的火灾隐患，必须及时整改，并建立火灾隐患整改台账，跟踪整改落实情况。4.用火用电管理制度：严格管理用火、用电，禁止违章动火、用电，确保用电安全。5.易燃易爆危险品管理制度：严格管理易燃易爆危险品，禁止在院内储存、使用易燃易爆危险品。6.消防设施、器材管理制度：确保消防设施、器材完好有效，定期检查、维护、保养和维修。7.消防安全培训和演练制度：定期组织员工参加消防安全培训和演练，提高员工的消防安全意识和应急处置能力。8.火灾事故应急预案：制定火灾事故应急预案，明确火灾事故应急响应程序、处置措施和疏散逃生路线，定期组织演练。（二）制度执行。医院各部门、各岗位必须严格执行消防安全制度，做到制度上墙、责任到人、措施到位。具体执行要求如下：1.消防安全责任制：医院法定代表人或主要负责人必须定期召开消防安全工作会议，研究解决消防安全工作中的重大问题，部署消防安全工作。分管消防安全工作的领导必须定期检查、督促各部门、各科室落实消防安全责任制。2.消防安全检查、巡查制度：保卫科必须制定消防安全检查、巡查计划，并按照计划开展检查、巡查。检查、巡查内容包括用火用电、易燃易爆危险品、消防设施、器材、疏散通道、安全出口等。检查、巡查结果必须记录在案，并及时反馈给被检查、巡查部门、科室。3.火灾隐患整改制度：对检查、巡查发现的火灾隐患，必须及时整改。能立即整改的，必须立即整改；不能立即整改的，必须制定整改方案，明确整改责任人、整改措施和整改期限，并报消防安全委员会办公室备案。整改完成后，必须组织复查，确保火灾隐患彻底消除。4.用火用电管理制度：医院各部门、各科室必须严格管理用火、用电，禁止违章动火、用电。禁止私拉乱接电线，禁止使用大功率电器，禁止在院内使用明火。所有动火作业必须办理动火许可证，并采取相应的安全措施。5.易燃易爆危险品管理制度：医院禁止在院内储存、使用易燃易爆危险品。确因工作需要使用易燃易爆危险品的，必须向保卫科申报，并采取相应的安全措施。6.消防设施、器材管理制度：医院必须确保消防设施、器材完好有效，定期检查、维护、保养和维修。消防设施、器材必须放置在明显位置，并保持畅通。任何人不得损坏、挪用或遮挡消防设施、器材。7.消防安全培训和演练制度：医院必须定期组织员工参加消防安全培训和演练，提高员工的消防安全意识和应急处置能力。消防安全培训内容包括消防法律法规、消防安全知识、火灾逃生技能等。消防安全演练内容包括初期火灾扑救、疏散逃生等。8.火灾事故应急预案：医院必须制定火灾事故应急预案，并定期组织演练。火灾事故应急预案必须包括应急响应程序、处置措施、疏散逃生路线等内容。发生火灾时，必须立即启动应急预案，组织员工疏散逃生和初期火灾扑救。四、消防安全检查与隐患整改（一）检查内容。医院消防安全检查、巡查必须全面、细致，重点检查以下内容：1.用火用电：检查是否存在违章动火、用电，是否存在私拉乱接电线，是否存在使用大功率电器，是否存在在院内使用明火等。2.易燃易爆危险品：检查是否存在在院内储存、使用易燃易爆危险品，是否存在违规储存、使用易燃易爆危险品等。3.消防设施、器材：检查消防设施、器材是否完好有效，是否存在损坏、挪用或遮挡消防设施、器材等。4.疏散通道、安全出口：检查疏散通道、安全出口是否畅通，是否存在堵塞、占用等现象。5.消防安全责任制：检查各部门、各岗位是否落实消防安全责任制，是否存在责任不明确、措施不到位等现象。（二）检查频次。医院消防安全检查、巡查必须定期开展，具体频次如下：1.保卫科必须每天对医院进行消防安全巡查，重点检查用火用电、易燃易爆危险品、消防设施、器材、疏散通道、安全出口等。2.各科室必须每周对本科室进行消防安全检查，重点检查用火用电、易燃易爆危险品、消防设施、器材等。3.消防安全委员会必须每月组织一次消防安全检查，重点检查各部门、各科室落实消防安全责任制情况。4.每季度必须组织一次全面消防安全检查，对医院所有部门、科室进行全面检查。5.每半年必须组织一次消防安全专项检查，对医院消防设施、器材进行全面检查。（三）隐患整改。对检查、巡查发现的火灾隐患，必须及时整改，并建立火灾隐患整改台账，跟踪整改落实情况。火灾隐患整改必须坚持“谁主管、谁负责”的原则，明确整改责任人、整改措施和整改期限，确保火灾隐患彻底消除。1.能立即整改的，必须立即整改。2.不能立即整改的，必须制定整改方案，明确整改责任人、整改措施和整改期限，并报消防安全委员会办公室备案。3.整改完成后，必须组织复查，确保火灾隐患彻底消除。4.对不能立即整改的火灾隐患，必须采取临时防范措施，确保安全。5.对重大火灾隐患，必须立即报告上级主管部门，并采取有效措施防止火灾事故发生。五、用火用电管理（一）用电安全。医院必须严格管理用电，确保用电安全。具体管理要求如下：1.禁止私拉乱接电线，禁止使用大功率电器，禁止在院内使用明火。2.所有电器设备必须符合国家标准，并定期检查、维护、保养。3.禁止在院内使用劣质电器设备，禁止在院内使用假冒伪劣电器设备。4.禁止在院内使用未经检验合格的电器设备。5.禁止在院内使用老化、破损的电器设备。6.禁止在院内使用未经批准的电器设备。7.禁止在院内使用未经检验合格的电器设备。8.禁止在院内使用未经批准的电器设备。（二）动火作业。医院必须严格管理动火作业，确保安全。具体管理要求如下：1.所有动火作业必须办理动火许可证，并采取相应的安全措施。2.动火作业必须在指定的地点进行，并配备灭火器材。3.动火作业前，必须清理作业现场，消除火灾隐患。4.动火作业过程中，必须有人监护，并采取相应的安全措施。5.动火作业完成后，必须清理作业现场，确保安全。6.禁止在院内进行无动火许可证的动火作业。7.禁止在院内进行违章动火作业。8.禁止在院内进行无安全措施的动火作业。六、易燃易爆危险品管理（一）储存管理。医院禁止在院内储存易燃易爆危险品。确因工作需要储存易燃易爆危险品的，必须向保卫科申报，并采取相应的安全措施。具体管理要求如下：1.储存易燃易爆危险品的场所必须符合国家标准，并定期检查、维护、保养。2.储存易燃易爆危险品的场所必须设置明显的安全警示标志。3.储存易燃易爆危险品的场所必须配备相应的消防设施、器材。4.储存易燃易爆危险品的场所必须实行严格的出入库管理制度。5.储存易燃易爆危险品的场所必须禁止火源、电源、明火等。6.储存易燃易爆危险品的场所必须定期进行安全检查，及时发现和消除火灾隐患。（二）使用管理。医院必须严格管理易燃易爆危险品的使用，确保安全。具体管理要求如下：1.使用易燃易爆危险品必须办理使用许可证，并采取相应的安全措施。2.使用易燃易爆危险品必须在指定的地点进行，并配备灭火器材。3.使用易燃易爆危险品前，必须清理作业现场，消除火灾隐患。4.使用易燃易爆危险品过程中，必须有人监护，并采取相应的安全措施。5.使用易燃易爆危险品完成后，必须清理作业现场，确保安全。6.禁止在院内使用无使用许可证的易燃易爆危险品。7.禁止在院内使用违章使用易燃易爆危险品。8.禁止在院内使用无安全措施的易燃易爆危险品。七、消防设施、器材管理（一）配置标准。医院必须按照国家标准配置消防设施、器材，并定期检查、维护、保养和维修。具体配置标准如下：1.消火栓：每个楼层必须设置消火栓，并确保消火栓完好有效。2.灭火器：每个科室必须配置灭火器，并确保灭火器完好有效。3.烟感报警器：每个科室必须安装烟感报警器，并确保烟感报警器完好有效。4.消防广播：医院必须安装消防广播，并确保消防广播完好有效。5.消防应急照明：每个楼层必须安装消防应急照明，并确保消防应急照明完好有效。6.消防疏散指示标志：每个楼层必须设置消防疏散指示标志，并确保消防疏散指示标志完好有效。（二）维护保养。医院必须定期对消防设施、器材进行维护、保养和维修，确保消防设施、器材完好有效。具体维护保养要求如下：1.消火栓：每月必须检查一次消火栓，确保消火栓完好有效。2.灭火器：每季度必须检查一次灭火器，确保灭火器完好有效。3.烟感报警器：每半年必须检查一次烟感报警器，确保烟感报警器完好有效。4.消防广播：每年必须检查一次消防广播，确保消防广播完好有效。5.消防应急照明：每年必须检查一次消防应急照明，确保消防应急照明完好有效。6.消防疏散指示标志：每年必须检查一次消防疏散指示标志，确保消防疏散指示标志完好有效。（三）维修更换。对损坏、老化的消防设施、器材，必须及时维修或更换。具体维修更换要求如下：1.损坏的消防设施、器材，必须及时维修。2.老化的消防设施、器材，必须及时更换。3.维修或更换的消防设施、器材，必须符合国家标准。4.维修或更换的消防设施、器材，必须记录在案。八、消防安全培训和演练（一）培训内容。医院必须定期组织员工参加消防安全培训，提高员工的消防安全意识和应急处置能力。消防安全培训内容包括消防法律法规、消防安全知识、火灾逃生技能等。具体培训内容如下：1.消防法律法规：包括《中华人民共和国消防法》《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等。2.消防安全知识：包括火灾的成因、火灾的预防、火灾的扑救、火场逃生等。3.火灾逃生技能：包括如何正确使用灭火器、如何正确疏散逃生、如何正确报警等。（二）培训频次。医院必须定期组织员工参加消防安全培训，具体培训频次如下：1.新员工必须接受消防安全培训，培训合格后方可上岗。2.每年必须组织一次全员消防安全培训，培训时间不少于4小时。3.对重点岗位人员，必须定期进行消防安全培训，培训时间不少于8小时。（三）演练内容。医院必须定期组织员工参加消防安全演练，提高员工的应急处置能力。消防安全演练内容包括初期火灾扑救、疏散逃生等。具体演练内容如下：1.初期火灾扑救：包括如何正确使用灭火器、如何正确扑救初期火灾等。2.疏散逃生：包括如何正确疏散逃生、如何正确报警等。（四）演练频次。医院必须定期组织员工参加消防安全演练，具体演练频次如下：1.每季度必须组织一次消防安全演练，演练时间不少于30分钟。2.每半年必须组织一次全面消防安全演练，演练时间不少于1小时。九、火灾事故应急处置（一）应急响应。发生火灾时，必须立即启动应急预案，组织员工疏散逃生和初期火灾扑救。具体应急响应程序如下：1.发现火灾时，必须立即报警，并组织人员疏散逃生。2.报警后，必须立即组织初期火灾扑救。3.疏散逃生时