中医内科常见病辨证论治实训考试及答案

中医内科常见病辨证论治实训考试及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.太阳病误下，出现心下痞，干呕，肠鸣下利，其病机关键在于（）A.寒热错杂B.胃气上逆C.脾胃虚弱D.寒热格拒2.患者咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，形寒肢冷，舌苔白滑，脉象弦紧，其证候属于（）A.风寒束表B.风热犯表C.痰湿蕴肺D.肾不纳气3.心下痞满，疼痛拒按，呕吐酸腐，嗳气频繁，舌苔黄腻，脉滑数，其病机关键在于（）A.肝胃不和B.脾胃湿热C.胃阴不足D.肝郁气滞4.患者发热微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，其病机关键在于（）A.风寒束表B.风热犯表C.湿热内蕴D.气血亏虚5.腹痛拒按，喜温喜按，大便溏薄，完谷不化，手足不温，舌淡苔白滑，脉沉细无力，其病机关键在于（）A.肝气郁结B.脾胃虚寒C.寒滞胃肠D.湿热蕴结6.患者心悸气短，动则尤甚，面色晄白，自汗，舌淡苔白，脉虚弱或结代，其病机关键在于（）A.心血亏虚B.心气不足C.心阴亏虚D.心阳不振7.头痛如针刺，痛处固定不移，面色晦暗，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩，其病机关键在于（）A.风寒袭络B.血虚络阻C.瘀血阻络D.肝阳上亢8.腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡胖苔白滑，脉沉细，其病机关键在于（）A.肾阳虚衰B.肾阴虚损C.肝肾阴虚D.脾肾两虚9.口干咽燥，皮肤干燥，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少津，脉细数，其病机关键在于（）A.肝火上炎B.肾阴亏虚C.胃火炽盛D.气血亏虚10.胸胁胀痛，走窜不定，情志抑郁，善太息，苔薄白，脉弦，其病机关键在于（）A.肝气郁结B.脾胃虚弱C.心血亏虚D.肾阳不足二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.太阳病误下，若见心下痞，干呕，肠鸣下利，治宜用______方。2.咳嗽痰多色白，胸膈满闷，形寒肢冷，舌苔白滑，脉象弦紧，治宜用______方。3.心下痞满，疼痛拒按，呕吐酸腐，嗳气频繁，舌苔黄腻，脉滑数，治宜用______方。4.发热微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，治宜用______方。5.腹痛拒按，喜温喜按，大便溏薄，完谷不化，手足不温，舌淡苔白滑，脉沉细无力，治宜用______方。6.心悸气短，动则尤甚，面色晄白，自汗，舌淡苔白，脉虚弱或结代，治宜用______方。7.头痛如针刺，痛处固定不移，面色晦暗，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩，治宜用______方。8.腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡胖苔白滑，脉沉细，治宜用______方。9.口干咽燥，皮肤干燥，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少津，脉细数，治宜用______方。10.胸胁胀痛，走窜不定，情志抑郁，善太息，苔薄白，脉弦，治宜用______方。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.太阳病误下，若见心下痞，干呕，肠鸣下利，属于寒热错杂证。（）2.咳嗽痰多色白，胸膈满闷，形寒肢冷，舌苔白滑，脉象弦紧，属于痰湿蕴肺证。（）3.心下痞满，疼痛拒按，呕吐酸腐，嗳气频繁，舌苔黄腻，脉滑数，属于脾胃湿热证。（）4.发热微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，属于风热犯表证。（）5.腹痛拒按，喜温喜按，大便溏薄，完谷不化，手足不温，舌淡苔白滑，脉沉细无力，属于脾胃虚寒证。（）6.心悸气短，动则尤甚，面色晄白，自汗，舌淡苔白，脉虚弱或结代，属于心血亏虚证。（）7.头痛如针刺，痛处固定不移，面色晦暗，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩，属于血虚络阻证。（）8.腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡胖苔白滑，脉沉细，属于肾阳虚衰证。（）9.口干咽燥，皮肤干燥，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少津，脉细数，属于肝火上炎证。（）10.胸胁胀痛，走窜不定，情志抑郁，善太息，苔薄白，脉弦，属于肝郁气滞证。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述太阳病误下的病机及治法。2.简述痰湿蕴肺证的辨证要点。3.简述脾胃湿热证的辨证要点。4.简述肾阳虚衰证的辨证要点。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者张某，男，35岁，发热微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。问：（1）辨证属于何证？（2）治宜用什么方剂？（3）方中君药是什么？2.患者李某，女，28岁，心下痞满，疼痛拒按，呕吐酸腐，嗳气频繁，舌苔黄腻，脉滑数。问：（1）辨证属于何证？（2）治宜用什么方剂？（3）方中君药是什么？3.患者王某，男，45岁，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡胖苔白滑，脉沉细。问：（1）辨证属于何证？（2）治宜用什么方剂？（3）方中君药是什么？4.患者赵某，女，50岁，口干咽燥，皮肤干燥，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少津，脉细数。问：（1）辨证属于何证？（2）治宜用什么方剂？（3）方中君药是什么？【标准答案及解析】一、单选题1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.C8.A9.B10.A解析：1.太阳病误下，若见心下痞，干呕，肠鸣下利，属于胃气上逆，治宜用半夏泻心汤。2.咳嗽痰多色白，胸膈满闷，形寒肢冷，舌苔白滑，脉象弦紧，属于痰湿蕴肺，治宜用二陈汤合三子养亲汤。3.心下痞满，疼痛拒按，呕吐酸腐，嗳气频繁，舌苔黄腻，脉滑数，属于脾胃湿热，治宜用连朴饮。4.发热微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，属于风热犯表，治宜用银翘散。5.腹痛拒按，喜温喜按，大便溏薄，完谷不化，手足不温，舌淡苔白滑，脉沉细无力，属于脾胃虚寒，治宜用附子理中汤。6.心悸气短，动则尤甚，面色晄白，自汗，舌淡苔白，脉虚弱或结代，属于心气不足，治宜用人参归脾汤。7.头痛如针刺，痛处固定不移，面色晦暗，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩，属于瘀血阻络，治宜用通窍活血汤。8.腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡胖苔白滑，脉沉细，属于肾阳虚衰，治宜用金匮肾气丸。9.口干咽燥，皮肤干燥，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少津，脉细数，属于肾阴亏虚，治宜用六味地黄丸。10.胸胁胀痛，走窜不定，情志抑郁，善太息，苔薄白，脉弦，属于肝郁气滞，治宜用柴胡疏肝散。二、填空题1.半夏泻心汤2.二陈汤合三子养亲汤3.连朴饮4.银翘散5.附子理中汤6.人参归脾汤7.通窍活血汤8.金匮肾气丸9.六味地黄丸10.柴胡疏肝散三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√解析：1.太阳病误下，若见心下痞，干呕，肠鸣下利，属于脾胃虚弱，非寒热错杂。6.心悸气短，动则尤甚，面色晄白，自汗，舌淡苔白，脉虚弱或结代，属于心阳不振，非心气不足。四、简答题1.太阳病误下的病机：误下导致脾胃损伤，寒热错杂，胃气上逆。治法：寒热并调，攻补兼施。2.痰湿蕴肺证的辨证要点：咳嗽痰多色白，胸膈满闷，形寒肢冷，舌苔白滑，脉象弦紧。3.脾胃湿热证的辨证要点：心下痞满，疼痛拒按，呕吐酸腐，嗳气频繁，舌苔黄腻，脉滑数。4.肾阳虚衰证的辨证要点：腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡胖苔白滑，脉沉细。五、应用题1.（1）辨证