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PAGE自己戒烟协议书甲方(戒烟人):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(见证监督人):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方意识到吸烟对自身健康及生活造成的不良影响,决定通过签署本协议的方式,以法律约束的形式达成戒烟的目标,乙方愿意作为见证监督人协助甲方履行戒烟承诺。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述本协议的标的物为甲方的吸烟行为,甲方承诺在本协议约定的期限内,完全戒除吸烟习惯,不再进行任何形式的吸烟行为,包括但不限于吸食传统香烟、电子烟、嚼烟等烟草制品。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利在戒烟过程中,有权获得乙方提供的必要支持、鼓励与监督。有权知晓关于戒烟的科学知识、方法及相关信息,以便更好地履行戒烟义务。2.义务严格遵守本协议约定,自协议生效之日起,立即停止吸烟行为,并在整个协议履行期间保持戒烟状态。积极配合乙方的监督工作,如实向乙方反馈自己的戒烟进展、身体状况及遇到的问题。采取合理有效的措施,避免接触可能引发吸烟欲望的场景、物品或人群,如主动远离吸烟场所、拒绝他人递烟等。按照乙方的建议,合理调整生活习惯、饮食结构和作息时间,以辅助戒烟过程。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方定期报告戒烟进展情况,包括但不限于是否有吸烟行为、身体感受、心理状态等。有权对甲方的戒烟行为进行监督,如发现甲方有违反协议的行为,有权及时指出并要求甲方改正。2.义务为甲方提供戒烟相关的知识普及、方法指导及心理支持,帮助甲方更好地理解和执行戒烟计划。定期与甲方沟通交流,了解甲方的戒烟情况,给予甲方必要的鼓励和建议,增强甲方戒烟的信心。对甲方的戒烟进展及个人信息严格保密,不得向无关第三方泄露。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方违反本协议约定,再次出现吸烟行为,应向乙方支付违约金人民币[X]元。2.甲方每违反一次协议约定,需额外增加一周的戒烟期限,并严格遵守后续延长的戒烟要求。3.若甲方因吸烟行为导致自身健康出现严重不良后果,乙方不承担任何责任,但乙方应积极协助甲方采取必要的救治措施。(二)乙方违约责任1.若乙方未履行监督职责,对甲方的吸烟行为未能及时发现并制止,应向甲方支付违约金人民币[X]元。2.若乙方泄露甲方的戒烟进展或个人信息,给甲方造成不良影响或损失的,乙方应承担相应的赔偿责任,赔偿金额根据实际损失情况确定。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[X]个月。协议期满后,若甲方成功戒烟且无违反本协议行为,视为戒烟成功,本协议自动终止;若甲方未能完全戒除吸烟习惯,双方可协商续签协议或采取其他措施。2.
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