护理核心制度(查对制度、值班与交接班制度)考试试题2025年附答案

护理核心制度(查对制度、值班与交接班制度)考试试题2025年附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.执行给药、注射、输液等操作时，需严格落实“三查七对”，其中“七对”不包括以下哪项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.患者籍贯2.关于医嘱查对，以下说法错误的是？A.护士接收口头医嘱时，需复述确认后方可执行B.抢救患者时可执行口头医嘱，抢救结束后6小时内补录C.电脑录入医嘱后，需双人核对并签名D.转抄医嘱时，只需核对患者姓名和药物名称3.输血前需双人核对的内容不包括？A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.血液种类、剂量D.献血者联系方式4.手术患者查对时，除病历、腕带外，还需通过哪种方式确认患者身份？A.与患者或家属双向核对姓名、手术部位B.核对患者身份证号码C.查看患者手机通讯录D.确认患者医保卡号5.值班护士发现医嘱内容模糊不清时，正确的处理方式是？A.自行推测医嘱含义并执行B.联系值班医生确认并签名后执行C.等待白班医生处理D.询问同科室其他护士意见后执行6.交接班时，对危重症患者需重点交接的内容不包括？A.24小时出入量B.皮肤完整性C.患者当日饮食偏好D.特殊治疗及护理措施7.供应室发放无菌物品时，需核对的内容不包括？A.包内化学指示卡变色情况B.包装是否完整、干燥C.灭菌日期及有效期D.物品生产厂家8.夜间值班护士执行临时医嘱时，正确的查对流程是？A.仅核对患者姓名后执行B.核对患者腕带信息、医嘱内容、药物标签，双人确认后执行C.由实习护士核对后执行D.凭记忆确认患者信息后执行9.关于饮食查对，以下说法正确的是？A.只需核对患者姓名，无需确认饮食类型B.鼻饲患者需核对鼻饲液种类、温度、量C.普食患者无需进行饮食查对D.护士可凭经验调整患者饮食种类10.值班期间发现急救药品“肾上腺素”数量不足，正确的处理是？A.记录后交班给白班处理B.立即联系药房补充，并登记交接C.使用其他药品替代D.暂时不处理，等待次日清点11.交接班时，“口头交清”的核心要求是？A.仅告知患者姓名，无需具体病情B.重点交接患者病情变化、特殊治疗及潜在风险C.交接内容可省略护理措施执行情况D.由实习护士口头交接即可12.输血过程中，发现血袋标签与患者腕带信息不符，正确的处理是？A.继续输血，同时报告医生B.立即停止输血，保留血袋，报告医生并双人核对C.更换血袋后继续输血D.调整患者腕带信息以匹配血袋13.护理文件查对中，需重点核对的内容不包括？A.体温单绘制是否符合规范B.护理记录与医疗记录是否一致C.患者家属联系方式D.出入量记录是否准确14.值班护士连续工作时间最长不超过？A.8小时B.12小时C.16小时D.24小时15.手术患者转运至手术室前，需再次核对的内容不包括？A.手术名称、部位B.患者过敏史C.患者当日早餐进食情况D.术前准备（如备皮、禁食）完成情况16.关于夜班交接班，以下说法错误的是？A.需交接重点患者的生命体征及病情变化B.急救设备（如除颤仪）性能无需检查，白班负责C.毒麻药品数量需双人清点并签名D.值班期间所有护理操作需记录在交班本上17.执行静脉输液时，“三查”中的“操作中查”指？A.核对患者姓名、药物后开始穿刺B.穿刺过程中再次核对患者信息及药物C.输液结束后核对空安瓿D.查看输液卡是否签名18.新生儿查对时，除腕带外，还需通过哪种方式确认身份？A.核对母亲姓名及床号B.查看新生儿脚印C.确认出生时间D.核对分娩方式19.值班期间发现患者坠床，正确的处理流程是？A.立即扶起患者，无需报告医生B.评估患者伤情，报告医生，记录并交班C.隐瞒不报，避免责任D.仅口头告知下一班护士20.护理病历查对时，要求“双人双签”的情况不包括？A.输血记录B.患者外出请假记录C.抢救患者护理记录D.特殊检查前宣教记录二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于“三查七对”中“三查”内容的是？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前环境查2.值班护士的职责包括？A.严格执行各项护理制度B.观察患者病情变化并及时报告C.保管科室药品、设备及财产D.擅自调整患者护理级别3.交接班时需“五清”包括？A.书面写清B.口头交清C.床边看清D.数据点清E.物品点清4.输血查对的“双人双签”需核对的内容包括？A.患者姓名、血型B.血袋编号、血型C.交叉配血试验结果D.血液外观（如有无凝块）5.关于医嘱查对，正确的做法是？A.每日总查对医嘱1次，由办公班护士单独完成B.转抄医嘱后需双人核对并签名C.临时医嘱执行后需记录时间并签名D.医生修改医嘱时，护士需在原医嘱上直接涂改6.值班期间遇突发公共事件（如火灾），护士应？A.立即组织患者疏散B.优先转移危重症患者C.关闭电源、氧气开关D.自行撤离，无需报告7.手术患者“三方查对”的参与人员包括？A.病房护士B.手术室护士C.麻醉医生D.患者家属8.饮食查对需确认的内容包括？A.患者姓名、床号B.饮食种类（如流质、半流质）C.特殊饮食要求（如低盐、糖尿病饮食）D.患者家属饮食习惯9.交接班时，对“重点患者”的界定包括？A.新入院患者B.术后24小时内患者C.病情不稳定的患者D.请假外出未归患者10.供应室与临床科室查对时，需确认的内容包括？A.无菌物品数量、名称B.包装完整性及灭菌标识C.物品有效期D.科室领物人签名三、判断题（每题2分，共20分）1.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述确认。（）2.交接班时，只需交接患者病情，无需检查病房设备及药品。（）3.输血前，只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋编号。（）4.值班护士发现患者病情变化，需立即报告医生，必要时先行实施紧急护理措施。（）5.护理文件记录错误时，可直接涂改并签名。（）6.新生儿查对时，只需核对母亲姓名，无需为新生儿佩戴腕带。（）7.夜间值班时，为避免打扰患者，可省略床头交接班。（）8.抢救患者时，可先执行口头医嘱，抢救结束后24小时内补录。（）9.供应室发放的无菌物品，若包装轻微潮湿，可擦干后使用。（）10.值班期间，护士可将个人物品放置于治疗室，方便取用。（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.值班护士在交接班时需重点交接哪些内容？3.输血查对的“双人双签”流程包括哪些步骤？4.简述手术患者“三方查对”的具体要求。5.值班期间发现医嘱错误时，应如何处理？五、案例分析题（共35分）案例1（15分）：夜间23:00，值班护士小张接收医生口头医嘱：“为3床患者王某静脉注射地西泮10mg”。小张未复述医嘱，直接从治疗室取出地西泮注射液，核对患者姓名后执行。次日晨交班时，发现患者王某实际应为“肌内注射地西泮10mg”，因静脉注射速度过快导致患者出现呼吸抑制。问题：（1）小张在操作过程中违反了哪些查对制度？（8分）（2）针对此事件，应采取哪些改进措施？（7分）案例2（20分）：上午8:00，白班护士小李与夜班护士小王进行交接班。小王仅口头告知：“5床患者张某，术后第1天，生命体征平稳”，未查看患者伤口及引流情况。小李接班后未巡视病房，10:00患者主诉伤口剧痛，查看发现引流管堵塞，伤口渗血明显。问题：（1）小王和小李在交接班过程中违反了哪些值班与交接班制度？（10分）（2）简述正确的床头交接班流程。（10分）参考答案一、单项选择题1.D2.D3.D4.A5.B6.C7.D8.B9.B10.B11.B12.B13.C14.B15.C16.B17.B18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.BC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.×四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.重点交接内容包括：①患者总数及出入院、转科、手术、死亡等动态；②危重症、新入院、术后患者的病情（生命体征、症状、阳性检查结果、治疗护理措施及效果）；③各种引流管的在位及通畅情况；④特殊治疗（如输液、输血、吸氧）的执行情况；⑤急救药品、设备的数量及性能；⑥护理文件记录的完整性。3.输血查对双人双签流程：①两名护士共同核对患者病历、腕带（姓名、床号、血型、住院号）；②核对血袋标签（血型、血袋号、有效期、血液种类、剂量）；③核对交叉配血试验结果；④检查血液外观（无凝块、溶血、变色）；⑤双人签名确认后执行输血。4.手术患者三方查对要求：由病房护士、手术室护士、麻醉医生三方共同核对患者身份（姓名、性别、年龄）、手术名称、手术部位（标识是否正确）、术前准备（禁食、备皮、药物过敏史）、影像学资料及物品（如病历、术中用药），确认无误后签名。5.发现医嘱错误时的处理：①立即停止执行该医嘱；②核对原始医嘱（电子或书面）与执行单是否一致；③联系开医嘱医生核实，必要时要求医生重新开具医嘱；④若已部分执行，需评估患者反应并报告医生；⑤在护理记录中详细记录错误原因及处理过程；⑥与下一班护士重点交接。五、案例分析题案例1（1）违反的查对制度：①未执行口头医嘱复述确认制度（接收口头医嘱未复述）；②未严格执行“三查七对”（操作前未核对给药途径）；③未双人核对（高风险操作需双人确认）；④未记录口头医嘱执行时间及签名。（2）改进措施：①强化口头医嘱执行规范（必须复述确认，抢救时执行后6小时内补录）；②高风险药物（如镇静剂）需双人核对给药途径、剂量；③加强低年资护士培训，重点考核查对流程；④建立医嘱执行反馈机制，发现问题及时上报；⑤在治疗室设置“给药途径核对卡”，提醒护士注意。案例2（1）违反的制度：①小王未执行“床边交接”制度（未查看患者伤口及引流情况）；②交接内容不完整（未交接患者症状、体征及护理措施效果）；③小李未落实“接班巡视”