护士火灾应急预案演练脚本

护士火灾应急预案演练脚本第一章演练背景与目标1.1场景设定凌晨02:18，某三级甲等综合医院外科楼9层病区，走廊尽头强电井因线路老化短路起火，火星引燃PVC线槽，产生大量有毒烟气。值班护士在巡视过程中发现火情，立即启动科室火灾应急预案。本演练以“发现—报警—疏散—扑救—善后”为主线，检验护士在夜间低人力状态下的快速反应、信息传递、患者转运、物资保护及心理安抚能力。1.2核心目标序号目标维度量化指标评估方法1时间从发现火情到按下手动报警按钮≤30秒秒表计时2信息火警电话内容完整率100%（地点、部位、燃烧物、有无人员被困）电话录音回放3疏散能行动患者自行撤离率100%，卧床患者转运完成率100%，全程≤6分钟视频回溯+计时4技能灭火器实战操作合格率100%，消火栓两人五盘水带连接≤90秒现场打分5心理演练后护士SCL-90量表焦虑因子分≤1.8，患者恐慌事件0起量表+访谈1.3角色分组组别岗位姓名（演练代号）职责关键词指挥组护士长A1（总指挥）决策、统筹、对外联络报警组夜班护士B1、B2119、院内消控中心、总值班灭火组责任护士C1、C2、C3灭火器、消火栓、防烟面罩疏散组助理护士、护工D1～D6患者转运、轮椅平车、电梯管控医疗组值班医生、呼吸治疗师E1、E2重症患者生命支持、氧源切换后勤组保洁、安保F1、F2防烟门关闭、物资转移、警戒第二章演练前准备2.1风险再评估演练前48小时，安全员与护士长使用“医院火灾风险评分表”对外科楼9层进行再评估，重点查看：疏散通道宽度：东侧楼梯1.4m，西侧楼梯1.3m，均符合≥1.3m规范；防火门闭门器完好率：抽查10樘，失效0樘；应急照明照度：实测楼梯间地面平均照度5.2lx，符合≥5lx；可燃物存量：治疗室库存酒精3L，≤24h使用量，符合要求；特殊患者：9-18床术后下肢制动患者3名，列入优先转运清单。2.2物资清单物资类别名称数量定位责任人灭火器材4kgABC干粉灭火器8具走廊两端、治疗室、污物间C1防烟面罩（30min）20个护士站抽屉C2消防水带（65mm）5盘消火栓箱C3疏散工具轮椅4辆电梯厅D1平车2辆抢救室D2滑毯3条储物柜D3生命支持简易呼吸器2套抢救车E1便携式氧气瓶（10L）2瓶带压力表≥10MPaE2通讯对讲机（防爆型）6台每人一机A1应急广播话筒1个护士站B12.3情景导入脚本（供总指挥演练前10分钟宣读）“各位同事，本次演练为‘双盲’模式，不预先通知具体起火点。演练开始后，任何真实患者、家属及其他科室人员均不知情。所有操作必须按实战标准执行，严禁说‘这是演练’。如遇到真实突发状况，总指挥将高举红色信号牌并喊‘演练终止’，所有人立即回归医疗本位。安全员已全程录像，用于事后分析。现在倒计时10分钟，请检查对讲机频道4，静音模式关闭。”第三章演练流程（时间轴+动作+台词）3.0计时基准T0：发现火情；T+30s：完成报警；T+90s：启动病区广播；T+6min：完成全部人员疏散；T+10min：明火扑灭；T+15min：清点人数、讲评。3.1发现与报警（T0～T+30s）时间角色动作细节标准台词关键提示T0护士B1闻到焦糊味，走近强电井，看见明火0.5m高，立即按下附近手动报警按钮（无台词，动作为准）按钮需用力压下2秒，确认红灯常亮T+5sB1对讲机呼叫：“A1，9层强电井起火，初判电路火，有烟无明火蔓延至病房”语速≤180字/分，声音响亮禁止奔跑，保持镇静T+8sA1回复：“收到，启动预案，B1立即拨打119，B2通知消控中心”总指挥位置：护士站T+15sB1手机拨119：“这里是××医院外科楼9层，强电井起火，燃烧物为PVC线槽，暂无人员被困，报警人张丽，电话138××××××××”必须等接警员复述确认手机开免提，方便记录T+25sB2院内座机××××拨消控中心：“9层起火点已确认，请求启动排烟风机，关闭本层强电”座机录音备份记录反馈时间3.2初期扑救（T+30s～T+3min）时间角色动作细节标准台词关键提示T+35sC1提4kg灭火器，拔掉保险销，站在上风口，对准火基底部扫射“C1开始灭火”距离火源2～3m，左右扫射T+60sC2若灭火器未控火，立即换装第二具，并喊：“C2接力”禁止正面直击火焰上部T+90sC3打开消火栓箱，甩水带、接枪头、开阀门，双人操作“水带铺设完毕，准备出水”水带不得扭折，枪头呈15°仰角3.3患者疏散（T+90s～T+6min）步骤疏散组动作分解患者类别工具时间目标1D1、D2能行动患者：引导其湿毛巾捂口鼻，低姿沿东侧楼梯下行意识清醒、可步行湿毛巾≤2min2D3、D4轮椅患者：优先转运术后清醒但下肢制动者9-18、9-20、9-22轮椅+安全带≤3min3D5、D6卧床患者：使用滑毯将9-30床（气管切开）拖至平车，便携式氧气瓶接T管机械通气滑毯+平车+氧气瓶≤4min4A1逐房大声呼叫：“还有人吗？”并贴绿色“√”标记于门牌≤5min5全员关闭防烟门，确保常闭式闭门器自动锁闭≤6min3.4医疗支持（并行）E1携带简易呼吸器在楼梯转角接替D5，检查气管切开套管固定，防止拖拽脱出；E2将便携式氧气瓶流量调至10L/min，监测SpO₂，若<90%，立即改用简易呼吸器；对恐慌患者采用“握手+目光+倒数”法：握住患者双手，目光平视，轻声倒数“3-2-1，跟我走”，稳定情绪。3.5通讯与记录时间角色信息内容传递路径记录方式T+2minA1向总值班微信发送现场照片（带水印时间）微信工作群截图存档T+4minB1每60秒向119反馈一次火场变化电话录音T+6minD6向A1报告：“疏散组应撤36人，实撤36人，0缺失”对讲机语音转文字3.6明火扑灭与排烟T+8min，C3报告明火已扑灭，继续出水冷却至T+10min；消控中心远程启动排烟风机，风速实测7m/s，烟气降至1m以下能见度；安全员进入现场，使用红外热像仪扫描，确认无热点>60℃。3.7清点与讲评（T+10min～T+15min）所有人员在8层安全区列队，A1点名；安全员播放录像，逐条对照“目标维度表”打分；采用“三明治”反馈法：先肯定“报警组30秒完成”亮点，再指出“水带扭折一次”问题，最后鼓励“下次争取80秒内完成连接”。第四章特殊情境处置脚本4.1电梯困人若演练中电梯因消防联动停于9层，被困人员为保洁员F1：安保立即用电梯对讲安抚：“请勿强行扒门，我们已通知维保，5分钟内到”；护士长A1联系电梯班，提供轿厢位置码“9-2-左”；若轿厢内温度>35℃，通过轿顶通风口投放瓶装水，防止中暑；演练结束后，由电梯班出具《电梯紧急救援记录单》，存档≥3年。4.2患者心脏骤停疏散途中，9-25床患者突发室颤：E1立即就地平放，D4跪姿CPR，E2开启AED；AED语音提示“建议电击”，所有人撤离金属扶手，确保无人接触；电击后继续CPR2min，若SpO₂仍<60%，边复苏边转运至8层抢救室；记录时间节点，用于演练后质量追踪。4.3浓烟封锁疏散通道西侧楼梯被浓烟封锁，东侧楼梯成为唯一通道：A1立即调整方案，命令D1关闭西侧防火门，贴红色“×”标记；打开走廊尽头的应急窗（1.2m×1.2m），使用缓降器转运1名轻症患者；缓降器承重≤150kg，需双人检查安全带“八字结”；演练后由消防工程师验证缓降器锚点拉力≥1.2吨。第五章演练评估与改进5.1量化评分表指标权重满分演练得分扣分原因改进措施报警完整性20%2018未报“燃烧物”制作119报警模板卡片灭火器操作15%1515无继续保持水带连接15%1512扭折一次增加“之字”甩带训练疏散时间20%2020无分享经验恐慌事件10%10100起电梯困人处置10%109安抚语言不统一编写标准话术医疗支持10%1010无总分100%100945.2改进清单（SMART原则）改进项具体目标负责人完成时限验收标准报警模板卡片100%护士能背诵119六要素B11周随机抽问，错误0次水带训练连接时间≤80秒C32周连续3次达标电梯安抚话术统一用语，录音合格率100%安保队长10天演练回放心理减压演练后1h内完成团体减压心理科演练日SCL-90焦虑分下降≥20%5.3追踪机制建立“火灾演练钉钉群”，每月上传训练小视频；护士长每季度随机夜查一次，发现问题立即在群内公示；将演练成绩纳入年度绩效，占比5%，与评优挂钩；次年演练邀请消防大队现场指导，对比两次得分，目标≥98分。第六章附录6.1护士火灾应急口诀（原创）步骤口诀解释发现一闻二看三回头闻异味、看火光、回头确认出口报警地点部位燃烧物，电话姓名同步录119六要素灭火提、拔、握、压、扫，上风两米要记牢灭火器五字诀疏散老弱病残优先走，湿巾捂鼻贴墙走低姿有序清点防烟门外打钩号，一人一床不能少绿色“√”标记6.2应急广播模板“各位患者及家属请注意，这里