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文档简介
员工福利保险服务协议协议编号:___________本《员工福利保险服务协议》(以下简称“本协议”)由以下双方于______年____月____日在______签订:甲方(投保方):名称:________________________法定代表人/负责人:___________注册地址:____________________联系方式:____________________统一社会信用代码:____________乙方(保险服务提供方):名称:________________________法定代表人/负责人:___________注册地址:____________________联系方式:____________________经营保险业务许可证编号:______鉴于甲方拟为其员工提供福利保险保障,乙方具备合法开展保险业务的资质及专业服务能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,就员工福利保险服务事宜达成如下协议:第一条保险服务内容1.1保险险种甲方为其员工投保以下险种:1.团体人寿保险:在保险期间内,若被保险人因疾病或意外导致身故,乙方按照保险合同约定向受益人支付身故保险金;2.团体健康保险:包含但不限于住院医疗保险、重大疾病保险,对被保险人在保险期间内发生的符合约定的医疗费用、重大疾病确诊等情况进行赔付;3.团体意外伤害保险:被保险人在保险期间内因遭受意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出的,乙方按合同约定给付保险金;4.其他险种:____________________。1.2被保险人范围本协议项下保险的被保险人范围为甲方在职员工,具体人员名单以双方确认的投保清单为准。甲方新入职员工符合乙方承保条件的,可在入职后______个工作日内办理新增投保手续;离职员工自离职之日起,其保险责任自动终止。1.3保险金额与保险费1.各险种的具体保险金额、保险费率及保险费支付方式详见本协议附件《保险方案明细表》;2.保险费以甲方实际参保人数计算,甲方应于本协议生效后______个工作日内一次性支付首期保险费,后续保险费按双方约定的缴费周期支付。若参保人数发生变化,乙方应在收到甲方人员变动通知后______个工作日内核算调整后的保险费,并书面通知甲方。第二条双方权利与义务2.1甲方权利与义务1.权利-有权要求乙方按照本协议约定提供保险服务;-有权了解保险业务办理进度及理赔处理情况;-对乙方提供的服务质量有监督、建议和投诉的权利。2.义务-如实向乙方提供被保险人相关信息及投保所需资料,确保资料真实、准确、完整;-按照约定按时足额支付保险费;-协助乙方开展保险业务相关工作,包括但不限于宣传解释、资料收集、理赔协助等;-发生保险事故时,应在知悉事故发生后______小时内通知乙方,并按乙方要求提供完整的理赔资料。2.2乙方权利与义务1.权利-有权要求甲方提供与保险业务相关的真实资料;-有权根据保险条款及甲方实际风险状况调整保险费率;-有权对保险事故进行调查核实。2.义务-按照保险合同约定承担保险责任,及时、足额支付保险金;-为甲方及被保险人提供专业的保险咨询、承保、理赔等服务;-对甲方及被保险人提供的信息予以保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方披露;-在收到甲方理赔申请及完整资料后,应在______个工作日内作出核定,情形复杂的,应在______日内作出核定(合同另有约定的除外)。对属于保险责任的,在与甲方或受益人达成赔偿或给付保险金协议后______日内,履行赔偿或给付保险金义务。第三条保险服务流程3.1投保流程1.甲方提交投保意向后,乙方应在______个工作日内为甲方制定保险方案;2.双方确认保险方案后,甲方提供被保险人清单及相关资料,乙方在收到完整资料后______个工作日内完成核保;3.甲方支付保险费后,乙方应在______个工作日内向甲方出具保险合同及相关凭证。3.2人员变动处理1.甲方应在员工入职或离职后______个工作日内,以书面形式通知乙方人员变动情况,并提供相关证明文件;2.乙方收到通知及资料后,应在______个工作日内完成人员新增或删减手续,并调整保险费。3.3理赔流程1.保险事故发生后,甲方或被保险人应及时通知乙方,并填写理赔申请书;2.甲方或被保险人按照乙方要求提交完整的理赔资料;3.乙方收到理赔资料后,按约定进行审核、调查及赔付。第四条协议变更与终止4.1协议变更本协议生效后,若因法律法规变化、双方业务调整等原因需要变更协议内容,双方应协商一致,并签订书面变更协议。4.2协议终止1.本协议期满且双方未续签的,自动终止;2.一方严重违反本协议约定,经另一方书面通知后在合理期限内仍未改正的,另一方有权解除本协议;3.因不可抗力导致本协议无法继续履行的,双方可协商终止本协议。协议终止后,乙方应按照保险合同约定处理未到期责任,甲方已支付的未到期保险费,乙方应按照相关规定退还。第五条违约责任1.若甲方未按约定支付保险费,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金;逾期超过______日的,乙方有权暂停保险责任或解除本协议;2.若乙方未按约定履行保险责任或提供服务,应承担由此给甲方造成的损失;3.双方违反本协议约定的保密义务,应赔偿对方因此遭受的损失。第六条争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他条款1.本协议附件《保险方案明细表》《投保清单》等与本协议具有同等法律效力;2.本协议未尽事宜,双方可另行协商签订补充协议;3.本
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