病毒密切接触者隔离管控全流程指南

汇报人:XXXX2026.05.10病毒密切接触者隔离管控全流程指南CONTENTS目录01

密切接触者的判定标准与依据02

隔离管理措施的政策演变03

集中隔离医学观察实施规范04

居家隔离医学观察操作指南CONTENTS目录05

密切接触者转运管理规范06

隔离期间服务保障体系07

安全质量目标与管理细则密切接触者的判定标准与依据01判定主体与依据由流行病学调查专业人员根据国家最新防控指南及现场流调结果，结合大数据信息科学判定密切接触者。时间界定标准自疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始计算接触时间。近距离接触情形包括共同居住生活人员、直接照顾者、诊疗护理服务者、密闭环境共餐娱乐者、1米内同乘交通工具人员等九类接触场景。暴露环境风险暴露于被病例或无症状感染者污染的环境和物品的人员，以及现场调查人员评估认为符合标准的其他人员。密切接触者的核心定义密切接触者的九类判定情形

共同居住生活人员指与疑似病例、确诊病例或无症状感染者在同一房间共同生活的家庭成员。直接照顾或诊疗护理人员包括直接照顾患者的家属，以及为患者提供诊疗、护理服务的医护人员。实施气溶胶诊疗活动的医护人员在同一空间内对患者实施可能产生气溶胶的诊疗活动（如气管插管、雾化治疗等）的医护人员。近距离接触的同场人员在办公室、车间、班组、宿舍、教室等同一场所有近距离接触的人员。密闭或通风不良环境下的接触人员在密闭或通风不良环境下共用卫生间、共乘电梯、共餐（同桌/邻桌/频繁经过）、共同娱乐以及提供餐饮和娱乐服务的人员。近距离探视人员探视病例的医护人员、家属或其他有近距离接触的人员。同交通工具近距离接触人员乘坐同一交通工具并有近距离接触（1米内）人员，包括交通工具上照料护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等）。暴露于污染环境和物品的人员暴露于被病例或无症状感染者污染的环境和物品的人员。现场调查评估符合标准的其他人员现场调查人员根据流行病学调查结果和相关信息，评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员。密接的密接与涉疫场所暴露人员界定密接的密接判定标准密接的密接是指与感染风险较高的密切接触者同住、同餐、同工作（学习）、同娱乐（如棋牌、卡拉OK）等接触频繁人员。判定时限为密切接触者与病例或无症状感染者的首次暴露至该密切接触者被隔离管理前，与密切接触者近距离接触但未采取有效防护的人员。涉疫场所暴露人员定义涉疫场所暴露人员指与疑似病例、确诊病例和无症状感染者共同暴露于婚（丧）宴、餐馆、超市、商场、农贸（集贸）市场等人员密集和密闭场所，但不符合密切接触者、密接的密接判定原则的人员。密接的密接与涉疫场所暴露人员区别密接的密接是与密切接触者有频繁接触的人员，而涉疫场所暴露人员是在特定场所与感染者有共同暴露但未达到密接或密接的密接判定标准的人员。两者的感染风险和管理措施存在差异。密切接触者判定执行主体密切接触者的判定工作由流行病学调查专业人员负责，根据流行病学调查结果，结合相关部门提供的活动轨迹等大数据信息进行科学判定。密切接触者判定标准依据疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。具体包括共同居住生活人员、直接照顾者、在同一空间内有近距离接触的人员等九类情形。密接的密接判定规则对与感染风险较高的密切接触者同住、同餐、同工作（学习）、同娱乐等接触频繁人员判定为密接的密接。判定时限为密切接触者与病例或无症状感染者的首次暴露至该密切接触者被隔离管理前。判定后的信息通报机制确定密切接触者后，属于区内的，由区疫情防控应急指挥部办公室向乡镇人民政府、街道办事处下发《新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者医学观察通知书》；属于区外的，发函至有关地方告知密切接触者信息。判定流程与责任主体隔离管理措施的政策演变02国家防控方案版本调整对比

第九版与二十条优化措施对比第九版对密切接触者采取“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”，二十条优化措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，不再判定密接的密接。

风险区域划定调整第九版将风险区划分为“高、中、低”三类，二十条优化措施调整为“高、低”两类，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，连续5天未发现新增感染者降为低风险区。

核酸检测策略优化第九版要求按行政区域开展全员核酸检测，二十条优化措施明确一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在疫情底数不清时开展，纠正“一天两检”“一天三检”等不科学做法。

入境人员管控措施变化第九版对入境人员实施“7天集中隔离+3天居家健康监测”，二十条优化措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，取消入境航班熔断机制，登机前48小时内核酸检测阴性证明由2次调整为1次。二十条优化措施核心变化密切接触者管理调整将密切接触者管理措施由“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。风险区域划定优化将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，最大限度减少管控人员。高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，连续5天未发现新增感染者降为低风险区。外防输入措施优化取消入境航班熔断机制，登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为1次。入境人员隔离期限调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”。核酸检测策略调整没有发生疫情的地区不得扩大核酸检测范围，一般不按行政区域开展全员核酸检测，纠正“一天两检”“一天三检”等不科学做法。重点机构与人群保护强化强化养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所管理，提升学校疫情应急处置能力，“一企一策”“一园一策”制定企业防控预案。2026年管理机制升级要点

01精准流调与智能监测融合引入“气溶胶传播风险模型”与“物表接触追溯模型”，结合多源数据融合技术与视频追踪，绘制时空轨迹图，实现密接判定从单纯物理接触向综合风险评估转变。

02全生命周期闭环管理强化构建“排查—转运—隔离—监测—解除—健康追踪”闭环链条，明确各环节职责边界，消除真空地带，确保“早、快、准、严、实”要求落地。

03安全质量目标量化与红线管理设定核心量化指标，如密接排查管控率100%、转运及时率≥98%、零交叉感染等，同时严守脱管漏管、擅自降低隔离等级、泄露隐私等管理质量红线。

04分级分类与差异化管控策略根据暴露场景将密接划分为高、中、低风险等级，实施差异化管控措施，如高风险密接采取“14天集中隔离+7天居家健康监测”，一般接触者实施7天居家健康监测。

05数字化与人文关怀并重运用“哨点直报”小程序、XGBoost与LSTM组合模型等数字化手段提升管理效率，同时提供心理健康支持与基本生活保障，保障被管理对象合法权益。集中隔离医学观察实施规范03集中隔离场所设置标准01选址与布局要求应选择距人口密集区较远、相对独立的场所，与集中居民区距离50米以上。严格划分清洁区、半污染区、污染区，设置工作人员通道与隔离人员通道，避免交叉感染。02房间与设施配置隔离房间需具备独立卫生间，配备自然通风或机械排风系统，排风口需设置高效过滤器。房间内配备体温计、口罩、消毒剂、带盖垃圾桶等个人防护与消毒用品，门口设置非接触式传递柜。03特殊人群居住安排14岁及以下儿童、孕产妇和患有基础性疾病、半自理及无自理能力等不适宜单独居住者，由集中隔离医学观察场所工作人员评估确认后，根据隔离场所情况安排居住，原则上优先保证单人单间。04通风与空调系统规范房间使用空调系统通风时，应选择分体空调；如使用集中空调，需保证运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。严禁使用中央空调，防止空气传播风险。05卫生与废弃物处理标准具备独立化粪池，污水在进入市政排水管网前需进行消毒处理。隔离房间内产生的废弃物用专用容器收集，打包后外层喷洒有效氯500mg/L～1000mg/L含氯消毒剂，采用专车运输至指定地点处理。12小时内转运流程与要求

转运时限要求发现密切接触者后，应当于12小时内转运至集中隔离场所，确保及时管控风险，避免疫情扩散。

转运前准备接收卫生健康部门或指定机构发布的转运任务指令，核实被转运人员身份信息、健康状况及密接情况，配备必要个人防护用品，制定详细转运方案，包括路线、时间及接送地点。

转运实施规范转运车辆到达指定地点后，医护人员做好个人防护，密切接触者保持安全距离登车，佩戴口罩。转运过程中保持车辆通风，避免人员聚集，医护人员监控被转运人员健康状况，及时处理突发情况。

转运后交接密切接触者到达隔离点后，协助完成登记手续，进行体温测量及健康评估。转运工作结束后，填写相关记录，包括转运时间、人数、健康状况等信息并反馈。隔离期间健康监测内容体温与症状监测

每日早晚各测量1次体温，密切关注是否出现发热（腋下体温≥37.3℃）、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等新冠相关症状，如有异常立即报告社区管理人员。核酸检测要求

集中隔离医学观察期间，按规定频次进行核酸检测，如“5天集中隔离+3天居家隔离”中，集中隔离第1、2、3、5天各1次，居家隔离第1、3天各1次；居家隔离医学观察期间由社区组织采样人员上门采集核酸。健康状况报告

通过建立微信群、小程序等方式，每日向社区医学观察管理人员主动报告体温、症状等健康监测结果，配合完成信息登记与统计。异常情况处置

一旦出现发热、干咳等可疑症状，社区管理人员立即联系120负压急救车，按就近原则送往发热门诊或定点医疗机构就医，并同步向当地卫生健康行政部门和辖区疾控机构报告。核酸检测频次与解除标准

集中隔离期间核酸检测频次密切接触者集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测。

居家隔离期间核酸检测频次居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

解除隔离核酸检测要求解除集中隔离时，需对“人、物、环境”同时采样进行核酸检测，结果均为阴性方可解除。

高风险区解除标准高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区，符合解封条件的要及时解封。特殊人群集中隔离原则14岁及以下儿童集中隔离原则若父母或家人均为密切接触者，儿童可与父母同居一室，但需做好个人防护并保持人际距离；若仅儿童为密切接触者，需在社区医务人员指导下由家人陪同居家观察，但陪护人员不能为有基础疾病者或老年人。半自理及无自理能力者集中隔离原则原则上实施集中隔离，由指定人员护理；若无法集中隔离，需在社区医务人员指导下居家观察，陪护人员同样不能为有基础疾病者或老年人。严重基础疾病患者集中隔离原则经专业评估不适宜集中隔离的严重基础疾病患者，可在社区医务人员指导下采取居家隔离医学观察，需确保居住环境满足隔离条件，并由非基础疾病人员提供必要陪护。居家隔离医学观察操作指南04居家隔离适用对象与条件居家隔离适用对象包括密切接触者中的特殊人群（如14岁及以下儿童、半自理或无自理能力者、有严重基础性疾病患者等）、解除集中隔离后的密切接触者和入境人员、高风险区外溢人员及其他经专业人员评估无法进行集中隔离医学观察的人员。居家隔离场所基本条件居家隔离医学观察者最好单独居住；如果条件不允许，选择一套房屋里通风较好的房间作为隔离室，保持相对独立。尽量使用单独卫生间，避免与其他家庭成员共用卫生间。房间内应当配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。特殊人群居家隔离要求14岁及以下儿童若仅其为密切接触者，可在社区医务人员指导下，做好个人防护和保持人际距离，由家人陪同儿童居家隔离医学观察；有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童的陪护人员。半自理、无自理能力以及有严重基础性疾病的密切接触者，如确实无法进行集中隔离医学观察，可在社区医务人员指导下，采取居家隔离医学观察，有基础疾病的人员和老年人不能作为陪护人员。居住环境改造与防护要求

隔离房间设置标准应选择通风良好的独立房间作为隔离室，若与家人同住需单人单间、使用单独卫生间。房间门口设置非接触式物品交接处，配备体温计、口罩、消毒剂及带盖垃圾桶。

通风与空调系统规范每天开窗通风至少2次，每次不少于30分钟；使用分体空调，避免集中空调。集中空调需保证运行正常、加大新风量，全空气系统关闭回风。

共享区域防护措施卫生间、浴室等共享区域需加强通风和消毒，便池及周边用含有效氯2000mg/L的消毒剂擦拭，作用30分钟；门把手、水龙头等高频接触表面每日用500mg/L含氯消毒剂消毒。

污染物处理与垃圾管理生活垃圾装入专用塑料袋，清理前用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液喷洒至完全湿润，扎紧后按规定丢弃。被唾液、痰液污染的物品及时用含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。个人健康监测与症状报告

日常健康监测要求居家隔离医学观察者应每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，并将监测结果主动报告至社区医学观察管理人员。

重点症状监测内容密切关注是否出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等新冠相关症状，一旦出现需立即报告。

症状报告流程与责任出现异常症状时，社区管理人员应及时向当地卫生健康行政部门和辖区疾控机构报告，并由专人联系120负压急救车按就近原则送往发热门诊或定点医疗机构就医。

健康监测记录与保存严格记录每日体温及健康状况，配合社区建立的微信群、小程序等方式进行信息上报，确保监测数据的准确性和连续性。空气消毒规范每日早晚各通风1次，每次不少于30分钟；无法自然通风时使用排气扇等机械通风。物体表面消毒规范对桌面、门把手、开关等日常接触表面，使用含有效氯250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水洗净，每日至少1次。餐饮具消毒规范首选煮沸消毒15分钟，或用含有效氯250mg/L-500mg/L含氯消毒液浸泡15分钟后，用清水漂洗干净。衣物织物消毒规范毛巾、衣物等用含有效氯250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净。卫生间消毒规范共用卫生间每次使用后消毒，专用卫生间每天消毒1次；便池及周边用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30分钟。垃圾处理规范用过的纸巾、口罩等放入专用垃圾袋，清理前用含有效氯500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液喷洒至完全湿润，扎紧口袋后丢弃。家庭消毒技术规范与频次共同居住者防护要点

接触防护要求与居家隔离医学观察者接触时，处理其污染物及污染物体表面时，应当做好自我防护，穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套，与其保持1米以上距离。

手卫生规范与居家隔离医学观察者任何直接接触，或离开其居住空间后，准备食物、饭前便后、戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒。

陪护人员限制有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童、孕产妇、半自理及无自理能力等居家隔离人员的陪护人员。

共同遵守隔离要求共同居住者或陪护人员一并遵守居家隔离医学观察要求，不得外出，拒绝一切探访。密切接触者转运管理规范05转运前准备工作流程信息收集与核实卫生部门负责收集密切接触者名单及相关信息，包括姓名、联系方式、健康状况、居住地址等，并对信息准确性进行核实，确保核心信息无误率达100%。风险评估与方案制定对密切接触者的健康状况进行评估，判断是否具备转运条件。根据转运人数，调配足够的转运车辆和专业医护人员，制定详细的转运方案，包括转运路线、时间安排、接送地点等。人员通知与物资准备通过电话或短信等方式，及时通知密切接触者转运事宜，并告知其注意事项，如准备换洗衣物、日用品等。为被转运人员配备必要的个人防护用品，如防护服、口罩、手套、护目镜/面屏等。车辆检查与消毒检查转运车辆（如负压救护车）的负压系统运行状态，配备急救药品与医疗废物桶。转运前对车辆进行严格消毒，确保符合卫生防疫要求。转运过程中的防护要求被转运人员防护措施需全程规范佩戴N95/KN95颗粒物防护口罩，必要时穿戴一次性隔离衣；减少与同车人员接触，隔位就座，避免交谈；手部接触公共物品后及时进行手消毒。转运工作人员防护标准执行二级防护，穿戴一次性工作帽、医用防护口罩、防护服、护目镜/面屏、一次性手套、长筒胶鞋；与被转运人员保持1米以上安全距离，接触污染物后立即进行手卫生。转运车辆消毒规范转运前对车辆内部表面（扶手、座椅、门窗等）用有效氯500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；转运结束后，采用有效氯500mg/L含氯消毒剂溶液对车辆进行喷洒至表面湿润，作用60分钟后清水冲洗；负压救护车需确保负压系统运行正常。转运车辆消毒与管理

车辆消毒标准与频次转运车辆使用后须立即消毒，采用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60分钟后清水冲洗。负压救护车每次转运后需对负压系统进行检查并彻底消毒。

污染物处理规范车辆内配备专用医疗废物桶，被隔离者产生的废弃物（如口罩、纸巾）需用含有效氯1000mg/L的消毒剂喷洒至完全湿润后扎紧，按医疗废物规范转运处理。呕吐物等大量污染物需用含氯消毒剂（终浓度10000mg/L～20000mg/L）覆盖作用2小时后清理。

车辆管理与调度要求建立转运车辆梯队，实行“一车一消毒”制度，每次转运前检查车辆防护设施及消毒记录。使用GPS定位系统实时监控转运动态，规划最短路线，避开人口密集区域，确保闭环管理。特殊情况应急处置预案

突发健康异常处置流程隔离期间密切接触者出现发热（≥37.3℃）、干咳、乏力等症状时，应立即向社区管理人员报告，由专人联系120负压急救车按就近原则送往发热门诊就医，同时同步报告辖区疾控机构。

隔离对象擅自外出应对措施对隔离期间擅自外出人员，社区管理人员应立即联系并劝返，同时加强心理疏导；拒不配合者，由公安机关协助采取强制隔离措施，确保闭环管理。

陪护人员突发状况处理若陪护人员出现健康异常，需立即停止陪护并按密切接触者管理流程转运至集中隔离点，同时重新评估隔离对象状况，优先安排无基础疾病的替代陪护人员。

隔离场所火灾等安全事件应对隔离场所发生火灾等紧急情况时，应立即启动应急预案，组织人员有序疏散至安全区域，同时做好个人防护，避免交叉感染，事后对场所进行全面消杀并评估是否符合继续使用条件。隔离期间服务保障体系06生活物资保障工作专班组建各地建立生活物资保障工作专班，及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案，做好重要民生商品储备。重点人员生活需求清单建立全面摸排社区常住人口基础信息，掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况，建立重点人员清单、疫情期间需求清单。封闭区域终端配送优化明确生活物资供应专门力量，在小区内划出固定接收点，打通配送"最后一米"，确保隔离人员生活物资及时送达。生活物资供应与配送机制医疗服务与紧急就医流程

日常健康监测与症状报告隔离期间每日早、晚各测量1次体温，密切关注自身是否出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等急性呼吸道症状或其他相关症状，一旦出现症状，要立即联系社区医务人员或隔离点工作人员，说明自身健康状况。

紧急就医响应机制密切接触者在医学观察期间，如出现发热、咳嗽、气促等急性呼吸道感染等症状，应立即向区疾控中心或社区管理人员报告，由指定医疗机构及时安排车辆送至定点医院进行诊治。在接诊、转运过程中，密切接触者需佩戴口罩，接诊、转运人员需做好个人防护。

就医途中防护要求因就医等特殊情况必需外出时，须经社区医务人员或隔离点管理人员批准后方可离开，安排专人专车，全程做好个人防护，严格落实闭环管理，尽量避免乘坐公共交通工具。

医疗资源保障与协作各地要建立生活物资保障工作专班，指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线，小区配备专车，做好服务衔接，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，保障居民治疗、用药等需求。特殊人群关爱服务措施老年人健康保障建立老年人健康信息台账，摸清有基础性疾病患者底数，提供分级分类健康服务。优化养老院管理，落实“一院一策”防控预案，加强对老年人群的健康监测和疫苗接种工作。儿童照护支持14岁及以下儿童若仅为密切接触者，可在社区医务人员指导下由家人陪同居家隔离，陪护人员需身体健康且无基础疾病。保障儿童隔离期间的生活需求和心理健康，提供必要的学习支持。孕产妇与基础病患者服务对孕产妇、血液透析患者等特殊人群建立“白名单”，提供优先医疗服务。社区与医疗机构建立直通热线，确保封控隔离期间特殊人群的就医需求得到及时满足，严格落实首诊负责制。心理疏导与生活保障提供心理援助热线服务，缓解隔离人员负面情绪。建立生活物资保障专班，为封控隔离的特殊人群提供上门配送服务，解决老弱病残等群体的基本生活困难。心理健康支持与干预

隔离期常见心理问题识别密切接触者在隔离期间易出现焦虑、恐惧、孤独、抑郁等情绪反应，表现为睡眠障碍、食欲减退、注意力不集中等，需及时关注。

心理援助服务渠道建设告知居家隔离医学观察者心理援助热线电话号码，提供心理支持、心理疏导等服务，缓解隔离人员的负面情绪，防范心理压力引发的极端事件。

特殊人群心理关爱重点对空巢独居老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家隔离医学观察特殊人员，建立台账，提供针对性的心理关爱和支持服务。

精神卫生问题转介机制发现居家隔离医学观察者出现精神卫生问题时，及时向对口精神卫生医疗机构转介，确保其得到专业的诊断和治疗。安全质量目标与管理细则07核心量化指标体系时效性指标：密接排查管控率目标值为100%，指已在规定时间内（通常为4小时）落实管控措施的密接人数占判定密接总数的比例。时效性指标：转运及时率目标值≥98%，指在接到转运指令后2小时内发车的人数占应转运总人数的比例。准确性指标：信息准确率目标值为100%，指核心信息（身份、轨迹、联系方式）无误的个案数占总个案数的比例。安全性指标：零交叉感染目标值为0例，指隔离期间发生的工作人员与被隔离对象间的交叉感染病例数。安全性指标：职业暴露发生率目标值<0.1%，指发生职业暴露的起数占总操作人次的比例。服务质量指标：健康监测完成率目标值为100%，指按规定频次完成体温及症状监测的人数占在管总人数的比例。管理质量红线要求

严禁脱管、漏管、失管现象密切接触者在隔离医学观察期间，必须严格遵守管理规定，不得擅自离开隔离场所，确保全程处于有效管控状态，杜绝任何形式的脱离管理、遗漏管理或失控情况。

严禁擅自降低隔离等级或缩短时限在未经专业评估和批准的情况下，不得随意降低密切接触者的隔离管理等级，如将集中隔离改为居家隔离，或擅自缩短隔离医学观察的期限，必须严格按照国家及地方规定的标准执行。

严禁泄露个人隐私及流调资料密切接触者的个人隐私信息，包括身份信息、联系方式、流行病学调查资料等，受法律保护，严禁任何组织或个人以任何形式泄露，确保信息安全。

严禁环境污染或废弃物处置不当隔离场所应严格按照规定对环境进行清洁消毒，对密切接触者产生的生