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文档简介

内科住院医师培训细则

一、内科学是一门波及面广、整体性强的临床医学,它与临床

各科关系亲密,更是临床各科口勺基础。内科学研究的范围

包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系

统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化原因以及

精神等方面的疾病。培训期间按规定,实行有计划的乱转

和理论学习,牢固地掌握基础理论、基本知识、基本技能,

学会科研基本措施和技术。

二、培训目的

三、本阶段为二级学科基础培训,培训期间住院医师不确定专

业。培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。规定

能精确问询病史;认真、客观地书写病历;进行全面体格

检查;熟悉各轮转科室诊断常规(包括诊断技术),基本

掌握内科常见疾病的诊断和处理,具有一定临床科研能

力。

四、培训措施

在内科范围内日勺各三级学科(专业)及其他有关科室轮转。

(一)必选的轮转科室及时间

三年制(必选科室30个月+可选科室6个月)

科室时间(月)|S1时间(月)

心血管内科(含心血电图室)4肾脏内科3

呼吸内科3血液科3

消化内科3内分泌代谢科3

医学影像科(含超声和核医学室)3神经内科3

急诊科(重症监护病房)3老年科2

二年制(必选科室21个月+可选科室3个月)

科室时间(月)科室时间(月)

心血管内科(含心血电图室)3肾脏内科2

呼吸内科2血液科2

消化内科2内分泌代谢科2

医学影像科(含超声和核医学室)2神经内科2

急诊科(重症监护病房)2老年科2

一年制(必选科室11个月+机动1个月)

科室时间(月)科室时间(月)

心血管内科(含心血电图室)2肾脏内科1

呼吸内科1血液科1

消化内科1内分泌代谢科1

医学影像科(含超声和核医学室)1神经内科1

急诊科(重症监护病房)1老年科1

(二)可选择的轮转科室

科室科室

老年科妇产科

感染科麻醉科

风湿免疫科肿瘤内科(含放疗科)

精神科小区

普外科病埋医学科

皮肤科临床检查科

(三)住院医师规范化培训小区实践培训计划

轮转科室轮转时间

全科门诊12周

中心8

康复及中医2

站点2

慢性病管理2周

轮转科室轮转时间

1周

传染病管理

1周

健康教育

1周

健康管理

2周

家庭病床

2周

全科病房(老年护理院)

1周

小朋友保健

1周

计划免疫1周

妇幼保健2周

合计

注:以上安排可根据本学科的I状况进行微调。

五、培训内容与规定

(一)心血管内科(含心血管内科门诊和心电图室)

1、轮转目的

掌握:常见日勺心血管疾病的病因、临床体现、诊断、鉴别诊断、试

验室检查和处理;急性冠状动脉综合症(ACS)U勺分型、诊断和处理;

心血管疾病常用药物H勺临床应用;常见心脏病X线诊断;常见经典心

电图诊断;电复率技术:超声心动图的阅读与评价。

熟悉:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特

点;心率失常的发生机制和分类;常见心血管疾病发病机制、病理和

病理生.理。

理解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、

动态心电图、动态血压、平板运动试验等操作技术。冠状动脉遭影和

介入治疗的基本知识。

2.基木规定

(1)学习病种规定

病种病种

心力衰竭常见心率失常

高血压常见瓣膜病

心肌炎与心肌病冠心病,包括稳定性(心绞痛)

血脂异常急性冠状动脉综合症(包括不

常见的心脏病急诊H勺诊断与处理稳定性心绞痛及急性心肌梗

病)

规定至少60例。

(二)基本技能规定

技术名称

常见心脏病x线图像的诊断(包括:心房心室肥大、心包积液、肺水肿、肺动脉高压)

电复率(基本操作、适应证、禁忌证)

超声心动图的阅读与评价(心脏的基本构造、心功能)

12导联心电图操作及常见的经典心电图诊断

(包括:左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、窦性心率失常、

估计综合症、逸搏心率、房室为导阻滞、早搏、室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速、

心室颤动)

(包括:左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、窦性心率失常、

估计综合症、逸搏心率、房室遇导阻滞、早搏、室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速、

心室颤动)

3.教高规定

(1)学习病种:病种

病种

心包疾病常见的成人先天性心脏病

感染性心内膜炎大血管病

名称

(2)临床知识、技能规定:

名称

动态心电图平板运动试验

冠状动脉造影适应证先天性心脏病介入治疗适应证

(二)呼吸内科(含呼吸内科门诊)

1、轮转目的

掌握:掌握常见疾病的J原因、临床分型、临床体现、诊断、鉴别诊

断、试验室检查和治疗;支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证;

常用临床诊断手段。

熟悉:呼吸系统解剖和生理;常规肺功能测定;动脉血气分析;

胸部X线及CT检杳;呼吸系统疾病重要症状和影像学异常的鉴别诊

断;常件疾病n勺发病机制、病例和病理生理。

理解:结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺

栓塞、睡眠呼吸絮乱等疾病的有关知识;支气管镜检查、支气管肺泡

灌洗、支气管粘膜及肺活检,支气管旁及纵隔淋巴结活检、经皮肺活

检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等较高诊断手段。

2.基本规定

(1)学习病种规定

病种病种

上呼吸道感染急性支气管炎

慢性支气管炎慢性阻性肺疾病(COPD)

小区获得性肺炎支气管哮喘

医院获得性肺炎肺脓肿

支气管扩张支气管肺癌

肺结核自发性气胸

胸腔积液呼吸衰竭

肺心病

规定至少45例。

(2)基本技能规定

名称名称

结核菌素试验体位引流

吸痰胸透(判读)

窒息急救胸腔穿刺

氧疗胸腔闭式引流

动脉采血胸部CT(判读)

3.较高规定

病种

(1)学习病种:基本原则中规定掌握的

病种口勺有关知识,规定掌握和理解口勺其

他疾病规定如下;

病种

结节病间质性肺疾病

肺真菌病肺栓塞

肺部良性肿瘤睡眠呼吸暂停低通气综合症

(2)临床知识、技能规定

名称名称

支气管镜检查驾化治疗

支气管肺泡灌洗肺功能

经支气管镜肺活检经皮肺活检

支气管镜腔内治疗睡眠呼吸监测

机械通气的应用(无创通气适应症、措施)

(三)消化内科(含消化内科门诊)

1、轮转目的

掌握:消化系统常见疾病口勺诊断、鉴别诊断、试验室检查和处理;

幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系;制酸剂如H2受体阻滞剂和质

子泵克制剂日勺药理作用及临床应用;胃粘膜保护剂日勺药理作用和临床

作用;幽门螺旋杆菌H勺治疗;腹腔积液形成H勺原因及试验检查的特点、

鉴别措施和处理;黄疸时鉴别诊断;上消化道出血的J紧急处理;三腔

两囊管压迫止血H勺适应症、禁忌症;肝穿刺活检的适应症、禁忌症及

并发症;消化系统X线检查和消化内镜检查的适应症和禁忌症。

熟悉:消化系统常见疾病日勺解剖和生理生化功能(消化、内分泌、

免疫),病因、发病机制、病理和病理生理。

理解:肠结核与洛克恩病的鉴别:结核性腹膜炎的鉴别;慢性肝

病病因及处理;消化内镜常见病理图像的识别;其他诊断技术。

2.基本规定

(1)学习病种规定

病种病种

胃食道反流行疾病肝性脑病

慢性胃炎功能性胃肠病

消化性溃疡胃癌

脂肪肝急性胰腺炎

肝硬化

原发性肝癌

自身免疫性肝病(理解)食道癌

急性胆道感染结肠癌

炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)

上消化道出血常见疾病

(急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食道胃

底静脉曲张破裂出血)

规定至少45例。

(2)基本技能规定

操作名称操作名称

胸腔穿刺术置胃管术

胃肠减压消化系统X线检查(判读)

3.较高规定

病种

(1)学习病种:

病种

胸腔结核(肠结核与结核性腹膜炎)慢性胰腺炎

慢性腹泻其他

(2)临床知识、技能规定

操作名称操作名称

.胃镜检查术结肠镜检查术

三腔而囊管压迫止血术肝穿刺活检

内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)

(三)血液科(含血液内科门诊)

1、轮转目的J

掌握:血液系统常见疾病的病因、临床体现、诊断与鉴别诊断、试

验室检查、治疗措施;溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血H勺特点;

正常的止血和凝血机制;出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则;

骨髓穿刺及活检术U勺适应证、禁忌症;骨髓发育不良综合症(MDS)

的分类及治疗原则;成分输血的指征及多种数学反应H勺处理。

熟悉:血液系统常见疾病日勺解剖和生理生化功能、免疫、病因、

发病机制、病理和病理生理。

理解:弥散性血管内凝血(DIC)的试验室检查及急救措施;骨

髓增生性疾病及常见凝血功能障碍性病患的临床体现、诊断及鉴诊

断;细胞遗传学、分子生物学在血液中的应用;多种溶血、出凝血试

验室检查的原理、检查措施及临床意义;其他血液疾病。

2.基本规定

(1)学习病种规定

病种病种

缺铁性贫血巨幼细胞性贫血

再生障碍性贫血溶血性贫血

特发性血小板减少性紫瘢过敏性紫瘢

急性白血病慢性白血病

成分输血及输血反应白细胞减少及粒下细胞缺乏症

淋巴瘤骨髓增生异常综合症(MDS)

多发性骨髓瘤

规定至少30例。

(2)基本技能规定

操作名称操作名称

骨髓穿刺骨髓活检术

3.较高规定

病种

(1)学习病种:

病种

先天性凝血因子缺乏症凝血功能障碍性疾病

弥漫性血管内凝血(DIC)

(2)临床知识、技能规定:血涂片和骨髓涂片H勺解读。

(五)肾脏内科(含肾脏内科门诊和血液诊析)

1.轮转目的

掌握:肾脏常见疾病的临床分型、临床体现、诊断、鉴别诊断、

试验室检查和治疗;糖皮质激素、免疫克制剂和抗凝剂应用;急性肾

损伤和慢性肾衰竭的病因诊断和治疗;非透析疗法中营养治疗的目的

和规定;血液、腹膜透析疗法的适应证;肾功能检查的运用和成果判

断;肾穿刺适应证及其禁忌症。

熟悉:肾单位和肾脏生理功能;肾小球疾病的病因、发病机制、

病理和病理生理。

理解:肾小球疾病的病理分析;肾小管疾病和间质性肾炎H勺原因、

发病机制和诊治原则;肾脏移植的抗非异治疗;其他临床诊断技术。

2.基本原则

(1)学习病种规定

病种病种

急性肾炎综合症过敏性紫瘢性肾炎

慢性肾炎综合症糖尿病肾病

肾病综合症尿路感染

无症状尿检异常肾小管间质性疾病

IGA肾病急性肾损伤

狼疮性肾炎慢性肾衰竭

规定至少30例。

3.较高规定

(1)学习病种:急进性肾炎。

(六)(2)临床知识、技能规定:肾穿刺

(七)内分泌代谢科〔含内分泌科门诊)

1.轮转目日勺

掌握:内分泌与代谢常见疾病H勺病因、临床体现、诊断与鉴别诊

断、试验室检查与治疗;糖尿病药物治疗措施、饮食疗法原则、食物

热卡计算及实行要点;口服葡萄糖耐量试验日勺发放及意义。

熟悉:内分泌与代谢常见疾病H勺发病机制、病理与病理生理。

理解:内分泌其他疾病诊断、治疗原则;激素的免疫测定原理、

环节及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋、克制试验的原理、环

节及意义)。内分泌高血压的病因诊断。

2.基本规定

(1)学习病种规定

病种病种

糖尿病(包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗甲状腺功能亢进症(Graves病

性昏迷)等)

甲状腺功能减退症甲状腺结节

甲状腺炎脑垂体疾病

原发性醛固酮增多症痛风

规定至少30例。

(2)基本技能规定

操作名称操作名称

口服葡萄糖耐量试验地塞米松克制试验

指测血糖腰围和体重指数(BMI)测定

常用激素血尿浓度测定标本采集糖尿病营养食谱处方

3.较高规定

病种

(1)学习病种:

病种

皮质醇增多症嗜各细胞瘤

尿崩症原发性身上腺皮质功能低下症(Addison病)

泌乳素瘤骨质疏松症

肥胖

(A)(2)临床知识、技能规定:严禁加压素试验;胰岛素泵的临

床应用。

(九)神经内科(含神经内科门诊、急诊和脑电图室)

2、轮转目的

掌握:神经系统常见疾病日勺病因、临床体现、诊断和鉴别诊断、

治疗原则;诊断、鉴别诊断、试验室检查和治疗原则;腰椎穿刺术的

适应证、禁忌症、常见并发症。

熟悉:神经系统损害的重要症状和体征;神经系统疾病的定位和

定性诊断原则;12对领神经的应用解剖;感觉和运动障碍R勺分类、

定位和定性诊断;常见疾病的发病机制、病理和病理生理。

理解:急性脊髓炎的治疗和护理、椎体外系统的重要构成部分和病

变时出现的症状、癫痫的病因、分类和发病机制;脑电图和肌电图的

临床应用。。

2.基本规定

(1)学习病种规定

病种病种

面神经麻痹三叉神经痛

脑梗死脊髓后迫症

癫痫和癫痫持续状态脑出血

偏头痛粕金森病

多发性硬化重症肌无力

急性炎症性脱随鞘性多发性神经病

规定至少30例。

(2)基本技能规定:腰椎穿刺术操作。

3.较高规定

(1)学习病种规定:急性脊髓炎、多发性神经炎、周期性麻痹

和伯金森综合症。

(2)临床知识、技能规定:

名称名称

脑电图肌电图

(十)急诊科(含内科急诊台面)

1.轮转目日勺

掌握:急、危、重病人的生命支持理论,心肺复苏(CPR),包括

基础生命支持(BLS)、高级心脏生命支持(ACLS)、基础创伤生命支

持(BTLS)和高级创伤生命支持(ATLS)的急救技术;常见急症的病

因鉴别、临床体现及处理规范;常见急症辅助检查的选择指征、成果

判断及临床意义;常用急救药物的指征、作用、副作用以及详细应用

措施(扩容药、血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、镇痛药、止

血药、抗心律失常药、肾上腺皮质激素类等)

熟悉:急、危、重病人的生命支持理论,心肺复苏(CPR),包括

基础生命支持(BLS)、高级心脏生命支持(ACLS)、基础创伤生命支

持(BTLS)和高级创伤生命支持(ATLS)日勺基咐知识和理论知识。

理解:生命支持理论的新进展;心脏呼吸骤停及心肺复苏后综合

症的病因,发病机制、病理生理。

2.基本规定

(1)学习病种规定

病种病种

发热急腹症

胸痛呼吸困难

晕厥昏迷

休克心脏呼吸骤停

急性中毒出血(咯血、呕血、血尿等)

心率失常

规定至少45例。

(2)基本技能规定

操作名称操作名称

心脏复苏术洗胃术

导尿术胸腹腔穿刺术

腰椎穿刺术心电监护

电复率术呼吸机使用

气管插管术血气分析

动静脉穿刺术

危重病人生命支持技术(包括心肺复苏和创伤

病人生命支持)

3.较高规定

(1)学习病种规定:心肺复苏后综合症、多器官功能障碍综合

症。

(2)临床知识、技能规定:三腔两囊管压迫止血术;机械同气

的适应证、不一样病症日勺应用特点等。

(十一)重症监护病房

1、轮转目日勺

掌握:常见疾病日勺诊断和紧急处理;常用急救药物(心肺复苏及

血管活性药、降压药、抗心律失常药、解痉平喘药、抗癫痫药)的指

征、副作用和临床应用;感染和抗菌药物的临床应用;输血指征;营

养支持的适应证和临床应用;常见生命支持技术(如循环呼吸支持、

营养支持等)和急救技术的应用;常用监护仪器使用。

理解:休克、心脏呼吸骤停、急性器官功能衰竭、系统性炎性反应综

合症、重症感染和多器官功能障碍综合症(MODS)、严重体液内环

境絮乱等危重病症的理论和进展。

2.基本规定

病种

(1)学习病种及例数规定:

病种

重症肺炎心肌梗死

脑血管意外上消化道大出血

糖尿病酮症酸中毒癫痫持续状态

急性重症腺炎脊髓损伤和脊休克

张力性气胸心脏压塞

颅内高压休克

昏迷急性呼吸衰竭、急性呼吸紧迫综合症

急性心功能衰竭急性肾功能衰竭

弥散性血管内凝血多脏器功能不全

急性肝功能衰竭致命性心率失常

亚急性肝功能衰竭重症哮喘、哮喘持续状态

严重水电解质絮乱、酸碱平衡失调

规定至少30例。

(2)基本技能规定

操作名称操作名称

心扉复苏术(包括除颤仪)心肺X线读片

深入心脏生命支持(ACLS)三腔压迫止血术

气管插管深静脉穿刺术

心电监护仪呼吸机使用(上机适应证、脱机措施)

3.较高规定

(1)学习病种及例数规定:多器官功能障碍综合症(MODS)5

例。

(2)临床知识、技能规定:

操作种类操作种类

气管切开术(老式+经皮扩张)床边心脏临时起搏术

动脉穿刺术积极脉内气囊反博术

心包穿刺术床边B超

胸穿和胸引术呼吸力学监护术

床边血液净化术脑电功能监护术

头颅、胸、腹CT读片血液动力学监护术(Swan-Ganz导管

监测术、PICCO)

(3)外语、数学、科研等能力日勺规定:国外有关文献综述或读书汇

报1篇。

(+)老年医学科

1,轮转目的

老年病学科轮转作为内科住院医师第一阶段二级学科基础培

训学科之一,贯彻执行“内科住院医师规范化培训原则细则”的

规定。

(1)奠定老年医学临床工作的基础,能规范地问询病史、掌握系

统和规范体检手法、判断常规机辅助检查的成果,书写合格的内

科病史及各项病案任录。

(2)掌握老年病科H勺诊断常规及有关操作技能。

(3)掌握老年病科的常见病及多发病日勺诊断和治疗的特殊性。

(4)在内科们、急诊期间,能独立处理老年医学科范围常见病和

多发性。

(5)通过住院医师规范化培训期间规定的过程考核。

2、能初步掌握老年医学总论:有关衰老的基础理论、基本概念、

老年流行病学、老年期疾病的临床特点、用药治疗原则、急救

技能及老年人沟通技巧等,为适应老龄社会临床内科医疗工

作的需要打好基础。

3、培训措施

老年病科轮转培训措施按内科实行细则统一规定执行。通过临

床各项医疗活动,着重和突出临床三基和人文关埃关键能力的培训,

轮转期间采用讲课与自学相结合日勺原则进行理论培训。

(1)、老年病科有一位副主任或以上医师专管负责安排、指导、

督促轮转医师的学习、工作、医德医风、轮转日志及出科考试(包

括基础理论、临床诊断及基本技能考试),有考核小组执行。

(2)、每月完毕一份严格规范手写大病史(复印件存档)

(3)、轮转医师单独分管床位不得少于5份。

4、培训内容与规定

1)培训时间:2个月

2)培训内容

(1)必须掌握日勺内容:根据老年发病序列:高血压、脑血管、心血

管、肿瘤、感染、糖尿病及老年死因序列:肿瘤、脑血管、心血管、

感染。为此,通过轮转规定对上述有关老年疾病诊断过程中的特点、

特殊评估措施及掌握其防止漏诊、误诊、勿治日勺关键。

3)(2)、熟悉日勺内容:老年急慢性呼吸、心、肝肾功能

不全的诊断常规。

4)(3)、理解H勺内容:老年多脏器功能衰竭、免疫疾病、

血液系统疾病、老年心理。

5)基本原则

(1)学习病种:重点掌握下列老年病诊治的特殊性及保证医疗安

全的关键。

团心血管系统:高血压、冠心病、心率失常、老年性心脏病及心功

能不全。

团呼吸系统:肺部感染、慢阻肺、肺源性心脏病、夜间阵发性呼吸

窘迫综合症、呼吸功能不全。

团消化系统:溃肠病、犯流性疾病、多种原因肝损、消化道出血、

肝功能不全。

团泌尿系统:泌尿路感染、急慢性肾功能不全。

团神经系统:闹卒中、痴呆。

团内分泌科:糖尿病、甲亢、甲减、代谢综合症。

国肿瘤:肺、消化道、泌尿系统等常见肿瘤。

而血液系统:贫血、MDS、白血病、出凝血异常。

团免疫系统:类风关、血管炎、干燥综合症。

团老年病学科:各类感染、多脏器功能衰竭、临终关怀、晕厥。

3)、基本技能规定

基本掌握:心电图、床边监护仪、血糖仪、电复率、呼吸机等

的适应证、操作规范及各类穿刺、心肺复苏技能。

规定理解:腹部超声、心脏超声、24小时动态血压、24小时动

态心电图检查、CT、MRLSPECT等检查汇报的临床意义。

4)、较高原则

(1)、临床知识、技能规定

团临床知识:对上述各疾病除理解一般诊断常规外,深入掌握并发

症的处理及诊断新进展。

团技能规定:争取参与/或参观个专业开展的J微创性诊断技术。

5)外语、数学、科班能力的规定

(1)外语:执行医学院“住院医师规范化培养”计划的统一规

定。

(2)教学:认真做好各轮转学科实习医师带教工作(按带教老

师职责规定)。

(3)科研能力:在上级医师指导下,掌握撰写;病例汇报、译文

或综述的I措施。

6)、参照书

(一)、卫生部统编材料《诊断学》及《内科学》

(二)、《实用内科学》,陈潮珠主编,人民卫生出版社。

(三)、《中国老年医学》,耿德章主编,人民卫生出版社。

(四)、《实用老年医学》,陆惠华主编,上海科技出版社。

(五)、《现代衰老学》、《现代痴呆学》,马永兴、俞卓伟,科

学技术文献出版社。

(十一)医学影像科(报价普放、CT、MRI、超声、核医学、DSA)

L轮转目日勺

掌握:呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统X线和/或CT

或MRI基本病变体现、常见疾病诊断、鉴别诊断要点。常见消化系统、

心血管系统、泌尿等系统的超声诊断。

熟悉:呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统X线和/或

CT或MRI正常解剖、超声解剖构造;彩色多普勒超声日勺基本原理;

核医学显像日勺特点和原理二甲状腺一般显像、全身骨显像、心肌血流

灌注显像、肾动态功能显像及肝血液显像的应用和常见病的体现。

理解:CT及MRI基本原理及应用:消化、呼吸、心血管、骨骼、

神经各系统常见病变影像学体现:超声诊断基础;二维超声、M型超

声心电图、彩色多普勒血流成河像(CDFI).介入超声、腔内超声等;

消化道出血显像、脑血液灌注显像、睾丸血池显像及唾液腺显像的原

理和应用。

2.基本规定

(1)学习病种及例数规定

病种病种

影像放射

肺炎内肿瘤

肺结核支气管扩张

高血压性心脏病肺心病

肠梗阻食道癌

食管静脉曲张胃十二指肠溃肠

胃癌结肠癌

肝硬化肝癌

肝血管瘤胆石症

胰腺癌脑血管意外(脑出血、脑缺血、株血)

脑梗死、脑血栓

超声

急性肝胆炎

胆结石肝硬化

肝癌肾结石

冠心病心肌病

高血压病风心病二尖瓣狭窄

室间隔缺损室间隔缺损

核医学

甲状腺一般显像全身骨显像

心肌血流灌注显像肾动态功能显像

肝血池显像

规定至少45例。

(2)基本技能规定:首见疾病的X线及CT阅片。常见疾病的ECT阅

片。

3.较高规定

操作名称

(1)学习病种:

操作名称

影像放射

风湿性心脏病先天性心脏病

小肠洛克恩(crohn)病肠结核

胆管癌慢性胰腺炎

泌尿系统结石泌尿系统肿痛

肾上腺疾病甲状腺疾病

颅内感染神经系统肿瘤

核医学

消化道出血显像脑血流灌注显像

睾丸血池显像唾液腺显像

(2)临床知识、技能规定:理解多种影像检查措施日勺基本操作,

包括CT、MRI多种造影、影像导引下穿刺、超声等。

四.教学、科研能力培养

五、在临床一线参与临床带教、小讲课笔工作,重视教学能力

的培养;每一科室轮转应规定写一簌国外有关文献综述读

书汇报,培养科研意识。

六、小区实践

住院医师规范化培训小区实践培训内容

通过受训住院医师直接参与小区全科医疗诊断实践和病人管理

活动,使其树立以人为本、以家庭为单位、以小区为基础的观念,培

养为个体与群体提供持续性、综合性、协调性服务的能力、与服务对

象沟通并建立良好医患关系的技巧;训练小区卫生服务综合管理和团

体合作日勺能力,以及结合实际工作发现问题、开展科研时基本素质。

掌握重点人群口勺特殊防止保健问题。

1、本部分的详细规定细则如下:

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