免疫规划经验交流材料稿

扎实基础求实效规范管理促发展

——长阳土家族自治县疾病防止控制中心

一、基本状况

我县地处鄂西南山区清江中下游，属老、少、边、穷、库地

区，是国家级贫困县。总面积3430平方公里，全县设11个乡镇,

辖154个行政村，总人口40.2217万人。全县有县级医疗卫生单

位5个，乡镇卫生院H个。防止接种门诊12个、接种点25个、

产科接种点2个，防止接种人员203名。全县0—6岁小朋友18980

人,占总人口的4.72%。近三年扩大国家免疫疫苗综合接种率分别

为99.73%、99.74%、99.64%。

二、详细做法

1、强化领导层层重视

长期以来，县政府高度重视我县免疫规划工作的发展，为保

证我县免疫规划各项工作落到实处，县人民政府加强了该项工作

日勺组织领导，一是由县政府分管领导亲自督办，成立免疫规划领

导小组，定期组织召开卫生、教育、发改委、财政、食药监、广

电等部门的联商会议，安排布署免疫规划工作，明确各部门职责,

互相协调配合，做到一级抓一级，层层抓贯彻；二是县人民政府

与县卫生计生局、各乡镇人民政府与乡镇卫生院都签订了目的责

任书，将免疫规划工作纳入了当地政府目的考核内容和社会经济

发展规划，并出台符合当地实际的有关政策支持免疫规划工作日勺

顺利开展；三是积极筹措资金，保证经费贯彻到位，县政府每年

按照人均1元的原则贯彻免疫规划工作专题经费40万元，用于防

止接种日勺技术指导、督导检查、宣传、人员培训、绩效考核、监

测评估、疫苗运送等工作，同步按规定贯彻了国家基本公共卫生

服务项目中防止接种服务补助经费，下拨到各基层医疗接种单位,

做到了专款专用；四是将收费疫苗接种纳入合作医疗门诊报销范

筹，在全县范围内接种所有的收费疫苗沟享有合作医疗门诊报销,

在一定程度上减少了群众日勺经济承担。

为切实加强基层免疫规划工作管理，县卫生计生局每年组织

专班对乡镇卫生院开展基本公卫的定期考核，考核成果与公卫经

费拨付直接挂钩。

2、强化培训稳定队伍

为全面贯彻扩大国家免疫规划政策，适应新形势下免疫规划

各项工作的需要，稳定队伍，加强接种人员培训，提高其业务技

能水平是关键。一是县卫生计生局争取政策，全额贯彻了疾控中

心和乡镇卫生院公共卫生科人员的工资待遇，保证其工资待遇不

低于同类人员，并对从事防止接种工作日勺接种人员责任心和业务

能力两个方面严格考核，严把准入关，让责任心强和业务能力高

日勺医务人员从事防止接种工作；二是加强人员培训，不停提高接

种人员日勺业务素质，县疾控中心制定有详细日勺培训方案，每年由

县疾控中心组织，对各接种门诊日勺接种人员进行3至4次培训，

再由各接种门诊接种人员对辖区内村级接种点日勺接种人员和乡村

医生进行培训，培训日勺重要内容有免疫规划方略、疫苗日勺接种程

序及技术操作、医生与小朋友家长面对面日勺宣传和沟通技巧、AEFI

日勺监测处置及风险沟通、疫苗针对疾病的监测及有关的法律知识

培训（《侵权责任法》）等，培训由县疾控中心专业人员进行讲课,

还多次聘任市级专家学者进行讲课；三是开展技能比武和有奖知

识竞赛，按照省疾控中心的统一规定，2023年对全县12个接种门

诊36名接种人员进行了一次技能比武，评比出优胜者3人，代表

全县参与宜昌市疾控中心组织的技能比武，获得了很好的成绩，

2023年至2023年每年都对12个接种匚诊的接种人员举行一次有

奖知识竞赛，对优胜者予以物质奖励和精神奖励；四是安排人员

进修学习，各乡镇卫生院接种门诊每年分期分批安排接种人员到

疾控中心免疫规划科和接种门诊进修学习，时间为1至3个月，

学习免疫规划工作管理的措施、与小朋友家长日勺宣传和沟通技巧

及其他专业性知识等内容；五是县疾控中心每年组织接种门诊日勺

接种人员外出考察学习，从2023年至2023年持续7年都组织各

接种门诊的接种人员分别到海南、江苏、上海、云南、重庆、内

蒙、北京等地考察、参观学习。

通过对接种人员的严格考核、贯彻工资待遇及一系列日勺培训,

稳定了接种队伍，增强了凝聚力，提高了人员日勺业务技能，保障

了工作日勺正常开展，增进了工作日勺平衡开展。

3、强化投入规范建设

在县卫生计生局的统一规划下，从2023年起，我县就按照省

日勺统一原则，认真开展乡镇卫生院防止接种门诊规范化建设，加

大基础设施和硬件0■勺投入，2023年1月全县11个乡镇卫生院防止

接种门诊一次性通过省卫生厅的评审验收，到达规范化接种门诊

日勺规定。2023年县疾控中心防止接种|二诊获得了“省级防止接种

示范门诊”的称号，2023年和2023年，资丘镇卫生院和大堰乡卫

生院防止接种门诊先后被省卫生厅授予“湖北省群众满意防止接

种门诊”的称号，大堰乡卫生院接种门诊在2023年还被宜昌市卫

生局授予“宜昌市群众满意防止接种门诊”的光荣称号。

为满足广大人民群体对服务品质日益提高的需求，发明一种

愈加温馨、舒适、优美日勺防止接种环境，更好地为服务对象服务,

2023年县疾控中心投入40余万元的资金对接种门诊进行改造，建

成原则的数字化防止接种门诊。通过改造后的数字化接种门诊是

集候诊、预检、接种和留观融为一体的自动化服务系统，包括排

队叫号管理控制系统、语音播报控制系统、多媒体信息公布系统、

留观管理系统、小朋友防止接种信息管理系统。数字化接种门诊

建成后彻底处理了小朋友家长及小朋友在等待接种时所碰到的拥

挤、插队、混乱等现象，保证了接种后日勺留观时间，接种信息愈

加公开透明，接种率也明显上升，极大地提高了接种服务质量和

工作效益，受到了广大服务对象的承认和夸奖。都镇湾、高家堰

和鸭子口3个乡镇卫生院也正在开展数字化门诊的建设，目前已

靠近尾声。

为深入规范全县免疫规划工作，全面提高免疫规划服务能力

和管理水平，有力增进全县免疫规划工作日勺深入开展，根据省卫

生厅日勺规定，我县于2023年开展免疫规划示范县日勺创立工作，同

年12月份顺利通过省卫生厅组织的专家组评审，被省卫生厅授予

“湖北省免疫规划示范县二

4、强化宣传营造气氛

疾病控制，健教先行。我县长期以来一直重视防止接种知识

日勺宣传教育工作。一是县疾控中心设置了健康教育科，负责全县

日勺健康教育，运用多种宣传日（如“4.25、7.28.9.28"）,通过

横幅、展板、专栏及广播电视和网络等媒体进行宣传活动；二是

各接种门诊都建立了小朋友防止接种“群”，在群里公布多种

疫苗防病知识，解答小朋友家长的提问，及时告知未种小朋友日勺

接种；三是向小朋友家长发放服务联络卡；四是在开展小朋友信

息积极搜索时，乡村医生上门对逾期未种小朋友家长进行面对面

日勺宣传；五是每年分乡镇开展知识讲座和有奖知识问答，大大提

高了广大小朋友家长参与的积极性。通过多种形式让防止接种知

识深入到千家万户，最终到达家长重视，全社会理解、人人关怀

小朋友防止接种工作的良好气氛。

5、强化管理规范运行

明确职责，规范管理，为切实加强免疫规划工作管理，一是

县政府纳入目的考核，县卫生计生局对防止接种实行“一票否决”

制度，基本公卫对防止接种实行单项考核，以乡镇为单位扩大国

家免疫规划疫苗单苗接种率低于90%扣减基本公卫经费总额的2%；

二是统一管理收费疫苗，为杜绝收费疫苗进销领域不规范行为，

保证疫苗使用安全有效，从2023年开始我县对收费疫苗就实行了

规范化管理，县疾控中心每年确定3-5家证件齐全、信誉度好日勺

疫苗供应商，严把采购资质关、验收关。全县所有接种单位使用

日勺收费疫苗一律由县疾控中心统一采购、统一配送，统一零售价。

在近几年的疫苗风波事件中，我县采购的收费疫苗均未波及到问

题疫苗，充足保证了疫苗的质量安全，减少了防止接种副反应发

生的风险。近23年，县疾控中心共采购收费疫苗16个品种，金

额达4000余万元。通过规范管理收费疫苗，增强了自身造血功能,

为做好免疫规划工作奠定了坚实日勺经济基础；三是县疾控中心每2

个月对各乡镇卫生院及村级接种点开展一次免疫规划工作的督导

检查，找出问题，现场办公，制定处理的措施，在督导检查时针

对存在日勺共性问题和突出问题，写出书面汇报报县卫生计生局，

由卫生计生局组织专题办公，制定整改措施；四是县疾控中心每

月编写1期“长阳县免疫规划工作简报”，发到各接种单位，并

抄送县卫生计生局和市疾控中心，简报的重要内容包括上月工作

完毕状况、工作的亮点及存在的问题、扩大国家免疫规划疫苗接

种率分析和预警、当月工作安排等。通过强化管理，使我县的免

疫规划工作愈加规范。

6、强化创新理念领先

我们非常重视用健康管理理念来增进免疫规划工作的开展，

将防止接种作为健康管理的一项重要措施，把健康管理贯穿于免

疫规划工作时一直，让防止接种能覆盖到全人群、全生命周期。一

是在孩子出生前，对孕妇举行“准妈妈培训班”，对孕妇进行防止

接种有关知识的培训，使她们懂得孩子出生后接种疫苗的目的和

作用，应当接种哪些疫苗和接种时间；二是通过产科接种点向产

妇发放《给孩子家长日勺一封信》，向家长宣传防止接种的有关知识;

三是在接种现场向家长发放防止接种服务卡，告知防止接种时有

关知识和规定；四是以防止接种宣传日为契机，采用多种形式向

市民宣传接种疫苗防病的有关知识；五是深入厂矿、企事业单位、

学校等开展疾病防治知识健康讲座活动。让孩子的健康从出生接

种疫苗抓起，让防止一直走在最前。在认真贯彻适龄小朋友免费

疫苗接种同步，本着知情、同意、自愿、自费日勺原则，积极推介

收费疫苗的接种；六是为积极开拓防止接种工作新领域，大力推广

成人疫苗时应用，近五年成人共接种疫苗8000多剂次，价值120

万元C

三、获得成果

1、疫苗针对疾病发病率逐年下降。自实行扩大国家免疫规划

后，疫苗针对疾病的发病水平急剧下降，从传染病发病状况数据

分析，以麻疹、甲肝、百日咳、乙脑、流脑为例，发病率呈直线

下降。阐明实行计划免疫规划工作后，通过防止接种，防治传染

病效果明显。发病状况如下：

合计发病例数平均发病率（1/10万）

年代阶段

麻疹甲肝百日咳乙脑流脑麻疹甲肝百日咳乙脑流脑

1985-1994608553442348014.3130.30.980.81.9

1995-2023470101411231611.324.30.260.550.4

2023-20236519301131.815.400.020.03

2、扎实的工作得到多方承认。实行计划免疫以来，我县在免

疫规划工作方面获得了某些荣誉称号，1987年卫生厅授予“计划

免疫先进县“、1997年卫生部授予“全国计划免疫先进集体”、2023

年省卫计委授予“湖北省免疫规划示范县”、2023年健康报头版头

条以“兜住基层免疫的网底”为题全面报道了我县免疫规划工作

和龙舟坪镇白氏坪村乡村医生王良俊的个人先进事迹，多次被市

疾控中心表扬为“免疫规划工作先进单位二

3、处理了服务群众“最终一公里”的问题。在免疫规划工作

开展过程中，接种对象能否准时接种是工作中日勺一大难题。为告

知其及时接种